Valdai.su

Лечится ли тахикардия у подростков

Опасна ли тахикардия у подростков и требует ли она лечения?

Подростковый возраст характеризуется большими изменениями, происходящими в организме. В это время у отдельных детей диагностируется учащенное сердцебиение. Зачастую патология не несет серьезных последствий и проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может быть следствием опасных состояний, поэтому всё же необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу.

Что это за состояние?

Тахикардией называют состояние, когда сердце бьется гораздо чаще нормы. В подростковом возрасте с годами пульс должен снижаться:

Если тонометр показывает, что пульс выше от указанных значений на 20-30 ударов, можно утверждать, что это тахикардия.

Причины учащенного сердцебиения у подростков

В подростковом возрасте тахикардия зачастую возникает из-за физиологических процессов, происходящих в растущем организме. Дело в том, что сердце увеличивается в объемах, но сосуды остаются незрелыми. Если нагрузка на мышцу усиливается, это приводит к выбрасыванию в кровь катехоламинов, что и становится причиной умеренной аритмии. Приступ проходит самостоятельно через некоторое время. Однако, если этого не происходит, скорее всего, тахикардия спровоцирована патологическими факторами. Каждую группу причин стоит рассмотреть отдельно.

Физиологические

Причинами возникновения физиологической тахикардии являются:

  • повышенная физическая активность;
  • сильные эмоциональные реакции;
  • частые стрессовые ситуации;
  • несоблюдение режима питания;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Патологические

Причины, из-за которых может возникнуть патологическое учащенное сердцебиение, таковы:

  • анемия;
  • ревматизм;
  • гипертрофия миокарда (чаще наблюдается у физически развитых детей);
  • небольшое по размеру сердце (характерно для щуплых, невысоких подростков);
  • вегетососудистая дистония;
  • сердечные патологии;
  • болезни эндокринной системы;
  • повышенная температура при инфекциях;
  • инфекционный токсикоз;
  • применение препаратов, которые приводят к учащению пульса (гормональных, мочегонных, гипотензивных).

Виды тахикардии и ее проявления

Тахикардию классифицируют на несколько форм:

Пароксизмальная (первичная). Является симптомом органических поражений сердца:

  • дисфункции вегетососудистой системы;
  • электролитной дисфункции;
  • образования опухолей;
  • патологии миокарда;
  • инфекции.

Ее диагностируют по внезапному возникновению учащенного сердцебиения. Частота ударов может достигать 120-160 в минуту. Приступ длится в течение 2-5 минут или даже суток. Такая тахикардия характерна для подростков, которые не могут выплескивать весь накопившийся негатив наружу, поэтому переживают всё молча. У них начинают возникать фобии в виде страха и неуверенности в себе. Нужно немедленно обратиться за помощью к врачу при следующих симптомах:

  • болевых ощущениях в области живота;
  • частых головокружениях;
  • быстром переутомлении;
  • неприятных ощущениях в области грудины и под лопаткой;
  • постоянной слабости.

Синусовая (вторичная). Наиболее распространена в подростковом возрасте. Ее диагностируют по синусовому ритму, который считается нормальным, хотя сердце бьется гораздо чаще, превышая нормы. В этом случае проводником выступает синусовый узел, который генерирует импульсы, отвечающие за сокращение миокарда. Если же он функционирует с увеличенной скоростью, сердцебиение сильно учащается. Этот вид со временем может перейти в вегетососудистую дистонию или сердечную недостаточность. К врачу рекомендуется обратиться при таких проявлениях, как:

  • пульс выше 90 ударов в минуту;
  • одышка;
  • боли в области сердца.

Хроническая. Самый опасный тип, который может держаться несколько лет и провоцировать у подростков обморочные состояния. Диагностируется при наличии таких симптомов:

  • частых скачков давления;
  • судорог;
  • болей в области грудной клетки;
  • затруднении дыхания, удушье.

Эти проявления указывают на серьезные изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Чтобы постепенно нормализовать здоровье, подростки должны наладить режим дня, избегать стрессов и принимать пищу, богатую витаминами и микроэлементами.

Нужно ли обращаться к кардиологу?

Многих родителей волнует вопрос, когда необходимо обращаться к кардиологу. Для начала нужно обсудить с ребенком его состояние и уточнить, что именно его беспокоит, ощущает ли он боли в области груди, как переносит занятия спортом. Если подросток жалуется на постоянную слабость, неприятные ощущения в области груди и т. п., желательно обратиться к врачу.

Чтобы развеять сомнения, следует также провести небольшой тест – в течение нескольких дней измерять тонометром пульс ребенка в состоянии покоя, причем через каждые несколько часов. Если его значения меняются – то нормальные, то повышенные, значит, у ребенка физиологическая тахикардия, поэтому пока можно не обращаться к врачу. Если же при многократном измерении пульса в состоянии покоя, он всегда повышен, значит, необходимо срочно обратиться к кардиологу.

Опасность патологии

Тахикардия негативно сказывается на здоровье подростка, так как сердце работает усиленно, то есть на износ. При длительном течении патологии в организме подростка могут произойти патологические изменения. К возможным осложнениям относятся:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • снижение артериального давления;
  • инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца при нарушении постоянного кровоснабжения;
  • отек легких и нарушения кровоснабжения мозга, если у ребенка ранее была диагностирована сердечная недостаточность;
  • образование тромбов в артериях легких и сосудах мозга.

Диагностика

Для уточнения диагноза проводят обследование подростка. В него входит целый ряд разнообразных процедур:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны для уточнения деятельности щитовидной железы;
  • общий анализ мочи для выявления повышенного адреналина, что дает возможность определить влияние гормонов на учащение сердцебиения;
  • ЭКГ (электрокардиограмма), чтобы проверить работу сердца, частоту его сокращений и ровность ударов;
  • круглосуточный мониторинг, который дает возможность проследить за функциональностью сердца в зависимости от нагрузок, в покое днем и во время сна;
  • велоэргометрия, чтобы проследить за работой сердца при физической нагрузке;
  • УЗИ сердца, чтобы проверить данные синусового узла;
  • электрофизиологическая диагностика для выявления патологии проводимости;
  • ЭЭГ головного мозга или электроэнцефалография для диагностики нарушений нервной системы.

Как оказать первую помощь?

Самым труднопереносимым видом учащенного пульса считается пароксизмальная тахикардия, при которой порой приходится оказывать первую помощь. Симптомами-предвестниками для этого являются:

  • толчковые боли в области груди;
  • болевые ощущения в левой части грудины;
  • затруднение дыхания;
  • слабость и одышка;
  • дисфункция кишечника;
  • дрожание кончиков пальцев;
  • мурашки и потемнение в глазах;
  • выделение холодного пота;
  • ощущение тяжести;
  • шум в ушах;
  • набухшие шейные вены.

Важно в этом случае оказать правильную первую доврачебную помощь. Она заключается в следующем:

  • Выполнить дыхательную гимнастику в положении сидя или лежа. Глубоко вдохнуть воздух носом, задержать дыхание и выдохнуть уже ртом, но медленно. Делать такую гимнастику на протяжении 5 минут.
  • Для снижения пульса периодически надавливать кончиками пальцев на глазные яблоки. Продолжительность такого воздействия – до 10 секунд.
  • Промыть лицо и даже голову холодной водой. Это действие поможет снизить пульс.
  • Если частота ударов приближена к отметке 120, уложить больного на кровать, расстегнуть его воротник и при необходимости снять стесняющую тело одежду. Открыть форточку для доступа свежего воздуха,
  • Дать больному таблетку Корвалола, Валокордина.
  • Заварить чай из трав, которые обладают седативным эффектом. К ним относится ромашка, зверобой, мята. Если таковых трав нет под рукой, можно выпить стакан холодной воды.

Методы терапии

Лечение тахикардии в детском возрасте во многом зависит от причины ее возникновения и от возраста больного. Оно может быть медикаментозным, а в крайних случаях – хирургическим. Для нормализации частоты сердечного сокращения можно также использовать народные средства.

Терапия в зависимости от вида тахикардии

В зависимости от формы тахикардии можно определить оптимальную схему терапии:

Физиологическая. Зачастую возникает при различных стрессовых ситуациях, повышенной эмоциональной возбудимости. Она со временем проходит без всякого лечения, но для облегчения состояния полезны кардиотренировки (бег, танцы, плавание). К тому же помогут экстракты пустырника или валерианы, но более эффективными являются такие препараты:

  • Седуксен;
  • Люминал;
  • Фенобарбитал;
  • Аспаркам (источник калия и магния).

Пароксизмальная. Чтобы привести ритм сердца в норму, выписываются Верапамил и Амиодарон. Если нет сердечной недостаточности, то назначаются Атенолол и Изоптин. Для поддержки сердца полезны гликозиды.

Медикаментозное лечение

Как правило, оно зависит от причины, которая привела к тахикардии. Таковым может быть:

Инфекция. В этом случае все меры направляются на ее устранение, поэтому назначаются антибиотики и противовирусные средства:

Ослабленный иммунитет. Для поддержания защитных свойств организма рекомендуются витамины и микроэлементы:

  • Центрум;
  • Компливит.

Гормональный дисбаланс. Для восстановления гормонов щитовидной железы назначаются:

  • Тирозол;
  • Мерказолил.

Нервные перенапряжения. Чтобы успокоить нервную систему, выписываются:

  • Персен;
  • Ново-Пассит.

Сердечная недостаточность. В этом случае помогут гликозиды, к которым относится Дигитоксин. Помимо этого, рекомендуется прием ингибиторов АПФ. Это могут быть:

Хирургический способ и терапия электрическими импульсами

Когда не удается нормализовать работу сердечной мышцы, прибегают к хирургическому лечению. Оно заключается во вживлении в отделы сердца специальных электродов, которые выполняют контроль за ритмом сердца.

Помимо этого, возможна терапия электрическими импульсами. Так, при значительном повреждении сердца (нарушении функций насосов, фибрилляции желудочков) проводится перезапуск миокарда с помощью дефибриллятора, который и является источником электрического разряда.

Лечение народными способами

Если учащенное сердцебиение возникло в результате эмоций и стрессов, показаны народные средства:

  • Настой бессмертника песчаного. Засыпать в стакан 2 ст. л. сухой травы, влить кипяток и накрыть полотенцем. Пить 3 раза в день по 100 мл.
  • Лимонно-медовая паста. Натереть на терке лимон, добавить мед и несколько протертых ядрышек абрикосов. Всё перемешать и принимать по 1-2 ст. л. за 30 минут до еды.
  • Настой боярышника. Высушенные плоды боярышника залить кипятком из расчета 2 ст. л. на стакан воды. Пить по 50 мл настоя за 15 минут до еды.
Читать еще:  Что делать с тахикардией

Лечение народными средствами нельзя проводить без консультации с врачом, поскольку оно может нанести вред сердцу.

Профилактика

Большое значение в предотвращении учащенного сердцебиения в подростковом возрасте имеет профилактика. Она предполагает строгое соблюдение таких правил:

  • Нормализовать вес, поскольку каждый лишний килограмм перегружает работу сердца. В рамках этого правила нужно соблюдать правильное питание, включив в ежедневный рацион нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, зелень, семечки и орехи. Необходимо исключить употребление сдобы, сладостей, жирных продуктов.
  • Не игнорировать занятия спортом. Обязательна утренняя гимнастика, посещение спортивных секций по плаванию, бегу. Главное, чтобы спортивные занятия были регулярными и умеренными. К тому же желательно больше гулять на свежем воздухе.
  • Уменьшить употребление напитков с содержанием кофеина, а также полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Всё это способствует учащению пульса.

Тахикардия у подростков

Тахикардия и брадикардия: что нужно знать родителям о пульсе ребенка

Сердце как взрослого, так и ребенка должно биться в определенном ритме. Но бывает, что ритм этот нерегулярный, когда сердцебиение слишком частое или кажется, что удар пропущен. Нарушения сердечного ритма нередки у детей, но иногда они говорят о серьезных заболеваниях.

«Летидор» обратился к Роману Шияну, педиатру детской клиники доказательной медицины DocDeti, чтобы разобраться, почему у детей может быть нерегулярный сердечный ритм, что такое тахикардия и брадикардия, когда родителям беспокоиться не о чем, а в каких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Что значит норма ЧСС

Многие родители знают, что нормальный пульс и частота сердечных сокращений (сокращенно — ЧСС) в покое у взрослого человека 60-100 ударов в минуту. Но не все знают, что ЧСС у детей обычно бывает выше этих цифр.

Маленькие дети имеют наибольшую ЧСС, которая постепенно снижается с возрастом, достигая уровня взрослых примерно к 12 годам.

Считается, что дети:

• до 1 года в среднем имеют ЧСС 100-160 в минуту,

• в 1-3 года: 90-150 в минуту,

• в 3-5 лет: 80-140 в минуту,

• в 5-12 лет: 70-120 в минуту,

• старше 12 лет: 60-100 в минуту.

Если ЧСС ребенка в покое не укладывается в эти нормы, это вовсе не обязательно свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни.

Как вычисляется норма ЧСС? Берется большое количество здоровых детей и измеряется у них ЧСС. Из полученных результатов измерений берется определенный процент показателей из середины (например, 90%), и диапазон этих показателей называют нормой. Но нужно понимать, что дети, чьи результаты измерений не вошли в норму, также были здоровы. Поэтому наличие только отклонения ЧСС от нормы при отсутствии других признаков болезни может являться физиологической особенностью.

Так, дети, которые активно занимаются спортом, могут иметь ЧСС покоя 50 и даже 40 ударов в минуту и при этом прекрасно себя чувствовать.

В 2011 году в журнале The Lancet был опубликован обзор большого количества исследований, посвященных определению нормальной ЧСС у детей, включающих в общей сложности 143 346 детей. Согласно полученным результатам 98% здоровых детей имели следующие показатели ЧСС покоя:

— 0-3 месяца — 143 уд/мин (диапазон 107-181 уд/мин),

— 3-6 месяцев — 140 (диапазон 104-175),

— 6-9 месяцев — 134 (диапазон 98-168),

— 9-12 месяцев — 128 (диапазон 93-161),

— 12-18 месяцев — 116 (диапазон 88-156),

— 18-24 месяца — 116 (диапазон 82-149),

— 2-3 года — 110 (диапазон 76-142),

— 3-4 года — 104 (диапазон 70-136),

— 4-6 лет — 98 (диапазон – 65-131),

— 6-8 лет — 91 (диапазон 59-123),

— 8-12 лет — 84 (диапазон 52-115),

— 12-15 лет — 78 (диапазон 47-108),

— 15-18 лет — 73 (диапазон 43-104).

Причины нерегулярного ритма

У многих здоровых детей и подростков также может отмечаться нерегулярность сердечного ритма, которая связана с тем, что ЧСС увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха.

Другой причиной нерегулярного ритма сердца могут быть преждевременные сердечные сокращения, или экстрасистолы. В зависимости от их источника экстрасистолы бывают наджелудочковыми и желудочковыми. Они часто встречаются у здоровых детей и подростков и обычно не требуют никакого лечения и ограничений для ребенка. Частые желудочковые экстрасистолы также могут быть следствием некоторых заболеваний сердца.

Если ребенок имеет ЧСС выше возрастной нормы, такое состояние называется тахикардией, а если ниже — брадикардией.

Следует обратиться за медицинской помощью, если изменение ЧСС сопровождается такими симптомами, как головокружение, выраженная слабость, обмороки, боль в груди, рвота, затруднение дыхания.

Тахикардия у ребенка

Существует большое количество возможных причин тахикардии. Большинство из них — нормальные состояния, не требующие никаких вмешательств; другие могут быть жизнеугрожающими и требовать немедленного лечения.

В норме импульс для сердечного сокращения генерируется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия, откуда он распространяется на предсердия и к атриовентрикулярному узлу, в котором происходит его небольшая задержка, так как необходимо, чтобы предсердия сократились раньше желудочков. Из атриовентрикулярного узла импульс распространяется по пучку Гиса и его ветвям к желудочкам.

В зависимости от источника частого ритма различают синусовую, наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

Синусовая тахикардия — самая частая разновидность тахикардии у детей. Источником ритма при этом является синусовый узел.

Синусовая тахикардия возникает у здоровых детей во время физической активности и во время ярких эмоций — волнения, страха, радости; при приеме напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, «энергетики»). Кроме того, увеличение ЧСС за счет учащения разряжения синусового узла происходит, если ребенок имеет повышенную температуру, испытывает боль, имеет затруднение дыхания или обезвожен.

Это состояние проходит при устранении вызвавшего ее фактора.

При наджелудочковой тахикардии источником частого ритма могут быть предсердия или атриовентрикулярный узел. ЧСС при этом виде тахикардии может превышать 180-220 в минуту. Приступы наджелудочковой тахикардии могут отмечаться у детей с врожденными пороками сердца. Нередко ее причиной является наличие дополнительных проводящих путей в сердце (например, синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта).

Эпизоды наджелудочковой тахикардии могут не приводить к появлению никаких симптомов, кроме ощущения учащенных сердцебиений, быть редкими и кратковременными и проходить самостоятельно. Но они могут быть частыми и длительными, приводить к появлению симптомов сердечной недостаточности и требовать лечения антиаритмическими средствами или хирургического лечения для разрушения источника тахикардии (такой метод называется внутрисердечная радиочастотная абляция).

При желудочковой тахикардии источник учащенного ритма находится в желудочках сердца.

Почему возникает тахикардия у подростков и как с ней бороться

Подрастающий организм подвержен всевозможным расстройствам и патологиям. Некоторые из них абсолютно нормальны и являются следствием роста, другие необходимо срочно лечить. Они могут возникать в любом возрасте, как в 12, так и в 15 лет, но когда бы они ни проявлялись, с ними обязательно нужно бороться.

Тахикардия у подростков может быть как нормальным, так и патологическим явлением. Она имеет место как у мальчиков, так и у девочек, поэтому в переходном возрасте рекомендуется постоянно проходить медобследования с ЭКГ. Сегодня поговорим о том, почему может возникать тахикардия у растущего организма, какие симптомы могут ее выдать и как ее лечат.

Что это такое

Тахикардия – это нарушение, при котором частота сердечных сокращений превышает 80-90 ударов в минуту. За первые 16 лет жизни, размер сердечной мышцы увеличивается десятикратно, причем именно в подростковом возрасте оно развивается наиболее активно.

Стремительный рост порой приводит к тому, что главная мышца тела может развиваться интенсивнее кровеносных сосудов, из-за чего возникает определенное несоответствие. Следовательно, ребенок сталкивается с увеличением ЧСС и ростом показателей давления.

Кроме того, многие мальчики с малых лет занимаются спортом, что само по себе дает высокую нагрузку на организм. Итогом иногда становится гипертрофия сердца. Собственно, это не сильно влияет на развитие, но легкая тахикардия в данном случае может быть вполне естественным явлением.

Еще одним виновником ускорения сердцебиения является малое сердце. При этом наблюдается недоразвитость мышц, астеническая конституция тела, недостаточное развитие мышц. Такие подростки могут быстро уставать даже при слабой нагрузке, ощущать одышку, страдать от головных болей и т. д.

Специалисты выделяют два основных типа тахикардии у детей в возрасте 13-16 лет. В частности:

  1. Пароксизмальная, или первичная. Является типичным проявлением патологий сердечной мышцы.
  2. Вторичная, или синусовая. Может возникать при нервном возбуждении, работе, тренировке и т.д.

Тахикардия первого типа отмечается периодическими приступами сердцебиения, длительность которых различна. Иногда нормальный ритм возвращается уже через пару минут, а иногда для этого приходится ждать до 3-х часов. Количество сокращений может доходить до 200 уд./мин. Причинами подобных проблем являются:

  • патологии сердечной мышцы;
  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • электролитные дисфункции;
  • инфекции;
  • новообразования и т. д.

Второй тип тахикардии не является критически опасным для человека. Частота сердечных сокращений действительно увеличивается, но аритмии при этом не возникает. Виновником подобных явлений выступает синусовый узел, который подает соответствующий сигнал на нервные импульсы, ответственные за работу миокарда. Случаются ситуации, при которых синусовый узел начинает работать значительно интенсивнее, из-за чего возрастает ЧСС. Такой тип тахикардии бывает как естественным, так и патологическим.

Основными причинами синусовой формы заболевания являются:

  • физические нагрузки;
  • повышенная температура;
  • чрезмерная активность щитовидной железы;
  • анемия;
  • побочный эффект от глюкокортикоидных препаратов.

Синусовая тахикардия может даже не проявлять себя. Иногда для ее выявления нужно подсчитать пульс. Если он превышает 90 без видимых причин – это проблема. Обязательно посетите специалиста, который направит вас на кардиографию.

Что касается симптомов заболевания, к их числу можно отнести:

  1. Головокружение.
  2. Потемнение в глазах.
  3. Обморочное состояние.
  4. Боли в грудине.

Итак, мы разобрались, что представляет собой тахикардия у подростков. Далее поговорим о том, как бороться с проблемой.

Лечение тахикардии

Первоочередным диагностическим методом является кардиограмма. При этом специалисты обязательно обращают внимание на периодичность приступов, яркость и выраженность проявлений.

Тахикардия, как правило, является следствием каких-либо проблем с организмом, поэтому сначала необходимо выявить причину. Если причиной стало инфекционное поражение – лечение будет проводиться в этом направлении. Если же где-то присутствует иная патология – ее обязательно нужно устранить и тахикардия пройдет сама по себе. В большинстве случаев тахикардия является физиологической, поэтому никакого лечения не требуется. Возможно, ее причиной считается какой-либо внешний раздражитель. Для устранения учащенного сердцебиения в таких случаях специалисты советуют отказаться от следующей продукции:

  • кофе и кофеиносодержащие продукты;
  • алкогольные напитки, в особенности пиво;
  • сигареты;
  • шоколад.

Если же причиной стал стресс-фактор, его также обязательно нужно устранить. Для профилактики тахикардии в таких случаях могут назначаться специальные легкие успокоительные средства. К числу таковых стоит отнести валериану или настойку пустырника.

Если устранить проблему не удается, но при этом специалисты не диагностировали сердечную недостаточность, необходимо лечение специальными средствами. К числу таковых можно отнести Атенолол или Изоптин. Если сердечная недостаточность все-таки присутствует, к данным препаратам добавляются ингибиторы АПФ, гликозиды для сердца и т. д.

Что касается профилактики тахикардии – она заключается в своевременном лечении острых или хронических патологий организма. Например, если у подростка имеются проблемы с сосудами, откладывать визит к кардиологу не стоит. Также факторами, приводящими к тахикардии, являются и некоторые заболевания ротовой полости. Например, к их числу можно отнести кариес или пародонтит. В таком случае подростку необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Физиологическая тахикардия в подростковом возрасте – вполне нормальное явление, не требующее специфической помощи. Но если в организме присутствует патология, и из-за нее отмечается ускорение сердцебиения – откладывать поход к специалисту не стоит.

Иногда опасная, иногда нет, но обязательно требующая внимания тахикардия у подростков

Когда скорость сердечных сокращений превышает 90 за одну минуту, то такое состояние называется тахикардией. Она возникает и у абсолютно здоровых подростков при физической или эмоциональной активности. Если же отмечается устойчивое ускорение пульса с чувством сердцебиения, пульсации сосудов, тревогой и обморочным состоянием, то это признак болезни сердца, нервной системы, нарушения баланса гормонов.

Причины тахикардии у девочек и мальчиков

Частота сердцебиения повышается при занятиях спортом, нахождении в жарком помещении, возникновении положительных или отрицательных эмоций, приеме чая, кофе или энергетических напитков.

Также есть врожденные особенности гемодинамики, при которых ускоренный пульс не сопровождается какими-либо неопрятными ощущениями. Эти факторы приводят к возникновению физиологической тахикардии, у таких подростков пульс самостоятельно восстанавливается, не вызывая последствий.

Наиболее распространенной формой частых сокращений сердца пубертатного периода является нейрогенная. Она вызвана несовершенством корковой и подкорковой регуляции, повышенной активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы. Такие процессы характерны для нейроциркуляторной дистонии, невроза.

Среди прочих факторов подростковых тахикардий чаще диагностируют:

  • ревматизм,
  • миокардит,
  • бактериальный эндокардит,
  • пороки сердца,
  • анемию,
  • пневмонию,
  • болевой приступ,
  • гипотонию,
  • повышенную температуру при инфекциях,
  • тиреотоксикоз.

Миокардит — одна из причин тахикардии у подростков

Применение некоторых медикаментов (гормональных, мочегонных, гипотензивных) провоцируют учащение пульса. Курение и алкоголь, а также напитки с кофеином могут быть причиной подобного нарушения ритма.

Рекомендуем прочитать статью о наджелудочковой тахикардии. Из нее вы узнаете о патологии, симптомах и формах обучения, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о синусовой аритмии у ребенка.

Виды и симптомы у подростков

В зависимости от места возникновения сердечных импульсов тахикардия бывает синусовой и эктопической (предсердной или желудочковой). Для подростков характерно преобладание первого вида.

Синусовая тахиаритмия отличается правильным ритмом и постепенным развитием. Очень часто ее не ощущают, а выявляют только при обследовании. Незначительные боли в сердце или дискомфорт в грудной клетке при этом связывают с другими причинами.

При вторичном повышении частоты пульса (на фоне болезней сердца или эндокринной патологии) пациенты предъявляют жалобы на:

  • устойчивое сердцебиение,
  • нехватку воздуха,
  • головокружение,
  • слабость,
  • нарушение сна,
  • потерю аппетита,
  • низкую работоспособность,
  • пониженное настроение,
  • обморочные состояния.

Смотрите на видео о причинах нарушения ритма сердца у детей:

Методы диагностики синусовой тахикардии

Ускоренный сердечный ритм выявляют при первичном обследовании подростков. Дальнейшие диагностические исследования нужны для поиска причины нарушения ритма и определения вида тахикардии. Используют следующие методы:

  • ЭКГ, в том числе и мониторинг по Холтеру. Этот способ самый информативный и безопасный.
  • УЗИ и МРТ сердца помогают выявить воспалительные процессы и нарушения строения (пороки).
  • Электрофизиологическое исследование используют при неясной картине на ЭКГ, оно показывает состояние проводящей системы миокарда.
  • ЭЭГ – может определить патологическую активацию зон головного мозга.
  • Анализ крови на гормоны, электролиты, общеклинический подтверждает вторичные учащения пульса.

Лечение в подростковом возрасте

Тактика лечения полностью определяется причиной тахикардии.

Параллельно могут быть рекомендованы успокаивающие препараты на травяной основе:

Хорошим эффектом в таких случаях обладает психотерапия. Если заболевание вызвано эндокринной патологией, то используют бета-адреноблокаторы (Вискен) и блокаторы кальциевых каналов (Изоптин). Обязательным условием при ревматизме и эндомиокардитах является проведение антибактериальной терапии до полной ликвидации изменений в анализах крови. Таким подросткам могут назначаться в дальнейшем и профилактические курсы весной и осенью.

Более тяжелые формы лечат антиаритмическими средствами, преимущественно Кордароном. При отсутствии результата для подавления активности эктопического очага применяется прижигание радиоволнами.

Если имеется выраженное нарушение гемодинамики, может быть установлен искусственный генератор ритма. При подростковой тахикардии это бывает в крайне редких случаях.

Профилактика проблем с сердцем у молодежи

Для того чтобы восстановить нормальный ритм сердца при синусовой тахикардии и предотвратить его нарушение, в первую очередь нужно соблюдать режим чередования нагрузок и отдыха, ограничить пользование электронными гаджетами. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и выбрать вид физической активности, который полезен при заболеваниях сердца – плавание, бег, танцы, велосипедный спорт, коньки, лыжи.

Из питания требуется исключить кофеин, острые соусы и приправы, снеки и фастфуд. Под запретом алкогольные напитки любой крепости и курение. По возможности подростка нужно оберегать от эмоциональных нагрузок и стрессов.

Рекомендуем прочитать статью о дыхательной аритмии. Из нее вы узнаете о симптомах у детей, подростков и взрослых, методах диагностики и лечении патологии.

А здесь подробнее о лечении желудочковой тахикардии.

Наиболее распространенной причиной учащения ритма сердца у подростков является нейроциркуляторная дистония. Ее происхождение связано с несовершенством нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса.

При синусовой тахикардии может не быть клинических проявлений, ее лечение проводится немедикаментозными методами и коррекцией образа жизни. Более серьезные случаи болезни возникают при эндокринных заболеваниях и патологии сердца. Терапия проводится антиаритмическими средствами, хирургические методы используют реже.

Правильная и своевременная первая помощь при тахикардии может спасти жизнь. Что можно и нужно сделать в домашних условиях при приступе? Как оказать неотложную помощь при пароксизмальной, наджелудочковой тахикардии?

Диагноз синусовая аритмия у ребенка может быть поставлен и в год, и подростку. Встречается она и у взрослых. Каковы причины появления? Берут ли с выраженной аритмией в армию, МВД?

Принимать таблетки от сердцебиения можно только после консультации кардиолога. Дело в том, что только он может выбрать, какие именно нужны, чтобы снизить сердцебиение, поскольку не все помогут от сильного, учащенного ритма, тахикардии, аритмии.

Причины, почему болит сердце у подростка, могут быть как безобидными, так и требующими реагирования. В молодом возрасте, например, у девушек и парней боли могут появляться из-за нервов или несоответствия размеров сердца росту. Оставив проблему, можно получить хронические заболевания у женщин и мужчин.

Возникнуть эктопический ритм может и у ребенка, подростка, и у взрослого человека. Показания на ЭКГ подскажут, какой он именно – узловой, правопредсердный. Ускоренный ритм может также показать начало развития другого заболевания.

Встречается наджелудочковая тахикардия у взрослых и детей. Симптомы – внезапное учащенное сердцебиение, головокружение и прочие. Не всегда показания на ЭКГ отразят проблему. Купирование приступов пароксизмальной НТ можно провести самостоятельно, но без лечения в дальнейшем не обойтись.

Даже у здоровых людей может возникнуть нестабильный синусовый ритм. Например, у ребенка он возникает от чрезмерных нагрузок. У подростка могут быть сбои в работе сердца из-за чрезмерного увлечения спортом.

Выявляется дыхательная аритмия у детей, подростков и взрослых зачастую на ЭКГ. Причины могут крыться в неправильном образе жизни, чрезмерных нагрузках. Симптомы – нарушения дыхания, холодные конечности и прочие. Показания синусов на ЭКГ влияют на выбор лечения.

Диагноз брадикардия и спорт могут вполне сосуществовать. Однако о том, можно ли заниматься спортом, какие упражнения лучше, допустим ли бег для взрослых и детей, лучше уточнить у кардиолога.

Особенности проявления тахикардии у подростков

Тахикардия у подростков – нередкое явление, хотя такое заболевание в юном возрасте может вызвать недоумение. Но как показывает практика, причины возникновения недуга бывают разные, и не всегда учащенное сердцебиение проходит со временем. Тахикардия диагностируется и у детей с ослабленным иммунитетом, и у здоровых, поэтому очень важно уделить такому проявлению недуга особое внимание.

Особенности тахикардии у подростков

Тахикардия в переводе означает «быстрое сердце», по факту – усиленное сердцебиение, когда нагрузка на организм сильно увеличивается. Что, в свою очередь, отрицательно сказывается на общем состоянии подростка. В пубертатном возрасте идет формирование организма, так что проявление тахикардии может быть естественным процессом во время такой перестройки. Но не исключено, что с помощью быстрого сердцебиения подается сигнал и от других больных органов, поэтому окончательный диагноз должны ставить специалисты.

Причины

Наиболее распространенной причиной тахикардии медики называют физиологические процессы. Такие явления наблюдаются в 14-16 лет, когда дети начинают быстро расти, сердце увеличивается в объемах, а сосуды остаются незрелыми. При большой физической нагрузке или сильной эмоциональной реакции в кровь выбрасываются катехоламины, что и вызывает умеренную аритмию. Приступ проходит самостоятельно через некоторое время.

Причины физиологической тахикардии:

  • большие нагрузки в спорте;
  • подвижные игры;
  • эмоциональные стрессы;
  • переедание;
  • нехватка кислорода.

Врачи выделяют также ряд причин, которые провоцируют другие заболевания или отклонения при слишком быстром физическом развитии ребенка.

Причины не физиологической тахикардии:

  • гипертрофия сердца (может возникнуть у физически развитых детей);
  • сердце небольшого размера (характерно для невысоких, щуплых подростков);
  • анемия;
  • инфекционный токсикоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сердечные патологии;
  • передозировка лекарствами;
  • вегетососудистая дистония.

Врачи отмечают также, что в 12-16 лет дети более эмоциональны, сильнее переживают многие ситуации. Когда «бушуют гормоны», учащенное сердцебиение может быть характерным признаком ярко выраженной реакции.

Виды и симптомы

Тахикардию у детей классифицируют в нескольких видов, в зависимости от причин возникновения.

  1. Синусовая тахикардия. Встречается чаще других форм. У подростков характерным симптомом является учащенное сердцебиение, при котором синусовый ритм остается в норме. Очень часто протекает бессистемно. С одной стороны, это свидетельствует об отсутствии патологий, но с другой – способно со временем проявиться такими неприятными последствиями, как вегетососудистая дистония или сердечная недостаточность.

Нужно обратиться к кардиологу, если у ребенка:

  • пульс превышает 90 ударов в минуту;
  • проявляется одышка;
  • часто болит голова или сердце.
  1. Пароксизмальная тахикардия. Выраженным симптомом является сердцебиение до 160 ударов в минуту, такой приступ может длиться от 3 минут до суток. Подобные всплески характерны для замкнутых детей, которые все привыкли переживать «в себе» до момента срыва, когда ярость уже трудно контролировать. Параллельно возникают фобии, бесконтрольный страх, неуверенность.

Требуется медикаментозное лечение, если ребенок жалуется на:

  • боли в животе;
  • быструю утомляемость;
  • головокружение;
  • боль в грудине и под лопаткой;
  • полуобморочное состояние
  1. Хроническая тахикардия. Наиболее опасная из всех проявлений. Может держаться годами, затяжные приступы нередко приводят к обморокам.

Если у подростка наблюдаются:

  • скачки давления;
  • судороги;
  • удушье;
  • боли в грудной клетке

– это свидетельствует о серьезных нарушениях сердечно-сосудистой системы. Таким детям необходимо обеспечить правильный режим дня, богатое на витамины и минералы питание, защиту от стрессов.

Правильная диагностика

Хотя в большинстве случаев тахикардия у подростков связана с физиологическими особенностями организма, для исключения патологий проводят комплексное обследование.

  • ЭКГ – электрокардиограмма. Изучает частоту и ритм сердечных сокращений, выявляет патологии.
  • Эхокардиография или УЗИ сердца. Помогает выявить врожденные патологии.
  • Электрофизиологическое исследование сердечной системы. Изучается механизм работы сердца, ведется контроль за лечением, проявлением положительных изменений.
  • Анализ крови на функцию щитовидной железы. Помогает обнаружить заболевания, которые провоцируют тахикардию.
  • Электрокардиография по Холтеру. Помогает восстановить картину работы сердца в любое время суток.
  • МРТ сердца. Выявляет источник проблем с сердцем.

При определении причины тахикардии у новорожденных назначаются также дополнительные исследования:

  • определение уровня гемоглобина;
  • вычисление напряжения кислорода в крови.

Лечение и первая помощь

Методы лечения зависят от вида тахикардии, стадии заболевания, возраста больного. Если причина болезни – инфекция, сразу предпринимаются меры, чтобы убрать источник недуга. При поражениях внутренних органов назначается отдельный курс лечения.

Из рациона необходимо исключить кофе, шоколад, острую и соленую еду, спиртные коктейли, пиво.

При приступах хронической тахикардии эффективны стимулирующие упражнения. Самое простое из них: напрячь все мышцы тела на 15-20 секунд, потом расслабиться на 2 минуты. Повторять, пока состояние не придет в норму.

Медикаментозное лечение

Препараты и дозировку подбирает только врач, самолечение может спровоцировать ряд других опасных заболеваний.

Физиологическая тахикардия. При частой смене настроения, нервных срывах рекомендуют настой валерианы, пустырника или боярышника. Эти средства также назначают детям до 6 лет. После 7 лет и подросткам, при необходимости, назначают более сильные препараты: седуксен, фенобарбитал или люминал. Дополнительно выписывается также источник калия – Аспаркам.

Пароксизмальная тахикардия. Подбираются антиаритмические препараты: верапамил, амиодарон, АТФ, диоксин. Для лечения тахикардии без сердечной недостаточности подходят изоптин или атенолол. В противном случае назначаются также сердечные гликозиды, поддерживающие препараты.

Хирургическое лечение

Назначается только в тех случаях, когда терапия не дала нужного эффекта. В некоторые отделы сердца вживляют электроды, которые контролируют сердечный ритм. Или с помощью специальных катетеров, посылающих радиочастотное излучение, угнетается подвижность клеток, которые отвечают за патологический ритм.

Электроимпульсное лечение

Применяется, если диагностировано сильное повреждение насосной функции сердца и фибрилляции желудочков. С помощью дефибриллятора сердце перезапускают электрическим разрядом.

При хронической или пароксизмальной тахикардии характерны приступы, которые могут случиться в любой момент.

  1. Обеспечить доступ воздуха: открыть окно или, если позволяет самочувствие, подойти к нему.
  2. Если головокружение и бледность не проходят, уложить ребенка на кровать, положить на лоб холод.
  3. Больному вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Если состояние не улучшается, вызвать «Скорую помощь».

Прогнозы и профилактика

При надлежащем контроле и лечении синусовая тахикардия проходит без последствий. Но пароксизмальная форма может спровоцировать сердечную недостаточность, в группу риска таких последствий входят недоношенные младенцы.

Без надлежащего лечения эта форма заболевания чревата еще такими осложнениями, как:

  • сердечная астма;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия;
  • фибрилляция желудочков или предсердий, в зависимости от источника патологии.

Чтобы избежать приступов тахикардии или хотя бы свести ее негативное влияние к минимуму, специалисты рекомендуют:

  • Избегать стрессов.
  • Спать не меньше 8 часов в сутки.
  • Побольше гулять.
  • Ограничить занятия спортом и нагрузки.
  • Укреплять иммунитет.
  • Не допускать перегревания или переохлаждения.
  • Не употреблять много жидкости.

Подростковая тахикардия – явление не редкое, ее диагностируют у пациентов из разных социальных слоев и с разным состоянием здоровья. Главное для родителей – не впадать в панику, четко соблюдать рекомендации врача по контролю работы сердца. Ведь небрежность может спровоцировать осложнения, ликвидировать которые будет намного сложнее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector