Valdai.su

Инфаркт миокарда: цепочка выживания

Инфаркт миокарда. Чтобы выжить, это должен знать каждый!

Инфаркт миокарда – одно из наиболее распространённых и при этом смертельно опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он характеризуется гибелью клеток сердца. При инфаркте миокарда изменения необратимы и возникают в течение первых часов заболевания.

Ежегодно в Омске и области умирает до 1000 пациентов с инфарктом миокарда. Это люди разных возрастных групп. Ясно одно: если бы не инфаркт, они могли бы жить! Можно ли избежать этого серьёзного смертельно опасного заболевания, и что для этого нужно знать и делать?

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда является осложнением артериальной гипертонии. На фоне повышении АД до 140/90 мм рт. ст. и более на внутренней оболочке сосудов, которая называется эндотелием, формируются микротрещины и другие повреждения. Другим важным провоцирующим фактором является повышение уровня общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности. Холестерин, как пластилин, прилипает в микротрещины эндотелия, формируется атеросклеротичекая бляшка, которая в большинстве случаев растёт в просвет коронарной артерии, что уменьшает кровоток и ухудшает кровоснабжение клеток сердца. Существуют ещё несколько факторов, увеличивающих количество холестерина низкой плотности, то есть строительного материала для смертельных атеросклеротических бляшек. Это курение, избыточная масса тела.

На фоне физической нагрузки, психоэмоционального перенапряжения, повышения АД, сердцебиения происходит повреждение атеросклеротической бляшки. Повреждённую поверхность кровяные клетки-тромбоциты стремятся закрыть, формируется тромб из тромбоцитов, который в большинстве случаев полностью закрывает просвет сосуда. Закупорка коронарной артерии атеросклеротической бляшкой или тромбом приводит к снижению или полному прекращению кровоснабжения определённой зоны миокарда, что вызывает ишемию и необратимую гибель, или некроз, клеток. Некроз миокарда происходит при длительности ишемии более 15 минут.

Таким образом, факторами риска развития инфаркта миокарда являются артериальная гипертония, повышение уровня холестерина, курение, избыточная масса тела, гиподинамия, сахарный диабет. Ещё одним очень важным фактором риска является наследственная предрасположенность.

Симптомы инфаркта миокарда. Это должен знать каждый!

Симптомы заболевания варьируются, но существует несколько признаков, которые позволяют заподозрить инфаркт миокарда.

В первую очередь, это неприятные ощущения, дискомфорт, часто боли давящего, жгущего, сжимающего характера, которые могут отдавать в горло, нижнюю челюсть, подлопаточную область, левое плечо, локоть, пальцы левой кисти. Эти симптомы возникают при физических нагрузках (ходьба, подъём по лестнице, в гору и т. д.), уменьшаются и проходят при снижении темпа нагрузки или при отдыхе. Данные симптомы могут также возникать на фоне психоэмоционального стресса, при повышении АД и сердцебиения.

Имеются формы инфаркта миокарда, которые проявляются атипично: нет болей в сердце, есть проявления со стороны органов дыхания, пищеварения или нервной системы.

Астматическая форма заболевания. Клиническая картина характеризуется затруднением дыхания и сильной одышкой, или при повторном инфаркте.

Абдоминальный вариант. Боль фиксируется в районе живота и появляется рвота, понос, тошнота. Эта разновидность довольно сложно диагностируется, так как подобные симптомы указывают скорее на отравление организма или другую болезнь пищеварительной системы. Поэтому при появлении данных симптомов необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Регистрация электрокардиограммы позволит исключить такую форму инфаркта миокарда.

Аритмический вариант. Проявления характеризуются перебоями, приступами сердцебиений, редким пульсом. Нередко протекает с нарушением сознания больного или обмороками.

Церебральный вариант. Начальный этап развития обычно сопровождается признаками нарушения поступления крови в головной мозг. Клиническая картина выглядит как головокружение, боль в голове, расстройство речевой функции, приступы эпилепсии. Насторожить также должно изменение походки человека.

В исключительных случаях симптоматика при инфаркте миокарда отсутствует, пациент не предъявляет никаких жалоб, а признаки инфаркта выявляются только с помощью ЭКГ. Эта редкая в кардиологии форма заболевания обычно возникает у больных сахарным диабетом.

Что нужно делать при появлении симптомов

Если появились описанные выше симптомы, то немедленно нужно вызвать неотложную помощь! Чем скорее будет оказана помощь при инфаркте, тем больше вероятность того, что исход заболевания не будет летальным и что инфаркт оставит меньше последствий.

Необходимо немедленно принять лежачее или полулежачее положение. Ходить или заниматься какими-то делами при инфаркте недопустимо. Мало того, что это создаёт большую нагрузку на сердце, это ещё повышает вероятность того, что человек при потере сознания упадёт и нанесёт себе травмы. Необходимо принять таблетку нитроглицерина 0,5 мг, если это не помогает снять боль, с интервалами в 15 минут можно принять повторно. Однако перед этим следует измерить артериальное давление. Если систолическое (верхнее) давление слишком низкое, ниже 100 мм, то принимать нитроглицерин не следует.

Очень важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. В городе Омске и Омской области используются все возможные современные методы диагностики и лечения острого инфаркта миокарда, оказывается высокотехнологичная помощь.

При своевременном обращении к медицинским работникам (до 2-х часов от начала болевого синдрома) использование тромболитичекой терапии способно полностью лизировать (растворить) тромб в коронарной артерии, восстановить кровоток и в ряде случаев предотвратить развитие инфаркта миокарда.

При раннем обращении и проведении чрезкожного коронарного вмешательства, баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий с восстановлением коронарного кровотока возможно предотвращение развития инфаркта миокарда или уменьшение объёма поражения сердца.

Знание симптомов инфаркта миокарда, раннее обращение за медицинской помощью способно предотвратить инфаркт миокарда, уменьшить объём повреждения сердца и развития в последующем сердечной недостаточности, а в большинстве случаев сохранить жизнь.

Материал предоставлен БУЗОО «Областной центр медицинской профилактики».

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Инфаркт миокарда смертность ⋆ Лечение Сердца

Прогноз при ИБС, смертность от стенокардии, инфаркта миокарда

Выживаемость больных со стенокардией зависит от многих факторов: выраженности коронарного атеросклероза, гипертрофии левого желудочка, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, выраженности и продолжительности смещения сегмента ST, аритмий, толерантности к физической нагрузке. Так, выживаемость больных в течение 10 лет пр I ФК была 54,6 %, II ФК — 46,2 %, III ФК — 35,7 % и при IV ФК — 20,6 %.

Изменение ЭКГ являются важным аспектом в определении прогноза при хронической ИБС: 10-летняя выживаемость у лиц с нормальной ЭКГ составляет 68,8 %, при изменениях сегмента ST и зубца Т — 42,7 %, при крупноочаговых изменениях после трансмурального инфаркта миокарда — 36,1 %, при сомнительных признаках перенесенного инфаркта миокарда — 34,8 %, при нарушениях внутрижелудочковой проводимости — 13,3 % и при признаках гипертрофии левого желудочка 4,6 %.

Читать еще:  Продукты предотвращающие инсульт и инфаркт

Наиболее не благоприятными прогностическими факторами являются инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертония в сочетании с депрессией сегмента ST. Независимым прогностическим признаком, отражающем состояние коронарного кровообращения и функции миокарда являются результаты велоэргометрической пробы.

Прогноз при ИБС с нарушениями ритма сердца определяется видом аритмий. Синусовая тахикардия, брадикардия, при отсутствии клинических проявлений заметного влияния не оказывает на течение ИБС.

При синусовой брадикардии могут отмечаться нарушения гемодинамика и в таких случаях необходимо проводить лечение. Желудочковая экстрасистолия (в том числе, возможно, и единичная) пароксизмальная тахикардия, особенно желудочковая, увеличивает риск внезапной смерти, требуют лечения. Мерцание, трепетание предсердий также оказывают неблагоприятное влияние и при отсутствии противопоказаний необходимо проводить восстановление ритма сердца.

Имплантируемые дефибрилляторы значительно снижают летальность при угрожающих жизни желудочковых аритмиях и показаны больным, у которых была остановка сердца, пациентам с пароксизмами устойчивой желудочковой тахикардией, не связанной с острым инфарктом миокарда и рефракторным к медикаментозной терапии.

При лечении АВ-блокады II и III степени, которая проявляется клинически, дистальной АВ-блокады, двухпучковой блокады, которая прогрессирует в полную АВ-блокаду в остром периоде инфаркта миокарда, синусовой брадикардии, проявляющейся клинически, установка постоянно имплантированного электростимулятора улучшает качество жизни.

При спонтанной стенокардии (стенокардия Принцметала) спазм коронарных артерий, как правило, возникает в стенозированных сегментах. Если появляются признаки спонтанной стенокардии у больных со стенокардией напряжения, то прогноз ухудшается и приближается к прогнозу при нестабильной стенокардии.

Риск возникновения инфаркта миокарда наиболее высокий у больных с нестабильной стенокардией и составляет 10-20 %. Чаще всего инфаркт миокарда развивается у больных с недавно возникшей стенокардией и у пациентов с внезапным изменением характера приступов, которые сопровождаются характерными изменениями ЭКГ.

После хирургического вмешательства у 70-80 % больных приступы стенокардии уменьшаются или полностью прекращаются, однако окклюзия в первый год возникает у 15-20 % прооперированных пациентов.

От острого инфаркта миокарда умирают до 35 % больных, при этом чуть больше половины из них на госпитальном этапе. Прогноз при инфаркте миокарда зависит от многих факторов. Так, большое значение имеет возраст пациентов. Например, у лиц старше 60 лет летальность достигает 39 % и выше, а в возрасте меньше 40 лет она составляет 4 %.

На прогноз влияют такие факторы, как перенесенный инфаркт миокарда, распространенный атеросклероз, заболевания легких, патология вен, ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, перенесенный инсульт. Прогноз ухудшается при выраженности и длительности подъема сегмента ST, кардиогенном шоке, сердечной недостаточности III стадии, рецидивирующих коронарных болях, расстройствах психики, при наличии грубого систолического шума, дисфункции митрального клапана, нарушениях ритма и проводимости и др.

В.Н. Лазарев, кандидат медицинских наук

«Прогноз при ИБС, смертность от стенокардии, инфаркта миокарда» – раздел Ишемическая болезнь сердца

Новости науки

Magic Leap пустит разработчиков в дополненную реальность

Компания Magic Leap официально объявила о создании платформы для разработчиков дополненной реальности. Оставить контакты можно в соответствующем разделе на сайте компании. Об этом представители компании сообщили в рамках конференции EmTech Digital.

Последствия обширного инфаркта и шансы выжить

Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного приступа. Он представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Многие люди не подозревают о том, что в их организме развиваются патологические процессы. Заболевания сердечно-сосудистой системы длительное время могут протекать скрыто. Критическое состояние возникает неожиданно и без видимых причин. Если в этот момент не оказать пострадавшему немедленную медицинскую помощь, он может погибнуть.

Что представляет собой обширный инфаркт миокарда

Инфарктом миокарда называют патологическое состояние сердечной мышцы, при котором часть ее тканей отмирает. Обширный инфаркт сопровождается масштабными поражениями сердца.

Некроз (омертвение) чаще возникает в левом желудочке, в его передней стенке. Эта часть органа несет большую функциональную нагрузку. Именно отсюда выталкивается кровь под большим давлением в аорту. У некоторых больных патологический процесс распространяется на правый желудочек, а у 30% пациентов поражены предсердия.

При обширном инфаркте наблюдается поражение всех слоев сердечной мышцы (эпикард, миокард и эндокард). Участок омертвевшей ткани может достигать 8 см в ширину.
Некроз клеток миокарда является следствием критического недостатка питательных веществ и кислорода. Частичное или полное отсутствие питания возникает в результате серьезного нарушения коронарного кровотока.

Чаще всего кровоснабжение тканей сердца ухудшается постепенно. На стенках коронарных сосудов появляются отложения жиробелковых масс. Их появлению способствует высокое содержание в крови холестерина низкой плотности. Со временем в отложения прорастает соединительная ткань, формируя атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз

По мере увеличения размеров бляшек просвет сосудов становится все более узким. При таком состоянии сердечно-сосудистой системы любое внешнее воздействие (физическая нагрузка, стресс, курение или резкий скачок артериального давления) может вызвать отрыв части бляшки и повреждение стенок сосуда. Травмированная сосудистая ткань восстанавливается с образованием тромба. Позднее тромбы увеличиваются в размерах и заполняют просвет сосуда. Иногда они могут достигать 1 см в длину, полностью перекрывая пораженную артерию и останавливая кровоснабжение.
Формирование тромба сопровождается выделением особых веществ, провоцирующих спазм сосудов. Спазмы могут возникать на небольшом участке артерии или охватывать ее полностью. Во время спазма может произойти полное перекрытие кровотока, влекущее неминуемое омертвение тканей сердца. Через 15 минут после остановки кровообращения клетки сердечной мышцы начинают погибать. А через 6-8 часов развивается обширный инфаркт сердца.

Некротизированные ткани сердца замещаются соединительной тканью. На месте очага поражения образуется постинфарктный рубец.

Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда

Существуют различные причины развития патологического состояния:

  1. Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание характеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшки и тромбы.
  2. Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
  3. Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
  4. Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
  5. Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
  6. Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
  7. Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
  8. Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
  9. Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
  10. Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
  11. Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
  12. Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
  13. Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
  14. Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.
Читать еще:  Инфаркт миокарда с отеком легких

Симптомы обширного инфаркта миокарда

Люди, которым довелось узнать, что такое обширный инфаркт миокарда, испытывали сильные давящие и обжигающие боли в груди. Болезненные ощущения могут также возникать в левой руке, в области шеи и лопаток с левой стороны. Некоторые отмечают нетипичные боли в груди или правой руке.

Во время сердечного приступа наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение ритма сердцебиения. Пульс становится неравномерным или учащенным. Больного «бросает» в холодный пот. Он дышит прерывисто, ощущает слабость и головокружение. Кожные покровы пострадавшего становятся бледными или синюшными. У него может возникнуть тошнота, рвота или резкая боль в желудке. Больной может потерять сознание.

На протяжении острого периода после инфаркта (4-8 дней) формируется участок некроза. В этот период боли становятся менее выраженными, артериальное давление повышается. Больного мучают признаки сердечной недостаточности — одышка и нарушение ритма сердцебиения.

Со второй недели после приступа начинается процесс формирования рубца. К концу месяца артериальное давление и сердечный ритм нормализуются, боль исчезает.

В постинфарктном периоде сформированный рубец уплотняется, сердечная мышца адаптируется к новым условиям и развивает компенсаторные механизмы. Это помогает пострадавшим выживать после обширного инфаркта.

У больного иногда может возникать одышка и нарушения сердечного ритма. Постинфарктный период длится до полугода.

В постинфарктном периоде могут проявиться осложнения заболевания.

Последствия обширного инфаркта миокарда

Когда возник обширный инфаркт, последствия, шансы выжить — все зависит от больного и его близких. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем менее вероятно развитие осложнений.

Сердечный приступ может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Нередко он вызывает шоковое состояние и отек легких.

Омертвение тканей желудочка может спровоцировать разрыв его стенок. Во время приступа в некоторых случаях нарушается функционирование митрального клапана (регургитация). Изменение проводимости сердечных импульсов становится причиной появления различных видов аритмий. Осложнением обширного инфаркта миокарда может стать паралич конечностей.

Нарушения работы органов возникают в результате медикаментозной терапии, которую оказывают пострадавшему во время реанимационных мероприятий. Из-за применения наркотических анальгетиков может возникнуть нарушение функции дыхания. После введения стрептокиназы нередко развивается артериальная гипотензия. У больного могут возникнуть аутоиммунные осложнения.

Реабилитация после обширного инфаркта

После обширного инфаркта необходимо коренным образом изменить свою жизнь и исключить или минимизировать провоцирующие факторы. Если сердечный приступ возникнет повторно, вероятность выжить будет незначительной.

Отказ от вредных привычек

Больному необходимо отказаться от курения и алкоголя. Следует полностью пересмотреть свой ежедневный рацион и исключить из него потенциально опасные продукты. К ним относятся жирные сорта мяса, сосиски, колбасы, соленья, копчености, приправы, крепкий чай и кофе.

Людям, страдающим от излишнего веса, рекомендуется снизить калорийность употребляемых блюд. Им нужно отказаться от сладостей и мучных изделий, отдавая предпочтение овощам и фруктам. От нормализации веса зависит их жизнь.

Нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если они связаны с работой, стоит задуматься о смене рода деятельности и выборе более спокойной профессии.

Важно регулярно бывать на свежем воздухе и проветривать помещение. Больному назначат курс лечебной физкультуры для восстановления после длительного постельного режима. Необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозная терапия во время постинфарктного периода направлена на нормализацию артериального давления, восстановление ритма сердцебиения, устранение сердечно-сосудистой недостаточности и лечение сопутствующих заболеваний.

Желательно, чтобы реабилитация после инфаркта осуществлялась в санаторно-курортных условиях под наблюдением врачей.

Какой прогноз после обширного инфаркта

Сколько живут после обширного инфаркта и возникнет ли повторный приступ, не может сказать ни один врач. Состояние здоровья человека зависит от его желания изменить свои привычки навсегда. После обширного инфаркта сердце не может уже выполнять свои функции, как раньше. В результате приступа произошли необратимые изменения в тканях сердечной мышцы. Поэтому вести такой же образ жизни, как до приступа, не получится. Те больные, которые пренебрегают рекомендациями лечащего врача и не отказываются от вредных привычек, редко выживают при повторном инфаркте миокарда.

Отказ от вредных привычек, изменение рациона, реабилитация в комфортных условиях и хороший уход позволят минимизировать риски возникновения повторного приступа. Регулярное наблюдение у лечащего врача даст возможность вовремя обнаружить опасные симптомы предотвратить развитие патологических процессов. При бережном отношении к своему здоровью вполне возможно дожить до глубокой старости, не теряя качества жизни.

Видео

Инфаркт: инструкция по выживанию

Можно ли стать здоровым после инфаркта? Этот вопрос задает себе каждый человек, сердце которого дало сбой. Как предупредить осложнения и обострения инфаркта миокарда, как построить свою жизнь, чтобы не случился повторный приступ?

После инфаркта миокарда в мышце сердца остается рубец, поэтому частично функция сердца теряется. Кроме того, причина инфаркта миокарда – атеросклероз сосудов сердца – остается и, более того, может постепенно, а иногда и быстро прогрессировать. Все эти факторы говорят о том, что полностью стать здоровым после инфаркта невозможно.

Но это не значит, что не нужно заботиться о своем здоровье. Поэтому придется соблюдать некоторые правила, но это не так сложно, их желательно выполнять любому человеку, не только тем, у кого был инфаркт. Если вы перенесли операцию на сердце, то через месяц-полтора после нее вы можете возвращаться к обычным делам, к работе. Не забывайте, что один раз вы уже рисковали, и стоит скорректировать свои привычки, чтобы не появились осложнения.

Читать еще:  Температура при инфаркте миокарда

Шаг 1. Лекарства

Вы должны принимать лекарства, назначенные врачом. Отговорки типа «станет лучше, я прекращу пить таблетки», «боюсь, вреда от лекарств будет больше, чем пользы», «не хочу привыкать к препаратам» и т. п. не принимаются. Речь идет о жизни и смерти. Лекарства принимать нужно обязательно.

Более того, самостоятельное прекращение приема или изменение препарата может быть опасным: действует так называемый «феномен отмены». Назначенные препараты действуют стратегически, т. е. предотвращают дальнейшее прогрессирование заболеваний, возникших после инфаркта миокарда: аспирин уменьшает свертываемость крови; статины нормализуют уровень холестерина в крови; препараты, лечащие артериальную гипертонию, уменьшают размер левого желудочка, который закономерно увеличивается после инфаркта миокарда, при гипертонической болезни.

На вопрос, придется ли принимать лекарства всю жизнь, трудно ответить однозначно. Настраивайтесь на пятьшесть лет: такой срок нужен, чтобы полностью проявилась эффективность лекарства.

Шаг 2. Диета

Боритесь с атеросклерозом артерий сердца и головного мозга, это главная причина инфарктов, инсультов и смертности. Для этого придется пересмотреть свою систему питания. При атеросклерозе в артериях появляется избыток жирового вещества (холестерина). Постепенно жировая бляшка увеличивается и перекрывает доступ крови к сердцу, мозгу и другим органам. Если произойдет разрыв бляшки, на этом месте образуется тромб, который может перекрыть артерию.

У людей, перенесших инфаркт или инсульт, вследствие тромбоза омертвевает часть мышцы сердца или головного мозга. Вместо неустанно работающей мышцы постепенно разрастается соединительная ткань, образуя рубец. Постепенно здоровая часть мышцы сердца берет на себя функцию пораженной части, но от этого может ослабеть сама. Отсюда появляются сердечная недостаточность, аритмия.

Как известно, холестерин бывает «плохой» и «хороший». Когда уровень «плохого» холестерина растет или остается без изменений, но снижается уровень «хорошего» холестерина, возникает болезнь. В отличие от плохого холестерина «хороший» мы не можем получить с едой. Он вырабатывается в организме при систематических и умеренных физических тренировках. Концентрация его возрастает при приеме не более 60-70 г в день крепких спиртных напитков или бокала сухого натурального вина. Но не больше!

Интенсивная физическая нагрузка и превышение нормы алкоголя приведут к обратному эффекту – подавлению «хорошего» холестерина.

Регулярно сдавайте анализы, следите за уровнем холестерина. Даже самое незначительное повышение имеет значение. Это уже повод к действиям, нужно сразу же снижать холестерин до нормы.

Шаг 3. Боритесь с гипертонией

Повышенное давление – сильный фактор риска атеросклероза. Если гипертония сочетается с атеросклерозом, риск развития инфаркта и других ССЗ увеличивается в пять раз. Высокое давление ускоряет атеросклероз, усиливает его и способствует появлению осложнений. Проблема в том, что многие больные не подозревают о своем недуге, а еще часть пациентов знает о нем, но предпочитает не лечиться либо менять схему лечения по своему усмотрению. Врачи считают это обыкновенной наивностью и пустой надеждой на чудо.

Гипертония имеет свойство постоянно прогрессировать, поэтому откладывать «на потом» свое здоровье не стоит.

Помимо лекарственной терапии очень важен сон не менее 7-8 часов в сутки, постарайтесь избегать излишних волнений, психоэмоционального напряжения.

Шаг 4. Бросайте курить!

Будьте уверены в том, что в инфаркте не последнюю роль играет страсть к сигарете. Если вы упорно продолжаете курить, то остаетесь первым претендентом на инфаркт и еще десяток крайне опасных заболеваний по нескольким причинам:

  • содержание жиров в крови у курящих выше, чем у некурящих (а это прямой путь к атеросклерозу);
  • при курении время свертываемости крови ускоряется на 15-26 %, что ведет к образованию тромбов;
  • установлено, что никотин имеет свойство вызывать гипертонию.

Таким образом, курение – «идеальный способ» навредить себе: столько факторов риска в одном. Выдающийся профессор Л. И. Фогельсон как-то сказал: «Половина больных бросает курить после первого инфаркта, а остальные – после второго… если они выживают».

Шаг 5. Избавьтесь от лишнего веса

Это тоже фактор риска, о котором написано и сказано достаточно много. Из-за ожирения и без того ослабленное инфарктом сердце с трудом выполняет свои функции. Пока что метод борьбы с лишним весом один: физическая активность, назначаемая врачом в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы, и малокалорийная диета.

Шаг 6. Больше двигайтесь

Физкультура – эффективное средство борьбы с атеросклерозом. У людей, которые систематически ею занимаются (по 30 минут не менее трех раз в неделю), улучшается состояние крови по жировым показателям, снижается склонность к тромбообразованию. А также развиваются дополнительные мелкие кровеносные сосуды, питающие мышцу сердца, нормализуется холестерин, постепенно рассасываются жировые бляшки. При гиподинамии, наоборот, не происходит полного расщепления жиров и холестерина, они откладываются на стенках артерий, вызывая и усиливая атеросклероз.

Особое предупреждение насчет физической активности хочется посвятить дачникам и огородникам. Вскапывать огороды – чисто российская особенность, поэтому так часто встречается «инфаркт на грядке» или «огородная болезнь». Полезной физической активностью это никак не назовешь. На участках работают, в основном, пожилые люди, часто – находящиеся на инвалидности. Понятно, что зачастую дача – это кормилица семьи. Но обработка земли – это очень тяжелый физический труд, при котором совершаются абсолютно противопоказанные действия, в том числе строительные и ремонтные работы, когда поднимаются большие тяжести. У больных людей это может привести к приступу стенокардии. Могут развиться тяжелые гипертонические кризы, которые иногда заканчиваются инсультом.

Если работы не избежать, действуйте аккуратно, не спеша. Каждые 20-30 минут делайте перерывы.

Не ставьте себе задачу выполнить определенное количество работы. Сделайте столько, сколько получится, а не столько, сколько хочется. Если вы перенесли инфаркт, стремитесь к тому, чтобы:

  • холестерин в крови не превышал норму;
  • кровяное давление было ниже уровня 140 на 90 мм рт. ст.;
  • вы не прибавляли в весе. Если он превышает норму, снижайте его;
  • у вас была систематическая умеренная или средней тяжести физическая нагрузка хотя бы три раза в неделю;
  • вы не курили.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector