Сильная боль в сердце и тахикардия
Боли и тахикардия
На фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, патологий почек и опорно-двигательного аппарата развивается синусовая тахикардия. Кроме характерной клинической картины, проявляющейся учащенным сердцебиением и слабостью, возникает боль в груди, отдающая в руку. Это признак серьезных нарушений, которые устранить самостоятельно невозможно. Важно не откладывать визит к врачу. В противном случае развиваются опасные осложнения.
Причины нарушений
Частота сердечного ритма меняется у людей, страдающих грудным остеохондрозом. При этом болезни сердечно-сосудистой системы могут не выявляться.
Факторы, влияющие на частоту сокращения сердечной мышцы:
- заболевания сердца;
- гормональное нарушение, патологии желез внутренней секреции;
- болезни почек;
- злоупотребление кофеином, алкоголем, никотином;
- побочные эффекты лекарственных препаратов;
- дегенеративные процессы в позвоночнике.
Почему тахикардия сопровождается болью?
Боль в голове, груди и конкретно в сердце на фоне учащенного сердцебиения имеет сердечные и несердечные причины. Приступы продолжаются от нескольких минут до 3-х и более дней. Обнаруживается патология после физической работы или в состоянии покоя. Чувство жжения и давления может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому нельзя оставлять возникшую проблему без внимания.
Со стороны сердца
Боль в грудной клетке при тахикардии часто возникает из-за кислородного голодания и нарушенного питания тканей в целом, возникшего вследствие слабой наполняемости быстро бьющегося сердца. Кроме этого, болевые ощущения и повышенное сердцебиение сопровождают следующие болезни:
- стенокардию;
- инфаркт;
- воспалительные процессы;
- сбой обменных процессов в сердечной мышце;
- гипертонию;
- ишемию;
- ревмокардит.
Со стороны других органов и систем
Нередко при тахикардии возникают боли, не имеющие отношения к работе сердца, но отдающие в грудную клетку. В этом случае для постановки диагноза требуется тщательное обследование. Болевой синдром провоцируют следующие заболевания:
- остеохондроз;
- плеврит;
- спазм желудка;
- патологии поджелудочной железы и желчного пузыря;
- миозит;
- ВСД.
Клиническая картина
Характерные симптомы тахикардии:
- напряженное сердцебиение;
- повышение ЧСС;
- одышка;
- головокружение;
- тревога, страх;
- болевой синдром.
Сердечная боль
Часто тахикардия дополняет боли в сердце после перенесенного пациентом инфаркта миокарда. На сердечной мышце остается рубец, который становится помехой для прохождения электрического импульса. Это провоцирует болевые ощущения в сердце, и в левой части грудной клетки. Правильно подобранное лечение позволяет избавиться от симптоматики и нормализовать состояние.
Тахикардия негативно сказывается на состоянии всего организма, нарушая питание клеток и провоцируя кислородное голодание головного мозга.
Неприятные ощущения в руке
Боль в левой руке на фоне тахикардии говорит о патологических изменениях в работе сердца. Если симптом затрагивает спину и грудную клетку, это может свидетельствовать об инфаркте, ишемии, миокардите. Дополнительными признаками являются:
Боли в голове
Редкое проявление болевого синдрома свидетельствует о переутомлении. Рекомендуется откорректировать распорядок дня, выделив больше времени для отдыха и сна. Если головная боль и тахикардия спровоцированы патологиями сосудов, отмечают следующие симптомы:
- головокружение;
- слабость;
- тяжесть в животе;
- ухудшение слуха;
- снижение остроты зрения;
- перепады АД.
Диагностика
При первых симптомах тахикардии следует проконсультироваться с врачом-кардиологом или терапевтом. Для устранения патологии важно, чтобы была установлена причина нарушения. Проводится сбор анамнеза, осмотр, прослушивание сердца. При необходимости назначается дополнительное обследование, подразумевающее применение следующих методов диагностики:
- Клинический анализ крови. Выявляет уровень кровяных телец, способствуя диагностике анемии, лейкемии и т. д.
- Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, анализ мочи на следы продуктов распада адреналина. Исключает гормональный сбой, как причину тахикардии.
- ЭКГ. Определяет тахикардию и ее вид на основании данных об особенностях прохождения электрических импульсов через сердце.
- ЭКГ по Холтеру. Фиксирует особенности работы сердца в течение суток.
- ЭхоКГ/УЗИ. Устанавливает состояние клапанов и миокарда.
Особенности лечения
Для устранения тахикардии и возникающих болей важно изменить образ жизни. Пациенту рекомендуется придерживаться диеты, отказавшись от жирных и острых блюд, алкогольных напитков. Курильщикам необходимо приложить усилия, чтобы расстаться с вредной привычкой. Рекомендации пациентам с нарушениями работы сердца сводятся к следующему перечню:
- обогатить рацион свежими овощами и фруктами;
- полноценно отдыхать;
- избегать стрессов;
- отказаться от пассивного образа жизни.
Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке на основании результатов диагностики. Обычно для восстановления работы сердца применяют:
- седативные средства;
- гликозиды;
- бета-адреноблокаторы;
- антагонисты кальция.
При тахикардии полезен точечный массаж и занятия плаванием.
Профилактика
Во избежание заболеваний сердечно-сосудистой системы следует ограничить потребление животных жиров, отказаться от крепкого чая и кофе, алкогольных напитков и курения. Людям, страдающим избыточной массой тела нужно нормализовать свой вес. Следует избегать стрессовых ситуаций и чрезмерной физической нагрузки, которая должна быть заменена посильным комплексом упражнений.
Больше информации о давлении: http://Etodavlenie.ru
Похожее
Лечение алкоголизма наиболее эффективно на ранней стадии
Преимущества левитры при лечении импотенции
Учащенное сердцебиение и боль в сердце: причины и лечение
Заболевания сердечно-сосудистой системы – одна из самых распространенных причин обращения к врачам, а боли в сердце и учащенное сердцебиение – наиболее частые жалобы пациентов. Многие люди, почувствовав такие неприятные ощущения в грудной клетке, тут же принимают различные препараты. Подобная практика приводит к усугублению ситуации. Помните, что установить точный диагноз способен только врач. Очень часто указанные симптомы бывают признаками заболеваний других органов.
Почему появляются тахикардия и боль в сердце
В первую очередь обращают внимание на факторы риска. Они не источники болезней сердечно-сосудистой системы, но значительно повышают вероятность их развития. Среди них выделяют:
- избыточный вес;
- артериальную гипертензию;
- сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки (употребление алкоголя и курение);
- сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников.
А теперь разберем источники кардиалгии на фоне учащенного сердцебиения.
Сердечные причины:
- ишемическая болезнь сердца (в том числе инфаркт миокарда);
- аневризма аорты;
- перикардит;
- миокардит;
- эндокардит;
- врожденные пороки сердца;
- аритмии.
Внесердечные источники:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- грыжи позвонков;
- межреберная невралгия;
- миалгия межреберных мышц;
- абсцесс легких;
- плеврит;
- пневмония;
- пептическая язва;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- грыжа пищевода;
- острый панкреатит.
Как определить источник симптомов
Боли в грудной клетке различаются характером, локализацией, продолжительностью, отдают в разные участки тела. Тахикардию отличают от ощущений перебоев в работе сердца, которые возникают при аритмиях. Посмотрим, как эти симптомы проявляются при различных болезнях.
Чаще всего боли в сердце указывают на стенокардию. Характер ноющий и давящий, приступы возникают быстро, длятся от двух до двадцати минут и так же внезапно исчезают. Провоцируются физическими нагрузками и эмоциональными стрессами. При инфаркте – более острые, колющие и продолжаются дольше 40 минут, возникают удушье и страх смерти.
Эндокардиты и другие воспалительные заболевания тоже характеризуются учащенным пульсом и острыми болями. Сопровождаются повышением температуры, дрожью и общей слабостью. При артериальной гипертензии возникают ощущения сдавливания, головокружения, тошнота, рвота, шум в ушах, головная боль. Пороки клапанов проявляются такими симптомами сердечной недостаточности: быстрая утомляемость, одышка, цианоз, тахикардия и боль в грудной клетке. При расслоении аневризмы аорты возникает резкая острая боль, которая часто приводит к потере сознания. Кожа становится бледной и покрывается потом.
При аритмиях появляется ощущение неправильного сердцебиения, ЧСС то растет, то понижается. Моментами сердце как будто замирает, или же наоборот, кажется, что оно готово вырваться из груди.
Боли в сердце и тахикардия проявляются и из-за экстракардиальных патологий. При заболеваниях позвоночника боль обычно острая и усиливается во время движения и дыхания, чем напоминает стенокардию. Однако она не снимается приемом «Нитроглицерина». Болезни органов дыхания сопровождаются продуктивным кашлем, одышкой, повышением температуры. Пептическая язва или рефлюкс-эзофагит – тошнотой, рвотой, изжогой, приступы обычно развиваются после приема острой и жирной пищи. При миозитах и невралгиях боль резкая и усиливается при глубоком дыхании, при наклонах в здоровую сторону.
Лечение
Обычно боль в грудной клетке сердечного генеза проходит при приеме «Нитроглицерина». Он расширяет сосуды и улучшает кровоснабжение сердца. Еще принимают «Валидол» или «Корвалол». В некоторых случаях помогают успокоительные средства растительного происхождения – настойки валерианы, боярышника, пустырника. Если боль не проходит 20-30 минут, рекомендуют вызвать скорую.
При экстракардиальных причинах вышеуказанные медикаменты не помогут. Нужно обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Спектр препаратов для борьбы с тахикардией:
- бета-адреноблокаторы («Бисопролол»). Противопоказаны при бронхиальной астме и беременности;
- блокаторы кальциевых каналов («Верапамил», «Дилтиазем»);
- антагонисты натриевых каналов («Ритмилен»).
Выводы
Сильная боль в сердце, как и тахикардия, – самые распространенные жалобы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ряде других патологий (язва желудка, остеохондроз или межреберная невралгия). Из-за огромного спектра факторов, приводящих к возникновению подобных симптомов, проводят тщательную диагностику. В некоторых случаях такие признаки указывают на острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи. Подробнее о том, почему возникает тахикардия и как с ней бороться, читайте в статье по ссылке.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Ноющая боль в сердце при учащенном сердцебиении
Ноющая боль в сердце и учащенное сердцебиение – это признаки многих заболеваний и патологических состояний. Сочетаются они с прочими симптомами, по которым можно заподозрить наличие недуга. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение недопустимо из-за увеличения риска развития осложнений и побочных реакций. Разобрать, что именно беспокоит больного, может лечащий врач, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследования.
Причины боли в сердце и частого сердцебиения
Может ли болеть сердце при тахикардии, зависит от причинного фактора. Подобные проявления свойственны многим патологическим процессам. Их можно поделить на 2 группы:
- сердечные заболевания;
- несердечные патологии.
В первую группу входят недуги сердца и сосудов. Второй категории характерны сбои в нервной, пищеварительной и дыхательной системе, а также травмы и болезни спины.
Длятся приступы от нескольких минут – до 2-3 дней и больше, причем возникают они как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок. Характер боли может меняться или сочетаться с ее прочими видами. Больные ощущают, как сердце ноет, жжет, колит, давит и начинает учащенно биться. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса, поэтому желательно подробнее ознакомиться с возможным перечнем болезней и их проявлениями.
Сердечные причины
Боли в сердце и тахикардия часто возникает по кардиальным причинам. Их список выглядит следующим образом:
- Стенокардии характерны ноющие и давящие боли в сердце на фоне тахикардии. Ее приступы проявляются после получения сильных физических и психоэмоциональных перегрузок и ослабевают в состоянии покоя или после принятия «Нитроглицерина». Причиной возникшего дискомфорта является нехватка питания миокарда. Провоцируют ее атеросклеротические бляшки, отложившиеся на коронарных сосудах.
- При инфаркте миокарда больной испытывает сильную (ноющую, давящую, жгучую) боль в сердце и тахикардию. Проявляются симптомы из-за перекрытия кровеносного русла коронарного сосуда тромбом. Сердцу начинает не хватать кислорода, из-за чего возникает одышка, удушье, кашель, холодный пот и тошнота. Больной испытывает чувство тревоги и неконтролируемый страх. Болевые ощущения проявляются волнообразно (усиливаются и ослабевают) и иррадиируют в рядом прилегающие участки тела (руку, челюсть, шею).
- Воспалительные заболевания (эндокардит, перикардит, миокардит) развиваются из-за попадания в организм инфекций. Поражают они определенные слои сердца. У больных может учащаться пульс и проявляться колющая боль, лихорадка и общая слабость. Клиническая картина остается на постоянной основе или возникает приступообразно. Ее выраженность увеличивается в горизонтальном положении и уменьшается в вертикальном, например, если присесть.
- Не воспалительным процессам зачастую свойственны боли в области сердца и учащенное сердцебиение. Врачи связывают проблему со сбоями в метаболизме миокарда, спровоцированными нехваткой полезных элементов. Возникают приступы независимо от внешних раздражителей.
- При высоком кровяном давлении, которое считается наиболее вероятным проявлением гипертонической болезни, больной ощущает чувство сдавливания в груди. Сопровождается процесс прочими признаками сбоев в гемодинамике (головокружение, снижение работоспособности, тошнота, шум в ушах, отеки конечностей).
- Ишемической болезни характерны боли в сердце после получения физических нагрузок и тахикардия. Возникает патология вследствие недостаточного питания миокарда из-за спазма сосудов или развития атеросклероза. Проявляется она в форме стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Сильнейшие приступы проявляются ночью.
- Ревмокардитом называют ревматизм сердца. Он затрагивает соединительные ткани (преимущественно миокарда) и развивается по вине аутоиммунного сбоя из-за попадания в организм стрептококковой инфекции. Возникнуть болезнь может как у ребенка, так и у взрослого человека вследствие тонзиллита, скарлатины или ангины. Приступы проявляются болью в области груди, низким кровяным давлением, шумом в сердце и учащенным пульсом.
- Пролапс (выпячивание створок) митрального клапана бывает врожденным и приобретенным. Проявляется он незначительной болью в груди, общей слабостью и скачками давления.
- При расслоении аорты больной испытывает режущую и ноющую боль в сердце. Она является результатом отслоения внутреннего слоя сосуда из-за развития атеросклероза, гипертонии или получения травмы грудной клетки.
Несердечные причины
Не всегда можно с точностью сказать, что испытываемые болевые ощущения исходят не из сердца, а из позвоночника или желудка. Многие сбои иррадиируют в другие части тела, что влечет за собой проблемы при диагностике. С общим перечнем несердечных причин желательно ознакомиться, чтобы своевременно обратиться к профильному специалисту:
- При остеохондрозе (грудного и шейного отдела) человек испытывает болевые ощущения в области лопаток и груди по причине сдавливания нервных корешков исходящих из позвоночного столба. Дискомфорт усиливается при движении и дыхании. Период обострения длится достаточно долго и напоминает стенокардию.
- Плеврит проявляется острой и ноющей болью из-за воспаления мембраны, окружающей легкие и поверхность грудной полости. Усиливается дискомфорт при дыхании и кашле.
- При спазме желудка человек ощущает явный дискомфорт в области грудной клетки. Его постоянно путают со стенокардией из-за характерных для нее проявлений и способности купировать приступ «Нитроглицерином».
- Патологические процессы, возникшие в желчном пузыре или поджелудочной железе, проявляются острой и ноющей болью. Она иррадиирует в область грудной клетки, из-за чего сложно узнать причинный фактор.
- При миозите воспаляются мышечные ткани грудной клетки. Причиной проблемы часто становятся сквозняки, травмы и физические перегрузки. Больной ощущают поверхностную, тянущую и ноющую боль в области сердца, которая может отдавать в верхние конечности и шею. Ее усиление происходит при движении или прощупывании пораженных тканей.
- Повреждение ребер часто сопровождается ущемлением нервов в области грудной клетки. Процессу сопутствуют сильные боли, особо заметные при пальпации.
- Вегетососудистая дистония является следствием сбоев в вегетативном отделе нервной системы. Она возникает по вине различных внешних и внутренних факторов. Особо часто болезнь встречается в подростковом возрасте из-за гормональных перестроек, стрессов и физических перегрузок. Для нее характерна обильная клиническая картина с преобладанием кардиальных симптомов (болевые ощущения, синусовые аритмии) и приступов паники. Особого вреда вегетососудистая дистония не принесет и в большинстве своем проходит самостоятельно.
Нормы и отклонения в сердцебиении
В нормальном состоянии сердце бьется с частотой 65-75 ударов в минуту, а количество вдохов за тот же временной интервал не превышает 18. Под влиянием стрессов, физических и умственных перегрузок, а также некоторых медикаментов и заболеваний, показатели незначительно учащаются. Если дыхание стало быстрым и поверхностным, а сердечная мышца бьется свыше 90-100 ударов в минуту, то можно заподозрить наличие патологического процесса, особенно при ноющей боли в груди.
Не менее актуально прислушиваться к ритму сокращений:
- При проскакивании внеочередных ударов или замирании сердца можно говорить об экстрасистолии. В норме она проявляется не чаще 2 раз в минуту.
- Тахикардия может развиваться в состоянии покоя из-за внутренних сбоев или под влиянием стрессов и перегрузок. Особо опасна она в сочетании с болью в сердце и учащением сокращений вплоть до 180 ударов минуту и выше.
- Наиболее опасна мерцательная форма аритмии. Больной может услышать, как сердце сокращается «вразнобой», то есть не иметь четкого ритма. Лечение ее проводится в стационарных условиях, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Любая форма аритмии опасна по-своему. Если своевременно не обратиться к врачу, чтобы узнать, почему она развилась, то возникнут тяжелые сбои в гемодинамике. Из-за них нарушится питание внутренних органов, что приведет к различным сбоям.
Чем купировать болевые ощущения в сердце при тахикардии
Усиление приступов боли и тахикардии происходит под влиянием стрессов и физических перегрузок, поэтому больному необходимо успокоиться и перестать заниматься любой деятельностью. Для облегчения состояния можно использовать такие лекарственные средства:
- Препараты на основе ментола издавна используются в домашних условиях при возникновении боли в сердце. Среди них можно выделить «Валидол» (принимают сублингвально) и «Корвалол» (30 капель растворяют в 1/3 стакана воды).
- Алкогольные напитки применяются при отсутствии медикаментов. Необходимо подержать небольшое количество спиртного во рту в течение 2-3 минут и выплюнуть. Глотать напиток противопоказано, так как может усилиться симптоматика.
- «Нитроглицерин» поможет купировать неприятные ощущения, вызванные стенокардией. Его применяют сублингвально. Благодаря оказанному эффекту расширяются коронарные сосуды, снижается потребность миокарда в кислороде и повышается толерантность к физическим нагрузкам. При отсутствии результата речь может идти о других патологиях, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу. Опасен «Нитроглицерин» людям с гипотонией, так как давление понизится еще сильнее из-за сосудорасширяющего воздействия.
- Медикаменты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом потребуются при возникновении болевых ощущений, связанных с ущемлением нервов или развитием ревматизма. «Нитроглицерин» в данной ситуации будет бесполезен.
- Препараты с гипотензивным воздействием помогут при появлении клинической картины свойственной гипертонической болезни. Довольно быстрым и выраженным эффектом обладает «Коринфар», относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов.
При боли в сердце, которая сочетается с тахикардией, медикаментозное лечение должен составлять лечащий врач.
Самостоятельный прием лекарств может привести к развитию побочных эффектов и усугублению состояния.
Методы снятия сердечной боли в домашних условиях
Купировать незначительные приступы боли и снизить частоту сердечных сокращений можно в домашних условиях, используя следующие методы:
- Уйти из стрессовой ситуации и постараться успокоиться. Рекомендуется отдохнуть и послушать расслабляющую музыку.
- Снять стягивающую шею и грудь одежду и открыть окна, чтобы помещение хорошо проветривалось.
- Выпить успокоительное. Наиболее безопасным и простым средством является спиртовая настойка на основе целебных трав (валерианы, боярышника, пустырника).
- Поменять положение тела. Обычно есть 3 варианта развития дальнейших событий:
- Если метод помог, то речь, скорее всего, идет о болезнях спины. Для их лечения потребуется обратиться к терапевту или невропатологу.
- Совершенно иная ситуация при отсутствии эффекта от смены позы. Обычно основной причиной является стенокардия. Купировать приступ поможет таблетка «Нитроглицерина» положенная под язык. Дополнительно можно выпить «Корвалол» в количестве 40 капель на треть стакана воды. После облегчения состояния стоит обязательно обратиться к кардиологу.
- Если боль не утихла, то следует принять еще таблетку «Нитроглицерина» и выпить «Аспирин», а затем вызвать скорую. Приехавшей бригаде врачей необходимо рассказать о проведенных манипуляциях.
Ноющая боль в области сердца и тахикардия свидетельствует не только о развитии кардиальных заболеваний, но и о прочих патологических процессах. Поставить точный диагноз можно после проведения полного обследования. Самостоятельно допускается лишь применять методы доврачебной помощи.
Особенности болевых ощущений в области сердца (кардиалгия): что это может быть и что делать?
Рассмотрим ноющие, давящие, колющие и другие боли в сердце, симптомы и причины кардиалгий, диагностику, особенности лечения, профилактики, что делать в домашних условиях?
Как понять, что боль сердечная
Болеть сердце может по разному, зависит от причин, которые представлены в таблице.
Тип боли | Характеристики |
---|---|
Ноющая | Самая непонятная, возникает в результате гормональной перестройки организма, на фоне стресса (кардионевроз), остеохондроза или является признаком приступа стенокардии.
Суть – изменение тонуса сосудов с нарушением питания тканей и органов, локализующихся в средостении или рядом с ним |
Давящая | Самая частая (до 99%). Практически всегда причина ее возникновения кроется в нарушении работы миокарда и магистральных сосудов: кардиомиопатия, миокардит, пороки клапанов сердца, аорты. Суть – нарушение гемодинамики |
Колющая | Неспецифичная, чаще всего возникает при ишемии сердца разного генеза и сосудистом спазме (25%). Среди внесердечных причин – лидирует остеохондроз (до 80%) |
Тупая | Появляется после травм или как приступ стенокардии, требует обращения к специалисту, поскольку прогрессирующая гипоксия миокарда разной этиологии создает риск серьезных осложнений |
Тянущая | Опасное состояние, предупреждающее о возможном инфаркте или опухоли молочной железы, характеризуется нарушением качества жизни, постоянным дискомфортом в результате развития ишемии тканей |
Острая | Боль в сердце чрезвычайно сильная, ее невозможно переносить, дискомфорт распространяется на всю левую половину грудной клетки, иррадиирует в левую руку, под лопатку, шею, жжет, печет – становится в 95% случаев предшественником опасной для жизни патологии сердца |
Резкая | Обычно возникает внезапно на фоне физической активности и быстро прогрессирует, предупреждая о приступе стенокардии, прединфаркте, травме, сопровождается аритмией |
Боль слева под сердцем | Редко имеет сердечное происхождение: в эпигастрии чаще вызывают дискомфорт органы системы пищеварения, диафрагма или легкие |
Боль при кашле или на вдохе | Причина – патология легочной системы или остеохондроз, боль сердца не связана с дыханием и движением |
Иррадиирующие боли | Это – признак серьезной сердечной патологии, они свидетельствуют о нарастании ишемии миокарда, предынфарктном, предынсультном состоянии |
Понять, что болит именно сердце, без полного клинико-лабораторного обследования невозможно, даже зная, как меняется характер неприятных ощущений за грудиной. Нужно обращаться к специалисту.
На долю кардиалгий приходится до 70% неприятных ощущений за грудиной, остальные 30% имеют экстракардиальное происхождение. Однако есть несколько признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которые возникают еще до приступа болей и предупреждают о риске развития серьезной патологии. К ним относятся:
- боль в левой половине грудной клетки;
- дискомфорт после физической нагрузки, который проходит после короткого отдыха или купируется Нитроглицерином;
- одышка;
- храп, ночное апноэ;
- пастозность
Это ранние симптомы сердечных проблем, которые помогают предупредить серьезные патологии.
Причины и симптомы кардиалгий
Боль в области сердца можно разделить на сердечные и внесердечные, коррелируются определенными симптомами, что особенно наглядно видно в табличном варианте.
Причины | Симптомы |
---|---|
Сердечные | |
Пороки сердца | Как болит сердце при врожденных или приобретенных анатомических дефектах помогают понять следующие симптомы и признаки:
Отличительной чертой является колебание АД |
ОИМ | Боли в области сердца резкие, давящие, иррадиируют в спину и под лопатку, сопровождаются:
Нитроглицерин не помогает, любое движение усиливает дискомфорт |
Миокардит | Характеризуется несильными ноющими ощущениями за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и не снимаются Нитроглицерином |
Кардиомиопатия | Отличительными чертами заболевания является разлитой характер кардиалгии и ее изменение по мере прогрессирования болезни: сначала сердце болит постоянно, дискомфорт не зависит от физической нагрузки и не купируется нитратами, затем, боли становятся приступообразными, возникают спонтанно или после перенапряжения, но при этом снимаются Нитроглицерином |
Стенокардия | Это симптом ИБС, который возникает поле нагрузки, сопровождается:
Хорошо снимается нитратами |
Расслаивающаяся аневризма аорты | Острое состояние, требующее экстренной помощи, характеризуется неимоверно сильной болью в груди, вплоть до потери сознания, заканчивается летальным исходом |
ТЭЛА | Экстренная ситуация, когда человек не успевает понять, почему болит сердце, с одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при вдохе, но никуда не отдающей, тахикардией, резким падением АД, приводящим к коллапсу и смерти |
Перикардит | Боль в районе сердца тупая, локализуется по центру грудины, усиливается при кашле, в сидячем положении, отдает в левую руку, шею, сопровождается частым сердцебиением |
Аритмия | Отличительный признак – иррадиация в левую руку при боли любого характера в сочетании с нарушением ритма сердца |
Внесердечные | |
Межреберная невралгия, миозит | Неприятные ощущения напоминают приступ стенокардии, но усиливаются при дыхании, кашле, движении, характер – острый, по типу прострела, локализуется по ходу ребер в левой половине грудной клетки |
Остеохондроз, межпозвонковые грыжи | Болит в области сердца, но при этом отдает в спину и левую часть живота, может напоминать стенокардию, но дискомфорт нарастает при движении, не снимается Нитроглицерином |
Болезни пищеварительной трубки | Всегда неприятные ощущения связаны с едой, носят ноющий характер, сопровождаются отрыжкой, изжогой, метеоризмом |
Расстройства ЦНС | Длительные боли слева за грудиной, сопровождающиеся:
|
Легочные патологии | Дискомфорт ноющий, постоянный, зависит от вдоха. Сочетается с одышкой, кашлем, гипертермией |
Диагностика
Она типична для обследования человека с жалобами на боль в сердце разного характера:
- сбор анамнеза, физикальный осмотр;
- тонометрия, пульсометрия;
- ОАК, ОАМ, биохимия, тесты на гормоны;
- рентгенологическое обследование: обзорный снимок грудной клетки, флюорография, КТ, МСКТ;
- ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
- УЗИ почек;
- исследование глазного дна;
- МРТ
Есть и специфические диагностические признаки, помогающие дифференцировать сердечные и несердечные боли.
Сердечные | Несердечные |
---|---|
Локализуются за грудиной или левее от нее | Точечные, можно показать пальцем |
Иррадиируют в левую руку, шею, лопатку | Иррадиируют по ходу ребер слева, в позвоночник |
Характер – давящий, жгучий, колющий (редко) | В виде прострела, колющая, ноющая |
Усиливается при нагрузке | Провоцируется движением, дыханием, едой |
Чаще приступообразная | Чаще постоянная |
Уменьшается в покое | Уменьшается в удобном положении тела |
Купируется Нитроглицерином | Не купируется Нитроглицерином, но снимается обезболивающими |
Надавливание на грудную клетку не усиливает боль | Надавливание болезненное |
Сопровождается одышкой, тахикардией, аритмией. Колебаниями АД, гипергидрозом, общей слабостью | Возможны симптомы хруста позвоночника, кашель, гипертермия, изжога, горечь во рту, отрыжка без существенного нарушения самочувствия |
Первая помощь в домашних условиях, если причина известна
Если боль в сердце появилась не впервые, а то, что следует принять, предварительно уже согласовано с врачом, алгоритм действий известен.
Причина | Действия |
---|---|
Стенокардия | От боли в сердце можно принять:
|
Воспаление оболочек сердца | Предполагает прием обезболивающих: Анальгин, Диклофенак, Доларен, Нимид, затем, вызов врача или самостоятельное обращение к кардиологу |
Межреберная невралгия, проблемы позвоночного столба | Рекомендуется прием НПВП (НПВС): Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам, затем, обращение к невропатологу |
Нарушения работы ЖКТ | Основное правило – диета, при болях: Омез, Маалокс, Фамотидин, Мотилиум, Моторикум, затем – консультация гастроэнтеролога |
Помощь, если этиология боли в области сердца не ясна
При невозможности определить, с чем связаны неприятные ощущения в области сердца, вне зависимости от их причины необходимо:
- не паниковать, успокоиться, дышать неглубоко, ровно;
- обеспечить полный покой – никаких движений, выбрать удобное для себя положение: лежа, сидя, стоя;
- открыть окна;
- ослабить тугие детали одежды;
- по возможности проводить тонометрию и пульсометрию: при АД выше 140/90 или ниже 100/60 и ЧСС выше 95 или ниже 55 ударов/минуту – вызов Скорой обязателен;
- если боль держится, нужно принять обезболивающие: Кетанов, Имет, Панадол в сочетании с аспирином или только разжевать один Аспирин (таблетку);
- отсутствие результата в ближайшие 20 минут – повод для срочного вызова Скорой (риск инфаркта).
При дискомфорте за грудиной любой этиологии нельзя принимать кофеинсодержащие препараты: Кофеин, Цитрамон, Копацил и другие.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. Базовые мероприятия рекомендованы всем, кто следит за своим здоровьем:
- ограничение физических нагрузок (подъем тяжестей не более 4 кг, запрет на тяжелый физический труд и виды спорта, связанные с интенсивным перенапряжением);
- сохранение минимальной физической активности: ходьба, велосипед, лыжи; плавание;
- ограничение в питании животных белков (мясо, колбасы, сосиски, жирное молоко, масло) с перераспределением в пользу растительной пищи (диетическое мясо, рыба, растительное масло);
- отказ от вредных привычек;
- диспансеризация;
- профилактический прием Аспирина, Панангина, Витамина Е, D для поддержания миокарда;
- экстренная аптечка дома: Нитроглицерин, Аспирин, Корвалол – должна быть всегда под рукой;
- санаторно-курортное лечение в профильных санаториях по направлению лечащего кардиолога
Сердечные боли нельзя оставлять без внимания. Они требуют регулярного контроля состояния здоровья и правильной профилактики.