Valdai.su

Тахикардия сердца: что это такое, признаки, симптомы и лечение

Что такое тахикардия сердца, виды тахикардии, симптомы, лечение

Что такое тахикардия сердца, виды тахикардии

Тахикардия является одним из видов аритмии, характеризующаяся ритмом сокращений сердца более 90 ударов в мин.

Проявление тахикардии начинается при возрастании физических или эмоциональных нагрузок. Патологическая тахикардия является следствием болезни сердечно-сосудистой системы.

Она проявляет себя ощущениями биения сердца, пульсацией шейных сосудов, беспокойствами, головокружениями и обмороками. Способна привести больного к развитию острой недостаточности сердца, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной остановки. В основании формирования тахикардии находится повышенная автоматика синусового узла, в нормальном состоянии задающего темп и ритм сокращения сердца, или эктопического центра автоматизма.
При ощущении человеком собственного биения сердца (учащение и усиление сокращения сердца) не всегда является свидетельством болезни.

Тахикардия проявляет себя у здорового человека при активных физических нагрузках, в стрессовой ситуации и психологических возбудимостях, при кислородном голодании и высокой температуре окружающей среды, под воздействием лекарственных препаратов, из-за чрезмерного употребления алкоголя, кофейных напитков, при внезапной смене позы тела из горизонтальной в вертикальную и т. д. Тахикардия у ребенка младше семи лет считают нормой физиологии.

Проявление тахикардии у здорового человека связано с его физиологическим компенсаторным механизмом: происходит активация симпатической нервной системы, выброс адреналина в кровь , и в ответ на действие внешних факторов — увеличенное сокращение сердца. При прекращении действия внешних факторов, ЧСС потихоньку входит в норму.
Но иногда тахикардию сопровождают целый ряд патологических состояний.

Виды тахикардии

Учитывая причины, вызывающие учащенное сердечное сокращение, можно разделить тахикардию на два вида:

физиологическая, возникающая при нормальном функционировании сердца как адекватная реакция организма на внешние определенные условия;
патологическая, развивающаяся из-за врожденных либо приобретенных сердечной или другой патологий.

Патологическая тахикардия являет собой опасный симптом, который приводит к понижению объемов кровяной циркуляции и к другим расстройствам гемодинамики внутри сердца. При увеличенном биении сердца желудочки не успевают наполнять себя кровью, становится меньше кровяной выброс, падает артериальное давление, уменьшается кровяной кислородный приток к органам, конкретно и к самому сердцу. Длительная сниженная эффективность в работе сердца приводит к появлению аритмогенной кардиопатии, нарушенному сокращению сердца и увеличению его размера. При сниженном снабжении кровью сердца возникает риск появления ишемической болезни с инфарктом миокарда.

Тахикардию определяют по источнику генерирующему электроимпульс:
синусовая — прогрессирует при возрастании активности синусового узла, он является главным источником электрического импульса, задающего в норме сердечные сокращения;
эктопическая (пароксизмальная) тахикардия, при ней источник генерирующий ритм находится не в синусовом узле, а в предсердии (наджелудочковый) или желудочке (желудочковый). Как правило течение заболевания в форме приступов (пароксизмов), начинающиеся и прекращающиеся внезапным образом, имеют продолжительность от минут до суток, при этом ритм биения сердца остается стабильно высоким.

Синусовая тахикардия характерно увеличивает ЧСС до 120 – 220 ударов в мин., в начале постепенный и правильный синусовый ритм сердца.

Симптомы и признаки тахикардии, клиническое проявление

1. Синусовая тахикардия.

Синусовая тахикардия проявляет себя увеличением частоты сердечных сокращений более 90 ударов за минуту, на фоне нормального сердечного ритма.
Больными может ощущаться частое сердцебиение и повышенная утомляемость. Выявить синусовую тахикардию, можно замерив пульс и пройдя исследование ЭКГ .
Для слабой тахикардии, не требуется специального лечения.

В этом случае иногда можно назначить препараты, которые замедляют ритм сердечных сокращений (бета-блокаторы), дозировку подбирает врач индивидуально для конкретного пациента.
Самостоятельно принимать эти препараты нельзя, так как это может выразиться в резком замедлении пульса, блокаде сердца и потере сознания.

2. Предсердная (суправентрикулярная, наджелудочковая) тахикардия.

Проявление предсердной пароксизмальной тахикардии происходит в форме внезапно появившегося учащенного биения сердца, которое у больного ощущается даже когда пульс не прощупывается. Частота сокращения сердца достигается до 140 – 250 ударов за минуту.
Сопровождается предсердная тахикардия иногда даже ощущением страха.

Если появились вышеуказанные симптомы необходимо вызвать скорую помощь. Устранение предсердной тахикардии это работа врача и занимается он ей после прохождения больным определенных исследований.

3. Пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Возникновение пароксизмальной желудочковой тахикардии происходит внезапно, в форме приступов. Сосчитать пульс нельзя, так как он превышает 140 и более ударов за минуту.

Больной ощущает сильное, быстрое сердцебиение и резкую выраженную слабость. Часто появляется ощущения дискомфорта и тяжести в грудной клетке и в районе сердца.
В подобных случаях надо срочно вызвать скорую медицинскую помощь для быстрого купирования (лечения) приступа.

Желудочковые тахикардии как правило появляются на фоне выраженного поражения сердца (миокардит, инфаркт миокарда, интоксикация лекарственными средствами) и представляют из себя жизненную угрозу.
Отличить тахикардию (предсердная или желудочковая), пульс у которой более 140 ударов в минуту можно только после обследования ЭКГ.

При повторении приступов тахикардии (рецидивирование) проводится противоаритмическая терапия (употребление противоаритмических лекарств, препаратов которые замедляют ритм сокращения сердца), но главным является терапия основной болезни, которая явилась провокатором приступов тахикардии.

Лечение тахикардии, берегите своё сердце

Главными принципами лечения тахикардии называют:

• Лечение основной болезни, которая может вызвать тахикардию.
• Корректировку и исключение состояний, которыми может провоцироваться тахикардия.
• Необходимость отказаться от курения, спиртного, чрезмерных употреблений крепкого чая и кофе.
• Нормализировать труд и отдых.
• Проведение успокаивающей терапии (применение лекарственных средств и проведение консультации психотерапевта для корректировки эмоциональных состояний, которые могут вызвать тахикардию).
• Пересмотреть физическую активность. При необходимости больше или меньше двигаться, а может и заняться тренировками своего организма, чтобы обычная житейская нагрузка не сказывалась на состоянии сердца вызывая тахикардию? Врачом может быть назначена дыхательная и лечебная гимнастики.
• Назначить препараты, при употреблении которых происходит нормализация работы сердца и его укрепление (лекарственные средства содержащие калий и магний).
• Провести лечение тахикардии (применить лекарственные средства, имеющих влияющие сердечный на ритм), применяется индивидуально в каждом конкретном случае, после выполнения таких исследований как ЭКГ, ЭХО (УЗИ) сердца, проведение анализа на гормоны щитовидки, обследование сердца с физическими нагрузками и суточным мониторингом).

Лечение заболевания зависит от характерного вида тахикардии.
При пароксизмальной тахикардии (резкое увеличение сердечного ритма до 250 ударов в мин.), требуется проведение специального массажа – нажимание на глазные яблоки, если при этом биение сердца не замедляется, внутривенно вводятся препараты против тахикардии.

Тахикардию можно разделить на следующие опасные виды – желудочковая тахикардия, при которой требуется немедленное оказание неотложной помощи, применение противоаритмических лекарственных средств и скорейшей госпитализации человека с назначением последующего лечения тахикардии.

В любых случаях противостоять с часто появляющейся тахикардией в одиночку – это великая глупость и опасность, которой Вы себя подвергаете!
Немедленно обратитесь к врачу!
Может быть и такое, что нет повода переживать?

Но при прохождении обследования – Вы будете знать правду и знать что делать.
А если вдруг выяснится, что тахикардия является проявлением какой-либо болезни – Вы будете в состоянии оказать поддержку своему сердцу еще на ранних стадиях заболевания, победить его!

Читать еще:  Бывает ли при низком гемоглобине тахикардия

Тахикардия

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

Общие сведения

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

В основе развития тахикардии лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений) не всегда свидетельствует о заболевании. Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д. Тахикардия у детей младше 7 лет считается физиологической нормой.

Появление тахикардии у практически здоровых людей связано с физиологическими компенсаторными механизмами: активацией симпатической нервной системы, выбросом в кровь адреналина, ведущими к увеличению сердечных сокращений в ответ на воздействие внешнего фактора. Как только действие внешнего фактора прекращается, ЧСС постепенно возвращается к норме. Однако нередко тахикардия сопровождает течение целого ряда патологических состояний.

Классификация тахикардии

С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.

Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

  • синусовую – развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
  • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла – в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга – очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность ЦНС и т. п.

Читать еще:  Пустырник от тахикардии и сердцебиения

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты – антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 – 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем – надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла. Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Today

Weather Now

Site Search

  1. DELFI
  2. Woman
  3. Здоровье
  4. Здоровье

10.07.2016 14:40

Тахикардия сердца: симптомы, диагностика и лечение

Authors

rus.DELFI.lv

Article Actions

APP – Article Actions

Если сердце бьется ненормально быстро – это тахикардия. Сильное сердцебиение не является болезнью – это либо физиологическое состояние организма, либо симптом одного из множества заболеваний. Как определить, что у вас тахикардия, рассказывает портал davlenie.org.

Тахикардия: природа болезни

В сердечной мышце расположен синусовый узел, который регулирует ритм сокращений сердца. Синус чутко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители. Поэтому сердцебиение учащается при волнении, в состоянии стресса, при повышении температуры окружающей среды или температуры тела, при сильной кровопотере, при быстром подъеме по лестнице и в других случаях. Это проявление нормальной физиологической тахикардии.

Тахикардия сердца: что это такое? В норме у взрослого человека сердце сокращается около 60-80 раз в минуту. Диагноз “тахикардия” ставят при повышении этого показателя до 100 и более сжатий за 60 секунд. В некоторых случаях биение пульса при тахикардии превышает 190-230 ударов в минуту. Такое аномальное сердцебиение сильно изнашивает сердце, вызывает кислородное голодание всего организма и обморочную слабость у больного.

К патологическим видам тахикардии относят синусовую и пароксизмальную.

Синусная тахикардия что это такое, и как лечить болезнь?

В некоторых случаях синусовый узел начинает сбоить, заставляя сердце биться быстрее, чем это необходимо. Сердцебиение ускоряется до 140-180 сокращений в минуту.

Это не болезнь, а некое состояние организма, которое нормализуется, если устранить вредные условия жизни, наладить сон и питание и отказаться от вредных привычек.

Возникает синусовая тахикардия в различных ситуациях:

  • при недостатке в организме калия или магния;
  • при переутомлении и хронической бессоннице;
  • при длительном нахождении в стрессовом состоянии;
  • при острых болезненных состояниях организма (отравлении, инфекционной болезни, при опасной кровопотере и т.п.).

Лечение синусовой тахикардии состоит в приеме успокоительных препаратов и травяных сборов и налаживании щадящего режима питания и отдыха.

В тех случаях, когда сердцебиение вызывает у больного дурноту, назначают антиаритмические препараты.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизма тахикардии является опасным для организма состоянием, которое во многих случаях требует экстренного врачебного вмешательства и госпитализации больного.

При пароксизме тахикардии функции синуса выполняет другой отдел сердца: желудочки или предсердие. В этом случае снижается вероятность того, что синусный нервный узел “выправит” сердечный ритм, и приступ может длиться сутками.

Больному вводят антиаритмические лекарственные средства. В тяжелых случаях приходится осуществлять шоковую терапию сердца электрическим разрядом. Под действием электрического тока сердце останавливается и начинает работу заново. В большинстве случаев после электрошока синус возобновляет нормальную работу сердца.

Пароксизмальная тахикардия возникает как проявление заболеваний сердца.

Желудочковая тахикардия появляется при аномальном состоянии сердечной мышцы: склерозе, атрофии, некротии, появлении рубцовой ткани (миокрадиты, ИБС, пороки сердца, инфаркты миокарда и др.).

Наджелудочковая тахикардия служит признаком нарушений в симпатическом отделе нервной системы.

Лечение пароксизма тахикардии осуществляется в стационаре, поскольку могут потребоваться срочные меры реанимации.

Причины

Физиологическая тахикардия сопровождает бурные эмоциональные состояния, быстрый бег, подъем на высоту и т. п.

Синусовая тахикардия появляется как реакция на различные болезненные состояния организма:

  • неврозы и депрессивные состояния;
  • отравление;
  • тиреотоксикоз (аномально повышается содержание гормонов щитовидной железы в организме);
  • феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
  • кислородное голодание;
  • болезни сердца;
  • высокая температура тела или окружающей среды;
  • опасная кровопотеря.

Пароксизмальная тахикардия появляется при нарушении работы сердца и сосудов:

  • вегетососудистая дистония;
  • миокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия;
  • гипертония;
  • порок сердца;
  • нарушения в симпатических ответвлениях нервной системы.

Тахикардия требует лечения, если появляется без всяких очевидных причин: человек хорошо себя чувствует и находится в спокойном состоянии или спит.

Какие симптомы предупреждают об опасности?

  • Одышка (тяжело вдохнуть);
  • кружится голова;
  • появляются шумы в голове, в ушах;
  • темнеет в глазах;
  • обморочная слабость, потеря сознания;
  • боль в сердце.

Больному нужно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия следует:

  • освободить шею и грудь;
  • открыть окно;
  • приложить ко лбу холод;
  • умыться ледяной водой.
Читать еще:  Как предотвратить инсульт: 12 советов

Диагностика

Определить, как лечить тахикардию сердца, может только врач-кардиолог. Лечить саму тахикардию бесполезно – следует устранить причину усиленного сердцебиения.

Чтобы диагностировать болезнь-первопричину назначают ряд обследований:

  • ЭКГ (суточное по Холтеру, 2-3-хдневный мониторинг);
  • анализы крови и мочи;
  • анализ для выявления содержания гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ сердца, чтобы выявить аномалии в строении сердца или его отделов;
  • эхокардиографию.

Лечение

Для устранения тахикардии проводят лечение заболевания, которое вызывает усиленное сердцебиение.

Рекомендуется наладить щадящий режим:

  1. Полноценный ночной сон не менее 8 часов.
  2. Отказ от каждой вредной привычки, в том числе от употребления крепкого чая или кофе.
  3. Питаться лучше по 5 раз в день, понемногу. Предпочтение отдается простой нежирной пище и зелени.
  4. Следует избегать нервного переутомления и волнений.
  5. Можно принимать отвары трав с успокаивающим эффектом: валерианы, пустырника, мяты, боярышника.

Во время приступа тахикардии, который сопровождается болезненными симптомами, принимают антиаритмические препараты: Этацизин, Финоптин (Верапамил, Изоптин), Ритмилен (Ритмодан), Резерпин (Рауседил, Раупасил), Раунатин (Раувазан).

При возникновении тахикардии следует пройти врачебное обследование, чтобы исключить возникновение серьезного заболевания.

Тахикардия

Тахикардия сердца – что это такое?

Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.

Патологическая тахикардия сердца проявляется:

  • выраженной пульсацией сосудов шеи;
  • ощущением сердцебиения;
  • обмороками;
  • головокружением;
  • чувством беспокойства.

Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.

Классификация тахикардии

По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:

  • Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле.
  • Наджелудочковая тахикардия (она же предсердная). Источник – в предсердиях.
  • Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.

По критерию времени бывает:

  • Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
  • Постоянная (хроническая) тахикардия.

Причины тахикардии

Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:

  1. Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
  2. Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
  3. Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
  4. Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
  5. Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
  6. Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
  7. Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
  8. Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
  9. Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
  10. Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
  11. Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
  12. Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
  13. Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
  14. Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
  15. Лихорадка (высокая температура тела).
  16. Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
  17. Левосторонняя сердечная недостаточность.
  18. Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
  19. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
  20. Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
  21. Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
  22. Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
  23. Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
  24. Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
  25. Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
  26. Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
  27. Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
  28. Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
  29. Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
  30. Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
  31. Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.

Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • проведение диагностических процедур;
  • послеоперационный период.

Клинические проявления и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.

Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:

  • Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
  • Чувство необоснованного страха.

Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.

Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector