Valdai.su

Спорт и пароксизмальная тахикардия

Спортивная медицина: диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Случай из практики – пароксизмальная над желудочковая тахикардия 27-летний школьный учитель, будучи действующим троеборцем, пришел с жалобами на частые приступы головокружения, учащение сердцебиения и одышку в течение последних 6 мес. Кроме того, он испытывал боли в левой части груди, не сопровождавшиеся синкопе. Ревматических атак не наблюдалось. Никто из его близких родственников не страдал коронарной болезнью сердца. Приступы, как правило, происходили в состоянии покоя, два кратковременных приступа учащенного сердцебиения имели место во время забега на 10 км, они сопровождались одышкой и сильным утомлением, вынудившими спортсмена прекратить бег. Спортсмен обнаружил, что проба Вальсальвы устраняла кратковременные приступы. Различные стимулирующие вещества, такие, как кофе, чай и кока-кола не увеличивали частоту или тяжесть приступа.

Результаты общего обследования, а также обследования сердечно-сосудистой системы также оказались в норме, артериальное давление составляло 120 80 мм рт.ст., ЧСС – 48 уд-мин с нормальным синусовым ритмом. Характерных симптомов синдрома Марфана выявлено не было. Тоны сердца были в пределах нормы.

Спортсмену с подозрением на тахиаритмию могут быть поставлены следующие дифференциальные диагнозы:

– трепетание предсердий, фибрилляция предсердий или ранние экстрасистолы предсердий;

– пароксизмальная над желудочковая тахикардия;

– преждевременное возбуждение – синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта;

– не пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия;

– желудочковая экстрасистолия (ранние экстрасистолы, желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков).

Был поставлен предположительный диагноз – пароксизмальная над желудочковая тахикардия и назначены рентген грудной клетки и ЭКГ. Результаты рентгена и ЭКГ в покое были в норме. Была также сделана электрокардиограмма Хольтера, предусматривающая 24-часовый мониторинг. В результате был подтвержден предположительный диагноз:

– пароксизмальная тахикардия в начале и в конце мониторинга;

– регулярный ритм, который сохраняется во время пароксизма;

– ритм предсердий 120 – 140 уд-мин (в нашем примере – 132);

– ритм желудочков соответствовал – ритму предсердий;

– кратковременные комплексы зубцов ORS (менее или равные 0,10 с).

С помощью ЭКГ был идентифицирован механизм, вызывающий тахикардию у спортсмена (в данном случае – атриовентрикулярную узловую циркулирующую форму). Активация предсердий обычно происходит одновременно с активацией желудочков и, таким образом, Р-зубцы не наблюдаются. Результаты нагрузочного тестирования на тредбане оказались в норме, что наблюдается часто, поскольку большинство приступов пароксизмальной над желудочковой тахикардии не обусловлены физическими нагрузками.

Следует отметить значительные колебания в частоте, тяжести и продолжительности приступов у лиц с пароксизмальной над желудочковой тахикардией. Тяжесть симптомов зависит от ритма желудочков, продолжительности приступа и наличия или отсутствия органического заболевания сердца. Типичными симптомами являются: учащенное сердцебиение, головокружение, одышка, а в некоторых случаях – стенокардия и синкопе.

Приступы, как правило, возникают в состоянии покоя и не приводят к существенному повреждению сердечно-сосудистой системы, однако, бесспорно, настораживают пациента.

Результаты электрофизиологических исследований показывают, что у 60 – 70 % пациентов, страдающих пароксизмальной над желудочковой тахикардией, наблюдается циркуляция возбуждения, охватывающая атриовентрикулярный узел. Эта циркуляция возбуждения, или круговое движение, характеризует ситуацию, в которой происходит непрерывное распространение импульса в замкнутой возбудимой ткани. Тахикардия возникает из фронта волны, возникающей вследствие циркуляции возбуждения. У 20 % больных в основе этиологии пароксизмальной над желудочковой тахикардии лежит круговое движение, включающее пучок Кента, который представляет собой аномальный путь, соединяющий предсердие с желудочком и обеспечивающий преимущественно ретроградное движение. Это состояние противоположно такому, возникающему при преждевременном возбуждении или при синдроме Вольфа – Паркинсона – Уайта, при котором пучок Кента также играет определенную роль.

Примерно у 50 % пациентов с атриовентрикулярной узелковой циркуляцией возбуждения наблюдаются органические заболевания сердца. Эти заболевания, как правило, являются незначительными. Пучки Кента представляют собой врожденные отклонения, которые не сопровождаются органическим заболеванием сердца. Синоатриальная циркулирующая форма тахикардии нередко ассоциируется с синдромом слабости синусового узла.

Диагноз ставится на основании электрокардиографических исследований, предусматривающих 24-часовый амбулаторный мониторинг. Следует, однако, отметить, что ввиду спорадического характера аритмии она может и не возникнуть в течение 24-часового периода мониторинга. Необходимо также провести электрофизиологические обследования, включающие изучение воздействия экстрастимулов предсердий и желудочков, а также увеличивающегося ритма предсердий и желудочков. Эти обследования позволяют отличить пароксизмальную над желудочковую тахикардию от пароксизмальной желудочковой тахикардии, а также определить эффективность конкретных препаратов в предупреждении аритмии, вызванной в лабораторных условиях. Для выявления органических заболеваний сердца применяют нагрузочный тест на тредбане.

Лечение пароксизмальной над желудочковой тахикардии предполагает, во-первых, конверсию острого приступа, а во-вторых – предупреждение повторных приступов. Конвертировать атриовентрикулярную узелковую циркулирующую или атриовентрикулярную циркулирующую тахикардию нередко удается простым ваготоническим стимулированием, которое повышает резистентность в атриовентрикулярном узле. В него входят: массаж сонной артерии; надавливание на глаза (что, однако, может увеличить риск отслоения сетчатки и обычно не рекомендуется); проба Вальсальвы; погружение лица в холодную воду (рефлекс ныряния).

Если пароксизмальная над желудочковая тахикардия сохраняется, назначают фармакологическое лечение. Обычно используют верапамил (5 – 10 мг). Профилактическая терапия обычно не нужна, в то же время при частых и сильных приступах следует применять бета блокаторы, наперстянку или верапамил. Необходимо определить наиболее эффективные средства профилактики. Продолжение выступлений при пароксизмальной над желудочковой тахикардии может привести к развитию ишемической болезни сердца.

Лечение спортсмена в рассматриваемом примере предусматривало проведение разъяснительной работы, во время которой ему объяснили, что органического заболевания сердца у него нет. Было назначено внутривенное введение верапамила (при продолжительных приступах) и вагусное стимулирование в виде массажа сонной артерии. Спустя 6 мес. продолжительность и частота приступов существенно уменьшились и легко устранялись путем вагусного стимулирования.

Допустимые и запрещенные физические нагрузки при аритмии

Нарушения возникновения и проведения сердечного импульса (аритмия) может быть при болезнях сердца или сбоях регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне неврологических, гормональных или обменных патологий. В зависимости от вида и причины аритмии меняются подходы к лечению и рекомендации по режиму активности. Подавляющему большинству пациентов показаны физические нагрузки, но их интенсивность определяется индивидуально.

Всем ли можно заниматься спортом при аритмии

Сердечная мышца тренируется так же, как и остальные мышечные ткани в организме, поэтому для ее нормального функционирования не показано как бездействие, так и чрезмерное напряжение. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы разумные нагрузки оказывают лечебный эффект, стимулируют усвоение глюкозы и кислорода из крови, необходимых для получения энергии. Регулярные занятия переводят сердце в экономный режим, повышая силу и снижая частоту сердечных сокращений.

Но при этом есть виды аритмии, при которых имеются противопоказания к занятиям спортом. К ним относятся:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцательная аритмия (приступы);
  • частые (больше 8 за минуту) экстрасистолы.

Особенно опасны эти нарушения ритма на фоне перенесенного инфаркта миокарда, аневризмы сердца и сосудов, пороков клапанного аппарата или дефектов перегородок, сердечной недостаточности, начиная со 2Б стадии, артериальной гипертензии и тяжелых сопутствующих заболеваний почек, печени, сахарного диабета.

Допустимые физические нагрузки при аритмии сердца

Для того, чтобы получить пользу от занятий физкультурой при наличии любой разновидности аритмии, необходимо пройти консультацию кардиолога и диагностические тесты. К ним относятся:

  • ЭКГ в режиме мониторинга;
  • нагрузочный тест на беговой дорожке или велоэргометре;
  • УЗИ и ЭхоКГ сердца (при показаниях).

При помощи этих методов можно определить возможный уровень нагрузок и их переносимость, максимальную частоту пульса, при которой можно тренироваться, риск развития осложнений.

Если пациент ранее не занимался спортом, то начинать занятия нужно с пешей ходьбы с постепенным увеличением продолжительности и темпа. В особо сложных ситуациях первым этапом может быть дыхательная гимнастика и простейшая зарядка, ходьба на месте. Главные правила для больных с аритмией – медленный темп, плавные движения и регулярная активность.

Самые полезные виды физических нагрузок при нарушении ритма сердечных сокращений:

В дальнейшем при нормализации состояния и по согласованию с лечащим врачом может быть добавлены легкий бег, езда на велосипеде, танцы, спортивные игры.

Варианты физических нагрузок при синусовой и мерцательной аритмии

Синусовая аритмия – это нарушение частоты сердечных сокращений, которое возникает в синусовом узле. То есть место генерации сердечных импульсов остается нормальным, но их периодичность нарушается. Такая разновидность является наиболее благоприятной, в отличие от мерцательной аритмии.

Читать еще:  Доктор мясников о тахикардии как лечить

Эта патология характеризуется хаотическим и частым сокращением мышечных волокон, при ней может возникнуть такое тяжелое состояние, как фибрилляция желудочков с летальным исходом. Поэтому уровень допустимых физических нагрузок при различных формах аритмии может существенно отличаться.

Синусовая аритмия и спортивные нагрузки

Рекомендации для пациентов с синусовой аритмией обычно позволяют выбрать вид спорта в соответствии с индивидуальными предпочтениями, так как во многих случаях это бывает вариантом нормы у детей и подростков. Нарушения электролитного состава крови, перепады уровня половых гормонов, вегетососудистая дистония и неврозы, которые вызывают подобное нарушение ритма, легко корректируются и не вызывают значительных осложнений.

Для уточнения диагноза в сомнительных случаях пациентам проводится полное кардиологическое обследование. Критериями допуска к занятиям спортом являются:

  • Отсутствие болевого синдрома, слабости, эпизодов потери сознания при физической нагрузке.
  • На ЭКГ нет признаков гипертрофии или пониженной активности миокарда.
  • Пробы с физической нагрузкой показывают ее хорошую переносимость.
  • При мониторировании ЭКГ нет признаков органической патологии.

Мерцательная аритмия и физическая активность

Мерцательная аритмия может возникать в любом возрасте, ее причинами у молодых людей чаще всего бывают ревматические поражения сердца и нарушения деятельности щитовидной железы, а у пожилых – атеросклероз и дистрофия миокарда.

Пароксизмальные (приступы) нарушения ритма опасны, а переход в постоянную форму считается благоприятным исходом. Поэтому, при отсутствии органических изменений миокарда (инфаркт, аневризма, угроза тромбоэмболии, пороки), пациентам со стабильным мерцанием предсердий может быть разрешена физическая активность при соблюдении таких условий:

  • Спортивные тренировки запрещены, можно заниматься оздоровительной физкультурой.
  • Упражнения только аэробные – ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание в бассейне.
  • Частота пульса не может быть выше 180 ударов в минуту минус возраст, при этом дыхание носом не должно вызывать затруднений.
  • Темп увеличения нагрузок очень медленный.

О дыхательной гимнастике при аритмии и гипертонии смотрите в этом видео:

Аритмия и спорт у детей: что можно и нельзя

Синусовая аритмия у детей бывает нормальным состоянием, не требующим лечения и ограничений в выборе занятий спортом. Но эта разновидность нарушения ритма встречается также при миокардите, пороках строения сердца и сосудов, опухолях и заболеваниях эндокринной системы.

Поэтому перед началом занятий требуется исключить эти причины, пройдя полное обследование у педиатра. Если нет сопутствующих или сердечных болезней, то, как правило, детям можно заниматься спортом, но не допускать чрезмерного перенапряжения. До стабилизации состояния не рекомендуется принимать участие в соревнованиях.

Причины возникновения аритмии после занятий спортом

Редкий пульс (брадикардия) у тренированных спортсменов не является патологическим состоянием, у некоторых он может снизиться до 30 ударов в минуту, не приводя к нарушению снабжения органов кровью, так как компенсируется большим сердечным выбросом.

Основные нарушения ритма после спортивных тренировок проявляются в виде таких форм:

  • Дыхательная синусовая аритмия из-за повышенного тонуса парасимпатической нервной системы: на вдохе пульс учащается, на выдохе замедляется.
  • Экстрасистолы связаны с перерастяжением полостей сердца и недостатком кислорода при высокой физической нагрузке.

Подобные аритмии не нуждаются в коррекции и проходят бесследно после отдыха. У нетренированных людей одышка и частый пульс могут быть признаками недостаточности функции сердца, поэтому при появлении дискомфорта, а особенно боли в сердце после физических нагрузок, нужно обратиться к кардиологу.

Спортивные нагрузки могут быть рекомендованы кардиологом при нарушении ритма сердца, но при условии, что исключены причины для их развития в виде органических изменений в миокарде. Пациентам с аритмией не показаны силовые упражнения и тренировки с высокой интенсивностью.

Для тех, кто подозревает у себя проблемы с ритмом сердца, полезно знать причины и симптомы мерцательной аритмии. Почему она возникает и развивается у мужчин и женщин? В чем отличия пароксизмальной и идиопатической мерцательной аритмии?

Простая дыхательная гимнастика для сердца способна творить чудеса. Она поможет при тахикардии, аритмии, аневризме, для восстановления и укрепления стенок сосудов после операции. Что надо делать?

Делать упражнения для сердца полезно и здоровым, и при болезни органа. Это могут быть небольшие физические нагрузки, дыхательные упражнения, для оздоровления главной мышцы. Тренировки желательно проводить ежедневно.

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Варианты, как укрепить сердце, зависят в основном от его состояния. Они также затрагивают сосуды, нервы. Например, в пожилом возрасте сердечную мышцу поддержат упражнения. После инфаркта, при аритмии могут быть назначены народные средства.

В некоторых случаях упражнения при аритмии могут помочь контролировать сбои ритма. Это могут быть физические упражнения, дыхательные, скандинавская ходьба и бег. Полное лечение аритмии без комплекса упражнений крайне редко проводится. Какой комплекс надо делать?

Из-за тренировок сердце спортсмена отличается от обычного человека. Например, по ударному объему, ритму. Однако у бывшего спортсмена или же при приеме стимуляторов могут начаться заболевания – аритмия, брадикардия, гипертрофия. Чтобы этого не допустить, стоит пить специальные витамины и препараты.

Для большинства больных просто необходимы кардиотренировки для сердца. Подтвердит их пользу любой кардиолог, причем большинство занятий для укрепления можно проводить в домашних условиях. Если болит сердце после занятий, значит, что-то выполняется неверно. Осторожность требуется после операции.

Диагноз брадикардия и спорт могут вполне сосуществовать. Однако о том, можно ли заниматься спортом, какие упражнения лучше, допустим ли бег для взрослых и детей, лучше уточнить у кардиолога.

Тахикардия и спорт

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

«При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины». Звучит вполне современно, хотя слова принадлежат литератору и политику эпохи Просвещения Аддисону Джозефу. Заметьте, речь идет о физкультуре, а не спорте. Говоря о тахикардии, следует разграничить эти понятия. Итак, тахикардия и спорт – совместимы ли они?

Большой спорт и тахикардия

Сегодня большой спорт превратился скорее в бизнес. Это способ заработать большие деньги ценой собственного здоровья. Огромные перегрузки выливаются впоследствии в большие проблемы. Особенно сильно может страдать сердце, работающее у профессиональных спортсменов на износ.

Во время тренировок сердце испытывает огромную потребность в кислороде. Чтобы обеспечить им себя, сердечная мышца начинает сокращаться в ускоренном режиме. Частота сердечных сокращений достигает запредельных цифр. Миокард быстро изнашивается. Помимо физических нагрузок спортсмен испытывает стрессы, которые отражаются на сердце не менее негативно. Невроз сердца – одно последствий профессиональных занятий спортом, особенно у велосипедистов.

Во избежание фатальных последствий интенсивных физических и эмоциональных нагрузок спортсмены ежегодно проходят медицинские осмотры. При выявлении тахикардии врачи ставят точку в карьере спортсмена. Никакие победы и награды не стоят его жизни. Стремление к большим спортивным достижениям и тахикардия несовместимы.

Каким спортом можно заниматься при тахикардии?

Стандартный набор видов, которые вам перечислит кардиолог – плавание, велосипед, игровые виды, лыжи. Порекомендует пешие прогулки и бег трусцой. Такие занятия скорее можно назвать физкультурой. Почему именно эти виды физической активности разрешены при тахикардии?

Плавание

Хорошо известно, что вода успокаивает человека. Плавание доставляет удовольствие и снимает стресс. Неспешные заплывы поднимут настроение и снимут усталость. Вот что говорит медицина о пользе этого вида спорта:

  1. Вода благотворно влияет на центральную нервную систему, приводя в равновесие процессы возбуждения и торможения. Это происходит благодаря тому, что во время движения вода, обтекая тело, оказывает мягкое массажное действие на кожные и мышечные нервные окончания. В результате может отступить невроз, часто являющийся причиной тахикардии.
  2. Сердце и сосуды получают не меньшую пользу. Нахождение тела во взвешенном горизонтальном состоянии, циклическое напряжение мышц, равномерное глубокое брюшное дыхание и давление воды на подкожное русло делает работу сердца более эффективной – увеличивается количество крови, перекачиваемое за одно сокращение, улучшается состояние сосудов. Регулярные занятия плаванием дают урежение пульса до 60 ударов в минуту, сердце начинает работать экономно и мощно.
  3. Плавание тренирует и органы дыхания. В итоге повышается вентиляция легких и объем поглощаемого ими воздуха, а кровь потребляет больше кислорода.
Читать еще:  Тахикардия симптомы первая помощь

Речь идет не о соревнованиях и достижениях, а о плавании в свое удовольствие.

Катание на велосипеде

Можно ли при тахикардии заниматься велосипедным спортом? Нужно! Велосипедные прогулки доставляют не меньшее удовольствие, чем плавание. Это лучший способ снять нервное напряжение и зарядиться положительными эмоциями. Катание дает умеренную кардионагрузку. Укрепляется сердечная мышца, повышается сосудистый тонус, снижается уровень «плохого» холестерина, кровь обогащается кислородом.

Лыжи – спасение для сердца

Легкий морозец, красивый зимний парк или лес, хорошая компания – что может быть лучше в зимнее воскресное утро! Кроме положительных эмоций, лыжная прогулка принесет пользу всему организму, а более всего сердцу. Во время лыжного бега улучшается кровообращение, особенно в мелких сосудах. Они расширяются, позволяя крови двигаться быстрее и в большем объеме. Растет сила сердечных сокращений, не вызывая при этом повышения артериального давления. Даже непродолжительная прогулка снижает пульс до 60 – 70 ударов в минуту. Улучшается вентиляция легких и газообмен, кровь больше насыщается кислородом. Те, кто занимаются лыжами регулярно, быстро забывают о тахикардии и прочих сердечных недугах.

Игровой спорт

Настольный теннис и волейбол – это игры, которые приносят не только крепость телу, но радость общения. Волейбол способствует укреплению опорно-двигательного аппарата, тренирует сердце. Игра в команде развивает реакцию, дисциплинированность, избавляет от страхов и комплексов. Переменная нагрузка и тренировка практически всех мышц тела улучшает тонус сосудов и работу легких.

Прогулки и бег

О пользе пеших прогулок говорить не приходится. Ежедневная неторопливая ходьба по 30 — 40 минут — это элемент лечения сердечных заболеваний. А вот польза бега при тахикардии – это спорный вопрос. Бег – это самый опасный вид физической активности при тахикардии. Сердце, и так работающее в ненормальном режиме, может отреагировать серьезным нарушением, угрожающим жизни. Во время нагрузки могут начаться так называемые пробежки тахикардии. Они характерны для тех, кто страдает пароксизмальной формой этого синдрома. Особенно страшно, если приступ выражается пробежкой желудочковой тахикардии, которая может перейти в фибрилляцию желудочков сердца и явиться причиной внезапной сердечной смерти. Менее опасна в этом отношении синусовая тахикардия, когда повышение частоты пульса является разновидностью физиологической нормы.

Бег можно практиковать только в виде легкой трусцы с периодическим отдыхом. Как видите, призыв «бегом от инфаркта!» является несостоятельным. К легким пробежкам следует приступать не сразу. К ним нужно постепенно переходить от ходьбы, понемногу увеличивая ее темп. Сегодня кардиологи рекомендуют бег трусцой не более 3 раз в неделю.

Кардиотренировки

Кардиотренировки можно отнести к лечебной физкультуре (ЛФК), которая показана не только как профилактика сердечных заболеваний, но и как средство реабилитации после инфаркта миокарда. Упражнения при тахикардии можно делать как обычную физзарядку или на тренажерах. Лечебно-профилактическая гимнастика делится на комплексы, которые могут разными и зависят от имеющейся у пациента сердечной патологии. Для профилактики кардиотренировками стоит заняться всем, кто мало двигается и имеет сидячую работу. И неважно в каком возрасте начнутся спортивные занятия.

К кардиотренировкам относят и те виды спорта, которые уже перечислены выше. К ним можно добавить скандинавскую ходьбу и умеренные занятия на тренажерах. Сегодня в любом уважающем себя фитнес клубе обязательно есть тренер, который сможет разработать индивидуальную программу занятий. Основные принципы – это дозированная нагрузка в зависимости от частоты пульса. Его максимальный показатель зависит от возраста и индивидуальных особенностей и рассчитывается по специальной формуле. Нагрузка на тренажере – велосипед или беговая дорожка – должна быть такой, чтобы частота сердечных сокращений не превышала 60 – 70% от максимальных значений. Для самостоятельных занятий очень пригодится пульсометр.

Йога и пилатес

Йогу и пилатес относят к статическим фитнес нагрузкам. При тахикардии – это идеальный способ тренировки своего тела. Йога направлена на достижение баланса между физическим и духовным состоянием. Это отличное средство снять стресс, избавиться от невроза, улучшить кровообращение и понизить артериальное давление. Кроме того, польза йоги для сердца выражается в следующем:

  • снижается уровень холестерина;
  • кровь насыщается кислородом;
  • улучшается работа иммунной системы.

Одной из основ гимнастики является правильное дыхание. Ученые провели исследование влияния занятий йоги на состояние больных с пароксизмальной тахикардией. В результате выяснилось следующее:

  • у участников заметно уменьшилось количество фибрилляций;
  • снизилась частота пароксизмов;
  • улучшилось общее самочувствие.

Сегодня йога рекомендуется как лечебная гимнастика при тахикардии.

Пилатес, как и йога приносит вполне ощутимую пользу. Он не является аэробной нагрузкой, а относится к статически-динамическим. Среди показаний к пилатесу — заболевания сердечно-сосудистой системы. Занятия носят щадящий характер – максимальная частота пульса во время нагрузки не должна быть больше 100 ударов в минуту, иначе тренировка должна быть прекращена.

Другие виды физической нагрузки при тахикардии

Итак, мы выяснили, можно ли при тахикардии заниматься спортом. А как быть с другими физическими нагрузками? Их в нашей жизни много и они не ограничиваются физкультурой. К ним относится домашняя работа, слишком горячая баня, занятия сексом. Несложная домашняя работа обычно не вызывает приступа аритмии или тахикардии. Нужно быть осторожным только в том случае, если пароксизмальная тахикардия часто дает знать о себе или после перенесенных тяжелых заболеваний.

Баня – это отдельный вид нагрузки на сердце. При тахикардии противопоказано долго находиться в сильно нагретой парной. Но если температура не превышает 90°С, а время пребывание в ней не более 10 минут, то ничего кроме пользы для сердца она не принесет. При умеренных температурах сосуды расширяются, и улучшается кровообращение. Не стоит посещать баню при пароксизмальной тахикардии и при наличии гипертонической болезни.

Многие мужчины (очень мнительный народ), испытав однажды приступ тахикардии во время секса, начинают опасаться повторения болезненных ощущений. Страх выливается в то, что мужчина боится заниматься сексом. На этом фоне может развиться невроз, способный привести к расстройству сексуальной функции. С другой стороны, секс – это одна из лучших кардиотренировок, он способствует укреплению сердечно-сосудистой системы. Однако повторяющиеся болезненные приступы тахикардии требуют всестороннего медицинского обследования и лечения, они могут быть сигналом серьезных заболеваний – невроза, вегето-сосудистой дистонии, сердечной патологии.

И в заключение как нельзя лучше подойдут слова итальянского физиолога Анджело Моссо о том, физкультура может заменить многие лекарства, но ни одно из них не заменит физкультуру. У человека, постоянно занимающегося спортом, есть шанс никогда не узнать, что такое патологическая тахикардия.

Тахикардия и разные виды спорта

Тахикардия – это состояние, при котором сердце бьется в учащенном ритме. Признанной нормой для взрослого человека является пульсация 60-80 ударов в минуту в сидячем положении и до 100 – в стоячем. У детей сердцебиение происходит в более быстром темпе, и количество сердечных сокращений зависит от возраста.

При тахикардии слишком быстрое сердцебиение приводит к нарушению в организме циркуляции крови. Недостаточное количество кислорода в крови вызывает одышку, слабость, головокружение, потемнение в глазах и даже обмороки.

Существует физиологическая тахикардия, то есть увеличение частоты сокращений сердца в результате физической нагрузки (например, после бега). Она также возникает при сильном волнении, переедании и повышении температуры тела или окружающей среды.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Это состояние не требует лечения, в отличие от патологической тахикардии, которая возникает в состоянии покоя. Именно учащенный ритм сердца без видимых причин является поводом обратиться к кардиологу.

И хотя известно, что для сердца полезен активный образ жизни, его безопасность при тахикардии у многих вызывает сомнение. Разберемся, какие физические нагрузки допустимы для людей в этом состоянии.

Читать еще:  Суправентрикулярная тахикардия мкб

Профессиональные нагрузки

Вопреки распространенному мнению, что спорт – это здоровье, нагрузки, которые испытывают профессиональные спортсмены быстро изнашивают их организм и негативно сказываются на их самочувствии.

В погоне за желанной медалью будущие чемпионы готовы нещадно расходовать свои силы, перенапрягать мышцы, не давая им времени полностью восстановиться. Понятно, что при таких нагрузках страдает и сердечная мышца.

Вот несколько причин, по которым интенсивные занятия спортом при тахикардии противопоказаны:

  • при повышенной физической нагрузке пульс учащается, а количество сердечных сокращений, которые и так при тахикардии превышены, увеличивается;
  • желание победить приводит к стрессу и выбросу большого количества адреналина, который также ускоряет ритм сердца;
  • регулярное недосыпание перед соревнованиями негативно влияет на весь организм;
  • возникает необходимость в дополнительном притоке кислорода (у спринтеров, например, объем вдыхаемого воздуха возрастает в 2-3 раза), а интенсивное дыхание ускоряет и биение сердца.

Ответ на вопрос, можно ли заниматься спортом при тахикардии, становится очевидным, если заметить, что спортсмены дважды в год проходят медкомиссию, и при ускорении сердечного ритма их отстраняют от занятий.

Профессиональные нагрузки при учащенном ритме сердца могут привести к инфаркту, инсульту, разрыву самого органа или жизненно важных сосудов

Разрешенные виды

Однако некоторые виды спорта благотворно влияют на работу сердца.

Следующие виды физической активности, сочетающие в себе умеренную нагрузку и отдых, рекомендуются кардиологами:

Плавание Вода прекрасно успокаивает, снимает напряжение, расслабляет и в то же время тренирует все мышцы.
Настольный теннис, бильярд, волейбол Эти игровые виды спорта не связанны с продолжительной активностью, но в то же время позволяют расслабиться больному, а работа в команде создает психологический комфорт.
Катание на лыжах и коньках Чередование активности и отдыха с прогулками на свежем прохладном воздухе не позволяет сердечной мышце перетруждаться и в то же время укрепляет ее.
Йога и пилатес Это прекрасный выбор для людей с тахикардией. Во время упражнений йогой и пилатесом дыхание и сердцебиение замедляются, человек становится спокойнее и уравновешеннее, а его тело расслабляется. И при этом происходит постепенное оздоровление всего организма.

Бег и тахикардия

На вопрос, можно ли бегать, нельзя ответить однозначно. Безусловно, бег в быстром темпе опасен для здоровья сердечников. В то же время неспешный бег трусцой с перерывами на передышку может оказать положительное влияние на здоровье. Однако сразу начинать с бега, особенно после длительного отдыха, не рекомендуется.

Вначале начните с ходьбы в удобном вам темпе и постепенно, день за днем, ускоряйте темп. Необходимо отслеживать сердечный ритм и следить за общим самочувствием, не допуская перенапряжения. Только в этом случае бег окажет благотворное влияние на организм.

Но прежде чем остановится на каком-то виде спорта, следует пройти обследование у врача. Тахикардия сама по себе не является заболеванием, но она может быть симптомом серьезной болезни, при которой даже небольшие нагрузки могут быть опасны.

Рекомендуемые занятия спортом при тахикардии

Наиболее рекомендуемыми видами физической активности при тахикардии являются зарядка и лечебная физкультура.

Утренняя зарядка хорошо пробуждает организм и наполняет его энергией. 20 минут упражнений будет достаточно, чтобы чувствовать себя бодрым и активным в течение дня. В зарядку могут входить статистические упражнения, которые будут способствовать развитию координации и правильного дыхания.

Тем, кто не любит вставать рано утром, можно делать вечерние упражнения на растяжку. Всего 15-20 минут таких занятий позволят хорошо расслабиться и настроится на сон. Главное, перед такими упражнениями хорошо разогреть мышцы, чтобы предупредить растяжение связок.

Причины тахикардии сердца у взрослых описаны в этой статье.

Занятия ЛФК проводятся под контролем врача или квалифицированного тренера. Они составляют специальную систему упражнений, направленную на укрепление здоровья, так что прекрасно подходят при тахикардии.

В тренировку будет полезно включить наклоны, упражнения с задержкой дыхания, на быстроту и расслабление мышц.

При синусовом нарушении ритма

Синусовая тахикардия – это учащенное сердцебиение свыше 90 ударов в минуту (для взрослых), при котором сохраняется правильный сердечный ритм. Импульс сокращений при этом идет из синусового узла.

Само по себе это состояние не является противопоказанием к занятиям спортом. Однако нагрузки при синусовой тахикардии не должны быть чрезмерными, а выполнять упражнения нужно регулярно, тогда сердечная мышца укрепится, и проблема может исчезнуть сама по себе.

Чтобы подобрать подходящий вид спорта, стоит выяснить, из-за какого заболевания она возникает. В некоторых случаях это состояние имеет только психологическую причину и тогда аутогенные тренировки в сочетании с физической активностью просто необходимы.

Физкультура

Чтобы занятия физкультурой принесли сердечникам пользу, следует придерживаться следующих правил:

  • начинать упражнения с короткой разминки (например, 20 приседаний, 2 минуты прыжков на скакалке и несколько отжиманий от пола), которая подготовит организм к последующей работе;
  • заниматься не более 4-х раз в неделю;
  • тренировка должна длиться не больше 1-1,5 часа;
  • заниматься в удобной и свободной одежде;
  • каждые 20-30 минут делать перерыв на 5 минут, чтобы восстановить дыхание;
  • следить за продолжительностью ночного сна – он должен длиться не менее 8 часов.

При тахикардии также полезно часто бывать на свежем воздухе, выполнять дыхательную гимнастику и принимать водные процедуры. Привести в норму сердечную деятельность может и простое давление пальцами на глазные яблоки.

Самым безопасным способом улучшить свое физическое состояние будет обычная ходьба в спокойном темпе. Длительность прогулок подбирается индивидуально, но оптимальным будет неспешный вечерний променад в течение 30-40 минут.

Регулярное движение укрепит мышцу сердца и, возможно, спустя некоторое время вы забудете о том, что такое учащенный пульс.

Полезным и доступным упражнением будет и обычный подъем по лестнице. Не обязательно полностью отказываться от лифта, для начала достаточно подниматься на 1-2 этажа, а потом постепенно и осторожно прибавлять количество ступенек, пройденных пешком.

Занятия фитнесом, танцами и аэробикой, как и подъем тяжестей, являются нежелательными при тахикардии, так как они требуют интенсивной работы мышц

Это один из самых безвредных видов спорта при учащенном сердцебиении. Регулярные занятия йогой могут даже оказаться целебными и наладить нормальный ритм сердца, улучшить общее состояние и оказать благотворный эффект на психику.

Проводилось специальное исследование, в ходе которого добровольцы, страдающие от пароксизмальной тахикардии (учащенного сердцебиения, возникающего резко, в виде приступа, и так же резко заканчивающегося), должны были заниматься йогой два раза в неделю. Тем временем ученые наблюдали за течением тахикардии и интересовались ощущениями участников.

Оказалось, что количество фибрилляций (разрозненного сокращения мышечных волокон сердца, нарушающего его работу) уменьшилось, а эмоциональное состояние и самочувствие участников улучшилось. Добровольцы также отмечали, что нарушение сердечного ритма возникало значительно реже.

Однако есть некоторые асаны, которые могут ускорить сердцебиение, и поэтому следует перед занятиями йогой предварительно проконсультироваться с врачом.

Методы лечения наджелудочковой тахикардии описаны в этой статье.

Лечение тахикардии народными средствами при высоком давлении описано здесь.

Таким образом, физическая активность при тахикардии не только возможна, но и полезна, так как способствует душевному подъему, приливу сил и укреплению всего организма.

Недопустим только профессиональный спорт, так как он задействует все ресурсы человека и чрезмерно учащает сердцебиение. В любом случае необходимо установить причину данного состояния и пройти курс лечения. Тогда и серьезные нагрузки будут для вас вполне преодолимы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector