Valdai.su

Чазова и е о гипертонии

Ирина Чазова: «Гипертония – индикатор социального неблагополучия»

Однако многие из них об этом даже не подозревают. Не случайно гипертонию называют «молчаливым убийцей». Это хроническое заболевание – главный поставщик инфарктов и инсультов и у нас в стране, и за рубежом. Что можно противопоставить коварной болезни?

Об этом мы беседуем с директором НИИ кардиологии им. А. Л. Мясникова, президентом Российского медицинского общества по артериальной гипертонии, профессором, доктором медицинских наук Ириной Чазовой.

Вектор перемен

Наша справка
Ирина Чазова родилась в семье врачей – известного российского кардиолога Евгения Чазова и врача-кардиолога Лидии Германовой. Является автором около десятка научных работ, множества научных публикаций. За работу в области лечения легочной артериальной гипертонии получила премию Правительства России в области науки и техники.

«АиФ. Здоровья»: – Ирина Евгеньевна, сегодня артериальной гипертонией страдает почти половина населения России. Что, на ваш взгляд, способствует росту числа гипертоников в нашей стране?

И.Ч.: – Наш образ жизни. Мы неправильно питаемся, мало двигаемся, много нервничаем. Все это не может не сказываться на нашем самочувствии. Артериальная гипертония вообще имеет социальные корни и в полной мере может считаться индикатором социального неблагополучия общества. Не случайно всплеск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний пришелся на кризисные 90‑е годы.

Сейчас ситуация в нашей стране более-менее стабилизировалась, о чем свидетельствуют данные статистики: впервые за последнее время смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России стала снижаться. Идет заметное снижение смертности от инсультов, чему в немалой степени способствовали стартовавшая несколько лет назад Федеральная программа по борьбе с артериальной гипертонией и те шаги, которые предпринял, заступив на должность главного кардиолога страны, Евгений Иванович Чазов (генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса, академик. – Ред.).

«АиФ. Здоровья»: – Что изменилось?

И.Ч.: – В первую очередь у нас стали более грамотно подходить к лечению артериальной гипертонии. Более грамотными стали и наши пациенты. Им больше не нужно объяснять, что гипертония – это зло, с которым можно и нужно бороться.

«АиФ. Здоровья»: – Тем не менее о том, что они больны, знают далеко не все гипертоники. С чем это связано?

И.Ч.: – С реалиями нашей жизни. К сожалению, за годы социальных потрясений у нас была разрушена система профилактической медицины – диспансеризация. У многих заболевания выявлялись при ее прохождении. Пока эта система не будет восстановлена и налажена, у нас будет много запущенных пациентов, людей, которые не знают ни уровня своего артериального давления (АД), ни уровня глюкозы, холестерина, других важнейших показателей. Но надеюсь, в этом отношении у нас появятся положительные сдвиги.

Рабочее или целевое?

«АиФ. Здоровья»: – Кстати, о давлении. Каким оно в норме должно быть? Недавно в некоторых СМИ появились сообщения о том, что нормой считается чуть ли не 140/90 мм рт. ст.

И.Ч.: – Речь шла о целевых уровнях артериального давления для больных с артериальной гипертонией. При лечении таких больных нужно стремиться, чтобы их давление было меньше 140/90 мм рт. ст. Либерализировался подход и к лечению пациентов с так называемой изолированной систолической гипертонией. Как правило, это пожилые люди, у которых повышено верхнее давление (больше 140), а нижнее имеет нормальные значения (меньше 80). Согласно последним рекомендациям у таких больных целевые уровни верхнего (систолического) давления должны быть менее 150.

«АиФ. Здоровья»: – А почему не нужно стремиться снизить им давление до эталонного 120/80 мм рт. ст.? Разве не к этой золотой середине нужно стремиться?

– Снижать давление нужно постепенно. Особенно при гипертонии 2‑й и 3‑й степени. Резкое снижение АД у таких пациентов приводит к росту инсультов и инфарктов миокарда. Поэтому в наших национальных рекомендациях написано, что, если у больного длительно текущая артериальная гипертония, снижать артериальное давление первое время ему нужно не более чем на 10–15% от исходного. И, если пациент хорошо переносит сниженный уровень АД, через месяц можно снизить его еще на 10–15%.

«АиФ. Здоровья»: – А мне всегда казалось, что нужно стремиться не к целевому, а к рабочему давлению…

И.Ч.: – От термина «рабочее давление» уже давно ушли. Он не имеет законных оснований. Человек может хорошо себя чувствовать и при давлении 180/110, но при этом иметь высокий риск развития инфаркта миокарда и инсульта. На основании многочисленных клинических исследований было показано, что при достижении целевого уровня АД у больных артериальной гипертонией регистрируется минимальное число сердечно-сосудистых осложнений. Собственно, ради этого мы и проводим лекарственную терапию этой болезни.

Взвешенный подход

«АиФ. Здоровья»: – Говорят, лечить артериальную гипертонию – дело неблагодарное. Есть ли золотой стандарт в борьбе с этим недугом?

И.Ч.: – Разные кардиологические школы дают разные рекомендации. Мы ориентируемся на Европейское общество по артериальной гипертонии, которое дает широкие полномочия врачам, чья задача так подобрать гипотензивную (снижающую давление. – Ред.) терапию, чтобы она не только помогала эффективно снижать АД, но и хорошо переносилась пациентом.

Вот почему так важно найти хорошего врача и довериться его рекомендациям. В моей практике было немало ситуаций, когда пациенты по той или иной причине стеснялись или не хотели сказать мне, как они себя чувствуют на той терапии, которая им была подобрана, и бросали лечиться вообще, что приводило к самым драматичным последствиям. Таких ситуаций допускать нельзя. Доверительные отношения между врачом и пациентом – залог успешного лечения.

«АиФ. Здоровья»: – Подходы к лекарственной терапии артериальной гипертонии как-то изменились?

И.Ч.: – Они стали более взвешенными. Эпоха монотерапии, когда мы пытались снизить АД, назначая один препарат, ушла в прошлое. Сейчас – эра комбинированной терапии, когда мы назначаем 2–3 и более гипотензивных лекарственных средств.

Появились фиксированные комбинации препаратов, когда в одной таблетке они подобраны в правильных сочетаниях, что защищает пациентов от назначения нерациональных лекарственных комбинаций и от врачебных ошибок. Да и количество выпиваемых пациентом таблеток в этом случае гораздо меньше. Ведь больным артериальной гипертонией нередко приходится лечить и другие, не менее серьезные сопутствующие заболевания – ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет и т. д.

«АиФ. Здоровья»: – Вот только стоимость такого лечения обойдется пациенту в круглую сумму. Гипотензивные препараты входят в список льготных?

И.Ч.: – К сожалению, нет. Наверное, это не очень правильно, и, быть может, в будущем государство поймет социальную значимость артериальной гипертонии и будет субсидировать расходы на приобретение гипотензивных препаратов всем пациентам (а не только тем, кто имеет инвалидность). Так, как это происходит во многих развитых европейских странах, где государство покрывает расходы населения на покупку базовых лекарств, но, если пациент хочет использовать более инновационные лекарственные средства, он может их приобрести за свой счет. На мой взгляд, это более цивилизованный, разумный подход.

Руку – на пульс!

«АиФ. Здоровья»: – Беседуя с вами, понимаешь, что артериальную гипертонию легче предупредить, чем лечить. С какого возраста нужно контролировать артериальное давление?

Читать еще:  Можно ли вылечить гипертонию 3 степени

И.Ч.: – С детства. И особенно в 14–15 лет, когда многие мои коллеги сталкиваются с проблемой юношеской, ювенильной артериальной гипертонии, которой, на мой взгляд, у нас уделяется недостаточно пристальное внимание.

Гипертония вообще очень помолодела. И, кстати, у лиц молодого возраста она представляет даже более значимый фактор риска осложнений, чем у пожилых пациентов, чей организм уже приспособился к высокому давлению. Молодым людям об этом не стоит забывать.

«АиФ. Здоровья»: – А кроме измерения давления, что еще мы можем сделать, чтобы избежать гипертонии?

И.Ч.: – К сожалению, артериальная гипертония – не грипп и вакцины от нее нет, поэтому риск заболеть ею есть у каждого из нас. Но, чтобы оттянуть момент наступления болезни, я бы советовала уже сейчас пересмотреть свой образ жизни.

Правильное питание, умеренные физические нагрузки, расслабление и медитация, жизнь в гармонии с самим собой – все это поможет долго оставаться бодрым и здоровым.

Главный кардиолог России Ирина Чазова: «Измерение давления – это целая наука»

В Красноярске побывала главный кардиолог минздрава РФ, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии Ирина Чазова. Она оценила «сердечно-сосудистую» обстановку в Сибири, рассказала о тонкостях измерения давления и напомнила, при каких его показателях ставится диагноз «артериальная гипертония».

Гипертония – главная причина развития сердечно-сосудистых болезней. А они – главная причина смерти россиян. Увы, наши люди предпочитают умирать от инфарктов и инсультов вместо того, чтоб вовремя лечить гипертонию. Только 40% мужчин и 61% женщин пьют таблетки «от давления», но половина больных не лечится как положено. А часть гипертоников вообще не знает о своем зашкаливающем давлении.

Чтобы изменить эту ситуацию, Российское медицинское общество по артериальной гипертонии шесть лет назад запустило национальный проект «Ваше здоровье – будущее России». На днях организаторы проекта провели научную конференцию для красноярских врачей. Что нового они узнали от московских экспертов? Об этом и не только рассказала Ирина Чазова.

– Ирина Евгеньевна, какими новыми знаниями вы поделились с красноярскими докторами?

– Мы с профессором Остроумовой (Ольга Остроумова, профессор кафедры факультативной терапии и профболезней МГМСУ – прим. ред.) рассказали коллегам о новых рекомендациях по лечению атеросклероза, о новом классе препаратов для лечения его тяжелых форм. Обсудили свежие рекомендации, изданные американскими врачами. В чем-то мы с ними согласны, в чем-то нет. Еще мы представили красноярским медикам новые данные метаанализа.

Выяснилось, что гипертония на 67% повышает риск развития рака почек.

Думаю, многие коллеги впервые услышали об этом на конференции.

– По-вашему, насколько успешно красноярские врачи лечат сердечно-сосудистые болезни?

Красноярские врачи – большие молодцы. В вашем крае очень хорошо развита система оказания специализированной медицинской помощи. Благодаря этому снижается сердечно-сосудистая смертность и заболеваемость инфарктом. Но есть и минусы: недостаточно активно ведется диспансеризация людей, которые уже перенесли инфаркт. Вероятно, дело тут не только во врачебных недоработках, но и в том, что сами пациенты не хотят лечиться.

– Часть пациентов сейчас возразит: «А может, это врачи не хотят нас лечить? Не хотят внимательно выслушать жалобы, вовремя насторожиться, отправить на обследование…»

– Наше общество агрессивно относится к врачам. Отчасти медики сами в этом виноваты. Мне самой случалось сталкиваться с неправильным и неуважительным отношением коллег. В то же время врачи не раз спасали жизнь моим близким. Например, сделали «кесарево» дочке и помогли внучке появиться на свет. Вспомнить что-то хорошее может каждый, но оно воспринимается как должное. Зато плохое люди помнят долго.

Поверьте, и за рубежом доктора совершают ошибки. Однако там совсем по-другому относятся к медикам. Может, потому что зарплата у них на порядок выше? Чтобы получать более-менее приличную зарплату, наши врачи совмещают основную работу с дополнительной. Я против совместительства: работа врача очень тяжелая и в умственном, и в эмоциональном плане. У терапевта есть всего 12 минут на одного пациента. Представьте, что будет, если врач станет работать в таком темпе не одну, а полторы смены.

– Ирина Евгеньевна, некоторые интернет-ресурсы незаконно раздают какие-то «рекомендации» от вашего имени, рекламируют сомнительные лекарства… Думаю, стоит напомнить людям, что все это – неправда.

– Сколько ни борюсь с этими проходимцами, они все равно берут мою фотографию и пишут, что я рекомендую какую-то ерунду. Я обращалась в прокуратуру и куда только можно, просила помочь удалить информацию, порочащую мою честь и достоинство. Никто не помог. Ужасно обидно.

– Вернемся к сердечно-сосудистой теме. Как вы оцениваете обстановку с заболеваемостью и смертностью от болезней сердца и сосудов в Сибири?

– Сибирский федеральный округ обычно в «середнячках»: показатели у вас то лучше, то хуже. Самые плохие показатели сердечно-сосудистой смертности, заболеваемости и качества оказания кардиологической помощи в Северо-Западном федеральном округе. Серьезные проблемы есть в Дальневосточном федеральном округе.

– А если говорить о личных «показателях», какое давление считается повышенным? Когда человеку присваивается статус гипертоника?

– Поставить диагноз «артериальная гипертония» можно, если уровень давления превышает показатель 140/90 мм ртутного столба. Это в случае, когда давление измеряется в поликлинике. Если вы измеряете артериальное давление дома, показатель гипертонии – 135/85.

Обратите внимание: если давление 145 или 150 у вас после бессонной ночи или веселого застолья с алкогольными напитками, обилием жирной и соленой пищи, такие показатели нормальны. Давление повышается и при физических нагрузках: стоит поездить на велосипеде, позаниматься в тренажерном зале – и оно поднимется. Это естественно.

– Ирина Евгеньевна, как правильно измерять давление, чтобы тонометр не искажал показатели?

– Измерение давления – это целая наука со своими правилами. Измерять давление надо в состоянии покоя. За полчаса до этого не пейте кофе и чай, не закапывайте в нос сосудосуживающие капли (они повышают артериальное давление). Во время измерения давления не скрещивайте ноги. Наложите манжету на руку так, чтоб она была на уровне сердца. Рука должна быть расслаблена. Эти и другие рекомендации есть в инструкции к тонометру. Советую всем внимательно ее прочесть.

Дочь доктора Чазова сделала кардиологию семейным бизнесом

Ирина Чазова, руководитель отдела системных гипертензий Кардиоцентра, стала главным выгодоприобретателем российской кардиологии, диктуя условия фармацевтическим компаниям, расходующим огромные средства на продвижение своих лекарств.

Более того, именно она правит важнейшей отраслью здравоохранения, расправляясь с заслуженными коллегами от имени своего отца, главного кардиолога Минздравсоцразвития России, академика и государственного деятеля Евгения Чазова.

Дочь знаменитого «врача генсеков», кремлевского кардиолога Чазова особыми талантами в области медицины не отличалась. Зато Ирина Евгеньевна прекрасно понимала, какие рыночные перспективы имеет отрасль кардиологи. Речь дет, конечно, не об исключительном социальном значении этого направления медицины. Конечно, и в советскую эпоху при грамотном подходе к пациентам кардиологи имели неплохой побочный доход. Тем не менее, в условиях свободного рынка капитализация лечебных навыков требовала организационного оформления. Поэтому, дочь знаменитого на всю страну кардиолога Чазова. Устав пробивать дорогу в профессиональной среде, в первые пореформенные годы учредила и возглавила Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Главным стартовым капиталом этой организации стали обширные связи академика Чазова, с переменным успехом врачевавшего генеральных секретарей ЦК КПСС и прочих советских руководителей. А именно, полезные знакомства пожилого профессора в околокремлевских кругах позволили Ирине Чазовой выбить из скупого российского бюджета весомые финансовые ресурсы и материальные активы. Да и регистрация в Минюсте прошла, как говорится, с лету: региональные кардиологические клиники и кафедры прекрасно знали высокопоставленного доктора Чазова, разрешавшего своим именитым пациентам «рюмочку для расширения сосудов» в самый разгар горбачевского «сухого закона».

Читать еще:  После алкоголя гипертония

Конечно, такую рекомендацию, судя по стремительной кончине трех генсеков подряд, вряд ли можно считать выдающимся медицинским открытием. Но Российское медицинское общество по артериальной гипертонии, как показало время, имело, скажем так, весьма опосредованное отношение к исследованию новых путей лечения сосудистых заболеваний. Основной сферой деятельности руководителей этой организации стал бизнес. А именно, предприимчивая Ирина Евгеньевна Чазова организовала конвейерное проведение профессиональных врачебных школ, конференций и симпозиумов на деньги ведущих фармацевтических компаний. Производители лекарств платили за все, арендуя залы, покупая оргтехнику и билеты для гостей форумов. Кроме того, фармфирмы всякий раз были вынуждены делать солидный взнос в кассу Российского медицинского общества по артериальной гипертонии. Ставки этих «добровольных пожертвований» начинались с 250 000 рублей.

Отказы не принимались вовсе. Заартачившиеся фармацевты тут же сталкивались с непреодолимым российским «административным ресурсом». Влиятельная госпожа Чазова прямо сообщала чересчур экономным производителям лекарств о возможности немедленного исключения их препаратов из государственных «стандартов лечения кардиологических больных». Причем, угрозы Ирины Евгеньевны следовало воспринимать всерьез. Стандарты в этой отрасли здравоохранения устанавливает, как известно, главный кардиологом Минздравсоцразвития Евгений Чазов. А для него слово любимой дочки – закон. К тому же, в случае несговорчивости того или иного фармпроизводителя, Ирина Евгеньевна устраивает его препаратам настоящую антирекламную кампанию, рассказывая во время своих частых выступлений о том, что лекарства плохо проявили себя при клинических испытаниях, а потому их назначение больным нежелательно.

Конечно, для настоящего врача деньги – не главное. Прессинг, который устраивает госпожа Чазова фармацевтическим компаниям, призван не только обеспечить Российскому медицинскому обществу по артериальной гипертонии весомый и постоянный доход. При помощи административного ресурса Ирина Евгеньевна успешно наращивает свое влияние в мире науки. А именно, диктует производителям и разработчикам медикаментов, с какими именно исследователями проблем артериальной гипертонии им следует иметь дело. По данным информагентства InterRight, формирование собственной научной элиты поставлено на поток; «. оставлен и разослан фармфирмам даже список «желательных» (подконтрольных Чазовой) и нежелательных (независимых от Чазовой) лидеров. В единичных случаях топ-менеджеры компаний нарушают табу и приглашают на свои симпозиумы независимых от Чазовой видных кардиологов, например Жанну Кобалаву, Вячеслава Мареева, или – не дай Бог – основателя конкурирующей (правда, в отличие от РМОАГ, признанной на международном уровне) Антигипертензивной лиги, директора питерского НИИ сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова Евгения Шляхто, чьи огромные успехи в борьбе за здоровье нации в ходе своего визита в НИИ высоко оценил Председатель Правительства России Владимир Путин. ».

Как сообщает информагентство, роковую ошибку допустила компания MSD. Правда, это было, скорее, исключением из правил. Тем не менее, судьба ответственного за этот случай менеджера американской компании с русской фамилией Виноградов, как говорят, все еще висит на волоске. Конфликт с госпожой доктором может стоить должности и карьеры любому из топ-менеджеров фармацевтических компаний. Так, в печальном мартирологе глав кардиологических направлений фармацевтических компаний, поплатившихся своей работой за размолвку с Чазовой, уже числится господин Гинтер из компании «Новартис», и Светлана Подплетенная из концерна «Солвей Фарма», ныне поглощенного американским гигантом Abbott). Метод устранения нежелательных специалистов отработан дочерью академика Чазова до автоматизма: в случае неподчинения отдельно взятого менеджера, она сразу же отсылает официальное письмо с ультиматумом в головной офис той или иной компании. Причем, подписывает этот донос сам академик Чазов.

Правда, надо признать, что свой путь в науке госпожа Чазова расчищает не только с помощью подметных писем. Заполнить своей персоной и поставить под свой контроль все научное пространство ей помогает привитая с детства любовь к публичным выступлениям. К примеру, на проходившем в октябре 2010 года в Москве Российском национальном конгрессе кардиологов появился анекдот:
– Говорят, Ирине Евгеньевне подарили кроссовки.
– Зачем?
– Чтобы удобнее было бегать с симпозиума на симпозиум.

Иронию врачей понять нетрудно: за время работы трехдневного конгресса госпожа Чазова отметилась в качестве председателя на 15 научных симпозиумах. Бывало, что она возглавляла сразу два мероприятия, проходивших в одно и то же время, но в разных помещениях. Кроме того, неутомимая Ирина Евгеньевна ухитрилась сделать 15 многословных докладов, хотя любой выпускник ВУЗа знает, что подготовить и представить на должном научном уровне более 4-5 докладов практически невозможно. Зато работа лектора-многостаночника позволила Чазовой серьезно пополнить бюджет семьи. Известно, что за один доклад или председательствование на симпозиуме платят не меньше тысячи долларов. А дочь академика Чазова, как уверяют знающие ее люди, к деньгам относится с чисто крестьянским почтением.

В наше время врач имеет право получать достойное вознаграждение за свой труд. Но размер дохода того или иного доктора должен прямо соответствовать состоянию его пациентов. В отечественной кардиологии, оказавшейся под властью семейства Чазовых, наблюдается обратная зависимость. В перерывах между деловыми переговорами и платными выступлениями бизнес-леди иногда делает врачебные обходы, в качестве профессора 5-го отделения Кардиоцентра. И каждый раз, такое явление врача народу становиться для больных суровым тестом на выживание. Госпожа Чазова, привыкнув покрикивать на коммерсантов, не меняет своего стиля общения и в разговоре с умирающими людьми. Для многих из них такая беседа становится последней. Речь идет, в особенности, о больных легочной гипертензией, редчайшим и практически неизлечимым заболеванием. Медики, повинуясь клятве Гиппократа, обнадеживают таких пациентов, продлевая им жизнь добрыми словами и призрачной надеждой. Ирира Чазова предпочитает резать правду-матку в глаза, отмеряя больным недели до смерти. Да еще и начинает постыдный торг о стоимости лечения при ординаторах и аспирантах. Такие беседы с больными всегда идут по одному и тому же накатанному сценарию: «У вас есть 50 000 евро? Тогда можете принимать препарат траклир (рыночная стоимость – 180 000 рублей за упаковку). Нет – выписывайтесь, нечего нам койку занимать. ».

Поговорив с доктором Чазовой, некоторые больные предпочитают собственноручно прекратить свои мучения. К примеру, как сообщают российские СМИ, недавно попытался выброситься в окно лечебного корпуса 25-летний парень из Подмосковья, которому госпожа Чазова разъяснила особенности и перспективы диагноза первичной легочной гипертензией. Пациента, как сообщают информагентства, удержали от суицида соседи по палате. Спасти остальных пациентов Кардиоцентра, попавших под горячую руку дочки академика Чазова, не могут даже штатные профессора клиники.

Читать еще:  Как победить гипертонию навсегда

Действительно, даже незначительное несогласие с методами Ирины Чазовой влечеть за собой травлю бунтовщика. Как срообщает отечественная пресса, многие коллеги пытались жаловаться академику на его распустившуюся дочь. Но эти просьбы всякий раз встречали подчеркнутое непонимание. Похоже, что главный кардиолог страны так же боится профессора Чазову, как и прочие запуганные сотрудники Российского медицинского общества по артериальной гипертонии. Эмоциональный стресс, который пережил известный врач, оставил в его облике поистине неизгладимый след. Евгений Иванович Чазов дрожащими руками и несвязной речью сегодня напоминает своего бывшего пациента Брежнева. А былое трудолюбие доктора сегодня ориентировано на банальный, далекий от кардиологии, российский «распилочный» бизнес. Взять, хотя бы, утвержденное им скандальное инвестиционное соглашение, по которому коммерческая компания застроит огромную территорию в лесу, принадлежащем Кардиоцентру, элитными квартирами. Или начавшееся строительство на территории Кардиоцентра совершенно неуместного здесь асфальтобетонного завода, по поводу которого на сомневающегося старого профессора прилюдно кричала его влиятельная дочь.

Академическая тишина лабораторий и операционных Кардиоцентра сегодня все больше напоминает кладбищенскую. Как утверждает статистика, демографической катастрофой страна обязана ранним инсультам и инфарктам. Для исправления ситуации нужна консолидация всех специалистов, и здоровая научная конкуренция. Вместо этого, медицинская наука сегодня в буквальном смысле засыпает под многословные заявления семейства Чазовых о невиданных научных успехах и собственном, отцовско-дочернем, вкладе в продвижении новых методов лечения сосудистых заболеваний. Большие деньги не терпят суеты. А потому, как это делается перед операцией, больную медицинскую отрасль старательно глушат сильнодействующими препаратами. Именно так Евгений Чазов добился в свое время расположения всесильного генсека КПСС, приучив того, по словам племянницы Брежнева, к наркотическим транквилизаторам.

Что говорит доктор медицинских наук Ирина Чазова о гипертонии?

Гипертоническая болезнь − самый известный и беспощадный недуг нашего времени. Что говорит Ирина Чазова о гипертонии как врач, доктор медицинских наук, профессор, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии?

Причины болезни

С каждым годом заболевание “молодеет”, вовлекая в свои ряды юные поколения. Самое обидное, что гипертония на начальной стадии не дает о себе знать. Все начинается с артериального давления, источника нашей жизни. Артериальное давление выполняет функцию кровоснабжения наших важных органов: сердца, почек, мозга, миокарда. В ответе за наше здоровье не медики, а в большей мере мы сами.

Основные факторы возникновения гипертонии:

  • стресс;
  • избыток лишнего веса;
  • наличие вредных привычек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление соли.

Наше давление может повышаться избыточно − в стрессовых ситуациях. Побегав или переволновавшись, мы ощущаем скачок давления − это нормальное условие повышения. Но бывают ситуации, когда показатель зашкаливает, тогда надо срочно принять меры по стабилизации его до нормального значения. Нормальным, или, как говорят, космическим, считается давление 120 на 80 мм рт. ст. В далекое небытие ушло понятие рабочего давления.

Артериальная гипертония делится на два вида:

  • первичная гипертония;
  • вторичная гипертония.

Первичная возникает без особенных четких причин. Основным фактором заболевания является стресс. Эндокринные заболевания, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, почек влекут за собой вторичную гипертонию. По мнению профессора Чазовой, в этом случае важно выявить основное заболевание и назначить комплексное лечение.

Необходимо периодически следить за своим давлением. Заметив, что на тонометре не первый раз цифры показывают больше 140 на 90 мм, бейте тревогу. Срочно займитесь своим здоровьем − у вас гипертония! Измеряйте давление ежедневно два раза в день, в одно и то же время. Предпочтительней пользоваться тонометром, измеряющим давление на плечевой артерии.

Как измерить давление?

Необходимо соблюдать следующие моменты:

  • манжета подобрана по размеру;
  • за 30 минут до измерения не пить кофе;
  • сидеть прямо, ноги на полу, одна рука поддерживает вторую;
  • отследить динамику помогут записанные результаты измерений.

Гипертония делится на:

  1. Систолическую. Происходит повышение верхнего давления. Встречается больше у пожилых.
  2. Диастолическую. Нижнее артериальное давление завышено от показателя 80 мм. Этот вид распространен у молодого поколения.

О симптомах заболевания

Симптомы вначале кажутся незначительными, но кардиолог Чазова советует обратить внимание на них. Предупредить заболевание всегда легче, чем лечить его в запущенном состоянии. Это обычные признаки переутомления: головная боль, повышение артериального давления, шум в ушах. Не измерив артериальное давление, многие пытаются любым способом спасать свое ухудшенное состояние.

  • частая головная боль;
  • легкое головокружение;
  • кидает то в жар, то в холод;
  • ухудшается память;
  • летают мушки перед глазами;
  • отечность рук;
  • немеют пальцы;
  • безосновательная тревога;
  • раздражительность;
  • тахикардия.

Перечисленные симптомы могут изредка напоминать о себе, а после отдыха вообще отступить. Но оставлять их без внимания не рекомендуется. Коварная гипертония поражает выбранные органы-мишени. Образ жизни должен быть скорректирован так, чтобы болезнь не прогрессировала, изнашивая организм. Не подвергайте здоровье риску.

Как лечить патологию

Очень важно постепенное снижение давления. При резком снижении артериального давления вырастает риск инсульта и инфаркта миокарда. Наш рынок перенасыщен медикаментами от гипертонии. Современные препараты для лечения содержат совокупность компонентов в одной капсуле. Разносторонний механизм действия более эффективен. Есть препараты с длительным действием, однократное применение которых снижает артериальное давление в течение суток.

  1. За короткий срок не снижать давление.
  2. После улучшения состояния не прекращать принимать назначенный препарат.
  3. Не заниматься назначением дозы лекарства самостоятельно.

По совету Чазовой наряду с препаратами, назначенными врачом, непременно старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Занятие йогой, соблюдение трудового режима, т.е. нужен полный релакс. Стоит пересмотреть свое питание, значительно уменьшив количество соли и жирной пищи. В рационе необходимо присутствие молочно-растительных продуктов, зерновых, бобовых, говядины, рыбы, птицы. Откажитесь от фастфуда и пищи быстрого приготовления. Здоровое питание не является диетой, а полноценным сбалансированным рационом. Держите вес тела в норме. Ограничьте размер порции. Попробуйте готовить еду в пароварке. Полностью откажитесь от вредных привычек, усилив физическую нагрузку. Запишитесь в тренажерный зал, бассейн, на танцы, катайтесь на велосипеде, роликах. Нет возможности заняться активным отдыхом? Просто больше двигайтесь, поднимайтесь по лестнице, а не лифтом. После каждого приема пищи необходимо немного походить. Каждый день гуляйте перед сном. Услышав музыку, не стесняйтесь, двигайтесь в ритме. И никаких стрессовых ситуаций!

Продукты, снижающие артериальное давление:

  • обезжиренное молоко, в котором много кальция и витамина Д;
  • шпинат с высоким содержанием клетчатки, калия, магния и фолиевой кислоты;
  • семечки – источник магния;
  • бобовые со своей клетчаткой, калием, магнием;
  • запеченный картофель;
  • бананы, содержащие калий;
  • горький шоколад, не менее 80% какао в составе;
  • используйте в своих блюдах оливковое масло, лимон, травы.

Самым важным правилом в борьбе с гипертонией является доброжелательный внутренний настрой. И здесь уже все зависит от вас. Следуйте рекомендациям медиков, прикладывайте волевые усилия и непременно будете здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector