Valdai.su

Симптомы повторного инфаркта у женщин

Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, характерные особенности

Инфаркт миокарда у женщин не всегда имеет классическую симптоматику. Из этой статьи вы узнаете: какие первые признаки говорят о начале заболевания, и какие симптомы инфаркта у женщин служат поводом для срочного обращения за медицинской помощью (в скорую помощь или в больницу).

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Классический признак, позволяющий идентифицировать инфаркт миокарда – острая боль в груди. Этот симптом имеет название ангинозного статуса, и проявляет себя в 95% случаев у больных до 60 лет. Но эта статистика больше распространяется на мужчин. Женщины в основном подвержены инфаркту миокарда уже после 60 лет. До этого возраста они застрахованы от этого заболевания благодаря высокому уровню эстрогенов.

Эстрогены предотвращают развитие инфаркта, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек и снижая сократимость стенки коронарных сосудов. Таким образом, нивелируются две возможные причины возникновения заболевания: необратимое спазмирование коронарной артерии и ее закупорка холестериновыми бляшками.

В период постменопаузы, по мере угнетения синтеза эстрогенов, у женщин вырастает вероятность развития инфаркта миокарда. Но к этому возрасту они приходят с багажом других хронических болезней: артериальная гипертензия, аритмия, и ряд других патологий, не связанных с деятельностью сердечной мышцы. Совокупность этих заболеваний вместе с особенностями локализации пораженного участка сердца далеко не всегда дают классическую симптоматику инфаркта. В 25–40% случаев у женщин регистрируют атипичные формы инфаркта миокарда, что значительно усложняет диагностику.

Инфаркт миокарда опасен не только потенциальной инвалидностью, но и достаточно высокой смертностью. Своевременно полученная консультация кардиолога минимизирует риск его развития. Поэтому женщинам необходимо знать, какие симптомы являются первыми признаками необратимой патологии.

Предвестники заболевания

Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:

  1. Ощущение постоянной усталости, которая не проходит после сна или отдыха.
  2. Нарушение сна, бессонница.
  3. Нарушение сердечного ритма, чаще — тахикардия (учащенное сердцебиение).
  4. Приступы одышки, затрудненное дыхание.
  5. Отечность ступней и кистей рук, которая увеличивается к вечеру.
  6. Появление признаков пародонтоза — усиливается кровоточивость и боль в деснах.
  7. Перепады настроения, появление ощущения необъяснимой паники, страха.
  8. Учащаются позывы в туалет в ночное время.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).

Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.

Признаки начала острого периода

Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:

  1. Ангинозный статус — регистрируют в 60–75% случаев. При развитии этой формы у женщин боль локализуется в левой верхней части тела: шея, плечо, рука, верхняя часть грудной клетки. Возникает ощущение самопроходящей зубной боли. Характерной чертой у женщин является также острая боль в затылке. Остальные проявления ангинозного статуса такие же, как у мужчин: обильное потоотделение, цианоз кожных покровов, онемение конечностей, паника. Боль имеет интенсивный характер, и от приема нитратов не проходит.
  2. Астматический статус — регистрируют в 10% случаев, его основная характеристика : наличие признаков бронхоспазма. При этом у пациентки при отсутствии физических нагрузок возникает одышка, дыхание затруднено. Эти симптомы усиливаются при поворотах туловища. Такую форму симптоматики имеют женщины пожилого возраста, на фоне уже перенесенного инфаркта или длительной гипертензии.
  3. Абдоминальная форма — проявляется в 2–3% случаев. Она развивается при поражении задней стенки миокарда. Симптомы такого инфаркта наводят на ложное подозрение о патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.

Как отличить атипичные формы инфаркта от других заболеваний:

Атипичная форма На какое заболевание похоже Отличия
Астматический статус Бронхиальная астма Не наступает облегчение от приема бронхорасширяющих лекарственных средств
Инфаркту миокарда редко сопутствует кашель
Абдоминальный статус Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы желудка При приеме спазмолитиков и антацидов боль не проходит
При инфаркте болевые ощущения волнообразные, при заболеваниях ЖКТ они постоянной интенсивности

Реже регистрируют у женщин следующие атипичные формы:

  1. Аритмический статус — обусловлен более высокой частотой сердечных сокращений у женщин, что предопределяет развитие аритмии. При этой форме инфаркта регистрируют исключительно нарушение сердечного ритма, при полном отсутствии болевых ощущений.
  2. Церебральная форма — характерна для пожилых людей с устойчивым нарушением мозгового кровообращения. При этом, ишемия миокарда сопровождается неврологическими нарушениями — спутанная речь, головокружение, нарушение координации, может быть угнетение сознания.
  3. Бессимптомная форма — чаще проявляется у больных сахарным диабетом. Сам приступ сопровождается повышенной раздражительностью и сильным потоотделением, болевых ощущений при этом пациентка не . Если такой инфаркт не имел обширной зоны поражения миокарда, то он обнаруживается при очередном профилактическом осмотре на ЭКГ.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о начале некроза участка сердечной мышцы и требуют вызова скорой помощи. Лечение заболевания проводят исключительно в стационарных условиях.

Первая помощь при инфаркте

При наличии признаков инфаркта миокарда немедленно вызовите скорую помощь. До ее приезда сделайте следующее (больному или самому себе):

Симптомы и особенности лечения инфаркта миокарда у женщин

Несколько десятилетий назад врачи были уверены, что такой недуг, как инфаркт миокарда, является исключительно «мужским» заболеванием. Раньше в больницу с подобным обращались только мужчины. Правда, в последнее время с неприятной частотой поступают и женщины. Ввиду этого такая сердечная патология считается универсальным заболеванием, которому в одинаковой степени подвержены и женщины, и мужчины. Вероятнее всего, раньше подобный диагноз врачи не могли устанавливать женщинам, так как симптоматика заболевания у женщин во многом отлична от проявлений, которые встречаются у мужчин. Признаки инфаркта у женщины мешают врачам устанавливать подлинный диагноз не из-за того, что существуют какие-то проблемы с диагностикой ишемических патологий, а потому, что гормональный фон женщины по задумке самой природы активно бережёт сердечно-сосудистую систему от разных патогенных факторов.

Начало заболевания: предвестники инфаркта

Предвестники инфаркта у женщин могут долгое время не рассматриваться пациентами как что-то важное и серьёзное. Такой недуг практически у любой женщины развивается медленно, не давая о себе знать резким ухудшением самочувствия. Как правило, многие даже не подозревают о наличии проблем, связанных с работой сердца. Чаще всего больная может принять лёгкое болезненное ощущение в груди за физическое переутомление или другой недуг.

Серьёзные симптомы у женщин могут быть заметны только непосредственно перед самим приступом, поэтому только при своевременном обращении к врачу можно избежать плачевных последствий. Чаще всего женщины, у которых есть проблемы с сердцем, чувствуют хроническую усталость, которая не имеет под собой реальных причин. Вместе с тем пациентка может жаловаться на физическое недомогание, бессонницу, отёк нижних конечностей, храп, одышку, головную боль, проблемы с ЖКТ и боль в грудине, которая постепенно переходит в левую руку. Если имеют место подобные предвестники инфаркта у женщин, значит, пришло время в безотлагательном порядке обратиться к врачу. Вероятнее всего, в таком случае будет диагностирована сердечная недостаточность.

Читать еще:  Какие специи можно есть после инфаркта

Наиболее распространённые симптомы инфаркта, которые встречаются у женщин

Чтобы понять, как начинается инфаркт у женщин, следует тщательно изучить симптоматику заболевания. Если предвестники недуга были слишком слабыми, женщина может быть шокирована внезапным ухудшением состояния, приведшим к приступу. Чаще всего такой недуг сопровождается резкой болью в грудной клетке, которая переходит в живот, шею или левую руку. Стоит отметить, что болевые ощущения могут проявляться в любой части тела, даже в затылке или челюсти. Кроме того, при наступлении приступа больная зачастую отмечает резко появившийся приступ одышки, всеобщую слабость, которая развивается ввиду снижения давления. Многих охватывает внезапный приступ паники, когда женщина начинает переживать за дальнейшую жизнь.

Чтобы знать, как распознать инфаркт у женщин, следует помнить о ряде специфичных признаков, сопровождающих наступление приступа. Стоит отметить, что такую симптоматику очень сложно связать с проблемами с сердцем, так как проявления могут сказаться в виде астматических приступов, обострений панкреатита или различных неврологических изменений.

Симптомы инфаркта у женщин — интересное явление, которое появляется и исчезает одинаково быстро. Такое проявление недуга имеет как положительную, так и отрицательную сторону. Ввиду резко улучшившегося состояния многие больные не обращаются к врачу, не вызывают бригаду скорой, лишь купируя боль медикаментами. Многие ведут привычную жизнь, даже не подозревая, что в какой-то определённый момент перенесли приступ. Согласно мнению врачей, если перенести инфаркт подобным образом, впоследствии придётся столкнуться с серьёзными осложнениями, которые могут угрожать здоровью и жизни.

Первые признаки проявившегося приступа

Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения. Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе. Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов. Ввиду образования тромба один из коронарных сосудов перестаёт функционировать должным образом, он не поставляет сердцу важные питательные вещества и кислород. Сердце способно функционировать посредством накопленного кислорода всего 10 секунд, если питание отсутствует около получаса, начинают происходить необратимые явления, при этом всего за пару часов повреждённый отсек мышцы начинает некротизироваться.

Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет. Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет. Рискуют получить инфаркт и те, кто употребляет в неограниченных количествах алкоголь, курит. Главный недостаток приступа — его последствия, зачастую инфаркт миокарда влечёт развитие сердечной недостаточности.

Симптоматика приступа по периодам

Инфаркт у женщин пожилого возраста может сказываться проявлением разных симптомов. Врачи отмечают 5 ступеней развития недуга. Первый этап – предынфарктный период, в таком состоянии больной может пребывать достаточно долго, даже несколько месяцев. В это время человек зачастую жалуется на приступы стенокардии — боль и дискомфорт в груди. Это самый оптимальный период для начала медикаментозного лечения, способствующего быстрому восстановлению. Затем идёт острейший этап недуга, его продолжительность варьируется в течение пары часов, как правило, это начало инфаркта. В такой момент больной страдает от боли в груди, которая отдаётся в разные части тела.

Врачам иногда приходится сталкиваться с таким видом инфаркта, который проявляется в виде атипичных форм. Такие больные страдают от боли, отдающей в верхнюю часть живота. При этом у многих наблюдаются тошнота или рвота, слабость. Чтобы понять, как распознать инфаркт, следует знать, что для него могут быть характерны необычные симптомы, такие как одышка или отёк лёгких (проявление астмы), головная боль (неврологическая симптоматика).

Первая помощь больному необходима сразу же, как только появились первые признаки или предвестники недуга. При наступлении острого периода пострадавшая от приступа должна находиться под пристальным наблюдением врачей. Дело в том, что в течение 10 дней после развития инфаркта область сердца с некрозом покрывается рубцом. Подострый период приступа — время, которое необходимо на формирование рубца. Последний период — постинфарктный, именно в это время можно спрогнозировать состояние больного, у которого начинает стабилизироваться состояние. Симптомы у женщин разных возрастов могут быть абсолютно разными, при этом последствия инфаркта будут зависеть непосредственно от того, как быстро больной обратился к врачу, и насколько эффективное было назначено лечение.

Профилактика приступа: как себя обезопасить

Ввиду того, что предвестники недуга проявляются абсолютно у всех пациентов, можно предупредить развитие болезни. Как правило, меры следует принимать даже тем, кто не достиг 30 лет. Какими бы ни были этапы профилактики, первичными или вторичными, крайне важно соблюдать несколько простых рекомендаций, в частности, стараться вести подвижный образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем. Женщинам старше 50 лет особенно важно придерживаться диеты, следует употреблять в основном овощи и фрукты, сводить к минимуму употребление жирных и вредных продуктов. После 60 лет важно контролировать сахар и холестерин в крови. Ежедневной проверке необходимо подвергать и показатели артериального давления. Любой человек должен знать, какое давление при инфаркте миокарда может быть у больного. Как правило, эти показатели превышают отметки 140 на 90.

Если женщина замечает, что у неё периодически начинает проявляться симптоматика недуга, крайне важно в обязательном порядке обратиться к медикаментозным препаратам. Врачи рекомендуют людям со стенокардией планомерно употреблять «Аспирин» или «Гепарин».

Инфаркт миокарда у женщин

По исследованиям, проведённым российскими врачами, девушки до тридцати редко обращаются с подобным недугом. Чаще инфарктом миокарда страдают женщины старше 50 лет. Симптомы недуга чаще проявляются у пожилых, у кого ослаблена защитная функция гормонального фона. Присутствующий в организме у девушек и женщин эстроген «опекает» сосуды, не давая патогенным факторам негативно влиять на сердце. Иными словами, боли при инфаркте миокарда могут быть незнакомы всем, у кого уровень продукции природного гормона достаточно высок. Как показывает практика, риск развития приступа повышается в период климакса, когда уровень эстрогена уменьшается. Этот факт исследован многими учёными, которые занимались изучением такого явления, как климакс и его последствиями.

Диагностика приступа

На практике все больные, независимо от возраста и пола, при наличии болей в сердце, обследуются традиционным методом. Вначале все проходят ЭКГ. Затем пациента могут отправить на эхокардиографию, обязателен и анализ крови, которая исследуется относительно ферментов. Анализ крови помогает установить наличие или отсутствие поражений, затронувших сердечную мышцу. При наличии такого компонента, как МВ-КФК, врач сможет увидеть точную картину, узнать о некрозе сердечной мышцы. Если точно определить наличие ишемии не удаётся, необходима коронарография. Правда, к такому типу исследования допускаются далеко не все больные, ввиду инвазивности метода, его проводят только при наличии определённых показаний. Проблема заключается в том, что после обследования у больного могут появиться дополнительные осложнения.

Лечение женщин, пострадавших от приступа

Если у женщины проявляются признаки, недвусмысленно указывающие на приближение инфаркта или, что ещё хуже, на его наступление, самое важное — как можно быстрее обратиться к врачу. Пациентов с болями в сердце лечат по схеме, которая соответствует стандартам оказания помощи такой группе лиц. Терапевтическое лечение направлено на купирование болевого синдрома. После этого больные подвергаются тромболитической терапии, редко обходится без потребления антикоагулянтов. Вероятнее всего, поступивший в больницу человек с диагнозом инфаркт миокарда в дальнейшем будет принимать бета-адреноблокаторы.

Заключение

Инфаркт миокарда некоторыми женщинами игнорируется ввиду сильной занятости, больные, которых тревожит резкая боль в сердце, зачастую списывают всё на накопившуюся усталость. Однако следует помнить о том, что подобный приступ не возникает из ниоткуда, он даёт о себе знать десятком предвестников. Не стоит игнорировать симптоматику приближающегося инфаркта, развитие приступа можно предупредить своевременным обращением к врачу.

Читать еще:  Как нормализовать давление после инфаркта

Симптомы инфаркта у женщин – как определить опасное состояние задолго до приступа?

Сердечный приступ давно перестал ассоциироваться со старостью. Все чаще инфаркт диагностируется у молодых и практически здоровых женщин в возрасте до 50-55 лет. Если не получить помощь своевременно, данное состояние может привести к серьезным необратимым последствиям или смерти.

Что такое инфаркт миокарда?

Рассматриваемая проблема представляет собой тяжелую форму ишемической болезни сердца. Острый инфаркт – это отмирание (некроз) некоторых участков миокарда, из-за чего мышца теряет способность к нормальному сокращению и выполнению своих функций. Ошибочно полагать, что сердечный приступ происходит внезапно. Большинство женщин, перенесших его, отмечали 1-2 характерных симптома еще за 4 недели до происшествия.

Причины инфаркта

Для правильного функционирования миокарда мышца должна получать достаточное количество кислорода, поступающего с кровью. Если ее приток нарушен, возникают первые, малозаметные симптомы инфаркта у женщин, которые преимущественно игнорируются. Они связаны с прогрессированием заболеваний, являющихся провокаторами сердечного приступа:

  • атеросклероз;
  • закупорка (эмболия или обтурация) сердечных артерий;
  • спазмы коронарных сосудов.

Косвенные причины инфаркта у женщин и факторы риска:

  • избыточная масса тела;
  • возраст более 50 лет;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • курение;
  • повышенный холестерин в крови;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • сахарный диабет;
  • интенсивный гормональный сбой, включая климакс;
  • ранее перенесенный сердечный приступ;
  • хронические кардиологические патологии;
  • артериальная гипертензия;
  • подверженность стрессам и переутомлениям.

Последствия инфаркта

Все осложнения, диагностируемые на фоне сердечного приступа, классифицируются на 3 категории:

Перенесенный инфаркт даже при госпитализации может вызвать следующие последствия в раннем периоде:

Острым осложнением инфаркта у женщин является рубцевание поврежденной области миокарда, из-за которого развивается хроническая сердечная недостаточность. Поздние последствия еще называются синдромом Дресслера. Он включает воспалительные патологии:

  • плеврит;
  • перикардит;
  • пневмонит.

Возраст инфаркта у женщин

Описываемый диагноз среди представительниц слабого пола чаще встречается после 55-60 лет. Это обусловлено резким снижением концентрации эстрогенов в организме вследствие климактерического периода. Из-за дефицита гормонов на стенках кровеносных сосудов скапливаются холестериновые бляшки, и начинается атеросклероз, который в большинстве случаев и провоцирует острый инфаркт миокарда.

Современная медицинская статистика показывает, что сердечный приступ существенно «помолодел» за прошедшие 10 лет. Симптомы приближающегося инфаркта обнаруживаются у женщин гораздо младше указанного возраста. Данную проблему связывают со следующими факторами:

  • стресс;
  • переутомление;
  • несбалансированная диета;
  • пристрастие к алкоголю;
  • курение;
  • недостаток физической активности.

Инфаркт миокарда – симптомы у женщин

Клиническая картина рассматриваемого острого состояния неспецифична, поэтому приближение сердечного приступа сложно распознать. Многие признаки, включая сон, активность и давление, при инфаркте маскируются под другие проблемы. Из-за этого симптомы патологии списываются на усталость, эмоциональное перенапряжение или недосыпание. Важно запомнить несколько особенностей, сопутствующих ишемии миокарда еще на ранних стадиях ее развития.

Предвестники инфаркта у женщин

Некроз отдельных участков сердечной мышцы начинается с кислородного голодания тканей. Инфаркт у женщин – это результат длительной гипоксии миокарда. Существуют признаки, сигнализирующие о нарушении кровообращения и поставок кислорода еще до наступления необратимых изменений. Если их обнаружить своевременно, приступ можно предотвратить.

Самые ранние симптомы инфаркта у женщин:

  • утомляемость даже при малых нагрузках (подъем по лестнице);
  • головокружения;
  • частые перепады артериального давления;
  • приступы одышки, ощущение нехватки воздуха;
  • иногда – боли в области грудины;
  • тревожность;
  • кровоточивость десен;
  • проблемы с пищеварением;
  • отечность голеней и стоп;
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • храп или апноэ.

Инфаркт – симптомы, первые признаки у женщин

Указанные выше явления редко связывают с сердечным приступом. Аналогичные ощущения может вызвать банальное переутомление или стресс, поэтому первые признаки инфаркта почти всегда игнорируются. Постепенно они учащаются и усиливаются, перед приступом возникает следующая симптоматика:

  • тяжесть в желудке;
  • выраженная одышка;
  • боль в груди, которая может отдавать в руку, плечо, лопатку, шею и нижнюю челюсть;
  • потливость;
  • тошнота, редко – рвота;
  • резкий скачок артериального давления;
  • головокружение с потерей сознания;
  • учащенное или нестабильное сердцебиение;
  • тревога, паника.

Симптомы инфаркта у женщин в молодом возрасте

Чем меньше лет человеку, тем сложнее заподозрить приближающийся сердечный приступ. Признаки инфаркта у женщины 30 лет смазаны, большинство настолько слабо выражены, что их не замечают. В интенсивном темпе жизни современные девушки привыкли не придавать значения периодическим головокружениям, усталости или перепадам давления, а эти симптомы могут свидетельствовать о гипоксии миокарда. Важно внимательно следить за своим самочувствием, и при подозрениях на проблемы с кровообращением посетить кардиолога, сделать ЭКГ.

Симптомы инфаркта у женщин пожилого возраста

К старости организм чутко реагирует на малейшие изменения, поэтому и клиническая картина кислородного голодания сердечной мышцы более выраженная. Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет включают перечисленные ранее состояния и несколько дополнительных симптомов. Боль в груди сильная, жгучая, отдает во всю руку, начиная с плеча, левую половину нижней челюсти.

Симптомы инфаркта у женщин преклонного возраста:

  • резкое падение давления;
  • онемение верхней конечности;
  • сухой кашель;
  • нарушения речи;
  • потемнение в глазах;
  • бледность лица, слегка синеватая кожа в области носогубного треугольника;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • частый пульс.

Инфаркт – лечение

Профессиональной терапией сердечного приступа занимаются квалифицированные медики.

Обнаружив у себя симптомы инфаркта, необходимо предпринять следующие действия, если никого нет рядом:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи, открыть входную дверь.
  2. Присесть и попробовать сильно откашляться, чтобы улучшить доступ кислорода к сердцу.
  3. Расстегнуть или снять тугую одежду.
  4. Открыть окна.
  5. Принять таблетку Нитроглицерина или аналогичного препарата.
  6. Успокоиться, не допускать паники.

Когда у кого-то возникли симптомы гипоксии миокарда, должна быть сразу оказана неотложная помощь при инфаркте:

  1. Вызвать бригаду медиков, сразу указав причину и перечислив имеющиеся признаки.
  2. Уложить человека на горизонтальную поверхность.
  3. Расстегнуть сдавливающие аксессуары и одежду.
  4. Обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
  5. Успокоить пострадавшего, попросить его соблюдать двигательное и эмоциональное спокойствие.
  6. Дать таблетку Нитроглицерина, если больной уже принимал его ранее. В противном случае никаких аналогичных лекарств принимать нельзя.
  7. При обмороке или остановке сердца начать выполнять соответствующие реанимационные мероприятия – зафиксировать язык и челюсти, повернуть голову на бок, сделать непрямой массаж сердца.

Инфаркт – реабилитация

Восстановительный период включает несколько составляющих, от соблюдения которых зависит не только скорость возвращения к нормальной жизни, но и риск повторного сердечного приступа. После инфаркта требуется:

  1. Медикаментозная терапия. Она подбирается индивидуально, но на первых этапах реабилитации назначаются тромболитики и анальгетики. Позднее используются антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, ангиотензинпревращающие ферменты и другие препараты.
  2. Диета. Сбалансированный рацион с ограничением жиров поможет снизить уровень холестерина в крови. Важно следить за весом, особенно при наличии лишних килограммов.
  3. Физические нагрузки. Полезна ходьба, плавание, гимнастика. Аэробные занятия улучшают кровообращение и питание кислородом мышц и тканей.
  4. Плановые осмотры у кардиолога. Своевременное посещение врача помогает выявить симптомы повторного инфаркта у женщин и предотвратить его.
  5. Изменение образа жизни. Необходимо отказаться от табака и ограничить (как минимум) употребление алкоголя.

Профилактика инфаркта

Чтобы предупредить рассмотренное состояние, важно следить за функциями сердечно-сосудистой системы. Регулярное измерение давления, сдача анализа крови на концентрацию липидов и сахара, посещение кардиолога и аппаратная диагностика помогают не допустить инфаркт, на ЭКГ и в результатах лабораторных исследований опытный врач сразу заметит отклонения.

Помимо мониторинга, желательно вести здоровый и активный образ жизни, избегать стрессов. Инфаркт миокарда у женщин «молодеет» из-за физических и эмоциональных перегрузок, неправильного питания и вредных пристрастий. Исключив негативные факторы, можно сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы даже при наличии генетической предрасположении к кардиологическим заболеваниям.

Читать еще:  Средняя продолжительность жизни после инфаркта обширного

Какие признаки говорят о скором инфаркте у женщин?

Дата публикации статьи: 24.08.2018

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Инфаркт у женщин различных возрастов развивается и проходит не так, как у мужчин. Это происходит в силу гормональных особенностей каждого периода.

Он также может протекать скрыто, без симптомов, но иметь такие же — весьма плачевные последствия. Поэтому очень важно уметь распознавать первые его признаки и оказывать медицинскую помощь.

Признаки надвигающегося инфаркта

По стадиям развития выделяют острейший, острый и подострый периоды инфаркта миокарда, а также рубцевание тканей.

Чтобы вовремя распознать патологию и стадию процесса отмирания клеток сердца, предлагаем ознакомиться с таблицей:

Надвигающийся инфаркт (за 1-2 месяца) Острейший период (стремительное развитие в течение нескольких часов)
  • Бессонница, нарушение сна.
  • Синдром хронической усталости.
  • Ночные позывы в туалет.
  • Отечность конечностей.
  • Кровоточивость десен, их болезненность.
  • Одышка.
  • Резкая смена настроения, необоснованный страх, панические атаки.
  • Учащенное сердцебиение без причины или при небольших нагрузках.
  • Чувство «сжатия» в районе груди.
  • Боль в спине, груди, шее, челюсти, в районе лопаток.
  • Длительные симптомы простуды.
  • Расстройство пищеварительной системы, не связанное с отравлениями.
Типичная форма инфаркта Резкая жгучая боль в области сердца (не прекращается после смены положения тела).
Астматическая форма Приступ удушья. Веки и носогубный треугольник становятся синими. Кожа бледнеет, дыхание неравномерно.
Аритмическая форма Снижение артериального давления, учащение пульса, сердцебиение визуально заметно.
Церебральная форма Резкая боль в грудной клетке, несвязная речь, потеря координации, невозможность улыбнуться (перекошенное лицо), внезапная потеря сознания.
Абдоминальная форма Сильное потоотделение, нарушение ритма сердца, боль в области брюшины, тошнота и рвота.

Не следует паниковать, если у человека обнаруживается один из признаков надвигающегося инфаркта. Важную роль играет комплексность проявлений, когда больной понимает, что в организме происходят неполадки, и он уже не может жить и выполнять обычную работу, как раньше (например – подниматься по ступенькам без одышки, спокойно спать ночью).

Это лишь повод к неотложному посещению терапевта и кардиолога. Только своевременная диагностика не даст развиться инфаркту и всем сопровождающим его осложнениям.

Острейший период в большинстве случаев не дает женщине времени для объяснения своего состояния окружающим. Речь больной становится совсем невнятной, или она просто теряет сознание.

Если говорить о кратковременных предвестниках того, что вот-вот разовьется одна из форм инфаркта миокарда, то обратить внимание следует на такие жалобы:

  • Боли в верхней части тела (охватывает грудную клетку, шею, руки, лицо), ощущение зубной боли непонятной, меняющейся локализации.
  • Острая боль в области затылка.
  • Обильное отделение пота.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Онемение конечностей.
  • Одышка в состоянии покоя.

Как правило, прием лекарств из группы нитратов никак не облегчает состояние, больной становится все хуже, любые телодвижения усугубляют болезненные ощущения.

Группа риска

В каждой возрастной группе женщин существуют свои факторы риска развития инфаркта миокарда. В молодом возрасте (30-40 лет) от многих сердечно-сосудистых патологий, в том числе и инфаркта миокарда, спасают женские гормоны, вырабатывающиеся в достаточном количестве. В период менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается, все провоцирующие факторы могут стать причиной развития сложных патологий сердца.

В группу риска инфаркта миокарда, по мнению врачей, входят женщины, которые:

  • пережили раннюю менопаузу;
  • курят;
  • страдают ожирением;
  • ведут пассивный образ жизни;
  • работают за компьютером целый день, часто берут ночные смены;
  • злоупотребляют продуктами, вредными для сердечно-сосудистой системы (сладостями низкого качества, жирными продуктами, копченостями);
  • имеют наследственные заболевания сердца и сосудов;
  • подвержены постоянным нервно-психическим перегрузкам;
  • больны сахарным диабетом;
  • имеют высокий уровень холестерина в крови;
  • страдают выраженным атеросклерозом и другими патологиями ССС.

Важный факт: у 90% женщин присутствует как минимум 1 из вышеперечисленных факторов риска.

В возрасте 50-60 лет у женщин уже существенно замедляется метаболизм, что способствует быстрому набору лишнего веса, наблюдаются тромбы и высокий уровень холестерина. Это в десятки раз увеличивает шансы развития инфаркта миокарда. Вот почему в этом периоде следует очень внимательно относиться к своему здоровью и минимизировать риски.

В пожилом возрасте (70-80 лет и старше) в организме женщины происходят необратимые процессы, связанные с общим старением клеток, в анамнезе могут быть уже пережитые инсульт или инфаркт, множество хронических заболеваний, которые усложняют работу сердца. Поэтому в таком возрасте наивысший риск развития первого или повторного инфаркта.

Статистика показывает активное омоложение всех патологий, ведущих к инфаркту миокарда. Поэтому его развитие все чаще наблюдается даже у молодых женщин.

Как оказывается первая помощь?

Критический показатель вероятности благоприятного исхода при развитии этой патологии – время, которое проходит от начала первых проявлений до действий специалистов-медиков.

Алгоритм первой помощи, по которому следует действовать при подозрении на инфаркт (совокупности нескольких предпосылок того, что приближается острейшая фаза):

  1. Прекратить любого рода физические нагрузки, уложить человека на кровать или посадить в удобное кресло (если наблюдается затрудненное, прерывистое дыхание, одышка). Открыть окно, освободить шею и грудную клетку от одежды.
  2. Засечь время. Если спустя 2 минуты после обеспечения покоя не наблюдается облегчения состояния – дать таблетку Нитроглицерина (под язык).
  3. Наблюдать за реакцией организма больного в среднем 20 минут. Если боль утихла, состояние нормализовалось – обратиться к терапевту в поликлинику.
  4. Если женщина за 20 минут не почувствовала облегчения – дать ей таблетку ацетилсалициловой кислоты.
  5. Спустя 5 минут, если состояние не улучшилось, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Всего с момента активного появления первых признаков не должно пройти больше 30 минут.

Важно: если состояние больной ухудшилось резко (потеря сознания, остановка сердцебиения и дыхания), то актуален только вызов скорой помощи и реанимационные действия (делать сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей).

По приезду врачей скорой помощи нужно рассказать им обо всех этапах развития состояния, признаках, времени и принятых больным лекарствах.

Возможные последствия

В вопросе последствий важную роль играет время, за которое был диагностирован инфаркт миокарда, и присутствие/отсутствие квалифицированной медицинской помощи.

Каждый десятый человек не получает ее вовремя и погибает в процессе острейшей фазы развития патологии. И наоборот, чем быстрее оказана медицинская помощь, тем больше шансов того, что больной после курса лечения вернется к нормальной жизни.

Риск нежелательных последствий также возрастает пропорционально площади некроза тканей миокарда:

Основные последствия Описание
Тромбоэмболия Активное образование тромбов в течение первых 5 суток после пережитого инфаркта. Поэтому всем больным приписывают тромболитическую терапию.
Аритмия Наблюдают у 90% женщин, переживших инфаркт миокарда. При несвоевременном вмешательстве может произойти остановка сердца.
Разрыв сердца Чаще всего происходит на фоне несоблюдения рекомендаций врача по поводу физических и психоэмоциональных нагрузок.
Недостаточность митрального клапана сердца Распространенное осложнение, лечится медикаментозно или оперативно.
Синдром Дресслера Поражает ткани сердца, кроме области миокарда. Развивается на фоне острого или острейшего периода инфаркта.
Кардиогенный шок Одно из самых опасных последствий. В его результате сердце перестает выполнять свои функции. Несвоевременная помощь обрекает человека на смерть.

У инфаркта миокарда, перенесенного на ногах (иногда микроинфаркты остаются незамеченными), намного выше риск повторного приступа и развития тяжелых последствий, вплоть до паралича. В таком случае человеку намного сложнее вернуться к привычной жизни, а реабилитация длится намного дольше обычного курса.

Следовательно, симптоматика инфаркта у женщин по клинической картине часто пересекается с другими патологиями, нарастает постепенно, что затрудняет своевременную диагностику. У большинства больных преобладает ангинозная форма заболевания, которая характеризуется интенсивной болью в верхней части туловища, с переходом в лицевую часть. При своевременно оказанной медицинской помощи у пациентки есть все шансы избежать летального исхода и последующих осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector