Valdai.su

Синусовая тахикардия у ребенка в 13 лет

Опасна ли тахикардия у подростков и требует ли она лечения?

Подростковый возраст характеризуется большими изменениями, происходящими в организме. В это время у отдельных детей диагностируется учащенное сердцебиение. Зачастую патология не несет серьезных последствий и проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может быть следствием опасных состояний, поэтому всё же необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу.

Что это за состояние?

Тахикардией называют состояние, когда сердце бьется гораздо чаще нормы. В подростковом возрасте с годами пульс должен снижаться:

Если тонометр показывает, что пульс выше от указанных значений на 20-30 ударов, можно утверждать, что это тахикардия.

Причины учащенного сердцебиения у подростков

В подростковом возрасте тахикардия зачастую возникает из-за физиологических процессов, происходящих в растущем организме. Дело в том, что сердце увеличивается в объемах, но сосуды остаются незрелыми. Если нагрузка на мышцу усиливается, это приводит к выбрасыванию в кровь катехоламинов, что и становится причиной умеренной аритмии. Приступ проходит самостоятельно через некоторое время. Однако, если этого не происходит, скорее всего, тахикардия спровоцирована патологическими факторами. Каждую группу причин стоит рассмотреть отдельно.

Физиологические

Причинами возникновения физиологической тахикардии являются:

  • повышенная физическая активность;
  • сильные эмоциональные реакции;
  • частые стрессовые ситуации;
  • несоблюдение режима питания;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Патологические

Причины, из-за которых может возникнуть патологическое учащенное сердцебиение, таковы:

  • анемия;
  • ревматизм;
  • гипертрофия миокарда (чаще наблюдается у физически развитых детей);
  • небольшое по размеру сердце (характерно для щуплых, невысоких подростков);
  • вегетососудистая дистония;
  • сердечные патологии;
  • болезни эндокринной системы;
  • повышенная температура при инфекциях;
  • инфекционный токсикоз;
  • применение препаратов, которые приводят к учащению пульса (гормональных, мочегонных, гипотензивных).

Виды тахикардии и ее проявления

Тахикардию классифицируют на несколько форм:

Пароксизмальная (первичная). Является симптомом органических поражений сердца:

  • дисфункции вегетососудистой системы;
  • электролитной дисфункции;
  • образования опухолей;
  • патологии миокарда;
  • инфекции.

Ее диагностируют по внезапному возникновению учащенного сердцебиения. Частота ударов может достигать 120-160 в минуту. Приступ длится в течение 2-5 минут или даже суток. Такая тахикардия характерна для подростков, которые не могут выплескивать весь накопившийся негатив наружу, поэтому переживают всё молча. У них начинают возникать фобии в виде страха и неуверенности в себе. Нужно немедленно обратиться за помощью к врачу при следующих симптомах:

  • болевых ощущениях в области живота;
  • частых головокружениях;
  • быстром переутомлении;
  • неприятных ощущениях в области грудины и под лопаткой;
  • постоянной слабости.

Синусовая (вторичная). Наиболее распространена в подростковом возрасте. Ее диагностируют по синусовому ритму, который считается нормальным, хотя сердце бьется гораздо чаще, превышая нормы. В этом случае проводником выступает синусовый узел, который генерирует импульсы, отвечающие за сокращение миокарда. Если же он функционирует с увеличенной скоростью, сердцебиение сильно учащается. Этот вид со временем может перейти в вегетососудистую дистонию или сердечную недостаточность. К врачу рекомендуется обратиться при таких проявлениях, как:

  • пульс выше 90 ударов в минуту;
  • одышка;
  • боли в области сердца.

Хроническая. Самый опасный тип, который может держаться несколько лет и провоцировать у подростков обморочные состояния. Диагностируется при наличии таких симптомов:

  • частых скачков давления;
  • судорог;
  • болей в области грудной клетки;
  • затруднении дыхания, удушье.

Эти проявления указывают на серьезные изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Чтобы постепенно нормализовать здоровье, подростки должны наладить режим дня, избегать стрессов и принимать пищу, богатую витаминами и микроэлементами.

Нужно ли обращаться к кардиологу?

Многих родителей волнует вопрос, когда необходимо обращаться к кардиологу. Для начала нужно обсудить с ребенком его состояние и уточнить, что именно его беспокоит, ощущает ли он боли в области груди, как переносит занятия спортом. Если подросток жалуется на постоянную слабость, неприятные ощущения в области груди и т. п., желательно обратиться к врачу.

Чтобы развеять сомнения, следует также провести небольшой тест – в течение нескольких дней измерять тонометром пульс ребенка в состоянии покоя, причем через каждые несколько часов. Если его значения меняются – то нормальные, то повышенные, значит, у ребенка физиологическая тахикардия, поэтому пока можно не обращаться к врачу. Если же при многократном измерении пульса в состоянии покоя, он всегда повышен, значит, необходимо срочно обратиться к кардиологу.

Опасность патологии

Тахикардия негативно сказывается на здоровье подростка, так как сердце работает усиленно, то есть на износ. При длительном течении патологии в организме подростка могут произойти патологические изменения. К возможным осложнениям относятся:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • снижение артериального давления;
  • инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца при нарушении постоянного кровоснабжения;
  • отек легких и нарушения кровоснабжения мозга, если у ребенка ранее была диагностирована сердечная недостаточность;
  • образование тромбов в артериях легких и сосудах мозга.

Диагностика

Для уточнения диагноза проводят обследование подростка. В него входит целый ряд разнообразных процедур:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны для уточнения деятельности щитовидной железы;
  • общий анализ мочи для выявления повышенного адреналина, что дает возможность определить влияние гормонов на учащение сердцебиения;
  • ЭКГ (электрокардиограмма), чтобы проверить работу сердца, частоту его сокращений и ровность ударов;
  • круглосуточный мониторинг, который дает возможность проследить за функциональностью сердца в зависимости от нагрузок, в покое днем и во время сна;
  • велоэргометрия, чтобы проследить за работой сердца при физической нагрузке;
  • УЗИ сердца, чтобы проверить данные синусового узла;
  • электрофизиологическая диагностика для выявления патологии проводимости;
  • ЭЭГ головного мозга или электроэнцефалография для диагностики нарушений нервной системы.

Как оказать первую помощь?

Самым труднопереносимым видом учащенного пульса считается пароксизмальная тахикардия, при которой порой приходится оказывать первую помощь. Симптомами-предвестниками для этого являются:

  • толчковые боли в области груди;
  • болевые ощущения в левой части грудины;
  • затруднение дыхания;
  • слабость и одышка;
  • дисфункция кишечника;
  • дрожание кончиков пальцев;
  • мурашки и потемнение в глазах;
  • выделение холодного пота;
  • ощущение тяжести;
  • шум в ушах;
  • набухшие шейные вены.

Важно в этом случае оказать правильную первую доврачебную помощь. Она заключается в следующем:

  • Выполнить дыхательную гимнастику в положении сидя или лежа. Глубоко вдохнуть воздух носом, задержать дыхание и выдохнуть уже ртом, но медленно. Делать такую гимнастику на протяжении 5 минут.
  • Для снижения пульса периодически надавливать кончиками пальцев на глазные яблоки. Продолжительность такого воздействия – до 10 секунд.
  • Промыть лицо и даже голову холодной водой. Это действие поможет снизить пульс.
  • Если частота ударов приближена к отметке 120, уложить больного на кровать, расстегнуть его воротник и при необходимости снять стесняющую тело одежду. Открыть форточку для доступа свежего воздуха,
  • Дать больному таблетку Корвалола, Валокордина.
  • Заварить чай из трав, которые обладают седативным эффектом. К ним относится ромашка, зверобой, мята. Если таковых трав нет под рукой, можно выпить стакан холодной воды.

Методы терапии

Лечение тахикардии в детском возрасте во многом зависит от причины ее возникновения и от возраста больного. Оно может быть медикаментозным, а в крайних случаях – хирургическим. Для нормализации частоты сердечного сокращения можно также использовать народные средства.

Терапия в зависимости от вида тахикардии

В зависимости от формы тахикардии можно определить оптимальную схему терапии:

Читать еще:  Гипертония 2 риск 4 что это

Физиологическая. Зачастую возникает при различных стрессовых ситуациях, повышенной эмоциональной возбудимости. Она со временем проходит без всякого лечения, но для облегчения состояния полезны кардиотренировки (бег, танцы, плавание). К тому же помогут экстракты пустырника или валерианы, но более эффективными являются такие препараты:

  • Седуксен;
  • Люминал;
  • Фенобарбитал;
  • Аспаркам (источник калия и магния).

Пароксизмальная. Чтобы привести ритм сердца в норму, выписываются Верапамил и Амиодарон. Если нет сердечной недостаточности, то назначаются Атенолол и Изоптин. Для поддержки сердца полезны гликозиды.

Медикаментозное лечение

Как правило, оно зависит от причины, которая привела к тахикардии. Таковым может быть:

Инфекция. В этом случае все меры направляются на ее устранение, поэтому назначаются антибиотики и противовирусные средства:

Ослабленный иммунитет. Для поддержания защитных свойств организма рекомендуются витамины и микроэлементы:

  • Центрум;
  • Компливит.

Гормональный дисбаланс. Для восстановления гормонов щитовидной железы назначаются:

  • Тирозол;
  • Мерказолил.

Нервные перенапряжения. Чтобы успокоить нервную систему, выписываются:

  • Персен;
  • Ново-Пассит.

Сердечная недостаточность. В этом случае помогут гликозиды, к которым относится Дигитоксин. Помимо этого, рекомендуется прием ингибиторов АПФ. Это могут быть:

Хирургический способ и терапия электрическими импульсами

Когда не удается нормализовать работу сердечной мышцы, прибегают к хирургическому лечению. Оно заключается во вживлении в отделы сердца специальных электродов, которые выполняют контроль за ритмом сердца.

Помимо этого, возможна терапия электрическими импульсами. Так, при значительном повреждении сердца (нарушении функций насосов, фибрилляции желудочков) проводится перезапуск миокарда с помощью дефибриллятора, который и является источником электрического разряда.

Лечение народными способами

Если учащенное сердцебиение возникло в результате эмоций и стрессов, показаны народные средства:

  • Настой бессмертника песчаного. Засыпать в стакан 2 ст. л. сухой травы, влить кипяток и накрыть полотенцем. Пить 3 раза в день по 100 мл.
  • Лимонно-медовая паста. Натереть на терке лимон, добавить мед и несколько протертых ядрышек абрикосов. Всё перемешать и принимать по 1-2 ст. л. за 30 минут до еды.
  • Настой боярышника. Высушенные плоды боярышника залить кипятком из расчета 2 ст. л. на стакан воды. Пить по 50 мл настоя за 15 минут до еды.

Лечение народными средствами нельзя проводить без консультации с врачом, поскольку оно может нанести вред сердцу.

Профилактика

Большое значение в предотвращении учащенного сердцебиения в подростковом возрасте имеет профилактика. Она предполагает строгое соблюдение таких правил:

  • Нормализовать вес, поскольку каждый лишний килограмм перегружает работу сердца. В рамках этого правила нужно соблюдать правильное питание, включив в ежедневный рацион нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, зелень, семечки и орехи. Необходимо исключить употребление сдобы, сладостей, жирных продуктов.
  • Не игнорировать занятия спортом. Обязательна утренняя гимнастика, посещение спортивных секций по плаванию, бегу. Главное, чтобы спортивные занятия были регулярными и умеренными. К тому же желательно больше гулять на свежем воздухе.
  • Уменьшить употребление напитков с содержанием кофеина, а также полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Всё это способствует учащению пульса.

Тахикардия у подростков

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Сердечные заболевания, вопреки распространенному мнению, могут проявляться у людей разных возрастов. Можно долго спорить на тему того, что стало причиной столь пагубной тенденции, то факты от этого не изменяться. Одним из самых неприятных недугов является тахикардия у подростков. Растущему организму учащенное сердцебиение очень сильно вредит. Тахикардия может иногда проявляться у детей. Это может быть последствием чрезмерных физических нагрузок или сильного волнения. Но если она возникает внезапно в состоянии покоя, то необходимо показать ребенка врачу.

Причины развития недуга

Тахикардия характеризуется быстрым сердцебиением. Сформироваться у подростка она может из-за воздействия различных факторов. Чаще всего всех их объединяют физические особенности ребенка. У детей в возрасте 13-16 лет повышение скорости сердцебиения и кровяного давления может наблюдаться из-за быстрого роста. Как правило, сердце при данной аномалии растёт быстрее. Оно достигает размеров как у взрослого, а система сосудов остаётся «детской». В итоге возникает небольшой осмотический дисбаланс, что приводит к учащению сердцебиения.

Если ребенок внешне физически развит, среднего или высокого роста, пропорционален, то тахикардия у него может свидетельствовать о гипертрофии сердца. У детей низкого роста и худощавого телосложения орган может иметь слишком маленькие размеры, поэтому он работает более активно. Это приводит к появлению тахикардии. В последнем случае приступы учащенного сердцебиения будут сопровождаться головными болями, стремительной утомляемостью и отдышкой. Также к причинам формирования недуга относят:

  • большие физические нагрузки;
  • состояние постоянного эмоционального перенапряжения;
  • наличие проблем в работе эндокринной системы;
  • анемии различного вида;
  • врожденные патологии в строении сердца и системы сосудов.

Отдельно врачи рассматривают синусовой тахикардии. Она развивается у детей в возрасте 12-16 лет по органическим и физическим причинам. Синусовый ритм при этом заболевании остаётся в норме, но меняются другие показатели. Отмечают прямую связь между развитием этой формы болезни, ситуацией в семье и образом жизни ребенка. Формируется синусовая тахикардия по следующим причинам:

  • сильные стрессы и эмоциональные переживания;
  • быстрое физическое развитие;
  • заболевания эндокринной системы;
  • переживание сложных в эмоциональном плане ситуаций;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Поэтому рекомендуется каждый год приводить ребенка на полное медицинское обследование в поликлинику. В 90% случаев эта разновидность тахикардии протекает без симптомов. Это означает, что недуг носит временный характер и не сопровождается какими-либо органическими изменениями. Но если вовремя не диагностировать тахикардию, она может спровоцировать развитие определенных патологических состояний, поэтому родители должны периодически измерять пульс своему ребенку. Если его частота больше 90, то это повод обратиться к кардиологу.

У некоторых детей в возрасте 11-15 лет развивается тахикардия пароксизмального вида. Сердцебиение при этом заболевании учащается до 160 ударов. Сам приступ длится всего 3 минуты. Врачи связываются развитие данного недуга с нарушениями в формировании нервной системы. Связано это с проблемами при вынашивании плода. Различные инфекции и травмы неблагоприятно сказываются на состояние матери и ребенка. Данная разновидность тахикардии проявляется у замкнутых детей, живущих в постоянном страхе. В состоянии гнева такой ребенок не сможет себя контролировать.

Симптомы

Практически у всех детей, страдающих от одной из разновидностей тахикардии, проявляются следующие симптомы:

  • приступы ускоренного сердцебиения, сопровождаемые сильными колебаниями грудной клетки;
  • стремительная утомляемость;
  • проблемы с концентрацией и вниманием;
  • боль в груди и под лопаткой;
  • сильная отдышка и дефицит кислорода после лёгких тренировок;
  • приступы потемнений в глазах;
  • развитие предобморочных состояний.

Не обязательно, чтобы у ребенка проявлялись все эти симптомы разом. Достаточно появления учащенного сердцебиения и болей в грудной клетке, чтобы обратиться к кардиологу. Не стоит затягивать визит к врачу, т.к. помимо перечисленных выше причин тахикардия может быть симптомом какой-либо опухоли или другого недуга.

Диагностика

К кардиологу следует идти сразу после того, как заметили у своего ребенка учащенное сердцебиение. У парней появление этой болезни может быть связано с физиологическими особенностями развития организма, но обследование пройти все равно нужно. Для диагностики недуга используют следующие методы:

  • УЗИ;
  • эхокардиографию;
  • ЭКГ;
  • электрокардиографию;
  • электрофизиологическое исследование.

Пациент должен будет подробно описать те симптомы, с которыми он столкнулся и время, когда они появились. Если перед появлением тахикардии ребенок переболел каким-либо заболеванием, применяют дополнительные методы диагностики для исключения осложнений. Наиболее точной считается эхокардиография сердца. Она позволяет обнаружить скрытые патологии в строении органа.

Лечение

Рекомендации врача зависят от вида тахикардии и причины, спровоцировавшей её развитие. Если болезнь возникла после гриппа или другой инфекции, назначают курс антибиотиков и витаминов, чтобы окончательно избавить пациента от возбудителя. В случае проблем с функционированием эндокринной системы больному могут назначить курс гормональных препаратов. Медикаменты самостоятельно назначать ребенку нельзя. Валериана, пустырник, валидол и другие «безвредные» лекарства могут спровоцировать появление других проблем.

В 86% случаев тахикардия не требует какого-либо медикаментозного лечения. Достаточно отрегулировать режим труда с отдыхом, сбалансировать питание, внедрить в повседневную практику физические упражнения. Если ребенок подвергается сильному эмоциональному стрессу в школе из-за поведения одноклассников, следует обратиться к психологу или сменить образовательное учреждение. На время следует сократить время, проводимое за компьютером, телевизором и смартфоном. Следует проводить досуг спокойно, посвятив его чтению, игре на музыкальных инструментах и т.д.

Особенности проявления тахикардии у подростков

Тахикардия у подростков – нередкое явление, хотя такое заболевание в юном возрасте может вызвать недоумение. Но как показывает практика, причины возникновения недуга бывают разные, и не всегда учащенное сердцебиение проходит со временем. Тахикардия диагностируется и у детей с ослабленным иммунитетом, и у здоровых, поэтому очень важно уделить такому проявлению недуга особое внимание.

Особенности тахикардии у подростков

Тахикардия в переводе означает «быстрое сердце», по факту – усиленное сердцебиение, когда нагрузка на организм сильно увеличивается. Что, в свою очередь, отрицательно сказывается на общем состоянии подростка. В пубертатном возрасте идет формирование организма, так что проявление тахикардии может быть естественным процессом во время такой перестройки. Но не исключено, что с помощью быстрого сердцебиения подается сигнал и от других больных органов, поэтому окончательный диагноз должны ставить специалисты.

Причины

Наиболее распространенной причиной тахикардии медики называют физиологические процессы. Такие явления наблюдаются в 14-16 лет, когда дети начинают быстро расти, сердце увеличивается в объемах, а сосуды остаются незрелыми. При большой физической нагрузке или сильной эмоциональной реакции в кровь выбрасываются катехоламины, что и вызывает умеренную аритмию. Приступ проходит самостоятельно через некоторое время.

Причины физиологической тахикардии:

  • большие нагрузки в спорте;
  • подвижные игры;
  • эмоциональные стрессы;
  • переедание;
  • нехватка кислорода.

Врачи выделяют также ряд причин, которые провоцируют другие заболевания или отклонения при слишком быстром физическом развитии ребенка.

Причины не физиологической тахикардии:

  • гипертрофия сердца (может возникнуть у физически развитых детей);
  • сердце небольшого размера (характерно для невысоких, щуплых подростков);
  • анемия;
  • инфекционный токсикоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сердечные патологии;
  • передозировка лекарствами;
  • вегетососудистая дистония.

Врачи отмечают также, что в 12-16 лет дети более эмоциональны, сильнее переживают многие ситуации. Когда «бушуют гормоны», учащенное сердцебиение может быть характерным признаком ярко выраженной реакции.

Виды и симптомы

Тахикардию у детей классифицируют в нескольких видов, в зависимости от причин возникновения.

  1. Синусовая тахикардия. Встречается чаще других форм. У подростков характерным симптомом является учащенное сердцебиение, при котором синусовый ритм остается в норме. Очень часто протекает бессистемно. С одной стороны, это свидетельствует об отсутствии патологий, но с другой – способно со временем проявиться такими неприятными последствиями, как вегетососудистая дистония или сердечная недостаточность.

Нужно обратиться к кардиологу, если у ребенка:

  • пульс превышает 90 ударов в минуту;
  • проявляется одышка;
  • часто болит голова или сердце.
  1. Пароксизмальная тахикардия. Выраженным симптомом является сердцебиение до 160 ударов в минуту, такой приступ может длиться от 3 минут до суток. Подобные всплески характерны для замкнутых детей, которые все привыкли переживать «в себе» до момента срыва, когда ярость уже трудно контролировать. Параллельно возникают фобии, бесконтрольный страх, неуверенность.

Требуется медикаментозное лечение, если ребенок жалуется на:

  • боли в животе;
  • быструю утомляемость;
  • головокружение;
  • боль в грудине и под лопаткой;
  • полуобморочное состояние
  1. Хроническая тахикардия. Наиболее опасная из всех проявлений. Может держаться годами, затяжные приступы нередко приводят к обморокам.

Если у подростка наблюдаются:

  • скачки давления;
  • судороги;
  • удушье;
  • боли в грудной клетке

– это свидетельствует о серьезных нарушениях сердечно-сосудистой системы. Таким детям необходимо обеспечить правильный режим дня, богатое на витамины и минералы питание, защиту от стрессов.

Правильная диагностика

Хотя в большинстве случаев тахикардия у подростков связана с физиологическими особенностями организма, для исключения патологий проводят комплексное обследование.

  • ЭКГ – электрокардиограмма. Изучает частоту и ритм сердечных сокращений, выявляет патологии.
  • Эхокардиография или УЗИ сердца. Помогает выявить врожденные патологии.
  • Электрофизиологическое исследование сердечной системы. Изучается механизм работы сердца, ведется контроль за лечением, проявлением положительных изменений.
  • Анализ крови на функцию щитовидной железы. Помогает обнаружить заболевания, которые провоцируют тахикардию.
  • Электрокардиография по Холтеру. Помогает восстановить картину работы сердца в любое время суток.
  • МРТ сердца. Выявляет источник проблем с сердцем.

При определении причины тахикардии у новорожденных назначаются также дополнительные исследования:

  • определение уровня гемоглобина;
  • вычисление напряжения кислорода в крови.

Лечение и первая помощь

Методы лечения зависят от вида тахикардии, стадии заболевания, возраста больного. Если причина болезни – инфекция, сразу предпринимаются меры, чтобы убрать источник недуга. При поражениях внутренних органов назначается отдельный курс лечения.

Из рациона необходимо исключить кофе, шоколад, острую и соленую еду, спиртные коктейли, пиво.

При приступах хронической тахикардии эффективны стимулирующие упражнения. Самое простое из них: напрячь все мышцы тела на 15-20 секунд, потом расслабиться на 2 минуты. Повторять, пока состояние не придет в норму.

Медикаментозное лечение

Препараты и дозировку подбирает только врач, самолечение может спровоцировать ряд других опасных заболеваний.

Физиологическая тахикардия. При частой смене настроения, нервных срывах рекомендуют настой валерианы, пустырника или боярышника. Эти средства также назначают детям до 6 лет. После 7 лет и подросткам, при необходимости, назначают более сильные препараты: седуксен, фенобарбитал или люминал. Дополнительно выписывается также источник калия – Аспаркам.

Пароксизмальная тахикардия. Подбираются антиаритмические препараты: верапамил, амиодарон, АТФ, диоксин. Для лечения тахикардии без сердечной недостаточности подходят изоптин или атенолол. В противном случае назначаются также сердечные гликозиды, поддерживающие препараты.

Хирургическое лечение

Назначается только в тех случаях, когда терапия не дала нужного эффекта. В некоторые отделы сердца вживляют электроды, которые контролируют сердечный ритм. Или с помощью специальных катетеров, посылающих радиочастотное излучение, угнетается подвижность клеток, которые отвечают за патологический ритм.

Электроимпульсное лечение

Применяется, если диагностировано сильное повреждение насосной функции сердца и фибрилляции желудочков. С помощью дефибриллятора сердце перезапускают электрическим разрядом.

При хронической или пароксизмальной тахикардии характерны приступы, которые могут случиться в любой момент.

  1. Обеспечить доступ воздуха: открыть окно или, если позволяет самочувствие, подойти к нему.
  2. Если головокружение и бледность не проходят, уложить ребенка на кровать, положить на лоб холод.
  3. Больному вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Если состояние не улучшается, вызвать «Скорую помощь».

Прогнозы и профилактика

При надлежащем контроле и лечении синусовая тахикардия проходит без последствий. Но пароксизмальная форма может спровоцировать сердечную недостаточность, в группу риска таких последствий входят недоношенные младенцы.

Без надлежащего лечения эта форма заболевания чревата еще такими осложнениями, как:

  • сердечная астма;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия;
  • фибрилляция желудочков или предсердий, в зависимости от источника патологии.

Чтобы избежать приступов тахикардии или хотя бы свести ее негативное влияние к минимуму, специалисты рекомендуют:

  • Избегать стрессов.
  • Спать не меньше 8 часов в сутки.
  • Побольше гулять.
  • Ограничить занятия спортом и нагрузки.
  • Укреплять иммунитет.
  • Не допускать перегревания или переохлаждения.
  • Не употреблять много жидкости.

Подростковая тахикардия – явление не редкое, ее диагностируют у пациентов из разных социальных слоев и с разным состоянием здоровья. Главное для родителей – не впадать в панику, четко соблюдать рекомендации врача по контролю работы сердца. Ведь небрежность может спровоцировать осложнения, ликвидировать которые будет намного сложнее.

Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.

Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.

Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.

Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.

Степень Отклонение от нормы (%)
І, или умеренная 10–20
ІІ, или средняя 21–40
ІІІ, выраженная 41–60

Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Возраст, лет Норма ЧСС (ударов в минуту)
новорожденные 140–160
6 месяцев 130–135
1 120–125
2 110–115
3 105–110
5 100–105
8 90–100
10 80–85
после 12 70–75

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

Опасно ли это

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.

Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.

Причины

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.

Причины физиологической тахикардии:

  • физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • страх;
  • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
  • обильный прием пищи, питья;
  • нехватка кислорода в помещении;
  • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.

Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.

Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

  • переживания;
  • физические нагрузки;
  • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
  • железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.

Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
  • анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
  • ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
  • ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
  • велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
  • ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
  • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

Лечение

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

  1. Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
  2. Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
  3. Дают быстро выпить газированную воду.
  4. Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!

Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).

При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.

Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.

Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.

В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

  • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
  • регулярные занятия спортом;
  • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
  • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
  • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector