Valdai.su

Группы риска артериальной гипертензии

Степени и группы риска гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь относится к числу наиболее распространенных сердечно-сосудистых патологий. Согласно официальным статистическим данным, этот недуг в настоящее время диагностирован у каждого десятого жителя планеты в возрасте до 55 лет и каждого второго представителя старшего поколения, которые уже отпраздновали свой 55-и летний юбилей.

При этом болезнь поражает преимущественно граждан развитых стран мира, что связано с плохой экологической ситуацией, некачественным питанием, быстрым ритмом жизни. В современной медицинской практике врачи разделяют несколько видов гипертонии, которые принято классифицировать по стадии, степени тяжести и группе риска. Итак, какой вид имеет общепринятая классификация гипертонической болезни?

Стадии гипертонической болезни

Стадия гипертонической болезни выражает, насколько патологический процесс укоренился в организме человека и «завладел» органами-мишенями, спровоцировать грубые нарушения в их функциональности. Всего выделяют три стадии гипертонической болезни:

I стадия – изменения со стороны органов-мишеней отсутствует;

II стадия – поражается преимущественно один (реже несколько) орган-мишень;

III стадия – нарушения диагностируются в нескольких органах сердечно-сосудистой и внекардиальной сферы, которые сопровождаются развернутой клиникой заболеваний, ассоциированных с гипертонией.

Тогда как при первой стадии заболевания объективные признаки поражения органов отсутствуют, вторая характеризуется их наличием на фоне отсутствия симптомов и жалоб со стороны пациентов. Для второй стадии недуга характерны:

  • левожелудочковая гипертрофия, которая определяется исключительно по данным результатов инструментального исследования;
  • сужение артерий сетчатки;
  • наличие нарушений интимы сонных артерий (уплотнение стенки) и появление первых атеросклеротических налетов на их внутренней поверхности;
  • микроальбуминурия и незначительное повышение уровня креатинина в урине.

При третьей стадии ГБ отмечается значительное ухудшение в функционировании органных структур типа «мишени» и прогрессирование патологического процесса в целом. На данном этапе заболевания нередко имеет место гипертонический криз со всеми его последствиями:

  1. сердечные инфаркты с формированием постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности;
  2. инсульты головного мозга ишемического, а также геморрагического характера;
  3. гипертензивная энцефалопатия и спровоцированная нарушениями кровообращения деменция;
  4. кровоизлияния в толщину сетчатки и отечность диска зрительного нерва;
  5. выраженная протеинурия и наличие креатинина в моче в больших количествах;
  6. окклюзия артерий на периферии, аневризма аорты.

Степени ГБ

Степени артериальной гипертензии оценивают тяжесть состояния пациента по средним показателям его давления. Согласно этой классификации, принято выделять:

  • оптимальное артериальное давление – для среднестатистического человека оно составляет показатель 120/80 мм рт. ст.;
  • нормальный уровень АД – давление находится в пределах 121-129/81-84 мм рт. ст.;
  • высокое нормальное АД – 130-139/85- 89 мм рт. ст.;
  • гипертония 1 степени тяжести или мягкая – 140-159/90-99 мм рт. ст.;
  • гипертоническая болезнь 2 степени или выраженная – уровень давления подымается до 160-179/100-109 мм рт. ст.;
  • гипертоническая болезнь 3 степени (тяжелая) – диагностируются критические показатели давления свыше 180/110 мм рт. ст.

Группы риска

Выделяют четыре основных группы риска гипертонической болезни:

I – группа низкого риска;

II — группа среднего риска;

III — группа высокого риска;

IV – группа очень высокого риска.

При оценке групп риска гипертонической болезни врачи используют определенную шкалу градаций, название которой стратификация. Она включает в себя фактор риска развития ГБ, поражение органов-мишеней и наличие ассоциированных с гипертонией патологических состояний.

К факторам риска, согласно стратификации, относятся:

  1. возраст пациента (для мужчин более 55 лет, а для женщин выше 65 лет);
  2. наличие вредных привычек, а особенно курение;
  3. абдоминальный тип ожирение;
  4. генетическая склонность к раннему развитию заболеваний сердца и сосудов;
  5. ревматизм и ревматоидные состояния;
  6. диспропорциональное содержание в крови липидов разной плотности;
  7. малоподвижный образ жизни;
  8. сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе;
  9. повышение в крови уровня фибриногена.

Среди поражений органов-мишеней следует отметить гипертрофию левых отделов сердца, ультразвуковые признаки утолщения сосудистой стенки, появление незначительного количества белка и креатинина в урине. Эти признаки характерны для гипертонической болезни 2 степени, главный симптом которой – поражение коронарных сосудов с развитием загрудинных болей.

Особенности форм заболевания различной тяжести

Каждая степень недуга с определенной градацией риска имеет свои особенности. Кратко о них может рассказать таблица:

Наличие факторов риска Высокое АД 1 степень ГБ 2 степень ГБ 3 степень ГБ
Нет Низкий риск АГ Умеренный риск АГ Высокий риск АГ
1-2 Низкий риск АГ Умеренный риск АГ Умеренный риск АГ Очень высокий риск АГ
Больше трех Высокий риск АГ Высокий риск АГ Высокий риск АГ Очень высокий риск АГ
Клинические состояния, ассоциированные с другой патологией Очень высокий риск АГ Очень высокий риск АГ Очень высокий риск АГ Очень высокий риск АГ

Гипертония 2 степени риск 2

Патологическое состояние относится к числу недугов средней степени тяжести и протекает на фоне атеросклероза коронарных сосудов с выраженными болями стенокардического характера. Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени чаще диагностируется у представительниц женского пола и сопровождается формированием серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Патология является благоприятной почвой для развития гипертонических кризов. В зависимости от того, где возникает поражение, выделяют следующие типы криза:

  • отечный, когда опухают века и наблюдается повышенная сонливость;
  • нервно-вегетативный с рядов вегетативных расстройств;
  • судорожный, при котором возникает дрожание мускулатуры.

Человек, страдающий гипертонией 2 степени риск 2, сохраняет трудоспособность. Такая категория пациентов при правильном уходе и выборе тактики лечения может спокойно работать, за исключением профессий, которые требуют применения физической силы. При данной форме заболевания рекомендовано ограничение занятиями спортом. Недуг при отсутствии адекватной терапии нередко осложняется отеком мягких тканей и внутренних органов, инфарктом, инсультом и может иметь летальный исход.

Гипертония 2 степени риск 3

Этот вариант клинического течения болезни сопровождается серьезными нарушениями со стороны органов-мишеней. Основные изменения диагностируются в толще миокарда, головном мозге и ренальной сфере.

С повышением риска гипертония 2 степени провоцирует постепенную трансформацию миокарда с увеличением его гипертрофии. Это ведет к развитию застойных явлений в зоне левого желудочка, нарушению проводимости сердца, возникновению атеросклеротических поражений коронарных сосудов и, как результат, инфарктного состояния. Сосуды почек под воздействием повышенного давления со временем склерозируются, что существенно влияет на их функциональность.

Читать еще:  У кошки тахикардия симптомы

Из-за снижения качества мозгового кровообращения могут развиваться инсульты, а также состояния, которые сопровождаются нарушением умственной активности и деменцией. Нередко такие пациенты просят освобождение от работы, связанной с психоэмоциональными нагрузками.

Гипертония 3 степени риск 2

Заболевание очень опасно. Оно ассоциировано не только с нарушением функции органов-мишеней, но и с возникновением гипергликемии, гломерулонефрита и воспаления поджелудочной железы.

При 3 степени давление повышается до 180/110 мм рт. ст. и плохо поддается коррекции с помощью гипотензивных препаратов. Такие пациенты нуждаются в комбинированном лечении с постоянным наблюдением у кардиолога.

При данной форме гипертонической болезни возникают следующие осложнения:

  1. гломерулонефрит с формированием ренальной недостаточности;
  2. разные нарушения кардиального ритма;
  3. поражения головного отдела ЦНС.

Гипертония 3 степени риск 3

Угрожающая жизни пациента и крайне тяжелая форма патологического состояния с высокой летальностью на протяжении 10 лет с момента диагностирования недуга. Давление свыше 180/110 мм рт. ст. провоцирует сложные нарушения со стороны ренальных канальцев и головного мозга и ведет к развитию недостаточности сердца и почек.

Гипертония 3 степени риск 3 – частая причина геморрагических инсультов с летальностью около 50-60%.

Гипертония 3 степени риск 4

Главный критерий этой формы заболевания – нарушенная работа всех органов-мишеней с образованием функциональных расстройств, трудно совместимых с жизнью. Данная степень гипертонии характеризуется стойким повышением давления более 180/110 мм рт. ст.,

Что впоследствии приводит к возникновению грубых дефектов в функционировании внутренних органов, среди которых почечная и сердечная недостаточность, деменция и энцефалопатия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз с разными формами нарушения кардиального ритма, сложные патологии органа зрения, аневризма аорты и другие.

Прогноз при данном виде гипертонической болезни оценивается как неблагоприятный, а самое сложное последствие (помимо летального исхода) – это инвалидность на фоне тяжелой формы инсульта с нарушением двигательной активности и выпадением чувствительности.

Группы риска артериальной гипертензии

Под термином “артериальная гипертензия“, “артериальная гипертония” понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах “гипертония” и “гипертензия” практически нет. Как следует из этимологии, hyper – от греч. над, сверх – приставка, указывающая на превышение нормы; tensio – от лат. – напряжение; tonos – от греч. – напряжение. Таким образом, термины “гипертензия” и “гипертония” по сути дела обозначают одно и то же – “сверхнапряжение”.

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин “гипертоническая болезнь” и соответственно “артериальная гипертония”, в зарубежной литературе применяется термин “артериальная гипертензия“.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами (“симптоматические артериальные гипертензии”) (Рекомендации ВНОК, 2004).

Классификация артериальной гипертензии

I. Стадии гипертонической болезни:

  • Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в “органах-мишенях”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких “органов-мишеней”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

II. Степени артериальной гипертензии:

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Таблица №1. Определение и классификация уровней Артериального давления (АД) (мм рт.ст.)

Представлена классификация до 2017 года и после 2017 года (в скобках)

Категории артериального давления (АД) Систолическое артериальное давление (АД) Диастолическое артериальное давление (АД)
Оптимальное артериальное давление = 180 (>= 160*) >= 110 (>= 100*)
Изолированная систолическая гипертензия >= 140 * – новая классификация степени АГ от 2017 года (ACC/AHA Hypertension Guidelines).

III. Критерии стратификации риска больных АГ:

I. Факторы риска:

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение.

б) Дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл)
ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Сахарный диабет:
– Глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл)
– Глюкоза крови после еды или через 2 часа после приема 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл)

II. Поражение органов-мишеней (гипертоническая болезнь 2 стадии):

а) Гипертрофия левого желудочка:
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

б) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

в) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

г) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

III. Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния (гипертоническая болезнь 3 стадии)

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение

б) Дислипидемия:
ОХС > 6,5 ммоль/л (> 250 мг/дл)
или ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
или ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Гипертрофия левого желудочка
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

з) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

и) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

к) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

л) Церебро-васкулярное заболевание:
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Преходящее нарушение мозгового кровообращения

м) Заболевание сердца:
Инфаркт миокарда
Стенокардия
Коронарная реваскуляризация
Застойная сердечная недостаточность

н) Заболевание почек:
Диабетическая нефропатия
Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л (> 5 мг/дл) для мужчин или > 124 мкмоль/л (> 1,4 мг/дл) для женщин
Протеинурия (>300 мг/сут)

о) Заболевание периферических артерий:
Расслаивающая аневризма аорты
Симптомное поражение периферических артерий

п) Гипертоническая ретинопатия:
Кровоизлияния или экссудаты
Отек соска зрительного нерва

Таблица №3. Стратификация риска больных с Артериальной гипертензией (АГ)

Сокращения в таблице ниже:
НР – низкий риск,
УР – умеренный риск,
ВС – высокий риск.

Другие факторы риска (ФР) Высокое норма-
льное
130-139 / 85 – 89
АГ 1 степени
140-159 / 90 – 99
АГ 2 степени
160-179 / 100-109
АГ 3 степени
> 180/110
Нет НР УР ВР
1-2 ФР НР УР УР Очень ВР
> 3 ФР или поражение органов мишеней или СД ВР ВР ВР Очень ВР
Ассоции-
рованные клинические состояния
Очень ВР Очень ВР Очень ВР Очень ВР

Сокращения в таблице выше:
НР – низкий риск артериальной гипертензии,
УР – умеренный риск артериальной гипертензии,
ВС – высокий риск артериальной гипертензии.

Гипертония: кто в группе риска?

Гипертония, или артериальная гипертензия, как еще называют данное состояние, в 95-ти процентах случаев наступает, казалось бы, без видимых на то причин. Однако существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания, которые называются факторами риска. Если у вас наблюдаются два или более из перечисленных ниже факторов риска, тогда ваш риск возникновения гипертонии можно охарактеризовать, как высокий. В общем случае, все факторы риска могут быть разбиты на три группы:

1. Факторы, не поддающиеся контролю.

В первую очередь, в перечень данных факторов входит наследственная составляющая (этническая или расовая принадлежность, гены, семейный анамнез) и возраст пациента.

2. Факторы, поддающиеся контролю.

В список данных факторов входит вес пациента, недостаток физических упражнений, приверженность к курению, нездоровое питание, использование контрацептивов и некоторых так называемых рекреационных лекарственных препаратов.

3. Сопутствующие заболевания или проблемы с внутренними органами.

К данному пункту относятся состояния, которые также способны увеличить общий риск развития гипертонии. Среди них можно упомянуть высокий уровень холестерина в крови, наличие заболеваний сердца, стенокардии, сердечной недостаточности, диабета, пережитый сердечный приступ или инсульт (включая так называемый микроинсульт), заболевания почек, повреждения сетчатой оболочки глаз, повреждения кровеносных сосудов и так далее.

Факторы риска и связанные с ними состояния значительно обостряют ситуацию с гипертонией. Некоторые факторы риска не только увеличивают вероятность систематического повышения кровяного давления, но и в случае наличия гипертонии способны увеличить риск развития осложнений, связанных с этим состоянием, таких как сердечно-сосудистые заболевания и почечная недостаточность. Эти осложнения, в свою очередь, способны увеличить кровяное давление, образуя в результате своеобразный порочный цикл. Подводя итог вышесказанному, можно с уверенностью сказать, что следующие категории и группы людей живут с большим риском развития гипертонии, которая вполне может грозить определенными осложнениями, включая повреждение внутренних органов из-за высокого кровяного давления:

Курильщики (контролируемый фактор)

Люди, у которых отмечается повышенный уровень холестерина в крови (контролируемый фактор).

Люди, у которых в семье есть определенная история данного заболевания, то есть, у которых сестра, брат, мать или отец страдают от повышенного давления, от диабета, проблем с сердцем; или если кто-то из них пережил сердечный приступ (неконтролируемый фактор).

Люди, страдающие от диабета (неконтролируемый фактор).

Люди, старше 50-ти лет (неконтролируемый фактор).

Афро-американцы (неконтролируемый фактор).

Люди, страдающие от проблем, связанных с лишним весом, особенно при наличии большого слоя жира в области живота (контролируемый фактор).

Люди, у которых кто-то из членов семьи пережил в раннем возрасте (до 45-ти лет у мужчин и 55-ти у женщин) ишемическую болезнь сердца (родители, или сестры, братья) (неконтролируемый фактор).

Люди, чей рацион питания далек от здорового, особенно те, которые потребляют большое количество натрия (соли) и малое количество калия, магния и кальция.

Люди, которые злоупотребляют алкоголем, то есть, выпивают более двух порций алкоголя в день ежедневно (контролируемый фактор).

Люди, которые принимают на регулярной основе стероидные препараты и противовоспалительные медикаменты, способные повлиять на уровень кровяного давления (контролируемый фактор).

Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни (контролируемый фактор).

Люди, которые зависят от наркотических препаратов, таких как кокаин и амфетамины (стимулянты). При данных условиях гипертония может грозить чрезвычайно опасными последствиями.

Когда речь идет о необходимости составления адекватного плана лечения, который позволил бы взять под контроль высокое давление у того или иного пациента, любой доктор должен принимать во внимание все вышеперечисленные факторы риска. Это способно повлиять, к примеру, на то, когда именно следует начинать медикаментозное лечение, также как и на выбор лекарственных препаратов. Регулярное медицинское обследование и постоянные мероприятия по лечению способны взять под контроль высокое давление пациента. Однако гипертония очень часто протекает без каких-либо выраженных симптомов и может оставаться незамеченной годами (именно поэтому ее называют тихим убийцей). Это означает, что каждому взрослому (даже тем, кто ощущает себя вполне здоровым) имеет смысл регулярно проходить медицинское обследование, включая контроль показателей кровяного давления. Более того, несмотря на распространенное заблуждение, высокое кровяное давление отнюдь не редкость и у пациентов в молодом возрасте. Именно поэтому имеет смысл в рамках обычного медицинского осмотра контролировать уровень кровяного давления и у представителей молодых групп населения, особенно если кто-то из них страдает от излишнего веса, или если есть семейная медицинская история, связанная с гипертонией у кого-либо из близких родственников.

Гипертония: кто в группе риска?

Гипертония, или артериальная гипертензия, как еще называют данное состояние, в 95-ти процентах случаев наступает, казалось бы, без видимых на то причин. Однако существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания, которые называются факторами риска. Если у вас наблюдаются два или более из перечисленных ниже факторов риска, тогда ваш риск возникновения гипертонии можно охарактеризовать, как высокий. В общем случае, все факторы риска могут быть разбиты на три группы:

1. Факторы, не поддающиеся контролю.

В первую очередь, в перечень данных факторов входит наследственная составляющая (этническая или расовая принадлежность, гены, семейный анамнез) и возраст пациента.

2. Факторы, поддающиеся контролю.

В список данных факторов входит вес пациента, недостаток физических упражнений, приверженность к курению, нездоровое питание, использование контрацептивов и некоторых так называемых рекреационных лекарственных препаратов.

3. Сопутствующие заболевания или проблемы с внутренними органами.

К данному пункту относятся состояния, которые также способны увеличить общий риск развития гипертонии. Среди них можно упомянуть высокий уровень холестерина в крови, наличие заболеваний сердца, стенокардии, сердечной недостаточности, диабета, пережитый сердечный приступ или инсульт (включая так называемый микроинсульт), заболевания почек, повреждения сетчатой оболочки глаз, повреждения кровеносных сосудов и так далее.

Факторы риска и связанные с ними состояния значительно обостряют ситуацию с гипертонией. Некоторые факторы риска не только увеличивают вероятность систематического повышения кровяного давления, но и в случае наличия гипертонии способны увеличить риск развития осложнений, связанных с этим состоянием, таких как сердечно-сосудистые заболевания и почечная недостаточность. Эти осложнения, в свою очередь, способны увеличить кровяное давление, образуя в результате своеобразный порочный цикл. Подводя итог вышесказанному, можно с уверенностью сказать, что следующие категории и группы людей живут с большим риском развития гипертонии, которая вполне может грозить определенными осложнениями, включая повреждение внутренних органов из-за высокого кровяного давления:

Курильщики (контролируемый фактор)

Люди, у которых отмечается повышенный уровень холестерина в крови (контролируемый фактор).

Люди, у которых в семье есть определенная история данного заболевания, то есть, у которых сестра, брат, мать или отец страдают от повышенного давления, от диабета, проблем с сердцем; или если кто-то из них пережил сердечный приступ (неконтролируемый фактор).

Люди, страдающие от диабета (неконтролируемый фактор).

Люди, старше 50-ти лет (неконтролируемый фактор).

Афро-американцы (неконтролируемый фактор).

Люди, страдающие от проблем, связанных с лишним весом, особенно при наличии большого слоя жира в области живота (контролируемый фактор).

Люди, у которых кто-то из членов семьи пережил в раннем возрасте (до 45-ти лет у мужчин и 55-ти у женщин) ишемическую болезнь сердца (родители, или сестры, братья) (неконтролируемый фактор).

Люди, чей рацион питания далек от здорового, особенно те, которые потребляют большое количество натрия (соли) и малое количество калия, магния и кальция.

Люди, которые злоупотребляют алкоголем, то есть, выпивают более двух порций алкоголя в день ежедневно (контролируемый фактор).

Люди, которые принимают на регулярной основе стероидные препараты и противовоспалительные медикаменты, способные повлиять на уровень кровяного давления (контролируемый фактор).

Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни (контролируемый фактор).

Люди, которые зависят от наркотических препаратов, таких как кокаин и амфетамины (стимулянты). При данных условиях гипертония может грозить чрезвычайно опасными последствиями.

Когда речь идет о необходимости составления адекватного плана лечения, который позволил бы взять под контроль высокое давление у того или иного пациента, любой доктор должен принимать во внимание все вышеперечисленные факторы риска. Это способно повлиять, к примеру, на то, когда именно следует начинать медикаментозное лечение, также как и на выбор лекарственных препаратов. Регулярное медицинское обследование и постоянные мероприятия по лечению способны взять под контроль высокое давление пациента. Однако гипертония очень часто протекает без каких-либо выраженных симптомов и может оставаться незамеченной годами (именно поэтому ее называют тихим убийцей). Это означает, что каждому взрослому (даже тем, кто ощущает себя вполне здоровым) имеет смысл регулярно проходить медицинское обследование, включая контроль показателей кровяного давления. Более того, несмотря на распространенное заблуждение, высокое кровяное давление отнюдь не редкость и у пациентов в молодом возрасте. Именно поэтому имеет смысл в рамках обычного медицинского осмотра контролировать уровень кровяного давления и у представителей молодых групп населения, особенно если кто-то из них страдает от излишнего веса, или если есть семейная медицинская история, связанная с гипертонией у кого-либо из близких родственников.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector