Valdai.su

Лечение артериальной гипертензии у пожилых людей

Способы лечения гипертонии у пожилых людей

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Лечение гипертонии у пожилых людей – это сложный и сугубо индивидуальный процесс, требующий основательного подхода с задействованием всех возможных терапевтических средств. Люди, находящиеся в преклонном возрасте, намного чаще сталкиваются с проявлением такого заболевания, как гипертоническая болезнь. Это обусловлено естественными возрастными изменениями в сосудистой ткани кровеносной системы и наличии сопутствующих заболеваний, которые были приобретены по ходу многих лет жизни. Медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей предусматривает не только использование сильнодействующих лекарственных препаратов из категории мочегонных средств, понижающих артериальное давление и снимающих спазм сосудов, но также требует выполнения ряда мер профилактики, ежегодного санаторно-курортного оздоровления организма. Кроме этого применяются средства народной медицины, выступающие в качестве вспомогательного элемента в общей схеме лечения артериальной гипертензии у мужчин и женщин, чей возраст старше 60 лет. Рассмотрим максимально подробно все возможные особенности терапии гипертонии у людей пожилого возраста, определим факторы риска, а также изучим фармакологические свойства медикаментов, которые целесообразно применять для борьбы с высоким артериальным давлением.

Способы эффективного лечения гипертонии у пожилых людей

Медицинские методы лечения гипертонической болезни независимо от стадии ее развития, не стоят на месте и постоянно совершенствуются. Благодаря этому пожилые люди имеют широкий выбор самых разнообразных способов и методик, предназначенных для лечения гипертонии, ее профилактики и эффективного контроля уровня давления в пределах 120 на 80 единиц показателя тонометра. Существуют следующие способы борьбы с артериальной гипертензией у пожилых людей:

Этот способ лечения гипертонии в пожилом возрасте предусматривает подбор медикаментов, фармакологические свойства которых воздействуют исключительно на органы и ткани, относящиеся к сердечно-сосудистой системе. К таковым относятся диуретики, бета-блокаторы, альфа-аденоблокаторы, ингибиторы АКФ. Целевое предназначение этих лекарственных средств заключается в снижении артериального давления в случае наступления у больного гипертонического криза и поддержания тонуса сосудов в оптимальных пределах, чтобы не допустить повреждения их стенок с кровоизлиянием в головной мозг больного.

Для пациентов с гипертонией, которые находятся в возрасте после 85 лет прием подобного рода препаратов является постоянным правилом, выполнение которого обеспечивает не сколько лечение гипертонии, сколько предотвращение ее усугубления и переход на более осложненную стадию. В более молодом возрасте после пройденного терапевтического курса указанными медикаментами, возможно наступление устойчивой ремиссии, что позволит пожилому человеку вернуться к привычному образу жизни и на время забыть о таких неприятных симптомах гипертонии, как головная боль, озноб, головокружение, тошнота, потемнение в глазах, шумы в голове и рвота.

Представители нетрадиционной медицины предлагают широкий выбор различных рецептов народного лечения с приготовлением лекарств от гипертонии, находясь даже в домашних условиях. Этот способ лечения артериальной гипертензии включает в себя использование отваров из таких лекарственных трав, как золотой ус, боярышник, пустырник, мелисса, сушеница топяная, земляника. Готовятся отвары очень просто. Достаточно добавить в металлическую емкость 10-15 грамм сушенного растения, залить его 1 литром воды и выполнять медленное кипячение на протяжении 20 минут. После остывания домашнее лекарство от гипертонии готово к употреблению. В зависимости от вида целебной трав дозировка и рецептура может немного отличаться. Употребление травяных отваров еще полезно при сахарном диабете.

Еще одним не менее эффективным способом лечения гипертонии у пожилых людей являются спиртовые настойки, изготовленные на основе черноплодной рябины, калины, боярышника, еловых шишек, пустырника. Принцип приготовления таких средств заключается в том, что в стеклянную банку засыпают исходное сырье в виде ягод или разнотравья, заливают этиловым спиртом, пригодным к употреблению во внутрь, либо же используют водку. После этого происходит процесс настаивания лекарства, длящийся от 2 до 3 недель. Пожилым людям показано принимать спиртовые настойки от гипертонии по несколько чайных ложек в день и периодически измерять артериальное давление. Этот способ лечения часто применяется в терапевтических методиках по Неумывакину.

Предусматривает комплекс дыхательных техник, составляющих особый порядок и временной интервал вдохов и выдохов воздуха. Одновременно в физиологический процесс вовлекаются брюшные и грудные мышечные волокна, что дает возможность насытить организм пожилого человека достаточным объемом кислорода, улучшить кровообращение, укрепить стенки магистральных сосудов и тем самым снизить вероятность повышения артериального давления. В сочетании с дыхательной гимнастикой хорошо зарекомендовали себя кардиологические нагрузки, когда больной выполняет упражнения для дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а затем сразу же без предварительного отдыха приседает, отжимается или предпринимает другие физические действия. Этот способ лечения гипертонии используется, как основной на ранних стадиях развития болезни, а также применяется в качестве вспомогательного средства с целью профилактики гипертонических кризов.

Какой именно способ лечения гипертонии у пожилых людей выбрать для конкретного больного, использовать сразу все методы терапии или сосредоточиться только на одном направлении в медицине, определяет исключительно лечащий врач-терапевт, у которого наблюдается пожилой человек с учетом индивидуальных особенностей его организма и степени тяжести развивающегося заболевания, степени изношенности сосудов.

Современные препараты

Для лечения гипертонической болезни у людей пожилого возраста наибольшей популярностью пользуются лекарственные средства из группы диуретиков, обеспечивающие быстрое избавление организма и всех его тканей от избыточной жидкости, за счет наличия которой происходит сдавливание кровеносных сосудов и соответственно повышается артериальное давление. В старческом возрасте почки работают уже не настолько эффективно, поэтому наличие лишней жидкости в организме пожилого человека – это вполне обыденное явление. В целом же на всех этапах лечения применяются следующие категории медикаментов:

Это специальная группа препаратов для лечения гипертонии у пожилых людей, которые находят широкое применение в лечении самых разнообразных патологий, возникших у больных в связи с возрастными изменениями в тканях большинства жизненно важных органов и желез внутренней секреции. В случае терапии гипертонической болезни альфа-адреноблокаторы препятствуют избыточному скоплению крови в области головного мозга, что часто случается в период пика гипертонического криза. Регулярный прием альфа-адреноблокаторов позволяет избежать ишемического инсульта.

Эти современные препараты для лечения гипертонии у пожилых людей, показаны больным, страдающим от 3-4 стадий гипертонии, которые уже успели перенести инсульт или инфаркт миокарда, спровоцированный наличием хронической артериальной гипертензии. Лекарства данной группы стабилизируют кровообращение, сердечный ритм, предотвращают развитие стенокардии, аритмии, брадикардии, тахикардии. Наличие последних заболеваний сердечной мышцы на фоне гипертонии встречается у 75% гипертоников, чей возраст старше 70 лет.

  1. Антагонисты солей кальция.

Препараты этой лекарственной группы делятся на те, которые обладают краткосрочным действием, а также пролонгированные, обеспечивающие постепенное высвобождение активных веществ, направленных на установление баланса электролита крови. За счет биохимической реакции, происходящей в крови больного гипертонией, после приема медикамента, происходит снижение артериального давления до оптимальных показателей. Лекарственные средства данной категории практически не вызывают побочных эффектов, а количество противопоказаний минимально и в основном все они связаны с наличием у пациента тяжелых патологий кровеносной системы.

В быту эти медикаменты еще называют мочегонными препаратами. Их использование в пожилом возрасте оправдано тем, что вся избыточная жидкость выводится за пределы организма больного методом стимуляции почек к более усиленной работы. За счет этого удается избежать образования отеков в области магистральных сосудов, переизбытка жидкости в крови и соответственно предотвратить рост артериального давления. Прием диуретиков не предусматривает разработку сложной схемы терапии, но препараты этой группы имеют ряд серьезных побочных свойств, среди которых: вымывание солей калия, кальция и магния, что негативным образом отражается на работе нервной системы, сердца и структуре костной ткани опорно-двигательного аппарата.

Какой именно вид лекарственного средства назначить пациенту, его дозировку и продолжительность приема, определяет врач-терапевт. Самостоятельное лечение гипертонии в пожилом возрасте категорически противопоказано и закончится тяжелыми последствиями для здоровья больного.

Схема лечения

Учитывая почтенный возраст пациентов, лечение гипертонии у пожилых носит специфический характер с соблюдением определенной схемы терапии, которая состоит из следующих моментов:

  • первые дозы препаратов, понижающих артериальное давление, должны вводится в организм гипертоника в небольших количествах, чтобы не спровоцировать резкое расширение сосудов;
  • следующим этапом схемы лечения является прием диуретиков, употребление которых должно сопровождаться контролем за работой почек и сохранением баланса жидкости в организме пациента;
  • больным, старше 60 лет придется принимать лекарственные препараты на протяжении нескольких месяцев, чтобы артериальное давление полностью стабилизировалось;
  • медикаментозная терапия подбирается тщательно и с осторожностью, чтобы выбрать именно то лекарственное средство, которое подойдет для слабого организма больного гипертонией, который находится уже в почтенном возрасте;
  • у пациентов с ишемической болезнью сердца нельзя снижать артериальное давление до показателей нормы, так как от этого может ухудшиться коронарное кровообращение и возможно развитие сердечного приступа;
  • обязательным элементом, входящим в общую схему лечения гипертонии, является ежедневное измерение артериального давления, когда пациент находится в положении лежа и в горизонтальной позиции, сидя на стуле или стоя на ногах.

Каждый лечащий врач вправе самостоятельно корректировать курс терапии, включать в него другие лекарственные препараты и методики, если их использование улучшит состояние здоровья пожилого больного и ускорит его полное выздоровление.

Новое в лечении

Методы борьбы с артериальной гипертензией у пожилых людей со временем существенно не изменились несмотря на то, что медицина в этой области шагнула вперед и ежегодно ученые изобретают новые медикаменты, позволяющие более эффективно контролировать высокое давление. Поэтому среди новшеств в этой области можно выделить новые виды лекарств диуретиков, которые не просто выводят из организма больного воду, но еще и сохраняют соли кальция, калия и магния. Это очень важно для сохранности ионного баланса, без которого невозможна стабильная работа сердца, почек, головного мозга и выполнение обменных процессов в организме. Если гипертония перешла на злокачественную стадию своего развития и требуется хирургическое вмешательство с удалением измененных тканей жизненно важных органов, то применяют лазерные методы хирургии, которые являются наименее травмирующими для пожилого организма.

Читать еще:  Физкультура и гипертония

Лечение гипертонии у пожилых людей

Гипертония у пожилых людей диагностируется чаще, чем у молодых. Это связано с перестройкой, изменением и старением организма. Чаще всего врачи диагностируют у этой группы пациентов изолированную систолическую гипертензию. Также при обследовании выявляется патология почек и сердца, желез внутренней секреции и др.

С возрастом у человека всегда повышаются показатели пульса, верхнего и нижнего артериального давления. У мужчин и женщин в возрасте 65 и 75 лет нижнее АД (диастолическое) постепенно снижается.

Незамедлительное и эффективное лечение снижает частоту нарушения мозгового кровообращения! Пациенты менее подвержены инфаркту миокарда, инсульту и сердечной недостаточности.

Особенности для возрастной группы
Причины скачков АД психоэмоциональное напряжение, метеозависимость, прекращение приема лекарств
Основные жалобы и симптомы ухудшение зрения и сна, головные боли, шум в голове и ушах, боль в груди, одышка, мушки в глазах, быстрая утомляемость.
Норма давления У пожилых пациентов младше 80 лет систолическое АД должно быть между 140 и 150 мм рт.ст.
Выбор лекарств Пациентам старше 60 лет назначают те же препараты что и молодым. Медикаменты рекомендуют при АД выше 160 мм рт.ст. Лечение лучше начинать с половины рекомендуемой дозы.
Профилактика Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний необходимо наладить правильное питание, отдых, избавиться от психоэмоциональных напряжений. Поддержание физической и социальной активности.

Причины повышения давления

Артериальное давление меняется у человека на всем этапе жизни. Например, у ребенка верхнее АД медленно увеличивается с каждым годом. Начиная с 20 и до 40 лет, оно стабилизируется на одних значениях и уровнях. После 40 лет систолическое артериальное давление вновь устремляется к медленному росту, а нижнее наоборот начинает медленно снижаться.

С возрастом организм человека стареет, происходят изменения во всех системах. Стенки сосудов становятся хрупкими, кровообращение нарушается, сердце уже не может выбрасывать нужное количество крови в сосудистую систему. В конечном итоге, это приводит к повышению артериального давления. И как следствие — диагноз «стойкая гипертензия».

Гипертония в пожилом возрасте чаще носит изолированную систолическую гипертензию. Это когда верхнее артериальное давление высокое (выше 160 мм рт. ст.), а нижнее стремится к снижению (ниже 90 мм рт. ст.). Разница между систолическим и диастолическим АД составляет огромных значений.

Причиной высокого артериального давления в преклонном возрасте может стать острая или соленая пища. В этом возрасте срабатывает повышенная чувствительность, даже после употребления соленой рыбы или острой аджики может подскочить АД.

Многие люди старше 60 лет сильно переживают перед походом к врачу. Порой на приеме у них фиксируют высокое давление. Причем до и после похода в больницу аппараты по его измерению показывают нормальные значения. Неопытный врач может утверждать больному, что у него гипертония, хотя особых предпосылок раньше не наблюдалась.

Диагноз «артериальная гипертензия» ставится только после длительного наблюдения за пациентом, на протяжении нескольких дней.

В этот промежуток времени, в разное время суток, измеряется АД.

Эффективное лечение в пожилом возрасте

Лечение гипертонии у пожилых людей затруднено тем, что они часто имеют ряд других заболеваний. Люди приходят к терапевту с диагнозом сахарный диабет, остеопороз или анализами высокого холестерина. Многие принимают сильные препараты, которые выписывались ранее другими врачами.

Поэтому терапия для таких пациентов начинается не с медицинских препаратов, а с изменения образа жизни. Врач подбирает оптимальную диету и корректирует прием уже назначенных препаратов. Ведь многие из них повышают артериальное давление.

Основные этапы помощи гипертоникам:

— Прием необходимых витаминов и минеральных веществ.
— Снижение употребления соли в пище.
— Занятие физкультурой по индивидуальной схеме.
— Назначение гипотензивных препаратов.

Важно тщательно пройти обследование всего организма.

Порой высокое давление признак других заболеваний, о которых не знает сам пациент.

Лекарства от давления

В большинстве случаев при лечении стойкой гипертензии используют мочегонные средства (Гипотиазид, Арифон), антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Энап, Ренитек).

Эффективные медикаментозные препараты
мочегонные лекарства гипотиазид, ретард, индапамид
антагонисты кальция нифедипин, верапамил, амлодипин
β-адреноблокаторы анаприлин, метопролол, карведилол
ИАПФ каптоприл, лизиноприл, эналаприл
блокаторы ангиотензиновых рецепторов лозартан, валсартан, микардис
препараты центрального нейротропного действия гуанфацин, метилдопа, моксонидин

Последние клинические рекомендации лечения артериальной гипертензии у возрастной группы пациентов указывают на эффективность препарата Амлодипин.

Современные лекарства обладают небольшим перечнем побочных явлений, поэтому рекомендованы для приема пожизненно!

Перед и после приемом лекарственных препаратов для снижения давления, необходимо проверять состояние почек и сдавать анализы крови и мочи.

Таблетки, которые лучше не совмещать в лечении

  1. Обзидан, атенолол, меопролол, анаприлин нельзя совмещать с дигоксином или верапамилом.
  2. Препараты для снижения глюкозы в крови не совмещать с кардилом или дилтиаземом.
  3. Верошпирон и эналаприл.
  4. Кардил, дилтиазем нельзя смешивать с анаприлином и метопрололом.

Лекарственные препараты, в инструкции которых написано о снижении или повышении артериального давления, принимаются только после согласовании с лечащим врачом.

Возрастным пациентам важно рассказать и научить сортировать все препараты, что называется по свои местам. Уже с вечера больной должен приготовить и разложить все таблетки на завтрашний день. Лекарства нужно разложить в коробочки, указав на них время суток.

Пожилым гипертоникам нужно снижать верхнее артериальное давление постепенно, так как быстрые перепады и скачки плохо влияют на сердце.

Проверять АД необходимо в сидячем и лежачем положении. Выполнять измерение давления в бытовых условиях нужно не реже 2-х раз в день (утром и вечером). Полученные значения нужно записывать в тетрадку и показывать врачу-терапевту на контрольном посещении.

Народные средства лечения должны быть строго согласованы с врачом.

Ни в коем случае нельзя экспериментировать с лекарственными травами, чтобы сбить давление в домашних условиях!

Какова же норма артериального давления у пожилых? Идеальных значений не существует, у каждого организма свое комфортное состояние.

Врачи стремятся снизить и зафиксировать АД до 140/90 мм рт. ст. Но бывают пациенты, которые при 150 мм рт.ст. верхнего давления чувствуют себя лучше чем при 130 мм рт.ст.

Пациентам преклонного возраста необходимо посещать врача как можно чаще!

С возрастом очень быстро происходят изменения в организме. Схема лечения назначенная врачом должна соблюдаться в строгом порядке.

Что будет, если не контролировать артериальное давление? В 90% случаев отсутствия лечения и профилактики гипертонии проводят к инсульту, который опасен летальным исходом.

Комплексное лечение артериальной гипертонии у пожилых пациентов начинается с плавного снижения кровяного давления. Любые скачки АД могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Самое опасное осложнение — это инфаркт или инсульт.

Гипертонические кризы

Лечение гипертонических кризов назначают по этапам. В первую очередь рекомендуют принимать таблетки, затем лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. Главной задачей является плавное снижение кровяного давления.

Любые мероприятия назначается только лечащий врач. Он может рекомендовать внутривенные инъекции клофелина, эуфиллина, эналаприла. Назначить применение мочегонных средств (фурасемид, внутримышечные инъекции сульфата магния и др).

Нетрадиционное лечение

Лечение гипертензии народными средствами допускается только после консультации с кардиологом или терапевтом.

Народные рецепты Советы
Рябина 1-2 ложки запаривается стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Принимать маленьким глотками. Прием делят на 3-5 раз в день. Если АД немного повышено отлично подойдут настойки пустырника, валерианы, мяты и мелиссы.
Питье на голодный желудок сока сырой свеклы. Можно немного разбавить с водой. Гипертоники должны пить травяные чаи. Антигипертензивный сбор можно купить в любой аптеке.
Смешать мед, лимон, шиповник, клюкву. Принимать по столовой ложке утром, в обе и вечером. Прием минеральных и витаминных комплексов помогут улучшить работу сердечно-сосудистой системы.

Профилактика болезни

Для поддержания артериального давления необходимо соблюдать ряд рекомендаций врачей:

  1. Правильное и рациональное питание;
  2. Индивидуализированная физическая нагрузка;
  3. Исключение психоэмоциональных напряжений;
  4. Отказ от алкоголя и курения;
  5. Борьба с ожирением;
  6. Консультация психотерапевтов, использование физиотерапии, применение фитотерапии и лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Современные лекарства эффективно поддерживают АД в норме. Например, достаточно эффективным препаратом, поддерживающим давление для людей пенсионного возраста, можно назвать Амлодипин.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Гипертония у пожилых людей- лечение и последствия

Согласно статистике, первое место среди всех заболеваний, которым подвержены лица пожилого и старческого возраста, является гипертоническая болезнь. Это серьезное заболевание, которое приводит к ухудшению общего состояния человека. Важным этапом является профилактика гипертонии. Применение своевременных профилактических мер поможет избежать возникновения данного заболевания, а также предотвратить его развитие.

Что такое «гипертоническая болезнь»

Гипертоническая болезнь – это постоянное повышение артериального давления выше 140/80. Развитию гипертонии способствует огромное количество факторов – экология окружающей среды, качество продуктов, курение, сахарный диабет в анамнезе, отягощенная наследственность, высокий индекс массы тела, низкая физическая активность, возраст, а также принадлежность к мужскому полу. На данный момент, 40% населения страдает от гипертоничской болезни разной степени тяжести.

Читать еще:  Валидол убирает тахикардию

Цифры давления обозначают систалическое и диастолическое давление сосудов. Первая цифра является показателем объема выбрасываемой крови из левого желудочка в аорту во время сердечного сокращения. Нормальные цифры систолического давления колеблются от 100 до 139 мм.рт.ст. Второй показатель – диастолическое давление. Оно обозначает минимальный показатель напряжения во время расслабления миокарда. Обычно, диастолическое давление находится в диапазоне от 70 до 85 мм.рт.ст.

Если у пациента в течении длительного срока уровень давления превышает нормальное значение, это значит, что развивается хроническая артериальная гипертония.

Приступ артериальной гипертонии начинается остро, цифры давления значительно увеличивается. Человек жалуется на слабость, шум в ушах, резкую головную боль, головокружение, в некоторых случаях – тошноту и рвоту. Во время гипертонического криза необходимо прибегнуть к экстренному медицинскому вмешательству, так как при длительном нахождении в таком состоянии поражаются органы – мишени – сердце, почки, мозг.

Категории риска

Несмотря на то, что гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом, принято считать ее болезнью пожилых людей. Это связано с тем, что в пожилом возрасте ухудшается работа сердца и кровеносных сосудов, что приводит к проблемам с артериальным давлением.

Причинами возникновения артериальной гипертонии являются следующие факторы:

  • Кислородное голодание тканей и органов;
  • Физиологические изменения структур оболочек мозга;
  • Нарушения процессов выработки ренина;
  • Атеросклеротические бляшки на стенках сосудов;
  • Ухудшение функциональных свойств крови и ее отдельных компонентов;
  • Снижение обмена веществ в тканях;
  • Высокий индекс массы тела;
  • Вредные привычки;
  • Низкая двигательная активность.

Часто у лиц пожилого и старческого возраста диагностируется изолированная систолическая гипертония. С возрастом аорта и ее ветви теряют свою эластичность. Это приводит к увеличению давления на стенки камеры сердца во время сердечного сокращения. Отток крови затрудняется, развивается гипертрофия левого желудочка, повышается вероятность инфарктов и инсультов.

При этом, уровень диастолического давления остается в пределах нормальных показателей. Для постановки данного диагноза проводится суточный мониторинг артериального давления. При показателях систолического давления свыше 160 мм.рт.ст и диастолического 90 мм.рт.ст.и ниже ставится диагноз «изолированная гипертония».

В психологии существует понятие «псевдогипертония», имеющее второе название «болезнь белого халата». Люди, не страдающие в повседневной жизни от нарушения артериального давления, попадая на прием к врачу, отмечают ухудшение общего состояния и резкий скачок давления. Это связано с психологическим страхом перед медицинскими работниками Для того, чтобы исключить псевдогипертонию, проводится тест Ослера. Суть метода заключается в том, что врач проводит пальпацию вен во время того, как накачивает манжету тонометра. Если пульс на вене появляется после накачивания манжеты в той вене, где он отсутствовал, ставится диагноз «псевдогипертония».

Основные причины возникновения гипертонии

Основными причинами развития гипертонической болезни являются следующие факторы:

  • Высокий уровень стресса, который приводит сосуды в состояние чрезмерного тонуса;
  • Высокий уровень эмоциональной чувствительности;
  • Отягощенная наследственность, то есть выявленные заболевания сердечно – сосудистой системы у близких родственников;
  • Употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Чрезмерное употребление кофе и крепкого чая;
  • Большое количество поваренной соли в пище;
  • Черепно – мозговые травмы в анамнезе:
  • Перенесенные вирусные инфекции;
  • Возраст старше 45 лет у мужчин и 60 – у женщин;
  • Гормональные изменения в климактерическом периоде;
  • Малоподвижный образ жизни.

Основные симптомы гипертонической болезни

В большинстве случаях, в самом начале заболевания, гипертония протекает практически бессимптомно, а то небольшое количество «первых звоночков» люди списывают на усталость и стресс. Если вовремя на обнаружить заболевание, это может привести к его обострению и непоправимым изменениям в организме человека.

Различают несколько типов течения болезни:

  • Бессимптомный – гипертония протекает в скрытой форме, незаметно для человек. Так может продолдаться в течение длительного времени до момента критического обострения – гипертонического криза, инфаркта или инсульта;
  • С периодическим повышением давления – симптомы заболевания появляются один или несколько раз в определенный промежуток времени, при этом симптомы ярко выражены и хорошо ощутимы;
  • С регулярными скачками артериального давления – при этом провоцирующими факторами служат стресс, усталость, изменение атмосферного давления, . Признаки заболевания четкие и требуют экстренного медицинского вмешательства.

Принципы диагностики гипертонической болезни у пожилых людей

Определить гипертоническую болезнь можно самостоятельно, в домашних условиях. Основными симптомами, указывающими на наличие заболевания являются частая головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, мушки и круг перед глазами. Однако, официальный диагноз может поставить только врач, на основании ряда обследований и анализов. Самостоятельная диагностика и самостоятельное лечение могут привести к опасным последствиям.

Для измерения артериального давления 5-7 минут человек должен пребывать в состоянии полного физического и эмоционального покоя. Поза должна быть расслабленная, сидячая, руки и ноги не скрещиваются, исключается поза «нога на ногу». За 40-60 минут до измерения АД запрещено употреблять крепкий чай, кофе, тонизирующие препараты, курить. Окончательный диагноз выставляется на основании комплексного исследования.

В зависимости от тяжести протекания, гипертония может иметь 4 степени развития. Каждая из степеней имеет свой симптомокомплекс, характерный именно для нее. Течение гипертонии индивидуально для каждого пациента, поэтому лечении подбирается врачом в строго индивидуальном порядке со строгим подбором дозировок.

Первая степень гипертонии протекает практически незаметно и не имеет ярко выраженных симптомов. Так как пациент не подозревает о заболевании, она продолжает развиваться, переходя в следующую степень. Выявить гипертонию на ранней стадии поможет регулярное измерение артериального давления и график его изменения.

К каким специалистам следует обратиться

В случае подозрения на гипертоническую болезнь пожилому человеку необходимо посетить следующих специалистов:

  • Врача – терапевта, который проведет первичный осмотр, назначит мониторинг артериального давления и выпишет направления на общие анализы;
  • Кардиолога, который произведет более детальный осмотр, соберет полную картину заболевания и выпишет направления на более точные лабораторные и аппаратные исследования;
  • Гериатру, который будет вести это заболевание совместно с кардиологом с учетом всех возрастных особенностей организма.

Какие лекарственные препараты используются для лечения гипертонии

При наличии у человека гипертонической болезни, ему назначается специальное лечение. Оно включает в себя комплекс различных лекарственных веществ, большая часть из которых назначается пожизненно. Если состояние человека при скачке давления критическое, необходимо вызвать бригаду скорой помощи для экстренной госпитализации. В большинстве случаев, в экстренных случаях, используются следующие препараты:

  • Дибазол – помещается под язык, 1 таблетка с 0,02 граммами активного вещества;
  • Клофелин.

Человек отвозится в стационар, где его определяют в соответствующее отделение. В течение 10-18 дней пациент находится на стационарном лечении под контролем специалистов.

В домашних условиях хороший эффект от использования дают травяные сборы. Существует специальный «гипертонический сбор», «сосудистый сбор», а также листья брусники, которые являются природным мочегонным средством.

На первых стадиях заболевания пациентам назначают панангин и аспаркам. Эти препараты содержат в себе калий и магний и отвечают за сократительную способность мышц и стенок сосудов.

Физиотенз – еще один эффективный препарат для лечения гипертонической болезни. С его помощью происходит контроль за деятельностью работы нервной системы и стабилизация артериального давления. Стоит учитывать противопоказания:

  • Наличие сердечной недостаточности в анамнезе;
  • Хронические и острые болезни почек и печени;
  • Аллергия на компоненты лекарственного препарата.

В результате приема препарата могут развиться побочные явления – тошнота, сухость во вру и чувство жажды, общая слабость. Запрещено использовать препарат в комплексном лечении гипертонии. Категорически запрещается садиться за руль автомобиля и заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации во время курса физиотенза.

Применение как лекарственных препаратов, так и фитосборов, должно начаться только после осмотра, анализов и подбора схемы лечения опытным специалистом. Во время курса лечения возможна корректировка дозы.

Народные способы борьбы с гипертонической болезнью

Кроме традиционного лечения с применением лекарственных препаратов, можно прибегать к простым народным методам. Для снижения уровня артериального давления рекомендуется употреблять свежевыжатый свекольный сок. При этом увеличивается уровень гемоглобина в крови, снижается ее вязкость, происходит улучшение кровотока. Для улучшения эластичности стенок артерий и вен следует употреблять свеклу с медом и орехами.

Еще один народный метод для борьбы с гипертонией – это употребление луковой шелухи, настоянной на водке с добавлением пары столовых ложек растительного масла.

Гирудотерапия является не народным, а медицинским методом снижения АД. При этом пиявки устанавливаются в заушную область.

При появлении первых симптомов гипертонической болезни следует незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование тревожных сигналов может привести к развитию заболевания и различных осложнений, многие из которых являются необратимыми.

Последствия гипертонической болезни у людей пожилого и старческого возраста

  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Инфаркт;
  • Ухудшение зрения;
  • Нарушение работы печени;
  • Нарушение работы почек;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Частые носовые кровотечения;
  • Слабость;
  • Головная боль;
  • Головокружение.

Кроме того, гипертоники часто страдают от различных расстройств сна в виде бессонницы. Продолжительность сна часто не превышает 5-6 часов.

Профилактика гипертонической болезни

Для того, чтобы предотвратить возникновение данного заболевания необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Часто гулять на свежем воздухе;
  • Вести активный образ жизни;
  • Заниматься простыми и доступными видами спорта.
Читать еще:  Школа здоровья артериальной гипертензии — презентация онлайн

Дозировать физическую нагрузку должен лечащий врач. Категорически запрещается увеличивать норму физической активности без разрешения доктора.

Еще одним важным аспектом в профилактике гипертонии является правильное питание. Контроль за качеством принимаемой пищи поможет снизить риск образования холестериновых бляшек, контролировать персональный индекс массы тела, улучшить тонус сосудистых стенок.

Эмоциональная стабильность тоже является одним из принципов профилактики. Частые стрессы приводят к спазму сосудов, что провоцирует приступ гипертонии или даже гипертонический криз.

Необходимо тщательно следить за образом жизни, придерживаться правил ЗОЖ и полностью отказаться от всех вредных привычек.

Следует помнить, что для качественной профилактики гипертонической болезни необходимо придерживаться всех правил, работающих в комплексе между собой.

Для того, чтобы пройти комплексное обследование всех специалистов потребуется потратить достаточно много времени. Для того, чтобы избежать неудобств, пройти все необходимые лабораторные и аппаратные исследования и получить консультации у ведущих специалистов, а также немедленно приступить к лечению, можно обратиться в частный пансионат. Огромным плюсом является то, что помимо обследования пациент немедленно приступает к санаторно – курортному лечению в отличных условиях.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Гипертония у пожилых людей диагностируется чаще, чем у молодых. Это связано с перестройкой, изменением и старением организма. Чаще всего врачи диагностируют у этой группы пациентов изолированную систолическую гипертензию. Также при обследовании выявляется патология почек и сердца, желез внутренней секреции и др.

С возрастом у человека всегда повышаются показатели пульса, верхнего и нижнего артериального давления. У мужчин и женщин в возрасте 65 и 75 лет нижнее АД (диастолическое) постепенно снижается.

Незамедлительное и эффективное лечение снижает частоту нарушения мозгового кровообращения! Пациенты менее подвержены инфаркту миокарда, инсульту и сердечной недостаточности.

Особенности для возрастной группы
Причины скачков АД психоэмоциональное напряжение, метеозависимость, прекращение приема лекарств
Основные жалобы и симптомы ухудшение зрения и сна, головные боли, шум в голове и ушах, боль в груди, одышка, мушки в глазах, быстрая утомляемость.
Норма давления У пожилых пациентов младше 80 лет систолическое АД должно быть между 140 и 150 мм рт.ст.
Выбор лекарств Пациентам старше 60 лет назначают те же препараты что и молодым. Медикаменты рекомендуют при АД выше 160 мм рт.ст. Лечение лучше начинать с половины рекомендуемой дозы.
Профилактика Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний необходимо наладить правильное питание, отдых, избавиться от психоэмоциональных напряжений. Поддержание физической и социальной активности.

Причины повышения давления

Артериальное давление меняется у человека на всем этапе жизни. Например, у ребенка верхнее АД медленно увеличивается с каждым годом. Начиная с 20 и до 40 лет, оно стабилизируется на одних значениях и уровнях. После 40 лет систолическое артериальное давление вновь устремляется к медленному росту, а нижнее наоборот начинает медленно снижаться.

С возрастом организм человека стареет, происходят изменения во всех системах. Стенки сосудов становятся хрупкими, кровообращение нарушается, сердце уже не может выбрасывать нужное количество крови в сосудистую систему. В конечном итоге, это приводит к повышению артериального давления. И как следствие — диагноз «стойкая гипертензия».

Гипертония в пожилом возрасте чаще носит изолированную систолическую гипертензию. Это когда верхнее артериальное давление высокое (выше 160 мм рт. ст.), а нижнее стремится к снижению (ниже 90 мм рт. ст.). Разница между систолическим и диастолическим АД составляет огромных значений.

Причиной высокого артериального давления в преклонном возрасте может стать острая или соленая пища. В этом возрасте срабатывает повышенная чувствительность, даже после употребления соленой рыбы или острой аджики может подскочить АД.

Многие люди старше 60 лет сильно переживают перед походом к врачу. Порой на приеме у них фиксируют высокое давление. Причем до и после похода в больницу аппараты по его измерению показывают нормальные значения. Неопытный врач может утверждать больному, что у него гипертония, хотя особых предпосылок раньше не наблюдалась.

Диагноз «артериальная гипертензия» ставится только после длительного наблюдения за пациентом, на протяжении нескольких дней.

В этот промежуток времени, в разное время суток, измеряется АД.

Эффективное лечение в пожилом возрасте

Лечение гипертонии у пожилых людей затруднено тем, что они часто имеют ряд других заболеваний. Люди приходят к терапевту с диагнозом сахарный диабет, остеопороз или анализами высокого холестерина. Многие принимают сильные препараты, которые выписывались ранее другими врачами.

Поэтому терапия для таких пациентов начинается не с медицинских препаратов, а с изменения образа жизни. Врач подбирает оптимальную диету и корректирует прием уже назначенных препаратов. Ведь многие из них повышают артериальное давление.

Основные этапы помощи гипертоникам:

— Прием необходимых витаминов и минеральных веществ.
— Снижение употребления соли в пище.
— Занятие физкультурой по индивидуальной схеме.
— Назначение гипотензивных препаратов.

Важно тщательно пройти обследование всего организма.

Порой высокое давление признак других заболеваний, о которых не знает сам пациент.

Лекарства от давления

В большинстве случаев при лечении стойкой гипертензии используют мочегонные средства (Гипотиазид, Арифон), антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Энап, Ренитек).

Эффективные медикаментозные препараты
мочегонные лекарства гипотиазид, ретард, индапамид
антагонисты кальция нифедипин, верапамил, амлодипин
β-адреноблокаторы анаприлин, метопролол, карведилол
ИАПФ каптоприл, лизиноприл, эналаприл
блокаторы ангиотензиновых рецепторов лозартан, валсартан, микардис
препараты центрального нейротропного действия гуанфацин, метилдопа, моксонидин

Последние клинические рекомендации лечения артериальной гипертензии у возрастной группы пациентов указывают на эффективность препарата Амлодипин.

Современные лекарства обладают небольшим перечнем побочных явлений, поэтому рекомендованы для приема пожизненно!

Перед и после приемом лекарственных препаратов для снижения давления, необходимо проверять состояние почек и сдавать анализы крови и мочи.

Таблетки, которые лучше не совмещать в лечении

  1. Обзидан, атенолол, меопролол, анаприлин нельзя совмещать с дигоксином или верапамилом.
  2. Препараты для снижения глюкозы в крови не совмещать с кардилом или дилтиаземом.
  3. Верошпирон и эналаприл.
  4. Кардил, дилтиазем нельзя смешивать с анаприлином и метопрололом.

Лекарственные препараты, в инструкции которых написано о снижении или повышении артериального давления, принимаются только после согласовании с лечащим врачом.

Возрастным пациентам важно рассказать и научить сортировать все препараты, что называется по свои местам. Уже с вечера больной должен приготовить и разложить все таблетки на завтрашний день. Лекарства нужно разложить в коробочки, указав на них время суток.

Пожилым гипертоникам нужно снижать верхнее артериальное давление постепенно, так как быстрые перепады и скачки плохо влияют на сердце.

Проверять АД необходимо в сидячем и лежачем положении. Выполнять измерение давления в бытовых условиях нужно не реже 2-х раз в день (утром и вечером). Полученные значения нужно записывать в тетрадку и показывать врачу-терапевту на контрольном посещении.

Народные средства лечения должны быть строго согласованы с врачом.

Ни в коем случае нельзя экспериментировать с лекарственными травами, чтобы сбить давление в домашних условиях!

Какова же норма артериального давления у пожилых? Идеальных значений не существует, у каждого организма свое комфортное состояние.

Врачи стремятся снизить и зафиксировать АД до 140/90 мм рт. ст. Но бывают пациенты, которые при 150 мм рт.ст. верхнего давления чувствуют себя лучше чем при 130 мм рт.ст.

Пациентам преклонного возраста необходимо посещать врача как можно чаще!

С возрастом очень быстро происходят изменения в организме. Схема лечения назначенная врачом должна соблюдаться в строгом порядке.

Что будет, если не контролировать артериальное давление? В 90% случаев отсутствия лечения и профилактики гипертонии проводят к инсульту, который опасен летальным исходом.

Комплексное лечение артериальной гипертонии у пожилых пациентов начинается с плавного снижения кровяного давления. Любые скачки АД могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Самое опасное осложнение — это инфаркт или инсульт.

Гипертонические кризы

Лечение гипертонических кризов назначают по этапам. В первую очередь рекомендуют принимать таблетки, затем лекарства для внутримышечного и внутривенного введения. Главной задачей является плавное снижение кровяного давления.

Любые мероприятия назначается только лечащий врач. Он может рекомендовать внутривенные инъекции клофелина, эуфиллина, эналаприла. Назначить применение мочегонных средств (фурасемид, внутримышечные инъекции сульфата магния и др).

Нетрадиционное лечение

Лечение гипертензии народными средствами допускается только после консультации с кардиологом или терапевтом.

Народные рецепты Советы
Рябина 1-2 ложки запаривается стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Принимать маленьким глотками. Прием делят на 3-5 раз в день. Если АД немного повышено отлично подойдут настойки пустырника, валерианы, мяты и мелиссы.
Питье на голодный желудок сока сырой свеклы. Можно немного разбавить с водой. Гипертоники должны пить травяные чаи. Антигипертензивный сбор можно купить в любой аптеке.
Смешать мед, лимон, шиповник, клюкву. Принимать по столовой ложке утром, в обе и вечером. Прием минеральных и витаминных комплексов помогут улучшить работу сердечно-сосудистой системы.

Профилактика болезни

Для поддержания артериального давления необходимо соблюдать ряд рекомендаций врачей:

  1. Правильное и рациональное питание;
  2. Индивидуализированная физическая нагрузка;
  3. Исключение психоэмоциональных напряжений;
  4. Отказ от алкоголя и курения;
  5. Борьба с ожирением;
  6. Консультация психотерапевтов, использование физиотерапии, применение фитотерапии и лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма. Современные лекарства эффективно поддерживают АД в норме. Например, достаточно эффективным препаратом, поддерживающим давление для людей пенсионного возраста, можно назвать Амлодипин.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector