Valdai.su

Таблетки для снижения давления — какие лучше?

6 лучших лекарств от повышенного давления

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В рейтинг лекарственных препаратов входят средства самых разных фармакологических групп, но их всех объединяет способность бороться с повышенным артериальным давлением. Следует предостеречь читателей от самолечения и попыток приобретать эти лекарства без назначения врача. Популярность лекарств вовсе не означает их безопасность и возможность бесконтрольного применения. Это серьезные препараты, которые могут взаимодействовать с другими лекарствами, иметь различные побочные эффекты, при передозировке резко понижать артериальное давление, и для их назначения необходимо порой тщательное обследование у кардиолога.

Рейтинг лекарств от повышенного давления

Номинация место наименование товара цена
Рейтинг лекарств от повышенного давления 1 Лозап (Лозартан) 606 РУБ.
2 Каптоприл 40 РУБ.
3 Арифон-ретард (индапамид) 365 РУБ.
4 Амлодипин (Норваск) 332 РУБ.
5 Престариум (периндоприл) 534 РУБ.
6 Верошпирон (спиронолактон) 281 руб.

Лозап (Лозартан)

Препараты из группы сартанов занимают лидирующее место на рынке лекарств, предохраняющих от артериальной гипертонии. Это лекарство не влияет на сердце и на сосуды. Эффект всех сартанов заключается в том, что они делают нечувствительными рецепторы сосудов к ангиотензину, который является заключительным звеном каскада превращений, вызывающим сужение сосудов. При приёме лозартана артериальное давление снижается сразу, уже в первые часы.

Выпускается в трех дозировках, 12,5 мг, 50 и 100. Показаниями к приему является гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность с отеками и с одышкой, а также профилактика развития инфаркта и гипертонии. Применяют Лозап вне зависимости от приема еды, однократно. В начале терапии дозировка составляет 50 мг в сутки. Наиболее выраженное действие развивается спустя месяц после начала приема препарата. Также это лекарственное средство может применяться у пациентов с диабетическим поражением почек. Производит Лозап чешская компания Зентива, а упаковка на месяц, состоящая из 30 таблеток стандартной дозировки 50 мг можно приобрести за 235 руб.

Достоинства и недостатки

К положительным свойствам данного лекарства относятся хорошая переносимость и редкое развитие побочных явлений, из которых чаще встречается головная боль, сухость носа или развитие слабости. В том случае, если у пациентов есть нарушение функции печени и почек, то необходима особая консультация специалиста, для коррекции дозы. Также плюсом считается возможность назначать Лозап с другими лекарствами для снижения давления, но каждый случай должен назначаться лечащим врачом.

Каптоприл

Пожалуй, Каптоприл является самым распространенным препаратом, и принадлежит он к блокаторам ферментов, катализирующих превращение ангиотензина, в итоге сужающего сосуды и повышающего артериальное давление. Каптоприл способен бороться с сердечной недостаточностью, с поражением почек при диабете, и профилактировать повторные эпизоды инфаркта миокарда. Препарат назначается в дозировках 25 и 50 мг по схеме, заданной врачом. Каптоприл чрезвычайно популярен, у него существуют десятки различных форма выпуска, из которых самые доступные имеют чрезвычайно низкую цену. Так, отечественный препарат производства ООО Озон имеет стоимость 10 руб. за упаковку из 40 таблеток по 25 мг.

Достоинства и недостатки

Каптоприл Хорош тем, что он способен быстро снизить артериальное давление при гипертоническом кризе, и предохранить тем самым от инфаркта и инсульта, чем он и заслужил место в этом рейтинге. При приеме подъязык одной таблетки давление снижается буквально за считанные минуты. К положительным качествам относится дешевизна препарата. Каптоприл также может иметь различные противопоказания и ограничения к применению, оценить которые может только врач, например, двустороннее сужение почечных артерий. Нежелательно его использовать для продолжительной терапии, поскольку он может резко снизить артериальное давление, что может спровоцировать нарушение мозгового кровообращения у пожилых людей.

Арифон-ретард (индапамид)

Этот препарат относится к диуретическим средствам, которые выводят из организма лишнюю жидкость, при этом лекарственное средство снижает артериальное давление. Кроме этого, индапамид улучшает тонус артериальных стенок, и уменьшает чрезмерное развитие сердечной мышцы (гипертрофию миокарда). Препарат обычно принимают по одной таблетке (1,5 мг) в день, утром. Самое популярное коммерческое название оригинального индапамида, впервые появившегося на рынке – Арифон ретард (замедленное высвобождение препарата). Лекарство выпускается французской компании Сервье, таблетки овальной формы обеспечивают замедленное высвобождение вещества, что и позволяет применять его в отличие от обычного индапамида один раз в день. Упаковка препарата, рассчитанная на месяц, обойдется в 300 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам препарата можно отнести влияние на образование мочи в незначительных дозах – он не является диуретиком по факту, только по принадлежности к группе, однократное применение, хороший эффект стабилизации артериального давления. Именно поэтому не стоит принимать Арифон ретард для уменьшения отечности, а следует его принимать только с целью понизить артериальное давление. Этот препарат попал в рейтинг также вследствие его хорошей переносимости у различных групп пациентов, и в связи с возможностью принимать его в пожилом возрасте у пациентов с диабетом и повышенной массы тела. Также не стоит сбрасывать со счетов и доступную стоимость, составляющую около 10 руб. за дневной прием. К недостаткам препарата относится его запрет на приём у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, а также с непереносимостью лактозы.

Амлодипин (Норваск)

Амлодипин является блокатором медленных кальциевых каналов, и чрезвычайно популярным препаратом для лечения гипертонической болезни. Стоит заметить, что, кроме первого и оригинального производителя амлодипина компании Pfizer, существуют более 3 десятков различных копий «других амлодипинов» в разных дозировках. Выпускается стандартный Норваск в таблетках по 5 и 10 мг.

Кроме снижения артериального давления, амлодипин оказывает антиангинальный эффект, то есть препятствует возникновению приступа стенокардии. Амлодипин способен понижать давление надолго, расширяя сосуды. При приеме одной таблетки Норваска артериальное давление снижается на целые сутки. Принимать Амлодипин необходимо в связи с таким устойчивым эффектом однократно в сутки, запивать небольшим количеством воды.

Начальная доза обычно составляет 5 мг, но, по решению лечащего врача она может быть увеличена вдвое. Оригинальный амлодипин, или Норваск, можно приобрести в минимальной дозировке 5 мг рассчитанной на месяц приема, по цене 460 руб. Самый же доступный аналог отечественного амлодипина можно приобрести в той же дозировке и в том же количестве от компании Озон всего по цене 10 руб. за упаковку. Но остается открытым вопрос о качестве исходной субстанции, которое применяется оригинальной компании Pfizer и качеством отечественного препарата. Выбор делает пациент.

Достоинства и недостатки

К достоинствам амлодипина можно отнести стойкий и длительный гипотензивный эффект, а также возможность лечить сразу и гипертонию, и стенокардию. За это универсальное действие он и заслужил свое место в рейтинге. К отрицательным сторонам можно отнести передозировку, при которой может серьезно понизиться артериальное давление и развиться сердцебиение, возникновение иных побочных реакций, со стороны различных систем органов, а также требуется очень осторожно применять амлодипин у пациентов с печеночной недостаточностью и аортальным стенозом.

Престариум (периндоприл)

Этот препарат также относится к ингибиторам АПФ, но является более современным лекарством. Стандартная дозировка таблетки – 2,5мг, 5 и 10 мг. Престариум эффективен в лечении гипертонической болезни любой степени тяжести, что является очевидным плюсом. Он снижает как систолическое, так и диастолическое давление. Этот препарат способен также после однократной дозировки сохранять гипотензивный эффект в течение суток. Это лекарство позволяет вернуть эластичность крупных сосудов, и уменьшить чрезмерное развитие левого желудочка сердца. Также препарат показан в лечении ишемической болезни сердца, и у пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга для профилактики инсульта.

Применять препарат необходимо один раз в сутки, лучше утром, по одной таблетке. Длительность курса и перевод на более высокие дозировки осуществляет лечащий врач. Оригинальный Престариум в средней дозировке 5 мг, рассчитаный на месяц приема можно приобрести от 350 руб. за упаковку. У препарата много различных аналогов: Перинева, Периндоприл, Гиперник, Коверекс.

Достоинства и недостатки

Достоинством Престариума является возможность назначаться в виде монотерапии, то есть быть единственным препаратом от высокого давления. Также он может быть назначен совместно с другими средствами. К отрицательным сторонам можно отнести побочные действия, которые чаще всего проявлялись головной болью, головокружением, шумом в ушах, но при этом прямо зависели от дозы. Также к отрицательным сторонам можно отнести подъем артериального давления в начале лечения. Поэтому контролировать состояние пациента, и комбинацию Престариума с другими препаратами на начальном этапе лечения должен врач-кардиолог.

Читать еще:  Как измерить давление без тонометра по пульсу

Верошпирон (спиронолактон)

Наконец, нельзя забывать и о популярных в народе лекарствах, к которым относятся калийсберегающие диуретики. Обычно сильные мочегонные препараты, вроде фуросемида или Лазикса, способны выводить калий из организма, что проявляется неприятными ощущениями, нарушением работы сердца, тянущими судорогами в икроножных мышцах, особенно по ночам.

Верошпирон является препаратом, который выводит мочу, но при этом сберегает калий в организме, и действие его более «мягкое». Производится этот оригинальный спиронолактон венгерской компанией Гедеон Рихтер, 20 таблеток – 25 мг стоит около 70 руб. Принимать этот препарат нужно также под контролем врача, но не более 4 таблеток в сутки.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Верошпирона относится широкий спектр показаний, начиная от артериальной гипертонии и сердечной недостаточности и заканчивая отеками и эндокринными нарушениями. Также этот препарат действует мягко, а эффект наблюдается на 3-5 день лечения. Из недостатков – Верошпирон должен применяться осторожно при многих эндокринных заболеваниях, а в лечении гипертонической болезни он не может назначаться в качестве единственного лекарства, и обязательно должен применяться вместе с другими препаратами.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Список дешевых, но эффективных таблеток от высокого давления

За течением хронических болезней нужно постоянно следить. Гипертоникам для нормализации состояния приходится ежедневно принимать антигипертензивные средства. При гипертонии приходит принимать таблетки всю жизнь, а это достаточно накладно для бюджета. Чтобы больные не тратили значительную часть дохода на медикаментозную терапию, есть недорогие таблетки от повышенного давления, которые не уступают по эффективности дорогим аналогам. Принимать медикаменты без назначения врача нельзя. Если врач прописал дорогой препарат, стоит обратиться к нему за подбором дешевого аналога.

Основной перечень недорогих медикаментов

При гипертонии можно принимать хорошие недорогие таблетки от давления:

  • Амлодипин;
  • Бисопролол;
  • Верошпирон;
  • Индапамид;
  • Кординорм;
  • Лозартан;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Теразозин;
  • Урорек;
  • Эналаприл.

Эти недорогие, но эффективные таблетки от давления при гипертонии воздействуют на стенки сосудов, тем самым регулируя показатели артериального давления.

У каждого препарата своя стоимость и сфера применения. Нельзя выбирать медикаменты без назначения врача. Прием одного препарата эффективен только на первой стадии болезни. При прогрессирующем заболевании требуется комбинация лекарственных средств.

Списки бюджетных таблеток по группам

Диуретики

Диуретические препараты назначают при гипертонии в комплексе с другими гипотензивными лекарствами. Они выводят лишнюю воду из организма, снимают отечность, расслабляют сосуды, снижают нагрузку на сердечную мышцу.

Монотерапия мочегонными препаратами сильного гипотензивного эффекта не принесет, артериальное давление снижается незначительно.

Самые дешевые таблетки от давления из группы диуретиков:

  • Акримид: лекарство для курсового приема, который составляет 14-21 день, препарат обладает пролонгированным действием, эффект от курсового приема сохраняется на 3 месяца;
  • Индапамид: медикамент прописывают при недостаточности сердца, высоких показателях при гипертонии пациентам в пожилом возрасте;
  • Фуросемид: сильнодействующее, недорогое лекарство, которое быстро понижает показатели давления при гипертонии.

Цена на эти препараты за упаковку в 30 штук составляет 40-50 рублей.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента относятся к препаратам быстрого действия. Их рекомендуется принимать только при резких скачках показателей давления для экстренной нормализации состояния.

Артериальное давление понижается из-за сужения сосудов, которое вызывают ингибиторы АПФ. Кровь начинает размеренно поступать к сердечной мышце, пульс снижается, и давление опускается до нормальных показателей в течение получаса.

У ингибиторов АПФ много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому их нельзя принимать без назначения врача, но у каждого гипертоника в доме должны быть недорогие лекарства от давления из группы ингибиторов АПФ.

Дешевые таблетки от повышенного давления из группы иАПФ:

Каптоприл назначают пациентам в пожилом возрасте, если терапия диуретиками не принесла ожидаемого эффекта. Препарат принимают курсом, дозировку и схему лечения определяет лечащий врач после обследования пациента по показаниям. На дозировку влияют: степень развития гипертонии, регулярные показатели артериального давления, возраст, другие болезни в анамнезе. Каптоприл противопоказан пациентам с хронической недостаточностью сердца.

Рениприл – препарат с пролонгированным действием, который быстро понижает показатели давления при гипертонии. В день достаточно выпить одну таблетку, чтобы понизить давление на сутки. Дозировку назначает лечащий врач, нельзя менять назначенную дозу без предписаний врача.

Эналаприл – проверенное годами недорогое средство от давления с минимумом противопоказаний. Разрешено пациентам любой возрастной категории. Возможно проявление побочных реакций на фоне приема медикамента из-за индивидуальной непереносимости компонентов.

Энам – препарат, в состав которого входит Эналаприл. Препарат назначают врачи после обследования при отсутствии противопоказаний и побочных эффектов.

Ученые постоянно совершенствуют препараты, создавая новые дешевые лекарства от давления из группы иАПФ. Они делают их не только недорогими, но и безопасными, снижая вероятность развития побочных реакций и число противопоказаний.

Эналаприл назначают гипертоникам чаще других препаратов. Это связано с высокой эффективностью таблеток, минимальным набором противопоказаний и нежелательных реакций.

Цена на недорогие таблетки, быстро понижающие давление, составляет порядка 60 рублей за 10 штук.

Сартаны

К современным недорогим препаратам от повышенного давления причисляют сартаны. Это инновационные, безопасные средства с минимальными противопоказаниями и побочными эффектами. Препараты были разработаны и созданы учеными при исследовании природы болезней сердца и сосудов.

Таблетки из группы сартанов начали назначать для лечения гипертонии около 20 лет назад. Самыми эффективными для гипертоников признаны Блоктран и Лозартан. Популярность указанных медикаментов связана с низкой ценой, высокой эффективностью и отсутствием побочных реакций.

Блоктран медленно понижает показатели давления, но обладает выраженным пролонгированным эффектом. препарат необходимо принимать курсом, продолжительность которого определяет лечащий врач. Таблетки обладают диуретическим и антигипертензивным действием. Препарат понижает сопротивление сосудов, снижает нагрузку на сердце.

Сартаны продаются в аптеках только при наличии рецепта от лечащего врача.

Недорогие таблетки от высокого давления из группы сартанов стоят 120-150 рублей за упаковку в 30 штук.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы назначают при тяжелой форме гипертонии, пациентам после сердечного приступа, при сердечной недостаточности в хронической форме, стенокардии.

Среди адреноблокаторов выделяют Бипрол, Бисогамма, Кординорм. Недорогие препараты от давления из группы блокаторов разрешено принимать в любом возрасте по назначению врача.

Кординорм прописывают для быстрого понижения показателей давления. Чтобы нормализовать артериальное давление, достаточно выпить 1 таблетку. Действия 1 таблетки хватит на сутки. Давление нормализуется через 2 часа после приема. Врачи рекомендуют принимать Кординорм при гипертоническом кризе.

Таблетки Бисогамма принимают курсом. В период курсового приема таблеток необходимо контролировать показатели артериального давления. Прием медикамента может вызвать аллергию. Если появились нежелательные реакции, необходимо обратиться к врачу и прекратить прием таблеток.

Бипрол – таблетки курсового приема, которые принимают по рецепту врача. Нельзя нарушать указанную дозировку и продолжительность курса. Необходимо принимать препарата по строго отведенной схеме.

Цена дешевых препаратов от гипертонии составляет 120-200 рублей за упаковку в 30 таблеток.

Препараты быстрого действия

При гипертоническом кризе нужны таблетки быстрого действия. Таблетку кладут под язык и рассасывают. Они приносят облегчение в течение получаса после приема.

К препаратам быстрого действия высокой эффективности относятся Каптоприл, Кординорм. Понизить давление дешевыми медикаментами можно в течение получаса. Недостаток таблеток – непродолжительное действие. Через 4-5 часов давление начинает снова повышаться.

Фуросемид – мочегонные таблетки быстрого реагирования. Давление быстро нормализуется, а гипотензивное действие сохраняется в течение 6-7 часов.

Таблетки с пролонгированным действием

Препараты длительного действия созданы для удобства приема. В сутки достаточно 1 таблетки, чтобы нормализовать давление и общее состояние. Гипертония не лечится полностью, пациентам с гипертонией необходимо принимать медикаменты всю жизнь.

Препараты с пролонгированным действием упрощают жизнь гипертонику. Ему не нужно составлять график приема, следить за временем, чтобы не пропустить таблетку. Достаточно выпить 1 таблетку утром и забыть о гипертонии на весь день. Таблетки пролонгированного действия принимают курсом.

Популярные таблетки длительного действия от гипертонии:

Читать еще:  Как повысить артериальное давление народными методами

Лекарства для купирования гипертонического криза

Гипертонический криз – это резкие скачки при гипертонии. Такое состояние может быть спровоцировано стрессами, отменой приема таблеток, несоблюдением схемы лечения врача.

Понизить давление можно дешевыми препаратами. Они помогут купировать состояние гипертонического криза:

  • Каптоприл: необходимо положить таблетку под язык и рассосать, препарат помогает при недостаточности почек;
  • Нифедипин: понижает показатели давления при недостаточности сердца;
  • Эналаприл, Клонидин – препараты, которые вводят внутривенно, обладают быстрым действием.

При гипертоническом кризе важно быстро нормализовать давление и состояние пациента. Необходимо исключить вероятность тромбирования сосудов. Пациенту нужно дать препарат для купирования гипертонического криза и вызвать скорую помощь. Дальнейшая терапия будет оказана в больнице.

Принципы комбинированной терапии

Для лечения гипертонии врач назначает не одну таблетку, а сразу несколько. Это нужно для нормализации состояния и купирования острых состояний. Обычно, в ход идет комбинированная терапия.

Для лечения гипертензии подходит две схемы лечения:

  • курсовой прием нескольких препаратов из разных фармакологических групп;
  • прием одного препарата, в состав которого входит несколько действующих веществ с разным фармакологическим действием.

Комбинированная терапия тщательно подбирается врачом. Он следит, чтобы комбинируемые средства не конфликтовали друг с другом, вызывая негативные реакции. Допустимы следующие комбинации:

  1. иАПФ и блокаторы кальциевых каналов;
  2. блокаторы кальциевых каналов и мочегонные таблетки;
  3. альфа- и бета-адреноблокаторы;
  4. иАПФ и мочегонный препарат.

Удобнее использовать препараты комбинированного типа, в состав которых входит несколько действующих веществ. Преимущества комбинированных лекарств:

  • для нормализации состояния достаточно 1 таблетки;
  • не нужно составлять и следовать определенному графику приема;
  • четкая схема лечения с определенной дозировкой;
  • высокая действенность;
  • минимум побочных реакций;
  • низкая цена.

Самые популярные и недорогие средства комбинированного типа для лечения гипертензии:

Терапия препаратами комбинированного типа признана самой эффективной при лечении гипертонии.

Современные эффективные лекарства для нормализации давления: как подобрать молодым, взрослым и пожилым людям?

Мучают головные боли? Постоянно повышается давление, и вы не знаете что принять? В этой статье мы расскажем, как подобрать таблетки от давления и избежать дальнейшего развития гипертензии.

Кто назначает и от чего зависит выбор препаратов?

Не зная, какой доктор подбирает лекарство от гипертонии люди допускают глобальную ошибку − используют препараты, которые были назначены их знакомым с похожим диагнозом или симптомами. Делать этого нельзя − те медикаменты, что помогли им, могут быть вам противопоказаны.

При подборе средств для лечения предпочтение всегда отдается таблеткам с минимальным количеством побочных эффектов. Если положительная динамика отсутствует на протяжении месяца схему терапии нужно менять.

Обязательно учитываются сопутствующие заболевания. Некоторые гипотензивные вещества противопоказаны людям с почечной недостаточностью, астмой или сахарным диабетом. Лечение всегда начинается с минимальных доз. Самостоятельно увеличивать дозировку запрещено.

Если после употребления лекарства у вас ухудшилось самочувствие, появилась рвота, тошнота или сыпь немедленно прекратите прием и обратитесь врачу. Возможно у вас аллергия на компоненты препарата.

Найти подходящие лекарства поможет врач-кардиолог, терапевт или пульмонолог. Перед этим он обязан изучить результаты анализов больного, а также историю болезней его семьи. Подбор медикаментов для молодых людей и для пожилых пациентов несколько отличается. Это обусловлено развитием возрастных изменений в сосудах.

Группы лекарств от повышенного давления

Существует довольно много медикаментов используемых при лечении гипертензии. Схема терапии может включать разные по принципу действия лекарства, но при грамотном применении все они позволяют нормализовать артериальное давление.

Гипотензивные лекарственные средства центрального действия

Терапевтический эффект этих препаратов достигается за счет воздействия активных компонентов на рецепторы головного мозга. Лекарства хорошо переносятся пациентами, у которых гипертензия сочетается с сахарным диабетом, ожирением.

Представителями гипотензивных средств центрального действия являются:

Не рекомендовано употреблять эти медикаменты регулярно — они могут вызывать привыкание, а также синдром отмены.

Блокирующие рецепторы ангиотензина

Ангиотензин — гормон содержащийся в крови. Он влияет на рецепторы клеток, вызывая реакции сосудов и сердца. повышенное выделение ангиотнзина в организме приводит к сужению артериол и вызывает гипертоническую болезнь. Механизм действия препаратов группы простой — они противостоят взаимодействию сосудосуживающего вещества ангиотензина II с клетками организма.

Используя блокаторы ангиотензина, не стоит ожидать мгновенного эффекта. Устойчивое снижение давления проявляется через 2 недели после начала приема медикамента. Они хорошо переносятся пациентами разных возрастных категорий, имеют мало побочных эффектов.

Чаще всего используют от высокого давления:

Выводят мочевую кислоту из организма гипертоника. Подходят людям с гипертензией, сочетающейся с подагрой, нарушением функции почек, а также сахарным диабетом.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АФП)

Тормозят выработку ангиотензина II. Регулярный прием этих препаратов улучшает состояние сосудов, снижает вероятность наступления инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Их часто назначают больным с почечной и сердечной недостаточностью, ишемией, сахарным диабетом. При неправильном приеме могут появиться сухой кашель, головокружение, тошнота, а также резкое снижение давления. Представителями данной группы являются:

  • Эналаприл;
  • Рамиприл;
  • Парнавел;
  • Моноприл;
  • Дилапрел.

Рекомендовано принимать ингибиторы АПФ до еды, учитывая, что определенные продукты тормозят всасывание активного вещества, соответственно терапевтического эффекта приходиться ждать дольше. Например, чрезмерное употребление соленых продуктов снижает гипотензивное действие ингибиторов АПФ.

Ингибиторы ренина

В почках человека вырабатывается специальный фермент ренин, который взаимодействуя с белками крови, образует ангиотензин I и II. Эти биологически активные вещества повышают давление, увеличивают нагрузку на сердце.

Ингибиторы ренина препятствуют переходу ангиотензина I в ангиотензин II, вследствие чего кровообращение нормализуется. При неграмотном употреблении ингибиторы ренина могут вызывать сухой кашель. Самыми известные представители этой группы: Капотен, Каптоприл, Хинаприл, Аккупро.

Мочегонные средства (диуретики)

При выведении из организма лишней жидкости, давление снижается. Однако, вместе с водой диуретики вымывают полезные микроэлементы, необходимые организму для полноценной работы сердечной мышцы. Именно поэтому прием мочегонных препаратов должен осуществляться под четким руководством врача. Быстрый гипотензивный эффект дают:

  • Назначаются людям с гипертонией в сочетании с аритмией или ишемической болезнью, но при этом нет сердечной недостаточности. Лекарства этой группы снижают пульс, поэтому рекомендованы больным с аритмиями, которым противопоказаны бета-адреноблокаторы.

    Могут вызвать головокружение, сонливость, запоры, отечность конечностей, а также кровоточивость десен. Во время лечения нельзя пить спиртные напитки, так как алкогольная интоксикация будет более продолжительной. Часто используют в схеме лечения гипертонии Верапамил, Дилтиазем, Финоптин.

    Бета-адреноблокаторы

    Эти медикаменты назначают гипертоникам с аритмией и стенокардией для профилактики инфаркта. Положительная динамика отмечается у пациентов с эндокринными нарушениями. Однако, принимая бета-блокаторы, обязательно следите за частотой пульса. Если его показатели снижаются до 50 ударов в минуту — обязательно обратитесь к врачу.

    Нельзя резко прекращать прием медикаментов, так как повышается риск развития гипертонического криза.

    Неправильное использование бета-блокаторов провоцирует сосудистые спазмы. У мужчин продолжительный прием может стать причиной импотенции. Быстрый гипотензивный эффект дают: Анаприлин, Антенолол, Пропранолол, Эгилок, Беталок.

    Альфа-адреноблокаторы

    Снижают давление очень быстро, но постоянно требуют увеличения дозировки. Альфа-адреноблокаторы уменьшают чувствительность рецептов к адреналину, сужающему сосуды. Их часто назначают пожилым людям, так как они способны решать и проблему задержки мочеиспускания, и высокого давления. Быстрым терапевтическим эффектом обладают: Доксазозин, Камирен, Кардура, Артезин.

    Средства, снимающие спазм

    Всем известные Папаверин, Пенталгин, Эуфилин понижают содержание кальция в организме и оказывают сосудорасширяющее действие, нормализуя кровоток. Применяются как дополнение к основному гипотензивному препарату. При нарушении дозировки появляются побочные эффекты: тошнота, головокружение, иногда обморок.

    Симпатолитики

    Группа этих лекарственных средств оказывает тормозящее влияние на передачу нервного импульса симпатической нервной системой к жизненно важным органам. Наиболее эффективными являются Резерпин и Гуанетидин. После их употребления сосуды расширяются, уменьшается частота сердечных сокращений, улучшается перистальтика кишечника, нормализуется мозговая активность.

    Седативные средства

    Ослабляют процессы возбуждения в коре головного мозга, делают человека менее подверженным стрессам и физическим нагрузкам. Седативные препараты снижают чувство тревожности, способны усиливать эффект обезболивающих, снотворных других медикаментов. Имеют минимум противопоказаний.

    Положительным воздействием на организм гипертоников отличаются: Валериана, Пустырник, Ново-Пассит, Дормиплант, Седаристон.

    Читать еще:  Какие глазные капли повышают артериальное давление

    Однако, при длительном приеме могут появиться симптомы передозировки: апатия, раздражительность, рвота, тошнота, потеря концентрации внимания и координации движений, несвязная речь и сонливость.

    Комбинированные средства

    От повышенного давления на начальной стадии гипертензии врач назначает больному один препарат. Если после применения в течении месяца желаемый эффект не достигнут, добавляют другие лекарственные средства. Комбинированная терапия может состоять из нескольких препаратов разного действия. Чаще всего сочетают:

    • ингибитор АПФ и мочегонный препарат;
    • блокатор рецепторов ангиотензина и диуретик;
    • ингибитор АПФ и блокатор кальциевых каналов.

    Комбинация может также состоять из трех лекарств, к примеру: ингибитора АПФ, блокатора кальциевых каналов и бета-адреноблокатора.

    Учитывая ваш возраст и степень развития гипертонической болезни, врач может правильно подобрать лекарства по группам и составить адекватную схему терапии.

    Существуют медикаменты, содержащие активные вещества из разных антигипертензивных групп. К примеру, Периндоприл, Аккузид и Фозикард одновременно являются ингибиторами АПФ и мочегонными лекарствами. Телмисартан, Теветен плюс и Ирбесартан сочетают в себе блокаторы рецепторов ангиотензина и диуретик.

    Противопоказания

    Выбрать гипотензивное средство довольно сложно, поэтому время от времени пациенты сталкиваются с побочными эффектами. Составление схемы терапии, которая действительно улучшила бы состояние больного и притормозила бы развитие заболевания, требует времени.

    Каждый гипотензивный медикамент имеет свои противопоказания и принцип приема. К примеру, противопоказанием к назначению альфа-аденоблокаторов являются инфекции мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.

    Ингибиторы ренина запрещено употреблять женщинам в период лактации и беременности. Побочные эффекты отмечаются также поле употребления ингибиторов ренина людьми с заболеваниями легких.

    Противопоказанием к назначению мочегонных препаратов является подагра, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь.

    Лекарства центрального действия нельзя принимать людям, чья работа связана с постоянной концентрацией внимания. Они вызывают сонливость, головокружение, сухость во рту.

    Чтобы избежать осложнений гипертонической болезни, внимательно перечитывайте инструкции к лекарству перед употреблением

    Ученые постоянно разрабатывают новые препараты, но пока что изобрести лекарство, подходящие всем и не дающее побочных эффектов, не смогли. Только своевременная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний поможет избежать гипертонии.

    «Таблетка от давления»: как это работает

    Какие гипотензивные лишь навредят, а какие реально вылечат гипертонию

    Наверное, нет ни одной другой группы лекарств, в которой было бы так много препаратов. К тому же большинство средств имеет добрый десяток аналогов, что сеет среди антигипертензивных хаос, здравому уму малоподвластный. Но ум хорошего кардиолога и профессионального фармацевта может постигнуть и не такой лекарственный ералаш.

    «Много» — не значит «хорошо»

    Разнообразие антигипертензивных препаратов во многом связано с тем, что сегодня наряду с современными продолжают использоваться средства, которыми лечились наши бабушки. К счастью, применяются они достаточно редко, но, тем не менее, смуту в лечение гипертонии вносят. К тому же следует учитывать, что в российских аптеках до сих пор можно запросто купить любой антигипертензивный препарат без рецепта врача. А это значит, что самолечение гипертонической болезни, которое нельзя назвать иначе, чем «самомучение», продолжает процветать и приносить горькие плоды.

    Но неужели есть большая разница, как и чем снижать давление: главное же, чтобы тонометр показывал норму или приближенные к ней цифры? Конечно, есть, и вот почему.

    Дело в том, что многие антигипертензивные препараты приводят к резкому снижению давления. Это не лучшим образом сказывается на самочувствии больного, однако есть последствия гораздо более серьезные. Если постоянно принимать эти лекарства, эластичность сосудистой стенки, регулярно напрягающейся и расслабляющейся, снижается. В результате развиваются (или быстро прогрессируют) заболевания сердца и сосудов — наиболее опасные осложнения гипертонии.


    К препаратам, обладающим резким сосудорасширяющим эффектом, относятся любимые многими поколениями гипертоников адельфан и клонидин. Менее мощное действие на сосуды оказывают дешевые бендазол и его комбинация с папаверином, метамизолом и фенобарбиталом (андипал). Эти средства уменьшают сердечный выброс и при длительном применении ухудшают показатели ЭКГ.

    А растительные гипотензивные препараты, например раунатин, и вовсе рассматривать всерьез не приходится: лекарствам, возраст которых уже перевалил за шестой десяток, уже давно найдена более эффективная и безопасная альтернатива.

    Шесть групп

    Я перечислила далеко не все гипотензивные препараты, которые продолжают выпускаться и применяться, несмотря на серьезные недостатки и побочные эффекты. Их так много, что я боюсь запутать читателя окончательно. Гораздо проще назвать те средства, которые во всем мире признаны препаратами выбора для лечения гипертонии. Они относятся к шести фармакологическим группам:

    1. Мочегонные, или диуретики (гидрохлортиазид, индапамид).
    2. Бета-блокаторы (атенолол, бетаксолол, метопролол, бисопролол, небиволол и др.).
    3. Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, нифедипин, фелодипин и др.).
    4. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл и др.).
    5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан и др.).
    6. Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, урапидил и др.).

    Механизм действия каждой из этих групп различен и достаточно сложен:

    • Мочегонные препараты (диуретики) увеличивают выведение из организма солей и воды. В результате содержание натрия в стенке сосудов снижается, что препятствует сужению сосудов и повышению артериального давления.
    • Бета-блокаторы работают за счет блокирования так называемых β1-адренорецепторов, расположенных в сердце. Это приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений и снижению давления.
    • Действие блокаторов кальциевых каналов основано на способности блокировать прохождение ионов кальция внутрь клетки, что позволяет снизить тонус сосудов, расширить их просвет и улучшить кровообращение в них.
    • Ингибиторы АПФ блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который превращает ангионтензин I в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие.
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина II действуют на тот же механизм, что и ингибиторы АПФ, но на более поздний его этап.
    • Альфа-адреноблокаторы снижают давление, уменьшая спазм сосудов.

    Кстати, разницы в эффективности между ними практически нет. Из ряда препаратов выбиваются нифедипин и каптоприл, которые можно принимать как средства скорой помощи для быстрого снижения давления. Кроме того, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ определенно снижают риск развития сердечно-сосудистых катастроф, вероятность которых значительно возрастает при гипертонии.

    Читайте также:
    Люди с гипертонией

    Как правило, гипотензивный эффект длится 12, а иногда и 24 часов, что позволяет принимать лекарства два или один раз в сутки. Однако далеко не всегда удается справиться с гипертонией с помощью одного препарата.

    Когда один в поле не воин

    Назначая гипотензивное средство, врач должен стремиться обойтись минимальной дозой. Если приходится повышать дозировку из-за недостаточного антигипертензивного эффекта, следует задуматься о введении второго лекарства — априори безопасней считается принимать два препарата в минимальных дозах, чем один в максимальной. По статистике, больше половины больных не достигают целевых показателей давления с помощью одного средства.

    Комбинированная терапия гипертонии может осуществляться как с помощью уже готовых, комплексных препаратов (например, периндоприл + индапамид, лизиноприл + гидрохлортиазид и т. д.), так и за счет сочетания двух разных средств. Однако сочетать тоже нужно с умом — существуют стандартные схемы, доказавшие свою рациональность. Всемирная организация здравоохранения предлагает использовать пять комбинаций:

    • диуретик + бета-блокатор;
    • диуретик + ингибитор АПФ (или блокатор рецепторов ангиотензина II);
    • блокатор кальциевых каналов + бета-блокатор;
    • блокатор кальциевых каналов + ингибитор АПФ;
    • альфа-блокатор + бета-блокатор.

    Правильная терапия

    Следует отметить, что даже самый квалифицированный врач вряд ли с первого визита пациента сможет подобрать оптимальную схему лечения гипертонии. Процесс этот подчас длительный и скрупулезный. Больной должен регулярно вести дневник артериального давления и отмечать, как прием препаратов влияет на его показатели. Доктор, анализируя первичные результаты, корректирует дозу или при необходимости вводит еще одно средство. Так продолжается до тех пор, пока эффект не будет достигнут.

    Конечная цель гипотензивной терапии — это не быстрое снижение повышенного давления, а недопущение его подъема. У больного гипертонией, получающего адекватное лечение, артериальное давление должно всегда оставаться в норме.

    К тому же у тех, кто лечится правильно, снижается риск инфаркта на 20–25 %, инсульта на 35–40 %, а сердечной недостаточности — более чем наполовину. А значит, с современными «таблетками от давления» можно продолжать радоваться жизни, несмотря на гипертонию.

    Товары по теме: гидрохлортиазид , индапамид , атенолол , бетаксолол , метопролол , бисопролол , небиволол , верапамил , амлодипин , нифедипин , фелодипин , каптоприл , эналаприл , лизиноприл , рамиприл , фозиноприл , лозартан , валсартан , кандесартан , ирбесартан , телмисартан , эбрантил , доксазозин .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector