Можно ли после инфаркта есть рыбные консервы
Что такое инфаркт миокарда
Наше сердце получает питание за счет кровоснабжения по артериям. Если в одной из артерий этот процесс нарушается, то часть сердечной мышцы на продолжительное время остается без подачи и кислорода, и питательных веществ. Как результат – определенная зона органа просто погибает.
Процессы, которые ведут к сбоям в работе сосудов, длительные и могут усугубляться годами. Но когда момент нарушения кровообращения уже произошел, то инфаркт наступает стремительно – всего за 15-30 минут. Разрушение клеток проблемной зоны сердечной мышцы сопровождается очень сильной болью, поэтому нередко инфаркт ведет и к психическим нарушениям у больных.
Как вовремя распознать инфаркт
- За грудиной чувствуется давящая боль.
- Болевые ощущения могут отдавать в зону левой лопатки или в левую руку, реже – в нижнюю челюсть.
- Нередко начинаются тошнота и рвота.
- Прием нитроглицерина не помогает – и это главный признак.
- Поверхностное дыхание, одышка.
- Сильная физическая слабость.
Почему важно правильно питаться после инфаркта
Многие пациенты ошибочно считают, что после инфаркта невозможна полноценная жизнь. Очень важно минимум первые 6-12 месяцев после проблем с сердцем ежедневно четко следовать врачебным рекомендациям. От того, насколько старательным будет пациент, зависит скорость реабилитации. Львиная доля в процессе лечения и восстановления возлагается на правильное питание.
Важно понимать этиологию инфаркта. Это не просто сердечное, а сердечно-сосудистое заболевание. Именно сбои в работе сосудов приводят к развитию инфаркта. Некачественные сосуды – это потеря эластичности, рыхлость, сужение просветов, оседание холестерина и известкование на стенках. Все это последствия неправильного питания. И если продолжать жить с привычным рационом, то это не только усугубляет процесс восстановления, но и может стать причиной повторного инфаркта.
Также в реабилитационный период очень важно держать под контролем свой вес. Каждый лишний килограмм для человека, который перенес инфаркт миокарда, – это дополнительная нагрузка на сердце. А это орган нуждается в умеренной физической активности и полного перехода на диетическое лечебное питание. Только правильно спланированное меню, ориентированное на снижение калорийности и природного очищения сосудов, позволит пережить инфаркт с минимальными последствиями для здоровья.
Какие продукты полезны после инфаркта
Врачи расписывают тщательную диету для больных, которая делится на три этапы реабилитационного периода.
Первый этап в питании совпадает с острым периодом – это первые 7 дней после приступа. Пациенту показаны частые приемы еды, но малыми порциями. В целом за день больной должен употреблять еду 6-7 раз.
Главные продукты в рационе 1 недели:
- Нежирное отварное мясо (говядина, крольчатина, индюшатина).
- Несладкие сухари.
- Нежирная речная рыба в вареном виде.
- Все молокопродукты с низким содержанием жиров.
- Омлет, который готовят без растительного масла на пару.
- Каши на воде (самые полезные – гречневая, ячная).
- Овощные крем-супы.
- Постные салаты, заправленные нерафинированным растительным маслом.
Второй этап – это период с 1 по 3 неделю после инфаркта. Уже допустима менее строгая диета с некоторыми поправками. Больше не обязательно употреблять еду преимущественно в протертом виде. Это могут быть обычные супы с цельными продуктами, кусочек ржаного цельнозернового хлеба, овощи, много зелени. Прием еды все еще остается дробными, нельзя одновременно употреблять гарниры, мясо, салаты. Каждое блюдо съедается в отдельный прием еды. Есть в этот период нужно 5 раз на день умеренными порциями.
Третий этап совпадает с периодом рубцевания. Начинается с 4 недели. Пробыть на диетическом питании нужно не менее 6 месяцев, а в идеале – целый год. Основные принципы рациона: низкая калорийность блюд, ограниченное употребление воды (максимум 1 л всех видов жидкости за день), не более 5 г соли. Лучше всего употреблять гималайскую розовую соль.
В третий этап можно ввести в меню морскую рыбу (1 раз в неделю), куриное нежирное мясо (домашнее не подходит), несладкие фрукты, ягоды, печеные яблоки. Вся еда должна быть преимущественно отварной, тушеной, допустима запеченная в фольге. Частота приема пищи – 3-4 раза в день. Обязательно строго придерживайтесь непозднего ужина.
Рекомендации по приготовлению блюд:
- Низкое содержание жиров.
- Переход на растительные нерафинированные масла холодного отжима.
- Увеличить количество рыбы и морепродуктов.
- Увеличить количество свежих овощей и зелени.
- Не жарить еду.
- Использовать минимум специй или, по возможности, вообще отказаться от них.
- К еде не добавлять никаких соусов.
Что нельзя есть после инфаркта
Под запретом не только определенный список продуктов, но и способ их приготовления. Необходимо полностью исключить жареную, консервированную, копченую и пересоленную еду. Дефицит нутриентов резко негативно сказывается на состоянии больного. Также важно не употреблять продукты с высоким гликемическим индексом, то есть те, которые провоцируют резкий скачок глюкозы.
От каких продуктов нужно отказаться на 12 месяцев:
- Любые хлебобулочные изделия (кроме цельнозернового хлеба).
- Кондитерские изделия.
- Сахар (заменить медом, стевией, финиками, сухофруктами).
- Соевый соус, майонез.
- Мясо жирны сортов (в первую очередь, свинина).
- Полуфабрикаты.
- Сладкие фрукты ( хурма , дыня, абрикосы, персики и другие).
- Овсяная каша и овсяные хлопья в любом виде.
- Рис.
- Любой фаст-фуд.
- Кукуруза.
- Сливочное масло, маргарин.
- Консервы (рыбные, мясные).
- Соления.
Отдельное внимание также нужно уделить напиткам. Полный отказ от сладких газированных вод, кофе, алкоголя, сладких компотов. Пить рекомендовано столовую негазированную воду, зеленый чай, узвар без сахара и меда. С особой осторожностью нужно пить минеральную воду. Поскольку употребление соли строго ограничено, то минералка не является безопасным напитком. От него лучше отказаться либо употреблять не чаще, чем раз в неделю.
Меню для женщин и мужчин
С возрастом проявляются существенные отличия между мужским и женским типом метаболизма. Поскольку инфаркт миокарда – это заболевание, характерное для людей после 55 лет, то врачи учитывают пол пациента при составлении диетического меню.
Отличие заключается в том, что женщинам после перенесенного инфаркта нужно максимально снизить показатели глюкозы в крови, а мужчинам – уровень холестерина.
Особенности лечебного рациона для женщин:
- Полный отказ от сладостей, включая мед, курагу , финики, чернослив , сладкие фрукты.
- Преобладание углеводов растительного происхождения (овощи, бобовые).
- Никаких видов выпечки – от употребления цельнозернового хлеба также стоит воздержаться.
- Употребление фруктов и ягод возможно только в первой половине дня – строго до 14 часов.
Особенности лечебного рациона для мужчин:
- Употребление обезжиренных молочных продуктов (не более 1,5% жирности).
- Отказ от яиц, особенно опасны желтки. Поэтому омлет на пару может быть только белковым.
- Ограничение по употреблению растительных масел.
- Преимущественно постные супы.
- Строгий запрет на все виды орехов.
- Только нежирное мясо и преимущественно речная рыба.
- Нельзя употреблять авокадо .
Поскольку именно нерациональное питания в течение долгих лет жизни и становится главной причиной инфарктов, проблемным состоянием сосудов, то переход на сбалансированной диету становится главным вектором лечении. Больному нужно понимать, что терапия заключается не в приеме лекарств, а полном изменении своего прежнего ритма жизни и питания. Только новые здоровые привычки помогут справиться с болезнью.
Рацион питания после инфаркта миокарда
После перенесенного тяжелого заболевания любой человек нуждается в полноценной реабилитации, которая заключается не только в регулярном приеме назначенных врачом лекарственных средства, но и в изменении всего образа жизни. Одним из таких недугов является инфаркт миокарда.
Реабилитация постинфарктных больных направлена на такие основные цели как:
- постоянное соблюдение правил рационального диетического питания;
- борьба с лишним весом;
- почти постоянный контроль показателей АД, уровня глюкозы и холестерина в крови;
- предупреждение стрессовых ситуаций;
- достаточная двигательная активность.
Одну из ключевых ролей в восстановлении организма после многих заболеваний играет грамотное составление рациона питания. Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда больной должен соблюдать диету № 10 Б, а в последствии — диету № 10 С. При этом ежедневное меню должно быть полноценным, разнообразным и сбалансированным.
Основные принципы диеты после перенесенного инфаркта
Всем больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначается одобренная институтом питания диета №10 Б, а впоследствии диета № 10 С, рационы которых должны способствовать:
- уменьшению нагрузки на сердце и сосуды;
- восстановлению жизнедеятельности миокарда;
- улучшению обменных процессов и кровообращения;
- стабилизации веса, при наличии лишних килограммов;
- нормальной работе пищеварительного тракта.
Основные принципы такого рационального питания заключаются в:
- уменьшение количества потребляемых жиров и углеводов для снижения калорийности рациона с последующим постепенным ее увеличением;
- ограничение употребления свободной жидкости и поваренной соли (см. «Сколько соли нужно мужчине»);
- исключение продуктов, способствующих повышению уровня холестерина (см. рис. 1) и сахара в крови;
- исключение холодных блюд и напитков ниже 15 °C;
- исключение продуктов, которые вызывают вздутие кишечника, раздражают пищеварительный тракт, почки и печень — молоко, субпродукты (мозги, печень, почки, легкие), бобовые, белокочанная капуста, напитки с газом;
- исключение продуктов, способствующих возбуждению сердечно-сосудистой и нервной системы — крепкий чай, кофе, какао, специи, алкогольные напитки (см. «Отказ от кофе и чая — личный опыт»);
- исключение кондитерских изделий и сдобной выпечки;
- введении в рацион продуктов, богатых витамином Р, аскорбиновой кислотой, калием и магнием — цитрусовые, шиповник, облепиха, киви, черная смородина, курага, чернослив, финики, бананы, морская капуста, овсянка, гречка и др.
Рис. 1 — Содержание холестерина в продуктах питания.
Три рациона диеты №10 Б
После перенесенного инфаркта миокарда больным назначается диета № 10 Б, которая состоит из трех поэтапно назначаемых рационов:
- рацион I (первые 7 дней после перенесенного инфаркта) — пища должна готовиться щадящим образом (на пару или путем отваривания с последующим протиранием) и употребляться 6-7 раз в день небольшими порциями;
- рацион II (2-3 недели после перенесенного инфаркта) — пища должна готовиться щадящим образом (на пару или путем отваривания или тушения с последующим измельчением) и употребляться 6 раз в день небольшими порциями;
- рацион III (с 4-й недели) — пища может употребляться в измельченном виде или куском 5 раз в день небольшими порциями.
Рацион I
Рацион I должен содержать:
- белки, жиры и углеводы — 60 г:30 г:180 г;
- 1100-1300 ккал;
- жидкость — до 0,7-0, 8 л;
- соль — исключается полностью.
Общий вес I рациона не должен превышать 1700 г. Блюда должны готовиться на пару или путем отваривания и подаваться теплыми и в протертом виде 6-7 раз в день.
При рационе I в меню могут включаться:
- приготовленные на овощном отваре первые блюда с протертыми крупами, овощами и яичными хлопьями;
- протертый творог;
- паровые фрикадели, кнели или котлеты из нежирной говядины;
- отварная нежирная рыба;
- омлет из белков;
- протертая овсяная или гречневая каша на молоке;
- манная каша;
- сухари (до 50 г);
- пюре, приготовленное из отварной моркови, свеклы или картофеля;
- нежирный кефир;
- желе, морсы и муссы;
- некрепкий чай с лимоном или с добавлением молока;
- настой из чернослива, изюма или кураги;
- соки: разбавленные водой, фруктовые, морковный или свекольный;
- отвар шиповника;
- жидкие кисели;
- щелочная минеральная вода (без газа).
Все напитки должны быть теплыми или комнатной температуры и употребляться небольшими объемами 8 раз в сутки. Молоко, рафинированное растительное и сливочное масло должны добавляться только в блюда.
Рацион II
Рацион II должен содержать:
- белки, жиры и углеводы — 80 г:50 г:200г;
- не более 1600-1800 ккал;
- жидкость — 0, 8 л;
- соль — 3 г.
Вес всего рациона должен составлять не более 2000 г. Блюда должны готовиться на пару, путем отваривания или тушения и подаваться теплыми в измельченном или протертом виде 6 раз в день.
При рационе II в меню могут включаться:
- приготовленные на овощном отваре первые блюда с хорошо проваренными овощами, крупами или фруктами;
- отваренные куском или рубленные нежирные сорта мяса и рыбы или блюда из фарша;
- творожные пудинги с добавлением круп, ягод и фруктов;
- запеканка из манки и других круп;
- нежирный и несоленый сыр;
- вязкие и жидкие не протертые каши из гречки, манки и овса;
- подсушенный пшеничный хлеб ли сухари до 150 г (или 200 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
- пюре из отваренного картофеля, свеклы и морковки;
- запеченные яблоки;
- сырые мягкие фрукты и ягоды без грубой клетчатки;
- сырая морковь, тертая на терке;
- блюда из цветной капусты;
- нежирный творог и сыр (не соленый);
- кефир;
- компоты и морсы;
- фруктовый и молочный кисель;
- желе;
- муссы;
- некрепкий чай;
- сахар до 50 г.
Молоко, рафинированное растительное и сливочное (до 5 г) масло должны добавляться только в соусы или блюда. Для улучшения вкуса в блюда может добавляться вываренный и слегка поджаренный лук, томатный, лимонный и фруктовые соки, сладко-кислые соусы на фруктовой, овощной или молочной основе.
Рацион III
Рацион III должен содержать:
- белки, жиры и углеводы — 90 г:50-70 г:300-320 г;
- 2100-2300 ккал;
- жидкость — до 1 л;
- соль — 5 г.
Вес всего рациона должен составлять не более 2300 г. Пища может готовиться путем отваривания, тушения или на пару и подаваться измельченной или куском. Количество приемов пищи — 5 раз в день. В III рацион кроме блюд рационов I и II могут добавляться:
- вчерашний пшеничный хлеб до 150 г (или сухари, или 100 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
- первые блюда, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или овощном бульоне;
- отварная заливная рыба и мясо;
- хорошо вымоченная сельдь;
- спелые томаты;
- нежирная ветчина;
- тушеная свекла с морковкой;
- отваренные макароны с добавлением творога;
- запеканки из манки с ягодами, яблоками или другими фруктами;
- творожные пудинги с крупой, морковью, и фруктами;
- масло сливочное до 10 г (только в блюда).
Как должен питаться больной после выписки из стационара?
После завершения трех рационов диеты № 10 Б, диету для больного после инфаркта постепенно расширяют и переводят его на диету № 10 С. Больным с ожирением 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни.
Диета № 10 С
Первый вариант диеты №10 С предусмотрен для людей с ожирением:
- белки, жиры и углеводы — 90 г:70 г:300 г;
- жидкость — до 1,2 л;
- соль — 3-4 г;
- общая масса рациона — 2 кг;
- калорийность — 2100-2200 ккал.
Второй вариант диеты № 10 С рекомендуется людям с нормальным весом:
- белки, жиры и углеводы — 100 г:80 г:350 г;
- жидкость — до 1,2 л;
- соль — до 5-6 г;
- общая масса рациона — до 2,5 кг;
- калорийность — 2400-2500 ккал.
Рекомендуются такие блюда и продукты:
- вчерашний или подсушенный хлеб пшеничный из муки II сорта, ржаной, зерновой, обдирный, несдобное сухое печенье — до 150 г в день;
- овощные, фруктовые, молочные, крупяные первые блюда, вегетарианские борщи, щи и свекольники;
- жиры — полностью исключаются тугоплавкие жиры, сливочное масло не более 20-30 г в день, растительные масла должны составлять 1/2-1/3 от всех жиров;
- блюда из нежирного мяса (свинина, говядина, курица, индейка, кролик), приготовленные путем отваривания, запекания после отваривания, подаются рубленными или куском;
- блюда из нежирных сортов морской и речной рыбы (лосось, судак, карп, треска, щука, навага) в отварном, запеченном или слегка обжаренном виде после предварительного отваривания;
- куриные яйца — 1 яйцо в день (всмятку или в виде белкового омлета);
- молочные продукты — кипяченое молоко, нежирная сметана для приготовления соусов или заправки блюд, нежирный кефир, ряженка, творог и несоленые, нежирные и неострые сыры;
- соусы — фруктовые подливы, соусы на овощном бульоне, молоке или сметане;
- закуски — нежирная ветчина, овощные салаты, докторская колбаса, винегрет, овощные консервы;
- овощи — в свежем, отварном или запеченном виде;
- крупы — каши, приготовленные на молоке или воде, крупеники, пудинги или запеканки;
- макароны (предпочтительней из твердых сортов пшеницы);
- ягоды и фрукты — спелые и сладкие сорта, в свежем виде, сухофрукты;
- орехи — любые, но с ограничением по калорийности;
- сахар — до 50 г в день, часть которого лучше заменять натуральным медом или вареньем (при избыточном весе сладости резко ограничиваются);
- напитки — морсы, компоты, муссы, кисели, фруктовые соки с добавлением воды (виноградный сок исключается), отвар шиповника, некрепкий чай или кофе.
В рационе существенно ограничиваются:
- продукты с высоким содержанием холестерина: икра, яичные желтки, мозги и другие субпродукты (см. рис. 1);
- сладости.
Исключаются из рациона:
- свежий хлеб;
- наваристые мясные, грибные, куриные и рыбные бульоны;
- сливки;
- консервы из рыбы, птицы или мяса;
- колбасные изделия;
- соленая рыба;
- жареные и жирные блюда из мяса, птицы и рыбы;
- желтки;
- выпечка из сдобного теста, пирожные и торты;
- щавель;
- копчености, острые блюда и жирные и соленые соусы;
- бобовые;
- редис, огурцы и редька;
- квашенные, соленые и маринованные овощи;
- продукты, вызывающие вздутие кишечника: сырое молоко, бобовые, белокочанная капуста, плоды с грубой клетчаткой, лук, чеснок;
- грибы;
- шпинат;
- хрен;
- горчица, пряности и приправы;
- какао, шоколад;
- натуральный кофе и крепкий чай;
- алкоголь.
В период улучшения состояния больных, страдающих сниженным аппетитом, можно включать в рацион небольшое количество продуктов, которые содержат жиры и холестерин:
- сливки;
- говяжья колбаса и сосиски;
- яйца.
При составлении ежедневного меню следует учитывать такие рекомендации:
- В рацион лучше чаще вводить первые или вторые блюда из нежирной говядины, рыбы, курицы, индейки, и реже — блюда из свинины или баранины.
- С мяса срезать видимый жир, а с курицы снимать кожу.
- Для перекусов использовать фрукты, ягоды или нежирный кефир.
- Пищу принимать в 4 или 5 приема небольшими порциями, не допуская переедания.
- Ужин должен быть необильным, а блюда для него не горячими и не холодными. Он должен состояться за 2-3 часа до сна.
Разгрузочные дни при ожирении
Для стабилизации нормального веса на фоне соблюдения диеты необходимо проводить разгрузочные дни:
- рисово-компотный день — 100 г рисовой каши и 5 стаканов компота;
- 800 мл разведенного водой фруктового сока и 500 г овсяной каши;
- яблочный день — 1,5-2 кг запеченных или тертых на терке яблок;
- арбузный день — по 300 г арбуза 5 раз в день.
Выполнение всех рекомендаций врача по рациональному питанию после перенесенного инфаркта миокарда позволяет ускорять восстановление сердечной мышцы, ускоряет выздоровление и облегчает течение этого опасного заболевания. Впоследствии соблюдение диеты позволяет стабилизировать течение ишемической болезни сердца, развитие атеросклероза и снизить риск развития повторных инфарктов миокарда.
Диета после инфаркта