Valdai.su

Уколы от повышенного давления: какие инъекции делают

Какие делают уколы при высоком давлении и гипертонии?

Скачки артериального давления – проблема, с которой часто сталкиваются гипертоники и гипотоники. Резкое увеличение показателей может сопровождаться неприятными симптомами или быть внезапным. Уколы от давления назначают при гипертоническом кризе. Это инъекции с препаратами, которые не подходят для постоянной терапии гипертензии. Их используют в экстренных случаях, чтобы защитить пациента от рисков и опасностей повышенного давления.

Какое давление опасно и требует инъекционного введения препаратов

Гипертония – это болезнь, при которой давление постоянно достигает или превышает отметку 140 на 90 мм рт. ст. По показаниям на тонометре выделяют три степени гипертонии:

Степень Систолические значения, мм.рт.ст. Диастолические значения, мм.рт.ст.
Первая 140-159 90-99
Вторая 160-179 100-109
Третья От 180 От 110

Гипертонический криз может возникнуть при нормальных или повышенных показателях давления. Этот синдром характеризуется резким скачком показателей без видимых симптомов. На фоне скачка у пациента наблюдается обострение признаков болезни.

Если показатели увеличиваются до 240 на 140 пунктов, врачи диагностируют гипертонический криз даже при отсутствии сопровождающих признаков.

Симптоматические проявления гипертонического криза:

  • сильные боли в голове;
  • чувство сдавливания, боль в сердце;
  • дрожание конечностей;
  • частое мочеиспускание.

На фоне гипертонического криза у больного могут развиться тяжелые последствия:

  • сердечный приступ;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • нестабильная стенокардия;
  • нарушение ритма сердца;
  • эклампсия;
  • острая гипертоническая энцефалопатия;
  • кровоизлияния.

При гипертоническом кризе делают инъекции в вену или мышцу.

Важное замечание

При гипертоническом кризе пациенту нельзя ставить уколы, понижающие давление, без назначения врача. Необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», а до приезда постараться оказать ему первую помощь. Самостоятельно делать инъекции нельзя.

Уколы при повышенном давлении с препаратами подбирает лечащий врач по показаниям, состоянию пациента, ходу болезни. Нарушение дозировки или неправильное введение инъекции от давления может привести к резкому понижению показателей. Уколы понижают давление, но только при правильном применении инъекции.

Нельзя понижать уколами за один раз показатели больше, чем на 25 %. Большее понижение инъекциями может привести к неуправляемой гипотонии. В этом состоянии показатели резко снижаются до критических отметок. На фоне такого понижения у пациента могут развиться тяжелые необратимые последствия: сокращение кровообращения мозга, нарушение циркуляции крови по миокарду, стенокардия, сердечный приступ, кома. Самые плохие прогнозы – у пожилых пациентов с атеросклерозом сонных и позвоночных артерий.

Проверенные препараты и комбинации

Для предотвращения гипертонического криза врачи назначают инъекции, понижающие давление. Список препаратов для инъекций и дозировки представлены в таблице:

Препарат Состав Действие Дозировка Инъекции Особенности применения
Но-Шпа Дротаверин Спазмолитик, незначительно снижает давление 40-240 мг Внутримышечно Уколы при гипертонии внутримышечно применяют при незначительном увеличении показателей АД
Дибазол, Папаверин В пропорциях 3 + 2 мл Спазмолитик, расширяет сосуды 5 мл Внутримышечно После внутримышечной инъекции нельзя управлять автотранспортом

При внутривенном введении может вызвать недостаточность сердца

Тройчатка Анальгин 2мл

Папаверин 2мл

Понижает АД, успокаивает, снимает боль 5 мл Внутримышечно Препарат мягко действует на организм, продолжительность действия – низкая

Какой укол делает «скорая помощь»

При выезде на адрес к пациенту с гипертонией у бригады «скорой помощи» всегда есть уколы от давления внутримышечно и внутривенно. На месте они подбирают уколы, снижающие давление, по показаниям.

Сначала врач скорой помощи замеряет показатели давления, частоту сердцебиения, узнает дополнительные симптомы, оценивает общее состояние пациента. Фельдшер ставит уколы при давлении. После инъекции врач обсуждает необходимость госпитализации больного.

Инъекции при высоком давлении подбираются с учетом показаний:

  1. Нейровегетативная форма гипертензивного криза:
    Нифедипин: по 10 мг под язык каждые полчаса;
    Клонидин: 0,15 мг под язык, через 60 минут дополнительная доза 0,075 мг.
  1. При отсутствии эффекта:
    Клонидин: 0,1 мг внутривенно, медленное введение;
    Фуросемид: 40 мг внутривенно.
  1. При нервно-эмоциональном напряжении:
    Диазепам: 5-9 мг перорально, внутривенно, внутримышечно.
  1. При учащенном сердцебиении:
    Пропранолол: 20-40 мг перорально или под язык.
  1. Гипертонический криз 2 типа (водно-солевой):
    Фуросемид: 40-60 мг перорально;
    Нифедипин: 10 мг под язык раз в 10 минут.
  1. Судороги при кризе:
    Диазепам: 10-20 мг внутривенно;
    Сульфат Магния: горячий укол от давления – 5 мг в вену.
  1. Гипертензивный криз, вызванный отменой препарата:
    Клонидин: 0,1 мг внутривенно;
    Пропранолол: 20-40 мг под язык;
    Нифедипин: 10 мг под язык.

Если уколы при гипертонии не помогают, врач примет решение о госпитализации. В медицинском учреждении врач проведет комплексное обследование, определит точную клиническую картину заболевания, назначит новую схему лечения. Больному могут понадобиться ЛФК и физиотерапия.

Для нормализации работы нервной системы, улучшения кровоснабжения мозга врач назначит капельное введение препаратов и внутривенные уколы от давления с витаминами.

Внутримышечно или внутривенно – что выбрать

При незначительном повышении значений можно использовать гипотензивные таблетки перорально или разово поставить укол внутримышечно для снижения давления.

Уколы от высокого давления внутримышечно или в вену прописывают при гипертоническом кризе с осложнениями, если необходимо быстро нормализовать состояние пациента.

Делают ли уколы при гипотонии

При понижении показателей давления до 100 на 60 мм.рт.ст. врачи диагностируют гипотонию. Гипотензия часто встречается у спортсменов и женщин в период фертильности. В этих случаях гипотония не нуждается в терапевтическом ведении. Инъекции для повышения показателей не нужны.

Медикаментозное вмешательство инъекциями требуется при регулярном понижении давления до критических значений. Принимать медикаменты и делать укол в вену от давления необходимо при диагностировании следующих заболеваний:

  • инфекции с дегидратацией;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • малокровие;
  • снижении уровня глюкозы;
  • злокачественные новообразования;
  • эндокринологии;
  • аллергии.

При гипотонии врач назначает другие препараты для инъекций и способы применения:

Препарат Действие Доза Особенности приема
Кордиамин Повышает показатели давления, сужает сосуды, избавляет от дыхательной недостаточности 2-6 мл внутривенно Инъекции действуют непродолжительное время

Побочные реакции: гиперемия, мышечные спазмы, зуд

Преднизолон Сужает сосуды, сдерживает жидкость в тканях 60-150 мг внутривенно Инъекции назначают при гипотонии, вызванной аллергической реакцией организма

Нельзя принимать длительное время

Кофеин Сужает стенки сосудов 100-200 мг внутримышечно или перорально Инъекции могут спровоцировать нарушение ритма сердца или дыхательную недостаточность
Дофамин Улучшает сократительную способность сердца, сужает стенки сосудов 50-200 мг внутривенно через капельницу Вызывает стенокардию

Если гипотония вызвана кровопотерей или сниженном объеме циркулирующей крови, врач назначит капельницы с разными растворами.

Современные методы экстренного снижения давления

В современной медицине для нормализации показателей используют гипотензивные препараты. Препараты подбирает лечащий врач по показаниям, чтобы нормализовать значения и устранить первопричину. Это хорошо изученные средства с понятной инструкцией по применению.

Современные гипотензивные средства имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Уколы при высоком давлении должен делать только лечащий врач. Важно правильно подобрать лекарство, способ введения и дозировку. Уколы сбивают давление, но при неправильном применении могут дать обратную реакцию.

Нетрадиционная медицина может быть опасной для здоровья и жизни. Нельзя принимать растительные препараты или прибегать к другим способам нетрадиционного лечения без консультации с лечащим врачом.

Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Степень гипертензии САД ДАД
І 140-159 90-99
ІІ 160-179 100-109
ІІІ ≥ 180 ≥ 110

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

  • интенсивная головная боль;
  • боли в области сердца;
  • дрожь;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • расслоения аневризмы аорты;
  • нестабильной стенокардии;
  • аритмий;
  • эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
  • острой гипертензивной энцефалопатии;
  • кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Препарат Состав Механизм действия Дозы Способ введения Особенности применения
«Но-Шпа» Дротаверин Понижение давления – непрямое действие этого спазмолитического препарата 40 – 240 мг Внутримышечно (в/м) Допустимо использование при небольшом повышении показателей
«Дибазол» и «Папаверин» Пропорции – 3 мл + 2 мл Сосудорасширяющее действие, снимает спазмы 5 мл в/м После приема препарата избегать вождения автомобиля. Противопоказание – внутривенное введение (провоцирует коллапс)
«Тройчатка» Анальгин – 2 мл, димедрол – 1 мл,
папаверин – 2 мл
Снижает давление, успокаивает, обезболивает 5 мл в/м Мягкое непродолжительное действие

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Препарат Назначение Дозировка Особенности применения
«Кордиамин» С помощью непрямого сосудосуживающего эффекта повышает давление. Стимулирует дыхание 2-4-6 мл в/в Кратковременный эффект. Побочное действие – покраснение лица, мышечные подергивание, зуд кожи
«Преднизолон» Непрямое сосудосуживающее действие. Предотвращает выход жидкости из сосудов в ткани 60-90-150 мг в/в Применяют при гипотензии, вызванной аллергической реакцией. Недопустим длительный прием с целью коррекции давления
«Кофеин» Сужает периферические сосуды, концентрируя кровь в органах 100-200 мг подкожно или п/о Провоцирует аритмии, угнетает дыхание
«Дофамин» Усиливает сердечные сокращения и сужает сосуды 50-200 мг в/в капельно Провоцирует приступы стенокардии

Если причина гипотензии в кровопотере и малом объеме крови, необходимо его восполнить с помощью инфузионной терапии с применением разнообразных растворов и соединений.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Выводы

Скорая медицинская помощь – не способ лечения и диагностики. Ее роль заключается в быстром и безопасном выведении человека из состояния, угрожающего здоровью и жизни. Если гипертонический криз возник впервые, даже на фоне предшествующей АГ, – в ближайшее время покажитесь семейному врачу, терапевту или кардиологу.

Каждый криз наносит удар по сердцу, сосудам, мозгу, усугубляя течение основной болезни. Важно помнить о вторичной профилактике таких приступов, состоящей в регулярном контроле АД, приеме назначенных препаратов без прерывания и самостоятельной отмены, а также соблюдении здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Уколы от высокого давления

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Если лечение таблетками при гипертонии подобрано неверно, есть нарушения в их использовании, а также не соблюдаются общие правила жизни с высоким давлением, то показатели могут резко повышаться. Уколы от повышенного давления используются в критическом состоянии, если речь идет о скорой помощи для людей с кризом и другими осложнениями. Выбор лекарств и их доза определяется по состояния больного. В некоторых случаях укол делают в вену или вводят в мышцы.

Группы препаратов для инъекций

Уколы от высокого давления в медицине делят на 3 основные вида:

  1. Мочегонные препараты. Используются для быстрого вывода жидкости из организма, а также уменьшения объема крови. За счет этого появляется снижение показателей давления. Лекарства длительного действия, хорошо подходят почти для любого гипертоника.
  2. Ингибиторы АПФ. Такие препараты могут заблокировать негативное влияние гормонов и других факторов, из-за которых увеличивается артериальный показатель. Снижение давления постепенное, назначается очень часто при стационарном лечении, подходят уколы для пожилых пациентов.
  3. Периферические вазодилататоры. Уколы сокращают тонус сосудов, обладают гипотензивным действием. Введение препарата внутривенное, можно применять даже при беременности.

Чтобы привести в норму показатели давления и результат был стабильным, только уколов будет мало. Больному человеку обязательно надо изменить питание, образ жизни, а также скорректировать реакции на стрессовые ситуации. Не менее полезным будет укрепление мускулатуры сердца и сосудистой системы. Правильное лечение, позволяет исключить появление кризов, а положительно отражается на качестве жизни пациента. Если показатель высокий, составляет 200 на 100 мм рт. ст., то надо сразу оказывать медицинскую помощь.

После купирования криза, больному обязательно назначается диагностика организма, позволяющая понять природу скачков, определить причины. Это дает возможность выбрать вид лечения. Иначе, криз может повториться, появляются осложнения в виде инсульта, инфаркта и другие необратимые последствия, приводящие к инвалидности и летальному исходу.

Уколы для экстренной помощи

Исключить последствия, необратимые изменения в организме при кризах можно при своевременном вызове скорой помощи. Медики могут делать правильный укол, сокращающий риски. Исходя из состояния, врач определяет, использовать уколы или таблетки. Как правило, для быстрого оказания эффекта специалисты применяют:

  1. Комбинированная смесь, носит название Тройчатка. В шприц надо набрать сразу несколько растворов. Папаверин 2 мл (2%), позволяет нормализовать кровоток и давление. Димедрол 1 мл (1%) позволяет успокоить нервную систему. Анальгин 2 мл (50%) обезболивает и снимает воспаления. Инъекция делается внутримышечно, используется только для критических ситуаций. Такой укол противопоказан для длительной терапии.
  2. Дибазол и Папаверин. Комбинация позволяет снизить высокие показатели, вызванные спазмами. Для укола используется 4 и 2 мл соответственно. Колоть надо медленно, а сама комбинация не подойдет для людей преклонного возраста. Вводятся препараты внутримышечно, не подойдут еще людям, у которых верхнее давление ниже 90 единиц, диабетикам. Если появляется сильная височная боль, то в шприц можно добавить Анальгин.
  3. Горячий укол. Такое средство используется для купирования кризов, инъекции могут быть с разными составляющими, укол болезненный, вводится медленно. Перед введением препарат разогревается в руках.

Если вызвана скорая помощь, то медики проводят купирование криза и снижают давление пациентов на месте. В некоторых случаях гипертоника придется госпитализировать.

Универсальные инъекции

Хороший результат дает Тройчатка. В его состав входит 3 компонента:

Поскольку растворы выпускаются в ампулах с нужным объемом, то их просто надо соединить в одном шприце. Все препараты надо добавлять по очереди, но можно вводить каждый по отдельности. У такого укола большой спектр действия:

  1. Папаверин позволяет избавить человека от приступа, за счет расслабления сосудистой системы, а также улучшения кровообращения. Альтернативой данного препарата является Но-шпа в форме раствора, но может только снять спазмы, но не обезболить.
  2. Анальгин применяется в качестве быстрого анестетика, у препарата есть определенные ограничения, поэтому если нужен скорый эффект, то используется лекарство всего раз. Для длительного лечения Анальгин не подходит.
  3. Димедрол оказывает успокоительное действие, может нормализовать давление и работу сердца. После укола у больных может быть повышенная сонливость.

Основное условие использования Тройчатки – не ставить укол самостоятельно и не лечить им гипертонию. Действие комбинации временное и ставить уколы могут только специалисты, поэтому способ не домашний.

Комбинированные инъекции

Если человек испытывает рост давления и общее состояние ухудшается, можно использовать комбинированное средство, в которое входит 2 мл Папаверина, а также 4 мл Дибазола. Если сделать укол препаратов своевременно, то можно остановить кризы и избавить больного от последствий гипертонии. Укол внутримышечный, но перед введением надо знать точные показатели давления, а также учесть провоцирующие факторы скачков.

Комбинация помогает снять высокие показатели давления, что вызваны спазмами. Вводить лекарство надо медленно, и сразу проводить измерения показателей.

Если увеличить дозировку, то появляются негативные последствия в виде тошноты, головокружения и болей в голове.

Комбинация может использовать только по назначению доктора, который укажет точную норму введения. Запрещено использовать инъекцию гипертоникам с диабетом, внутренними кровотечениями, а также при постоянных судорогах. Также в старости препараты лучше не применять.

Горячие уколы

Такие виды уколов полезно использовать, при быстром скачке давления, когда повышение может стать причиной криза. При использовании горячего укола его надо вводить в вену при помощи тонкой иглы на протяжении 5 минут. Для этого используется 10% раствор кальций хлорида.

Еще к такому виду лекарства относится сульфат магния, которые в медицине называют магнезией. Для разового использования взрослому достаточно будет 10 мл препарата, в мышцу. Сам укол болезненный, за счет чего добавляют новокаин. Для нормализации давления медики скорой помощи применяют 25% раствор магнезии. Основные достоинства горячей инъекции:

  1. Быстрый метод выведения жидкости из организма.
  2. Расширение всех сосудов.
  3. Улучшение кровообращения.

Если дозировка рассчитана неправильно, препарата введено больше, у гипертоника сбивается ритм сердца. Для правильного введения инъекции есть своя система:

  1. Магнезия вводится только тонкой иглой, а длина шприца от 4 см.
  2. Перед использованием препарат нагревается руками.
  3. Колоть надо медленно и плавно в верх ягодицы.

Магнезия способна быстро понижать давление, поэтому часто применяется при гипертонии. Поскольку высокое давление ухудшается состояние сосудистой системы, снижает функциональность сердца, то исключительно на укол надеяться не стоит. Если не будет нормально лечения и профилактики, то гипертоник через 5-6 лет просто умирает. В условиях больницы препарат применяют ля купирования криза.

Больничные уколы

Если давление стало причиной криза, появились осложнения, то существенно нарушается циркуляция крови в мозгу, сильно страдает сердце. При наличии других болезней у пациента, что протекают в хронической форме, не исключено развитие инфаркта или инсульта.

Факторы что могут сильно повышать давление способны привести к необратимым последствиям на органах. Как правило, человек остается инвалидом или есть серьезные сбои, случается подобное при показателях тонометра, что доходят до 220 на 120 мм рт. ст. После оказания экстренной помощи, гипертоника госпитализируют, проводят усиленное лечение. В стационаре могут назначаться следующие виды уколов:

  1. Нифедипин или Клофелин. Препараты на протяжении пары часов снизят давление на 1/5, а после этого в течение 6 часов показатели будут нормализоваться, общее состояние больного постепенно улучшается.
  2. Эуфиллин. Вводится 2,4% раствор в вену по 5-10 мл, позволяет улучшить и нормализовать дыхание пациентов.
  3. Лазикс. Применяется в виде капельницы, для лечения используют 1% раствор в количестве 2-4 мл, а также разово колют Каптоприл. Капельница ставится каждые 1,5 часа, точная норма введения корректируется медиками, в зависимости от состояния и реакции пациента. Среди побочных действий выделяют появление рвоты и тошноты.
  4. Реланиум. Применяется для капельниц, может снять спазмы, если сразу делают укол Тройчатки, то используется минимальная доза Реланиума.
  5. Натрий Нитропруссид. Применяется, чтобы снижать давление при наличии недостаточности сердца и других патологий органа. Устанавливается капельница, препарата используют 50 мл.

При кризах могут быть отеки легких, мозга и другие серьезные последствия. Такие пациенты из стационара могут быть выписаны только когда здоровье и показатели давления нормализуются и будут стабильными. Как показывает практика, около 40% пациентов попадают вновь в больницу через 3-4 месяца после интенсивной терапии.

Плюсы и минусы уколов

Для купирования криза и снижения давления можно использовать разные средства, но у всех медикаментов есть свои достоинства и недостатки. Для лечения в больницах и дома часто используются такие растворы для уколов:

  1. Фуросемид, входящий в группу мочегонных средств. Для купирования резкого скачка давления применяют 1-3 ампулы по 2 мл, вводится медленно в вену или мышцу. Запрещено использовать диуретик при беременности, людям с больными почками и патологиями мочеполовой системы, а также при индивидуальной непереносимости препарата. Среди побочных эффектов выделяют тошноту и рвоту, понос, зуд.
  2. Энап, входящий к ингибиторам АПФ. Снизить давление можно медленным введением 1 мл препарата в вену. Запрещается при отеках, аллергии. После укола может быть сухой кашель, воспаление органов дыхания, нарушение сна и боли в голове, у некоторых развивается рвота.
  3. Магний сульфат. Нормализовать давление можно 1-2 ампулами по 10 мл, постепенно введя в вену. Лекарство противопоказано при нехватке кальция, а также сбоях дыхательной системы.

Среди основных плюсов лекарств для уколов следует выделить:

  1. Быстрое действие, поскольку давление приходит в норму на протяжении получаса.
  2. Эффективность, ведь после инъекций результат будет 100%.

Среди минусов можно выделить:

  1. Большое количество побочных действий.
  2. При длительной терапии нарушается работа печени и почек.
  3. Возможно резкое снижение давления, что приводит к шоку и коллапсу.

Поскольку инъекции могут быть опасными для человека, важно правильно оценивать результаты подобного лечения.

Оценка эффективности

Если давление сократилось на 30%, то считается, что эффективность от лечения есть и помощь оказана правильно. При кризах быстро снижать показатели строго запрещено, поскольку могут быть нежелательные последствия. Зачастую все уколы длительного действия и на протяжении 5-6 часов начинается медленная нормализация давления и состояния.

При купировании приступа дома, без госпитализации доктора надо поставить в известность и сказать, какие именно препараты использовались. После этого специалист может указать схему лечения таблетками для поддержания нормального состояния и давления. Если после инъекции давление не нормализуется, у человека был первый криз, то лучше сразу вызывать скорую помощь и проводить госпитализацию.

Перед введением препарата, надо знать все противопоказания и побочные действия. Врачу нужно сказать о возможных болезнях и нарушениях в работе органов, а также об аллергии, непереносимости конкретных препаратов.

Чаще всего инъекции используются в медицине для экстренной помощи. Длительная терапия подразумевает прием таблеток, выполнение профилактических мер и других правил, что нужно использовать при гипертонии.

Уколы от высокого артериального давления

Стойкая гипертензия может вызвать сильный гипертонический криз, который может быть опасен для жизни. При этом состоянии необходимо быстро сбить АД инъекцией в мышцу или вену. Какие уколы от давления эффективны и как правильно из ставить?

Сравнительно недавно гипертонией страдали только люди пожилого возраста. Данный недуг помолодел, а врачи утверждают, что диагностируют повышенное артериальное давление (АД) у студентов и школьников.

Если болезнь запустить, то может случиться гипертонический криз. В такой момент важно начать действовать без замедления. Обычно пациентам помогают сбить высокое АД инъекции (внутривенно, внутримышечно) или капельницы. Главное – знать, какие препараты лучше всего подходят.

Особенности терапии
Какие уколы ставят при высоком АД Могут быть в/в и в/м инъекции. Наиболее эффективны препараты первой помощи: Дибазол, Магнезия, Клофелин, Нитроглицерин, тройчатка (Димедрол+Анальгин+Папаверин).
Какой врач нужен При кризе вызов бригады неотложной помощи. В дальнейшем требуется консультация кардиолога.
При каком давлении ставить укол Индивидуально. Если человеку стало плохо, а АД не сбивается таблетками, то применяют инъекции. Чаще это давление выше или равно 160/90 и 180/100 мм рт.ст.

Первая помощь

Перед тем как сделать укол, необходим алгоритм правильных действий.

Первая помощь при резком повышении давления должна быть следующей:

  1. Сначала пострадавшего нужно успокоить. По возможности дать подходящие для этого препараты (Валериану или Пустырник).
  2. Далее пациента необходимо уложить. Но голова его при этом должна быть приподнята.
  3. Вызвать скорую помощь.

Препараты для инъекций от высокого давления

Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе вводят следующие препараты:

  • Дибазол. Раствор может быть 1% или 0,5%. В первом случае вводится до 10 мл, во втором – до 8 мл. Вводить в/в.
  • Сульфат магния. Рекомендуется 10 мл раствора 25%. Вводят в/м.
  • Клофелин в виде раствора вводится в/м. Дозировка – не более 2 мл. Для пожилых людей вместо этого можно принять таблетки с таким же названием (1 или 2 штуки за один прием).
  • Также можно ввести в/м папаверин. Рекомендуется брать раствор 2% в количество от 2 до 4 мл.

В зависимости от дальнейшего состояния пациента, его могут забрать в стационар.

Если же криз в неосложненной форме и после нормализации давления пациент хорошо себя чувствует, то госпитализация не требуется.

Какие уколы, быстро снижают АД человека
1. Нитроглицерин. Раствор для инфузий Вводят исключительно внутривенно. Действие препарата обычно отмечается уже через минуту и сохраняется еще около получаса после окончания введения раствора.
2. Фуросемид. Раствор (диуретик). Вводят обычно внутривенно. Дозировка – от 60 до 80 мг. Уже через пару минут отмечается действие препарата.
3. Сульфат магния. Раствор сульфата магния может быть введен внутривенно или внутримышечно. Но, как показывает практика, второй вариант наиболее болезненный.

Магнезия воздействует не нервную систему и может вызвать сон. Хорошо устраняет судороги, расширяет сосуды и успокаивает нервную систему.

4. Клонидин. Раствор для вв или вм введения. Снижает давление, нормализует пульс. Вводится в/в (в количестве 0,1 или 0,2 мг) либо в/м (в количестве 0,1 мг). Начинает действовать уже в течение пяти минут после введения. Эффект может сохраняться до 8 часов.
5. Метопролол. Раствор для в/в введения. Раствор вводится кратковременно. При кризе рекомендуется делать три инъекции через каждые две минуты. Дозировка на одну инъекцию – 5 мг.

Препарат начинается действовать уже через 10-15 минут, а эффект может сохраняться до четырех часов.

6. Дибозол. Раствор для вв или вм введения. Препарат может применяться не только при кризе, но и при обострении гипертонической болезни.

В момент сильно высокого АД рекомендуется вводить раствор в/в (1% в количестве 3 или 4 мл) или в/м (0,5% в количестве 6 или 8 мл).

При обострении гипертонии раствор вводить до трех раз в день по мере необходимости или по рекомендациям врача. Обычно берется раствор 0,5 % (от 4 до 6 мл.) для в/м введения.

7. Папаверин и дибазол. Такая комбинация препаратов пользуется популярностью среди медиков своим быстрым эффектом снижения АД. Данные препараты вводят как в/в так и в/м. Дозировка Папаверина – 2 мл. Дозировка Дибазола (1%) – от 3 до 5 мл.

При наступлении тяжелого гипертонического криза нужно начинать действовать без замедления, но понижать кровяное давление необходимо постепенно.

Внутривенные инъекции

Этот способ считается наиболее эффективным. При введении раствора в вену, он быстрее попадет в кровь и начнет свое действие.

Для проведения процедуры нужно сначала тщательно промыть руки, можно затем протереть их спиртом. Далее надеть специальные перчатки. Перед вскрытием ампулы желательно хорошо прочитать инструкцию к препарату и изучить побочные действия. Ни в коем случае нельзя использовать раствор, если у него уже истек срок годности!

Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить.

Инструкция по введению раствора в/в:

  1. Пациент должен расположиться на стуле или занять положение полулежа. Важно, чтобы было удобно как пациенту, так и тому, кто будет делать укол.
  2. Руку для введения раствора больной должен разогнуть. Положить ее на тумбочку либо специальный столик.
  3. Под локоть пациента подкладывается валик, его можно сделать из полотенца.
  4. Далее обязательно наложить жгут. Это делается, чтобы кровеносные сосуды были пережаты на момент введения препарата. Жгут накладывается на нижнюю часть плечевого сустава.
  5. После этого необходимо попросить пациента поработать кулаком: сжимать и разжимать его.
  6. Место укола протереть спиртом. Кожу натянуть, чтобы было удобнее найти вену. Сначала протыкается кожа и только затем передняя стенка вены.
  7. После введения иглы важно проследить, чтобы она была строго параллельна вене. Свободной рукой нужно развязать жгут, а пациент в это время должен разжать кулак.
  8. Теперь остается только плавно ввести раствор внутрь. Если есть опасения, что может попасть воздух вместе с лекарством, то лучше небольшое количество раствора под конец оставить в шприце.

Внутримышечные уколы

Однако, несмотря на эффективность внутривенного введения лекарства, многие все же предпочитают ставить уколы, снижающие давление, внутримышечно. Такой способ считается более удобным и безопасным.

Инъекции обычно вводятся в наружный квадрант ягодиц. Если на этом месте сделать укол невозможно (например, по причине ожога), то можно ввести раствор в плечо или бедро.

Дозировка для введения в/м раствора должна быть не более 10 мл. В более редких случаях требуется 20 мл.

Как правильно поставить укол

Внутримышечная инъекция должна проводиться следующим образом:

  • Больной может стоять или занять положение лежа (ноги обязательно вытянуть) и расслабить.
  • Человек, который вводит инъекцию, должен промыть руки (с мылом) и надеть перчатки, чтобы избежать попадания инфекции.
  • Чтобы найти место для укола, можно нарисовать на ягодице крест. Вводить шприц нужно в верхний наружный угол. Это место перед проколом необходимо обязательно обработать спиртом.
  • Далее в шприц нужно набрать необходимое количество препарата. Заранее стоит прочитать инструкцию к лекарству, изучить правильную дозировку.
  • После введения препарата в шприц, можно начинать вводить иглу. При инъекции в ягодичную мышцу важно следить, чтобы игла вводилась перпендикулярно коже. Она не должна доходить до самой кости! Если случайно игла войдет в область сосуда (это можно понять по появившейся крови), то лучше вытащить шприц и найти другую точку для прокола.
  • Далее нужно плавно нажимать на поршень, пока раствор не введется.

Перед проведением процедуры важно, чтобы все инструменты были обработаны спиртом, либо другим подходящим антисептиком.

Некоторые не используют перчатки во время введения инъекций, но в этом случае пациенту может попасть инфекция. Держать шприц можно любым способом. Главное – чтобы было удобно. Но игла при этом обязательно должна располагаться перпендикулярно коже.

После введения раствора в/м, шприц необходимо вытащить и сразу прижать к ранке спиртовую салфетку или ватку. При этом не должно быть растирающих движений. Все инструменты после проведения процедуры выбрасываются и повторным образом не используются.

Более медленный способ введения инъекции считается наименее болезненным, поэтому торопиться не стоит.

В целом, во время высокого артериального давления лучше сразу вызвать скорую помощь. Если криз неосложненный, то вполне можно воспользоваться лекарствами в виде таблеток. Например, Капотеном или его аналогами.

В случае с осложненным кризом необходимо введение препарата внутривенно или внутримышечно. Нужное лекарство и необходимую дозировку обычно подбирает медицинский работник после оценки состояния пациента.

При выборе препарата и дозировки важно руководствоваться главным правилом! Нормализация АД должна происходить постепенно. Нельзя использовать препараты с сильным эффектом. После их применения у пациента может развиться тяжелая гипотония.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Читать еще:  Артериальное давление норма по возрастам пульс
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector