Valdai.su

Где пройти реабилитацию после инфаркта

Восстановление в санатории после инфаркта

Кардиореабилитация после перенесенного инфаркта миокарда может проходить в поликлинических условиях по месту жительства, но оптимальным вариантом является специализированный санаторий. Его преимуществами является комплексное действие на организм климатических факторов, правильно организованного режима дня, диетического питания.

Каждому пациенту составляется индивидуальный план физических нагрузок под контролем показателей ЭКГ, контролируются основные показатели гемодинамики, проводится углубленное обследование. Предусмотрено лечение как лекарственными препаратами, так и методами физиотерапевтического действия.

Преимущества восстановления в санатории после инфаркта

Целью лечения на курорте в постинфарктном периоде является формирование у пациента здоровых привычек питания, физической активности, которые смогут предотвратить в дальнейшем повторные ишемические атаки. Ощутимые результаты приносит не только терапия ишемической болезни, а воздействие на основные факторы риска ее возникновения.

Комплексный подход к восстановлению после реабилитации

К основным преимуществам санаторного лечения относятся:

  • наблюдение квалифицированных кардиологов в режиме постоянного контроля;
  • использование физиотерапевтических методов с доказанной результативностью;
  • проведение комплексного обследования;
  • лечение на инновационном оборудовании;
  • диетическое питание с учетом основного и сопутствующего заболевания;
  • правильный режим дня;
  • пребывание на природе;
  • индивидуальный режим физических нагрузок под наблюдением врача по лечебной физкультуре;
  • развлекательная программа, позволяющая восстановить психологический статус.

Рекомендуем прочитать статью об упражнениях и восстановлении после инфаркта миокарда. Из нее вы узнаете об особенностях физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре, санаторном лечении последствий инфаркта миокарда, что можно пациентам, перенесшим его в домашних условиях, а также о режиме и диете во время реабилитации.

А здесь подробнее о правилах реабилитации после шунтирования сосудов сердца.

Реабилитационные мероприятия по возвращению здоровья

На санаторном этапе реабилитации требуется улучшить коронарный кровоток, насытить клетки миокарда кислородом, перевести сердце в экономичный режим работы, восстановить нервную регуляцию сосудистого тонуса. Важно также понизить стрессовое состояние пациентов, вернуть им уверенность в выздоровлении и постепенно отказаться от усиленной медикаментозной терапии.

Для этого проводится расширение двигательного режима в виде дозированной ходьбы, терренкура и лечебной гимнастики. Закаливание предусматривает применение природных факторов, воздушных и солнечных ванн (строго под контролем врача), водных процедур в виде душей, обливаний, ванн контрастной температуры, плавания в бассейне. На морских курортах используют обтирание морской водой, утренние прогулки вдоль берега моря.

Большое значение имеет построение режима дня с фиксированным временем приема пищи, чередованием отдыха тренирующих нагрузок, психотерапевтические и релаксационные методы лечения. Положительные результаты в виде возвращения пациентов к прежней работе и социальной активности получены после лечения на курорте в 88% случаев, а при домашнем восстановлении этот процент снижается до 27.

Лечение в санатории

В комплекс мероприятий санаторно-курортного лечения специализированных реабилитационных центров входят:

  • проживание в номере;
  • диетическое питание 5 или 6 разовое;
  • круглосуточная медицинская помощь;
  • осмотр кардиолога вначале ежедневно, затем один раз в 3 — 5 дней;
  • посещение занятий в школе здорового образа жизни;
  • консультационные приемы диетолога, врача-реабилитолога, психотерапевта, физиотерапевта, эндокринолога, невропатолога и других специалистов узкого профиля;
  • диагностика – ЭКГ, УЗИ, в том числе и нагрузочные пробы, мониторирование ЭКГ, артериального давления, пульсоксиметрия, анализы крови; при необходимости этот перечень может быть расширен;
  • лечебная физкультура, в том числе и на кардиотренажерах под наблюдением врача ЛФК, посещение бассейна, дыхательная гимнастика.

Смотрите на видео о лечении в санатории после инфаркта:

Самый широкий ассортимент физиотерапевтических воздействий определяется методиками, которые использует каждое курортное заведение, его лечебной базой и местными природными факторами. Среди популярных процедур, назначаемых после инфаркта, можно отметить следующие:

  • ванны – углекислые (сухие) и кислородные, с бишофитом, хвойным экстрактом или валериановым концентратом;
  • циркулярный душ;
  • низкопоточные кислородные ингаляции;
  • гипербарическая оксигенотерапия;
  • усиленная контрпульсация наружным методом;
  • рефлексотерапия;
  • массажи и мануальные приемы воздействия;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазерными лучами;
  • прием лечебных чаев, минеральных вод;
  • ароматерапевтические сеансы;
  • синглетно-кислородные коктейли;
  • спелеотерапия;
  • электросон.

Ванна для реабилитации

Положен ли он после заболевания в обязательном порядке

Всем пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, положено долечивание в условиях санатория. Средства на это выделяются государством из местного бюджета региона, поэтому направление больных осуществляется в близлежащие курортные заведения, что оптимально в постинфарктном периоде, так как смена климата может спровоцировать рецидив.

В дальнейшем пациент проходит врачебную комиссию, которая дает рекомендацию о виде и продолжительности курса.

Согласно нормативной документации реабилитация может быть проведена при отсутствии противопоказаний, при возможности самообслуживания, способности пройти не менее 1500 м за несколько приемов, подняться на 2 этаж без возникновения дискомфорта. Допускается наличие сердечной недостаточности не выше 2 стадии, постоянной формы мерцания предсердий, единичных экстрасистол, незначительной блокады проводимости, гипертонии не выше 2 стадии.

Противопоказано направление в санаторий при таких состояниях:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • инфекции и венерические болезни;
  • злокачественные новообразования;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • приступы трепетания и мерцания, тахикардии чаще 2 раз в месяц;
  • блокада атриовентрикулярной проводимости полная или 2 — 3 степени;
  • рецидивирующее течение постинфарктного периода;
  • осложнения гипертонии в виде нефропатии или ретинопатии, частые кризы;
  • аневризма аорты;
  • тромбоэмболия;
  • ишемические церебральные атаки;
  • психические заболевания.

В какой можно поехать больному

Самой лучшей лечебной базой располагают санатории с полной специализацией на кардиологическом профиле. Еще лучше, если есть клинические подразделения крупных научных институтов. Такие учреждения имеют проверенные методики комплексного лечения и специалистов высокой квалификации. В качестве примера можно привести:

  • Имени Воровского (Ярославская область),
  • Пушкино (Подмосковье),
  • Барвиха (Подмосковье),
  • Черная речка (пос. Молодежный, Санкт-Петербург),
  • Конча-Заспа (Киев),
  • Южный Буг (Хмельник),
  • Карпаты (Мукачево),
  • Полтава (Миргород).

А здесь подробнее о том, какие препараты помогут восстановиться после инфаркта.

Санаторное лечение входит в обязательную программу восстановления больных, перенесших инфаркт миокарда. Оно дает возможность воздействовать на факторы риска прогрессирования ишемической и гипертонической болезни, провести не только медицинскую, но и социальную реабилитацию. Для этого используют комплексное влияние природных, климатических факторов, диетического питания, дозированной физической активности, фитотерапии и физиотерапевтических методов.

Все это время пациенты находятся под наблюдением медицинского персонала, продолжают курс медикаментозной терапии и при необходимости проходят углубленное обследование организма.

Проводится стентирование после инфаркта с целью восстановления сосудов и снижения осложнений. Реабилитация проходит с применением лекарств. Лечение продолжают и после. Особенно после обширного инфаркта необходим контроль за нагрузкой, артериальным давлением и общая реабилитация. Дают ли инвалидность?

Питание после инфаркта миокарда достаточно ограничено. Причем отличается оно по меню даже в зависимости от пола пациента. Что можно кушать?

Употреблять кофе после инфаркта можно далеко не всем. Собственно, как и не всем сердечникам оно запрещено. Так можно ли пить кофе после инфаркта, гипертоникам, при аритмии?

После инфаркта миокарда лечение требуется проходить в обязательном порядке. Какие препараты будут самыми эффективными для больного?

Очень важна реабилитация после шунтирования сосудов сердца. Важны рекомендации врача по диете, питанию, правилах поведения в послеоперационный период при коронарном шунтировании. Как организовать жизнь после? Оформляется ли инвалидность?

Читать еще:  Когда после инфаркта можно садиться за руль

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда и правильный образ жизни способны вернуть человека в строй уже через 4-6 месяцев. Как восстановиться?

Начинается ЛФК после инфаркта с первых дней. Комплекс упражнений постепенно увеличивается. Для этого врачи определяют степени ЛФК, к которым готов пациент после инфаркта миокарда и стентирования, если такое было.

В обязательном порядке назначается диета после шунтирования. Правильное питание после операции сосудов сердца подразумевает антихолестериновую диету, благодаря которой можно избежать отложения холестерина. Чем можно питаться после ШС?

Для оценки дыхания, уровня кислорода проводится пульсометрия, норма и отклонения которой помогут скорректировать лечение. Неинвазивный датчик может быть установлен у новорожденных, взрослых днем и ночью. Что такое сатурация крови и кровь, насыщенная кислородом. Что такое напалечный пульсоксиметр, датчик spo2. Зачем нужен прибор на пальце. Какая норма кислорода в крови у женщин, методика ее определения. Что такое пульсометрия тренировочного занятия.

Реабилитация после инфаркта в Москве

Реабилитацию пациентов, перенесших инфаркт миокарда, начинают после купирования острого состояния и частичного восстановления работы сердечной мышцы. Реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально прописывают больному комплекс физических упражнений. Интенсивность и методика занятий зависят от стадии заболевания. Если пациент перенёс инфаркт миокарда третий раз, реабилитация проводится щадящими методами. Чем раньше больной начинает выполнять двигательные движения, тем лучшими могут быть результаты.

В Юсуповской больнице также проводится восстановление после инфаркта миокарда со стентированием, лечение и реабилитация последствий инфаркта головного мозга. За пациентами наблюдают кардиологи, неврологи и реабилитологи. Слаженная работа команды врачей и специалистов в области физической реабилитации позволяет провести восстановление пациентов преклонного возраста, перенесших обширный инфаркт миокарда, от которых отказались центры реабилитации после инфаркта в Подмосковье и Москве. При обширном инфаркте с последствиями шансы выжить после реабилитации увеличиваются. В отличие от других учреждений, где реабилитацию после инфаркта по ОМС проводят по направлению лечащего врача, очередь на которую приходится ждать долгие месяцы, в Юсуповской больнице начинают реабилитацию с первого дня пребывания пациента.

Пациенты делают все упражнения при постоянном контроле самочувствия, показателей работы сердечно-сосудистой системы. Юсуповская больница оснащена современными кардиотренажёрами, которые мониторят частоту сердечных сокращений и артериальное давление непосредственно во время выполнения упражнений. Реабилитация играет важнейшую роль в восстановлении организма после операции стентирования.

Восстановление сердечной мышцы после инфаркта

Какая длительность реабилитации после инфаркта миокарда? Реабилитационный период после перенесенного инфаркта занимает несколько месяцев. Как только пациент убеждается в прогрессе результатов борьбы с болезнью, у него появляются положительные эмоции и уверенность в своём будущем. Важную роль в процессе возвращения к нормальному образу жизни играет нормализация психического состояния.

Длительность и сроки реабилитации после инфаркта зависят от влияния многих факторов, в первую очередь, тяжести инфаркта. Восстановление после обширного инфаркта проходит сложно и длительно. Во время реабилитации пациенту рекомендуют соблюдать диету, минимизировать стрессовые ситуации, вестись здоровый образ жизни.

После инфаркта физические нагрузки увеличивают постепенно. Форсирование событий часто становится причиной тяжёлых осложнений. По истечении нескольких дней после острого периода пациент с помощью инструктора ЛФК встаёт постели, придерживаясь руками за упоры. Первые шаги делает только после перевода из отделения реанимации и интенсивной терапии в обычную палату. Ходить разрешается по ровной поверхности. Не следует допускать появления отдышки или чувства усталости. Длительность и расстояние пеших прогулок увеличивается постепенно.

В клинике терапии реабилитолог контролирует занятия лечебной физкультурой. Такие же упражнения пациент может выполнять в домашних условиях поле выписки из больницы. При этом ему необходимо контролировать своё состояние. Одним из важных показателей успешного курса реабилитации являются пульс и давление. После нормированных физических упражнений частота сокращения мышцы сердца не должна превышать 100–120 ударов в минуту, а артериальное давление подниматься выше 140/90 мм.рт.ст.

Упражнения для реабилитации после инфаркта разрабатываются реабилитологами. Инструктор-методист ЛФК обучает пациентов дыхательной гимнастике. При благоприятном течении реабилитации допускаются постепенные занятия спортом с дозированными нагрузками и временем:

  • пешие прогулки на более длительные расстояния;
  • спортивная ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде.

Большинству пациентов после инфаркта миокарда реабилитологи рекомендуют терренкуром – строго дозированными по углу наклона, расстоянию и времени пешими прогулками на свежем воздухе по специально подобранным маршрутам. Эффект терренкура. В спортивных залах можно заниматься на кардиологических тренажёрах – велосипедах и беговых дорожках. Интенсивность, длительность и темп реабилитолог подбирает индивидуально, нагрузки увеличивает постепенно.

Реабилитация после стентирования сосудов сердца

Стентирование проводится с целью восстановления нарушенного кровотока в сердечной мышце – миокарде. Во время операции в суженную коронарную артерию хирург вводит трубочку из проволочных ячеек. Она расправляется, это механически расширяет сосуд и улучшает кровоток. Стентирование – малоинвазивное оперативное вмешательство, однако в месте размещения стента в течение нескольких недель сохраняется воспаление сосудистой стенки. Для улучшения и закрепления результатов лечения пациенты проходят реабилитацию в Юсуповской больнице. Реабилитация показана пациентам, которые непродолжительное время находились в клинике терапии после инфаркта и тем, у кого после операции не полностью исчезли симптомы ишемической болезни сердца

В Юсуповской больнице разработана специальная программа реабилитации после стентирования. Она индивидуально адаптируется под каждого пациента с учётом его состояния и особенностей. Программа реализуется при участии опытных врачей-кардиологов, реабилитологов. В подборе и осуществлении лечебных методик они пользуются ведущими отечественными достижениями и опытом зарубежных кардиологов. Огромное значение придают коррекции имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний (хронической обструктивной болезни лёгких, сахарного диабета, облитерирующего атеросклероза, ожирения, нарушения сна и его психологического состояния. Реабилитация строится на принципах комплексного подхода, непрерывности и преемственности.

Задачами реабилитации после стентирования являются:

  • восстановление максимально возможной функциональной способности сердца;
  • предупреждение послеоперационных осложнений (повторного сужения стентированного сосуда);
  • замедление прогрессирования ишемической болезни сердца;
  • увеличение физических возможностей больного, сведение к минимуму ограничений в образе жизни и активности;
  • оптимизация и уменьшение и оптимизация лекарственной терапии, получаемой пациентом.

Кардиореабилитация после стентирования в Юсуповской больнице продолжается в среднем 2-3 недели и осуществляется при участии мультидисциплинарной бригады специалистов. В неё входит кардиолог, психотерапевт, невролог, психотерапевт, инструктор-методист ЛФК, лаборант, врач функциональной диагностики, диетолог и физиотерапевт. При необходимости к диагностике и лечению подключаются другие врачи.

Восстановление после стентирования коронарных артерий

При поступлении пациента в клинику реабилитации проводится его подробное обследование. Выполняются анализы крови и мочи, проводится электрокардиография, нагрузочные пробы. Врачи оценивают физические возможности пациента, его психоэмоциональный статус, устанавливают наличие и риски послеоперационных осложнений.

На основе полученных данных составляют программу физической реабилитации. Она включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Также осуществляется психологическая реабилитация. Реабилитологи обучают пациента правильному поведению и образу жизни. На протяжении всего времени пребывания в клинике реабилитации проводится борьба с факторами риска. Кардиологи проводят терапию, на стабилизацию артериального давления, достижение нормальных показателей холестерина и глюкозы и крови. По окончании программы реабилитологи дают рекомендации по дальнейшему лечению.

Читать еще:  Диета после инфаркта для мужчины

Вам подберут комплексную программу реабилитации, которая позволит пройти в полном объёме необходимые процедуры по доступной цене, сэкономит бюджет. Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации после инфаркта миокарда или стентирования сосудов сердца, записывайтесь на приём к реабилитологу по телефону Юсуповской больницы.

Кардиореабилитация

Актуальность

Перенесенный инфаркт миокарда, оперативные вмешательства на сердце и сосудах, такие как АКШ, стентирование сосудов, подразумевают обязательный реабилитационный период в специализированном медицинском учреждении под постоянным наблюдением специалистов. Возвращение к нормальной жизни пациентов после тяжелых нарушений сердечно-сосудистой деятельности – сложный комплексный процесс, включающий в себя совокупность диагностических, лечебных и восстановительных мероприятий.

Сегодня у вас есть возможность провести кардиореабилитацию в Ярославской области. Приглашаем вас пройти курс кардиореабилитации в Санатории имени Воровского.

Наш опыт и преимущества

В «Санатории имени Воровского» мы более 35 лет мы помогаем пациентам после перенесенного острого инфаркта миокарда и операций на сердце и магистральных сосудах вернуться к активной жизни. Санаторий располагает мощной клинической базой: набором диагностического и лечебного оборудования на уровне специализированного кардиологического реабилитационного центра. Организовано круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами. Есть все возможности для оказания неотложной помощи: палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту. При необходимости осуществляется экстренная госпитализация в ПСЦ г. Рыбинска и г. Ярославля.

Мы осуществляем комплексный подход к реабилитационному процессу: пациентом занимается высокопрофессиональная мультидисциплинарная бригада опытнейших специалистов, включающая кардиолога, врача функциональной диагностики, врача ЛФК, физиотерапевта, диетолога, психотерапевта. При необходимости привлекаются дополнительные специалисты: эндокринолог, травматолог-ортопед, ревматолог, невролог. При этом подход к каждому пациенту строго индивидуален: лечащий врач-кардиолог ежедневно контролирует ваше состояние и в случае необходимости корректирует ход проведения реабилитации.

В санатории применяются уникальные методики: курс реабилитации составляется с учетом результатов Вашего обследования, подбирается специально для Вас. У всех пациентов проводится суточное мониторирование по Холтеру и ЭХО–КС. По окончании реабилитационного курса выдается выписной эпикриз с рекомендациями по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

Показания для реабилитационного курса:

  • Перенесенный инфаркт миокарда.
  • Состояния после ЧТКА, АКШ, МКШ, стентирования, другие оперативные вмешательства на сердце и сосудах.
  • Нестабильная стенокардия с переходом в стабильную стенокардию.

Продолжительность курса: 21 день.

Основные компоненты курса:

  • Прием и консультации врачей специалистов: кардиолога, терапевта, физиотерапевта, врача ЛФК, психотерапевта.
  • Диагностика: анализы крови, мочи, ЭКГ, эхокардиография, СМЭКГ, нагрузочные тесты.
  • Физиотерапия: магнитотерапия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия, ультразвук, импульсные токи.
  • Курс лечебного массажа.
  • Лечебная физкультура: дозированная ходьба, лечебная гимнастика.
  • Диетотерапия.
  • Климатолечение.
  • Ароматерапия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Уменьшение одышки и болевого синдрома.
  • Достижение устойчивого уровня артериального давления.
  • Снижение либо полное устранение приступов стенокардии.
  • Общее улучшение качества жизни.
  • Повышение переносимости к физическим нагрузкам.
  • Формирование привычки к здоровому питанию и образу жизни.
  • Восстановление психологического состояния, позитивный настрой.
  • Снижение риска повторного возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

Направление больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий допустимо при неосложненном мелкоочаговом инфаркте миокарда, протекающем без выраженной коронарной недостаточности, и неосложненном нижнем инфаркте миокарда не ранее 15 суток от начала заболевания; при неосложненном переднем инфаркте миокарда — не ранее 18-21 суток с момента развития инфаркта. Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

  • через Фонд ОМС по месту регистрации
  • самостоятельно при приобретении коммерческой путевки
Диагностика
Вид обследования Количество обследований
Прием врача кардиолога 10
Консультация врача ЛФК 4
Консультация врача-терапевта 1
Консультация врача психотерапевта 1-2
Консультация врача физиотерапевта 1-2
Анализ крови общий 1-2
Анализ мочи общий 1-2
Биохимия крови (липидный спектр – холестерин и его фракции) 1
Биохимия крови (печеночные пробы, креатинин, мочевина, СРБ, тропонин, МНО) по показаниям
Глюкоза крови 1-2
ЭКГ 4-5
СМЭКГ 1
Эхокардиография 1
Тест 6-минутной ходьбы 2
Лечебный комплекс
Диетотерапия ОВД (ОИМ) 21
Климатолечение (щадящее-тренирующий) 21
Лечебная гимнастика IV – V — VI ступень 14-15
Дозированная ходьба IV – V — VI ступень 14-15
Газовые ванны (СУВ или ВРВ) 10-12
Лечебный массаж 9-10
Физиотерапия (магнитотерпия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия, ультразвук, импульсные токи) 8-9
Аромафитотерапия или суггестивная терапия 10-12
Преемственность медикаментозной терапии 21
  • Лечащий врач отделения долечивания делает выбор вида лечения из данной программы индивидуально для каждого пациента, в зависимости от индивидуального состояния и сопутствующих заболеваний.

Долечиванию (реабилитации) в санатории подлежат пациенты, пролеченные в стационаре по поводу нестабильной стенокардии, не имеющие медицинских противопоказаний, способные к самообслуживанию, достигшие уровня физической активности, позволяющего совершать дозированную ходьбу до 1500 м в 2-3 приема, подниматься по лестнице на 1-2 марша без существенных неприятных ощущений. Направление пациентов, пролеченных в стационаре по поводу нестабильной стенокардии, на долечивание (реабилитацию) в санаторий допустимо не ранее чем через 10 дней пребывания на стационарном лечении.

Показанием для направления больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий является нестабильная стенокардия, стабилизированная на уровне не выше II ФК.

Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

  • через Фонд ОМС по месту регистрации
  • самостоятельно при приобретении коммерческой путевки
Диагностика
Вид обследования Количество обследований
14 дней 21 день
Прием врача-кардиолога 6-7 8-9
Консультация врача ЛФК 2-3 4
Консультация врача-психотерапевта 1-2 2
Консультация врача-физиотерапевта 1 1
Консультация врача-терапевта 1 1
Консультация врача-дерматолога 1 1
Анализ крови общий 1 1-2
Анализ мочи общий 1 1-2
Глюкоза крови 1 1
Биохимия крови (МНО, липидный спектр – холестерин и его фракции, АЛТ, креатинин) 1 1
Биохимия крови (мочевина, СРБ, тропонин) по показаниям по показаниям
ЭКГ 3 4
СМЭКГ 1 1-2
Эхокардиография 1 1
Тест 6-минутной ходьбы 1 2
Лечебный комплекс
Диетотерапия ОВД (ИБС) 14 21
Климатолечение (умеренно тренирующий режим, щадящий) 14 21
Лечебная физкультура 14 21
Дозированная ходьба 14 21
Суггестивная терапия 10 10-12
Водная иммерсия в бассейне по показаниям по показаниям
Лечебный душ по показаниям по показаниям
Газовые ванны (СУВ или ВРВ) 10 16
Лечебный массаж 10 10
Физиотерапия (магнитотерапия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия) 7-8 9-10
Преемственность медикаментозной терапии 14 21
  • Лечащий врач отделения долечивания делает выбор вида лечения из данной программы индивидуально для каждого пациента, в зависимости от индивидуального состояния и сопутствующих заболеваний.

Долечиваю (реабилитации) в санатории подлежат пациенты, после операций на сердце и магистральных сосудах, не ранее чем через 3-14 дней после операции (в зависимости от вида операции), в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающихся в перевязках, способные к самообслуживанию, при физической активности, позволяющей совершать дозированную ходьбу не менее 1 500 м в 3 приема при темпе 60-70 шагов в минуту и подъем по лестнице на 1 этаж. Уровень физической активности больного устанавливается в хирургическом стационаре лечебно-профилактического по разработанным критериям и должен соответствовать I,II,III ФК.Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

Читать еще:  Типичная форма инфаркта миокарда тесты

Реабилитация после инфаркта

Перенесенный инфаркт миокарда требует постоянного наблюдения со стороны специалиста и ряда мер по восстановлению состояния пациента. Реабилитация базируется на 3-х основных задачах, которые необходимо выполнить для полноценного выздоровления – медикаментозная и профилактическая терапия, период восстановления, оказание первой помощи.

Исследованиями в области сердца и сердечно-сосудистых патологий занимается медицинский центр «клиника ABC». Учреждение проводит все виды диагностики с помощью инновационного оборудования и помогает разрабатывать индивидуальные методы терапии. Реабилитация после инфаркта в Москве осуществляется в клинике согласно установленным нормам и правилам проведения подобных мероприятий.

Этапы реабилитации

Сроки реабилитации после инфаркта миокарда могут достигать продолжительного периода и, в среднем, составляют около 1 года.

Ранний – госпитализация. Начинается на 2-е сутки после проведения терапевтических мероприятий в стационаре. Проводится физическая реабилитация после инфаркта. Длительность достигает до 10 суток.

Поздний. Главной задачей в данный период является сохранение положительной динамики, устранение факторов, способных привести к рецидивам. Длительность – до 30 дня.

Ранний – послестационарный. Главной целью является восстановление кардиальных структур с сопутствующим отслеживанием состояния пациента. Длится период 2-3 месяца.

Поздний – послестационарный. Проводится после перенесенного инфаркта на протяжении 3-6 месяцев. Данный этап включает поддерживающую терапию и лечебно-профилактические занятия.

Заключительный этап. Разработка схем поддерживающего лечения. При необходимости возможна повторная госпитализация. Период – с 6 по 16 месяцы.

Длительность реабилитации может варьироваться в зависимости от динамики и других сопутствующих факторов.

Как проходит реабилитация после инфаркта:

мероприятия сводятся к восстановлению работы сердечной мышцы;

оказание психологической помощи;

проведение профилактических мер, препятствующих повторному развитию патологии.

Действия должны проводиться под наблюдением врача.

Первый этап – раннее восстановление

Первый этап длится не более 10 суток. При этом время реабилитации после инфаркта может сокращаться до 7 дней при наличии положительной динамики.

Схему терапию определяет лечащий специалист, при необходимости возможно корректировка.

Данный период также подразделяется на несколько этапов.

1 сутки

Лечение после инфаркта проводится в условиях стационарного отделения с применением лекарственных средств.

Тромболитики. Назначаются при образовании тромбов в аорте и коронарных артериях. К данной группе препаратов относятся – Гепарин, Аспирин.

Блокаторы. Способствуют восстановлению и нормализации артериального давления.

Антиаритмические препараты. Назначаются в тяжелых случаях и только с разрешения врача, так как возможны осложнения.

При этом в первый день реабилитации рекомендован постельный режим, при котором необходимо периодически переворачивать пациента.

2-3 сутки

В данный период продолжается реабилитация. Разрешается проводить в положении сидя не более получаса в день. Также проводятся минимальные упражнения со сгибанием-разгибанием рук и ног.

Дополнительно назначается кинезитерапия, позволяющая устранить застойные процессы в тканях. Длительность воздействия – не более 1 часа в сутки.

4-10 день

На данном этапе выполняются незначительные физические нагрузки. При этом разрешается совершать короткие прогулки по 5-10 минут не чаще 3-х раз в сутки.

Допускается выполнять комплекс лечебных упражнений, но не более 10 минут на каждое упражнение.

Также проводится медикаментозная терапия.

Второй этап – частичная стабилизация

Реабилитация начинается после первых 10 суток. При этом программа реабилитации после инфаркта составляется индивидуально. Больной переводится в общее отделение. Главным методом лечения является лечебная физкультура, состоящая из минимальных действий, дыхательных упражнений. Расстояние для прогулок не должно превышать 300 метров. При этом каждые 20-30 метров необходимо делать перерыв.

Упражнения, поделенные на 2 равных подхода, выполняются 2 раза в сутки – утром и вечером.

Срок реабилитации после инфаркта на 2-м этапе составляет до 30 дней. На этом этапе упражнения выполняются в условиях медицинского учреждения под присмотром специалиста.

Разрешается проводить упражнения на беговых дорожках, совершать пешие прогулки по полчаса 2 раза в день.

О любых изменениях в состоянии необходимо сообщить лечащему специалисту.

Третий этап – выписка и первое время вне стен больницы

Данный период характеризуется применением лекарственных препаратов (из группы Милдроната), гипотензивных средств и выполнением умеренных механических нагрузок.

При необходимости дополнительно могут назначаться антиаритмические препараты, минерально-витаминные комплексы, в состав которых входит магний и калий.

Специалист составляет рацион пациента в каждом случае отдельно.

Основные правила питания:

Исключение из рациона жирной пищи, жареного, копченостей, консервов и полуфабрикатных изделий.

Сокращение потребления соли – до 5 граммов в сутки. Полный отказ от продукта не допускается.

Употребление жидкости не менее 1,5 л. в день.

Пищу употребляют небольшими порциями 3-6 раз в сутки. При этом в рационе должны присутствовать продукты, богатые различными витаминами.

При отсутствии каких-либо конкретных рекомендаций по питанию необходимо придерживаться меню лечебного стола No10.

Все действия проводятся в амбулаторных условиях.

Четвертый этап – выздоровление

Данный период восстановления подразумевает под собой постоянное соблюдение рекомендаций по питанию. При этом придерживаться принципов питания необходимо на протяжении нескольких лет.

В дополнении назначаются лекарственные средства.

2-3 раза в месяц необходимо проводить профилактические осмотры у специалиста с обязательным прохождением диагностик – ЭКГ, измерений ритмов сердечных сокращений, фиксирования показателей артериального давления.

Ментальное восстановление

Подобная реабилитация пациентов после инфаркта миокарда зависит от психологической стабильности и проводится квалифицированными психотерапевтами, психологами.

Нестабильность психоэмоционального фона приводит к возрастанию кортизола, адреналина в крови, что провоцирует усиление деятельности сердечной мышцы и, как следствие, вызывает различные нарушения.

При тревожных состояниях назначаются седативные препараты – Валериана, Пустырник. В случаях тяжелых расстройств могут применяться антидепрессанты. Однако назначаются данные средства крайне осторожно.

Психологическая реабилитация после инфаркта также включает в себя проведение общих тренингов, посвященных проблеме. Применяются методы когнитивно-поведенческой терапии. Также рекомендуется проводить общие семейные терапии, которые помогут наладить обстановку в семье и исключить риски развития негативных эмоций.

Дальнейшие клинические рекомендации

Дальнейшее лечение проводится в домашних условиях. Однако при этом требуется соблюдать следующие рекомендации:

отказ от курения и спиртных напитков;

исключение посещений саун, бань, горячих ванн;

выполнение умеренных физических нагрузок;

избегание стрессовых ситуаций;

соблюдение правили рациона питания;

профилактические осмотры у кардиолога.Допускается умеренная сексуальная активность при стабильных показателях артериального давления.

В заключение

Следует учитывать, что не все пациенты осведомлены о том, сколько длится реабилитация после инфаркта, в связи с чем, рекомендуется сообщить о возможных сроках. При этом сам процесс может занять длительное время, особенно у лиц пожилого возраста (до 1,5 лет). Однако полное выполнение всех предписанных рекомендаций специалиста помогут восстановить работу сердца и избежать осложнений и рецидивов.

Пройти полный спектр исследований в области сердечно-сосудистых заболеваний позволяет наш медицинский центр реабилитации после инфаркта «Клиника ABC». Учреждение обладает всем необходимым набором инновационного оборудования и штатом квалифицированных сотрудников, которые проведут диагностику и помогут назначить соответствующее лечение. Записаться на прием к кардиологу можно по указанным номерам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector