Valdai.su

Артериальная гипертензия у детей — презентация онлайн

Артериальная гипертензия у детей презентация

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Артериальная гипертензия ежегодно становится проблемой все большей части человечества. Поэтому ежегодно появляется множество новых медикаментов для борьбы с этим недугом. Одним из таких современных средств является Лозап и его дополненная разновидность Лозап Плюс.

Что это за препараты?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действующим компонентом Лозапа является лозартан калия. Это лекарство производится в виде таблеток в 3 дозировках: 12,5, 50 и 100 мг. Это позволяет пациенту подобрать оптимальный вариант.

Лозап Плюс – несколько усовершенствованное двухкомпонентное средство. Он содержит 2 действующих вещества – лозартан калия (50 мг) и гидрохлортиазид (12,5 мг).

Действие препаратов

Терапевтическое действие этих лекарств заключается в понижении артериального давления, а также снижении нагрузки на сердце. Этот эффект обеспечивает лозартан, который является ингибитором АПФ. Он предупреждает формирование ангиотензина II, который вызывает спазм сосудов и повышение АД. Благодаря этому сосуды расширяются и их стенки возвращаются в нормальный тонус, при этом понижается артериальное давление. Расширившиеся сосуды обеспечивают также и снятие нагрузки с сердца. При этом наблюдается улучшение переносимости психологических и физических нагрузок у пациентов, получающих терапию этим медикаментом.

Эффект после употребления лекарств наблюдается спустя 1-2 часа и длится в течение суток. Однако для стабильного удержания давления в пределах нормы необходимо принимать лекарственное средство на протяжении 3-4 недель.

Все положительные эффекты от приема лозартана усиливаются добавлением гидрохлортиазида в Лозапе Плюс. Гидрохлортиазид – мочегонное средство, которое выводит излишнюю жидкость из организма, повышая эффективность ингибитора АПФ. Таким образом, этот препарат проявляет более выраженное гипотензивное действие за счет наличия 2 действующих веществ.

Показания к применению

Лозап имеет следующие показания к приему:

  • гипертензия у взрослых и детей от 6 лет;
  • диабетическая нефропатия;
  • хроническая сердечная недостаточность, особенно у пожилых пациентов, а также у тех пациентов, которым не подошли прочие ингибиторы АПФ из-за сильных побочных действий;
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшение смертности у пациентов с гипертонией.

Препарат с гидрохлортиазидом в составе может быть использован для лечения:

  • артериальной гипертензии у пациентов, кому показана комбинированная терапия;
  • при необходимости снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и снижения уровня смертности у пациентов с гипертонией.

Как принимать препараты

Прием этих лекарств можно начинать только после консультации у врача. Ведь как и все медикаменты, они имеют свои противопоказания, побочные эффекты и особенности применения. Поэтому самолечение может принести вред и даже риск для жизни.

Назначенную дозу препарата применяют один раз в сутки, лучше всего в вечернее время. Таблетки нельзя измельчать или дробить. Их следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством чистой воды. Курс терапии назначается врачом с учетом эффективности лечения и состояния больного.

Что лучше?

Только врач может порекомендовать, какая из 2 разновидностей Лозапа подойдет лучше в каждом отдельном случае. Можно отметить лишь более выраженное гипотензивное действие таблеток Лозап Плюс, а также его удобство применения. Ведь в случае назначения комбинированной терапии не придется пить дополнительно мочегонное средство, так как оно уже содержится в препарате.

Диагностика и рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия – проблема современного общества, поскольку является одним из самых распространенных хронических заболеваний. Часто она не имеет симптомов, человек длительное время не знает о своем состоянии, а когда обращается к врачу, в органах (почках, сосудах мозга, сердце) уже произошли патологические изменения и лечение становится более трудным. При отсутствии терапии повышенное давление опасно развитием инфарктов, инсультов, сосудистых, почечных и глазных заболеваний. Поэтому важно следить за уровнем давления и начинать лечение артериальной гипертензии на самом раннем этапе.

Диагностика

Речь об артериальной гипертензии не идет, если был произведен один замер давления и при этом показатели оказались выше нормы. Исключение составляют случаи значительного повышения давления – выше 170/105.

Диагностика артериальной гипертензии основывается на целой серии измерений, которые проводят периодически в течение некоторого периода. Необходимо помнить, что давление может повышаться после чашки кофе, выкуренной сигареты, при стрессе. Существует такое явление как «гипертония белого халата», то есть при виде врача у пациента повышается давление.

Если давление превышает отметку 140/90, то следует измерять его через небольшие промежутки времени для подтверждения диагноза.

У пожилых людей встречается изолированная систолическая гипертония, при которой верхнее давление составляет от 140 и выше, а нижнее находится в пределах нормы. При такой форме заболевания высок риск развития сердечной недостаточности и инсультов.

Немедленное лечение гипертензии требуется при высоком диастолическом давлении – более 110 мм рт. столба.

Помимо измерения давления, врач осматривает и другие органы, в которых могут произойти изменения, если показатели давления достаточно высокие. Как известно, органами-мишенями являются почки, глазное дно, сосуды.

Обычно предусмотрена оценка работы сердца. Инструментальная диагностика включает выслушивание стетоскопом на наличие шумов. С помощью ЭКГ оценивают размер сердца и его электрическую активность. Возможны и лабораторные исследования, а именно анализ крови на холестерин и сахар, а также анализ мочи для исключения почечных инфекций.

Кроме этого, проводится осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Этот прибор дает возможность обнаружить изменения в сосудах: расширение или сужение, а также мелкие кровотечения (геморрагии), свидетельствующие о повышенном давлении.

Основные принципы лечения

Схема лечения артериальной гипертензии зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья, наличия некоторых заболеваний или беременности. Если говорить о современном лечении, то сегодня в распоряжении врачей есть много новых эффективных препаратов, благодаря которым удалось снизить количество тяжелых осложнений и летальных исходов. Лечение артериальной гипертензии в начальной стадии часто заключается лишь в изменении образа жизни. При тяжелой форме не обойтись без приема медикаментов. В наше время имеется несколько групп лекарств от гипертонии, что позволяет подобрать оптимальный курс лечения для каждого конкретного пациента с учетом имеющихся у него болезней. Благодаря многообразию препаратов, есть возможность минимизировать вредное воздействие медикаментов на здоровье. Для снижения давления используют диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Читать еще:  Очаговые наджелудочковые тахикардии

Цель лечения заключается в следующем:

  • Не допустить развития тяжелых, в том числе и смертельно опасных заболеваний, связанных с высоким давлением. Это инсульты, инфаркты, тромбозы, сердечная и почечная недостаточность, дегенерация глазной сетчатки.
  • Снизить давление до нормального уровня, то есть оно не должно превышать верхней границы – 139/89. Людям с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, заболеваниями почек и коронарных артерий необходимо добиться давления не выше 130/80.
  • Обеспечить возможность полноценной жизни.

Лечение начальной стадии

Если уровень давления составляет 139/89 мм ртутного столба, то, как правило, показано немедикаментозное лечение артериальной гипертензии. Существуют следующие стандарты лечения:

  • Снижение веса.
  • Занятия спортом или физкультурой. Чтобы снизить давление, рекомендуется больше ходить пешком, ездить на велосипеде, работать в саду, посещать тренажерный зал. Нагрузка при этом должна быть умеренной.
  • Соблюдение специальной диеты. Для гипертоников была разработана система питания DASH. В ее основе лежит отказ от красного мяса, сладостей, насыщенных жиров, натрия. В рацион нужно включать больше овощей, цельных злаков, фруктов, мяса птицы, рыбы, орехов.
  • Избавление от вредных привычек. Рекомендуется бросить курить и злоупотреблять алкоголем.
  • Уменьшить потребление соли.

Лечение неосложненной гипертензии

Если давление составляет от 140/90 до 159/99 мм рт. столба, при этом органы-мишени не повреждены, наряду с изменением образа жизни врач может прописать лечение с помощью медикаментов для снижения давления. Чаще всего это тиазидоподобные диуретики, которые выводят избыток воды и натрия из организма. Данные препараты нужно принимать под контролем врача, поскольку они снижают содержание калия и повышают в крови у больных сахарным диабетом уровень сахара.

Лечение при высоком давлении

Если уровень давления находится на отметке от 160/100 и выше, врач подбирает разные комбинации препаратов, пока не будет найден самый подходящий вариант для конкретного больного. Кроме этого, при артериальной гипертонии придется обязательно изменить образ жизни и снизить вес, если он превышает норму.

Если артериальная гипертензия является вторичной, то есть развилась на фоне другой патологии, то в первую очередь необходимо лечение первичного заболевания. Кроме этого, нужно принимать медикаменты, снижающие давление, которые назначит врач. Необходимо следовать всем его рекомендациям по лечению.

Лечение АГ пожилых людей

Такая форма артериальной гипертензии требует обязательного лечения, в противном случае высок риск повреждения жизненно важных органов: сердца, почек, сосудов мозга, глаз. Лечение включает прием диуретиков. Мочегонные препараты являются наиболее эффективными в пожилом возрасте. Кроме этого, могут быть назначены бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ. Если отсутствуют осложнения артериальной гипертензии, например, заболевания сердца, то бета-блокаторы не назначают.

Однако пожилым людям не рекомендуется значительно снижать нижнее давление, поскольку возможны такие эффекты, как головокружение, медленное сердцебиение. У людей с заболеваниями сердца при снижении давления ухудшается кровоснабжение мозга и сердца.

Повышенное давление у беременных

Во второй половине беременности у 15-20 % женщин в результате нарушения кровообращения может развиться гестационная гипертензия. При этом ограничено поступление крови, а значит и кислорода, в плаценту, а также головной мозг и почки будущей матери.

Женщина должна в этот период находиться под наблюдением врача. Если не лечить гипертензию у беременных, могут быть повреждены важные органы будущей матери и произойти преждевременная отслойка плаценты. Как правило, беременным с осторожностью назначают лечение гипотензивными средствами. Многие из них способны навредить плоду больше, чем принести пользы матери. В период вынашивания плода для лечения гипертензии часто назначают такие препараты, как гидралазин и метилдопа. После родов давление обычно нормализуется.

Артериальная гипертензия у детей

Артериальной гипертензией чаще страдают взрослые, но иногда она наблюдается и у детей. Чаще всего она связана с другим заболеванием. Детям с гипертонией обычно рекомендуют изменить образ жизни. В некоторых случаях для лечения артериальной гипертензии у детей необходим прием препаратов для снижения давления.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает много рецептов для лечения артериальной гипертонии. Издавна целители применяют лекарственные растения для снижения давления. Лечение народными средствами обычно применяют при легкой форме заболевания, когда не требуется принимать медикаменты.

Черноплодная рябина

Сок ягод этого растения помогает снижать давление при начинающейся гипертензии. Принимают сок за 20 минут до еды три раза в день по 50 граммов. Следует запивать простой водой. При этом нормализуется давление, проходят головные боли. Курс лечения продолжается месяц-полтора. В сезон, когда поспевает черноплодная рябина, можно ежедневно съедать около 100 граммов свежих ягод, но не больше.

Горчичный порошок

Для снижения давления положить в носки по столовой ложке порошка горчицы и лечь спать. Рекомендуется при внезапном подъеме давления.

Чесночное масло и лимон

Головку чеснока растолочь, в эту кашицу влить стакан нерафинированного подсолнечного масла, взболтать, держать в холоде. Через сутки масло готово. Смешивать по чайной ложке масла и сока свежего лимона и принимать три раза в день за полчаса до еды. Курс лечение артериальной гипертензии составляет от 1 до 3 месяцев, затем делать перерыв – 1 месяц.

Тахикардия у беременных

Читать еще:  Лекарственные препараты при гипертонии 1 степени

Симптомы артериальной гипертензии

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

презентация Артериальная гипертензия у детей и подростков

Причины формирования артериальной гипертензии. Факторы, способствующие повышению АД. Особенности АГ у новорожденных, детей до 10 лет и подростков. Классификация гипертензии, показания для госпитализации. Лабораторные исследования, диагностика, лечение.

Нажав на кнопку “Скачать архив”, вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.
Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.
Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку “Скачать архив”

Рубрика Медицина
Вид презентация
Язык русский
Дата добавления 26.04.2016
Размер файла 433,2 K

Подобные документы

Кодировка заболевания по МКБ-10. Критерии артериальной гипертензии в зависимости от возраста. Причины, механизм развития вторичной артериальной гипертензии в детском возрасте. Антигипертензивные препараты для парентерального и сублингвального применения.

презентация [65,6 K], добавлен 23.12.2016

Быстропрогрессирующая (злокачественная) артериальная гипертензия. Причины летального исхода при артериальной гипертензии. Быстропрогрессирующее течение. Факторы риска. Классификация артериальной гипертензии по этиологии и артериального давления.

реферат [24,1 K], добавлен 21.07.2008

Определение, причины, диагностика, лечение и статистика распространённости детской артериальной гипертензии. Показатели и формулы расчёта систолического и диастолического артериального давления у детей разного возраста. Почечная артериальная гипертензия.

презентация [877,2 K], добавлен 08.02.2013

Главные симптомы гипертензии. Ее основные типы и причины. Возможные осложнения артериальной гипертензии. Ретинопатия как уплотнению стенки сосудов внутренней части глаза – сетчатке. Медикаментозное и немедикаментозное лечение артериальной гипертензии.

презентация [165,7 K], добавлен 21.08.2014

Определение легочной артериальной гипертензии: классификация ВОЗ. Патогенез и факторы риска ПЛГ, клинические проявления. Диагностические методы исследования. Оценка состояния пациентов. Лечение легочной гипертензии. Антикоагулянтная терапия и препараты.

презентация [3,0 M], добавлен 03.11.2016

Понятие артериальной гипертензии, причины возникновения. Артериальная гипертензия как важнейшая социально-экономическая и медицинская проблема. Анализ последствий повышенного артериального давления. Основные факторы риска артериальной гипертензии.

презентация [216,3 K], добавлен 28.06.2012

Нормальные значения артериального давления для детей и подростков. Критерии тяжести аретриальной гипертензии в классификации экспертов на 1999 год. Паренхиматозные болезни почек. Феохромоцитома и гиперальдостеронизм. Критерии “гипертензии белого халата”.

презентация [113,7 K], добавлен 10.03.2015

Методика определения артериального давления. Значения систолического, гемодинамического давления. Диагностика артериальной гипертензии. Клинические состояния, при которых определенные классы антигипертензивных препаратов рекомендованы или противопоказаны.

презентация [1,1 M], добавлен 12.01.2015

Осложнения беременности при артериальной гипертензии, ее основные формы. Ассоциированные клинические состояния. Факторы риска, влияющие на прогноз при беременности. Бессимптомное поражение органов-мишений. Лабораторные методы исследования пациенток.

презентация [181,7 K], добавлен 17.01.2016

Повышенное давление как один из трех факторов риска ишемической болезни сердца. Причины артериальной гипертонии. Факторы, увеличивающие риск развития артериальной гипертензии. Осложнения артериальной гипертензии. Контроль над давлением и профилактика.

презентация [272,7 K], добавлен 06.03.2013

Презентация на тему “Гипертензия у детей”

  • Скачать презентацию (0.19 Мб) 18 загрузок 4.0 оценка

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

«Разработка и внедрение единого регистра детей и подростков с артериальной гипертензией» Исполнитель: Светлова Любовь Владимировна, аспирант кафедры детских болезней ВолГМУ pptcloud.ru

Аннотация

Решение проблем ранней диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертензии у детей и подростков занимают приоритетное положение в педиатрии в связи с распространенностью данной патологии (в детской популяции до 19%) и с возможностью трансформации артериальной гипертензии в ишемическую и гипертоническую болезнь у взрослых (распространенность во взрослой популяции до 40%) В то же время в г.Волгограде до 2002 г. практически отсутствовала организационно-оформленная система учета, профилактики и лечения артериальной гипертензии у детей и подростков

Цель проекта

Совершенствование и обеспечение преемственности медицинской помощи на разных этапах ее проведения больным детям с артериальной гипертензией в г.Волгограде путем создания «Регистра детей и подростков с артериальной гипертензией» Работа регистра предусматривает 2 основных этапа: Стационарный Амбулаторный

Результаты:

Работа регистра артериальной гипертензии, функционирующего с 2002 года на базе кафедры детских болезней ВолГМУ и МУЗ ДКБ № 8, стала одним из механизмов, обеспечивающим реальную оценку ситуации с распространенностью артериальной гипертензии среди детского населения г. Волгограда Ежегодный прирост впервые выявленных больных детей с диагнозом «артериальная гипертензия» составляет 100-110 человек

Динамика основных показателей кардиологического отделения МУЗ ДКБ №8 за 2005-2009 годы

Практическими результатами деятельности регистра на стационарном этапе являются:

внедрение протокола диагностики артериальной гипертензии; внедрение дифференцированной лечебной тактики в зависимости от степени АГ и факторов риска, что обеспечило достижение целевого уровня АД к моменту выписки из стационара у 83% больных

До внедрения «Регистра» в 2001 году в кардиологическом отделении ДКБ №8 средняя продолжительность пребывания на койке детей с артериальной гипертензией составляла 17,3 дня, в настоящее время – 13,5 дней снижение средних затрат на диагностику и лечение одного случая АГ с 13096,1 руб в 2001 г. до 10219,5 руб в 2009 г.

Экономический эффект деятельности регистра на 1 этапе (стационарном)

Цель этой работы:

организация амбулаторной помощи детям и подросткам с артериальной гипертензией

Обоснование 2 этапа

Анализ данных регистра выявил дефекты оценки показателей артериального давления врачами первичного звена: Завышение значений диастолического АД; Первоначальный диагноз АГ подтвержден результатами СМАД только у 50% пациентов; Показатели АД, свидетельствующие об АГ, были зафиксированы в амбулаторных картах только у 66% детей

Читать еще:  Задачи по первичной артериальной гипертензии

Задачи 2 (амбулаторного) этапа деятельности регистра:

Создание протокола дифференцированного наблюдения за больными с артериальной гипертензией на амбулаторном этапе; Выработка единого подхода к профилактике артериальной гипертензии среди школьников

Прогнозируемые результаты деятельности в рамках регистра в амбулаторном звене (1):

внедрение единого протокола диагностики, лечения и профилактики артериальной гипертензии (МЗ РФ, 2008 г.); улучшение качества наблюдения и лечения детей и подростков с артериальной гипертензией; повышение эффективности первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии

Прогнозируемые результаты деятельности в рамках регистра в амбулаторном звене (2):

стимуляция мотивации соблюдения здорового образа жизни у детей и подростков; снижение частоты госпитализаций и длительности пребывания больных на кардиологической койке, что приведет не только к экономии денежных средств, но и к повышению качества жизни пациентов с артериальной гипертензией; создание школ для детей больных артериальной гипертензией

Требуемые инвестиции необходимы для:

Обучения и сертификации специалистов, занимающихся измерением артериального давления (приобретение оборудования); Выпуска методических рекомендаций, обучающих программ; Внедрения в поликлиниках анкет формирования регистра; Приобретения мониторов для суточного измерения АД; Организации для пациентов «школ» по артериальной гипертензии; Создания видеофильмов для слушателей школ по артериальной гипертензии

Значимость проекта:

практическое значение – повышение эффективности оказания высококвалифицированной помощи детям с артериальной гипертензией; социальное значение – улучшение качества жизни детей с артериальной гипертензией, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых; экономическое значение – снижение средних затрат на диагностику и лечение артериальной гипертензии у детей

ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ у ДЕТЕЙ

Симптоматика – головные боли, полиурия, боли в животе, анорексия, рвота, нарушение зрения, шум в ушах и др. Реже – порез лицевого нерва, носовые кровотечения. Все это может сопровождаться замедлением и остановкой роста.

Практические рекомендации: при ограниченной АГ обычно нет явных

этиологических факторов, она может быть признаком эссенциальной АГ (АД необходимо наблюдать в течение 3-х месяцев);

при подтвержденной АГ – необходимо выявить

причину – исследование глазного дна (ретинопатия), ЭКГ. Если нет изменений – исследование гормонов (катехоламины, ренин, альдостерон и др.).

ВТОРИЧНЫЕ

I. ПОЧЕЧНЫЕ. ГИПЕРТЕНЗИИ

1. Ренопривные (ренопаринхиматозные) гипертензии при:

остром гломерулонефрите;прогрессирующем течение заболеваний, приводящих

к гибели нефронов и хронической почечной недостаточности (хронический гломерулонефрит, сахарный диабет, хронический пиелонефрит и др.).

2. Реноваскулярные гипертензии при:

стенозе почечных артерий, обусловленном их

атеросклерозом и воспалением; 3. Ренин-продуцирующих опухолях почек. 4. При нарушении оттока мочи:

гидронефрозе, уретерогидронефрозе, гидрокаликозе

(сдавление мочевыводящих путей);рефлюксной нефропатии .

ВТОРИЧНЫЕ

II . ЭНДОКРИННЫЕ , наблюдаются при следующих заболеваниях:

первичном гиперальдостеронизме (синдром Кона) – опухоли

коры надпочечников, продуцирующей минералокортикоиды;

гиперкортицизме – избытке глюкокортикоидов: эндогенном

(болезнь и синдром Кушинга – опухоль гипофиза,

продуцирующая АКТГ, и надпочечников, секретирующая

глюкокортикоиды); экзогенном – при лечении

феохромоцитоме – опухоли, продуцирующей катехоламины

(адреналин и норадреналин);

избыточной продукции антидиуретического гормона (АДГ);

гиперпаратиреозе (патогенез не выяснен);

III. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ (гемодинамические):

коарктации (врожденном сужении) аорты;

атеросклерозе дуги аорты;

недостаточности аортального клапана.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ – состояние, при

котором САД снижается ниже 100 мм рт. ст.

По происхождению выделяют две основные формы гипотензии:

первичную (эссенциальную); вторичную (симптоматическую).

Первичная артериальная гипотензия – это одна из форм

нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии. Представляет собой нестабильность рефлекторных

механизмов регуляции АД кратковременного действия.

Чаще отмечается у молодых людей и женщин хрупкого телосложения (астенический тип конституции).

Основные клинические проявления – головокружение, быстрая утомляемость, обмороки.

Их главной патогенетической основой служит – резкое уменьшение перфузии органов и тканей организма (циркуляторная гипоксия).

Вторичная

1) эндокринной гипотензия патологии: отмечается недостаточность секреции глюко- и минералокортикоидов

(уменьшается, при : снижается объем внеклеточной жидкости, в

том числе ОЦК). АД↓ более сильно при первичной недостаточности надпочечников, чем при гипофункции гипофиза;

гипотериоз;несахарный диабет (вазопрессина↓) и др.;

2) при декомпенсированной сердечно-недостаточной недостаточности:

митральном стенозе (неполное диастолическое заполнение

левого желудочка);стенозе аорты (ниже сужения аорты – гипотензия);

пароксизмальной аритмии сердца;

3) нейрогенной патологии:

диссеминированном (рассеянном) склерозе;спиной сухотке (проявление нейросифилиса);

генерализованном поражении симпатических нервов

(диабетическая или токсическая нейропатия);

Вторичная артериальная гипотензия

4) тяжелых инфекционно-токсических, аутоиммунных,

опухолевых заболеваниях, сопровождающихся

увеличением продукции цитокинов вазодилататорного

5) передозировке гипотензивных лекарственных

препаратов (ятрогенная артериальная гипотензия).

В зависимости от длительности существования и

быстроты развития различают:

Острая гипотензия – может наблюдаться при ряде, выше

перечисленных видах вторичной гипотензии:

пароксизмальной аритмии сердца,

острой тотальной недостаточности надпочечников,

инфекционно-токсической патологии и др.

очень часто при переходе пациента из

горизонтального в вертикальное положение

(ортостатическая гипотензия или ортостатический

шоках различной этиологии .

Особенности ЭКГ у детей

1. Новорожденные (до 30 дней):

а)тенденция к брадикардии в первые дни жизни (родовой

стресс – угнетение симпатической н.с. и раздражение ядер блуждающего нерва), затем возрастание и стабильные сердечные сокращения 120-140

б)снижение вольтажа QRS в первые дни, с последующим увеличением его амплитуды

в)углубление Q в II и III отв.

г) положительный зубец Т в правых грудных в первые 4-6

дней и затем отрицательный Т там же до пубертатного периода

д)отклонение электрической оси сердца вправо вследствие

перегрузки правого сердца

е)повышение электрической активности левого желудочка на

15-28 день жизни

Особенности ЭКГ у детей

2. Грудной возраст (1-12 месяцев)

у части детей отклонение оси

глубокий Q в III и его отсутствие в

правых грудных отведениях

отрицательный Т в III , правых

Особенности ЭКГ у детей

3. Преддошкольный возраст (1-3 года)

а) нормальная или вертикальная электрическая ось

увеличивается высота R в I , II , a S в I

г) Q – тоже самое, что и в грудном возрасте

д) увеличение амплитуды Т в I и II отведениях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector