Valdai.su

Повышает ли артериальное давление кортексин

Кортексин от давления

Препарат «Кортексин» представляет собой ноотропный медикамент, который используется для терапии различных заболеваний. Согласно исследованиям, медикамент может повышать артериальное давление, поэтому перед его использованием следует обратиться за консультацией к лечащему доктору, а затем тщательно изучить инструкцию к использованию.

Состав и форма выпуска

Медикамент «Кортексин» производится в виде порошка, который предназначен для приготовления раствора для инъекций. В нем находится 5 или 10 миллиграмм комплекса водорастворимых полипептидных фракций. Порошок фасуется во флаконы из стекла, которые помещены в упаковочки из картона. В одной упаковке может находиться 2, 5 или 10 штук флаконов.

Механизм действия: понижает или повышает

«Кортексин» защищает нейроны коры головного мозга от влияния факторов внутренней и внешней среды. Во время использования лекарственного средства улучшается кровообращение в мозгу и снижается пагубное влияние других психотропных средств. В ходе терапии «Кортексином» пациенты отмечают улучшение концентрации внимания, работы мозга и повышение выносливости к стрессам. Описываемый лекарственный препарат хорошо переносится организмом, практически не вызывает побочных эффектов. Некоторые считают, что «Кортексин» повышает или понижает артериальное давление. Такое утверждение не совсем правильное, поскольку медикамент не влияет на показатели АД, поэтому его можно употреблять даже при пониженном и повышенном давлении.

Показания к использованию

Медпрепарат «Кортексин» назначают для врачевания таких состояний:

  • сбои в кровообращении мозга;
  • нарушение памяти;
  • повреждение черепно-мозговых костей;
  • хроническая гипоксия мозга;
  • нарушение концентрации внимания или мышления;
  • эпилепсия;
  • астеническое состояние;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ухудшение способности воспринимать информацию;
  • нарушение развития детей;
  • ДЦП;
  • сбои в ЦНС у новорожденных.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию

Как правильно разводить лекарство?

Развести порошок для внутримышечных инъекций «Кортексин» можно с помощью следующих веществ:

Дозировка «Кортексина» при давлении

Больным, чей возраст более 18-ти лет, инъекции «Кортексином» производят один раз в день. При этом длительность лечения 10 дней. Дозировка составляет не более 10-ти миллиграмм лекарственного средства. Если человек страдает массивным ишемическим инсультом в острой форме, дозировку в 10 миллиграмм применяют дважды в день в утреннее и вечернее время также на протяжении 10-ти дней. Затем делается перерыв, длительность которого определяет лечащий доктор, после чего лечение возобновляют.

Как правильно делать укол «Кортексином»?

Инъекции «Кортексина» делают исключительно внутримышечно. Перед тем как поставить укол, доктор определяет зону на теле, которая лучше подойдет для инъекции. К таким областям относится плечо, боковая поверхность бедра или передняя стенка живота у пациентов с нормальным весом. Многие считают, что лучше делать инъекции в ягодицы, однако это не соответствует действительности. Обусловлено это тем, что в ягодицах находится достаточно толстый слой подкожного сала, благодаря чему медикамент хуже всасывается в кровь. Помимо этого, достаточно часто после инъекции в область ягодиц образуется уплотнение на кожном покрове.

Преимущественно укол делают в плечо из-за тонкого слоя подкожного сала.

После того, как область для укола будет выбрана, ее обрабатывают антисептиком, к примеру, 70% спиртом. Далее доктор вводит иглу в ткани и держит строго перпендикулярно к кожному покрову. Вводить ее важно таким образом, чтобы между кожей и иглодержателем осталось 3 или 4 миллиметра свободного места. Затем специалист аккуратно нажимает на поршень и выпускает содержимое для инъекций в ткани, после чего достает шприц. Область укола обрабатывается антисептиком. Следующий укол важно ставить на расстоянии от предыдущего в 1 сантиметр. При этом все инъекции, которые требуются курсом лечения, можно делать в одну и ту же зону тела, но на расстоянии в сантиметр.

Использование «Кортексина» во время беременности и лактации

Учитывая то, что данных о безопасности использования «Кортексина» во время беременности получено не было, описываемое лекарственное средство не назначают женщинам, которые ожидают ребенка. Доктора также не рекомендуют прибегать к помощи «Кортексина» и во время кормления грудью. Если же в период лактации женщине необходимо использование описываемого медпрепарата, то на момент терапии важно прекратить кормление грудью. В это время малыша переводят на детские смеси. По истечении курса лечения и по прошествии дня после завершающего укола женщина может продолжить кормить малыша грудью.

Использование «Кортексина» для детей

В инструкции по применению «Кортексина» сказано, что использование медикаментов допустимо для детей всех возрастов, даже для новорожденных. Педиатры отмечают, что описываемый медикамент практически не имеет побочных эффектов, не вызывает у малышей аллергических реакций и не имеет канцерогенного свойства, что позволяет детям хорошо переносить его. «Кортексин» широко применяется в педиатрии для улучшения общего состояния ребенка, купирования головной боли, улучшения внимания и нормализации функций речи.

Побочные эффекты, передозировка

Производитель «Кортексина» уверяет, что лекарственное средство отлично переносится организмом, а побочных эффектов практически не было выявлено. Невзирая на это, описываемый медикамент все же может вызвать побочные действия, которые будут проявляться в виде аллергических реакций. Иногда у пациентов наблюдается сыпь на кожных покровах, зуд и жжение, пузырчатка. Специалисты отмечают, что зачастую аллергические реакции возникают из-за применения новокаина для растворения порошка для инъекций. Если же для этих целей используется физраствор или специальная вода, аллергия возникает значительно реже. Случаев передозировки описываемым медикаментом и вовсе не было выявлено.

Лекарственное взаимодействие и противопоказания

Поскольку «Кортексин» не вступает во взаимодействия с прочими медикаментами, его допустимо применять при комплексном лечении с любыми другими медпрепаратами.

Отмечают, что «Кортексин» не рекомендуется использовать при следующих состояниях:

  • возможные аллергические реакции на отдельные компоненты лекарственного средства;
  • период беременности;
  • лактация.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

В аптечных сетях представлены лекарства-аналоги, которые имеют только схожий механизм действия на организм с «Кортексином». Идентичных по составу медикаментов не существует. Наиболее популярными являются такие аналоги:

Важно отметить, что каждый из вышеперечисленных медикаментов хоть и имеет схожий механизм действия на организм, но обладает совершенно другим составом, а следовательно, и другими противопоказаниями и побочными эффектами. «Кортексин» же, в свою очередь, практически не имеет побочных действий и не может понижать показатели артериального давления. Несмотря на это, назначить его может исключительно лечащий доктор. При этом специалист проведет предварительную диагностику и определит длительность лечения, которая требуется каждому отдельному пациенту.

Препарат Кортексин — для чего назначают

Кортексин – медицинское средство группы биологических препаратов, которые оказывают влияние на кору головного мозга.

Производится из верхних слоев мозговых полушарий больших парнокопытных и рогатых особей.

Оказывает специфическое укрепляющее воздействие на ткани коры головного мозга, способствует нейронной регенерации серого вещества.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показание к применению для взрослых и детей

Медицинское средство Кортексин используется в лечении при таких патологиях:

  • травматических черепно-мозговых повреждений;
  • острых патологических изменений в мозговой гемодинамике;
  • нервно-психической слабости;
  • органических повреждений различной этиологии;
  • менингита различного течения;
  • хронических неврологических заболеваний;
  • деменций, других когнитивных нарушений;
  • надсегментарных вегетативных расстройств;
  • приобретенного или врожденного детского церебрального паралича;
  • нарушений психомоторики и речевого развития у детей.

При эпилепсии и мозговых воспалениях различного генеза допустимо одновременное применение медикамента в комплексной терапии с другими средствами.

Влияние на артериальное давление

Этот биорегулятор состоит из полимерных пептидов и биологически активных веществ, способствующих улучшению функциональности работы мозга, обучаемости пациента, когнитивных способностей. Активизирует репарационные процессы в основной части нервной системы. Помогает восстанавливать от пережитых стрессов функциональность ЦНС.

Это лекарство — яркий представитель нейрометаболических стимуляторов и обладает свойственными для этой подгруппы препаратов эффектами:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  • улучшает психические функции – память, обучение, внимание, устойчивость к стрессам;
  • укрепляет защиту нейронных клеток от разрушительного влияния различных токсичных веществ, улучшает их живучесть на фоне ишемических нарушений циркуляции крови в мозге;
  • усиливает метаболические процессы в нейронах периферического отдела нервной системы;
  • снижает уровень токсичности психоактивных веществ.
Читать еще:  Таблетки для снижения давления — какие лучше?

Активная фармацевтическая субстанция кортексин — оказывает регуляторное воздействие на содержание в головном мозге нейромедиаторов (дофамина и серотонина). Способствует балансу аминокислотных соединений, повышает биоэлектрический потенциал мозговых клеток.

Обладая антиоксидантными свойствами, способствует замедлению липогенеза в нейроцитах, укрепляя их жизнестойкость при нехватке кислорода и переизбытке неустойчивых высокоактивных частиц.

Использование Кортексина при проблемах с давлением обусловлено его влиянием на кровоток. Препарат улучшает кровеносное питание мозга и стимулирует его работу. Также пациентами отмечается повышенная стрессоустойчивость, концентрация внимания и общая выносливость человека. Прямое влияние на уровень кровеносного давления препарат не оказывает, поэтому его допустимо применять как при гипертонии, так и при гипотонии.

Форма выпуска

Лиофилизированная порошковая масса, претворяемая в раствор для парентерального внутримышечного впрыскивания через шприц.

Лиофилизатор находится в небольших бутылочках из стекла, помещенных в ячеистые блистеры. Упаковка из картона содержит 2 блистера с пятью флаконами медикамента в каждом.

В аптечных учреждениях встречается Кортексин 5 или 10 мг. Кортексин 10 мг – по 22 мг с емкостью флаконов — 5 мл. Для детей выпускается Кортексин 5 мг по 11 мг, емкость флаконов 3 мл.

Состав

Лиофилизированный порошок, используемый для приготовления жидкой инъективной смеси, содержит активные водорастворимые полипептидные вещества 5, либо 10 мг и стабилизирующий компонент Глицин — 12 мг.

Средняя стоимость медицинского средства Кортексин в Московских аптеках составляет 700 рублей. Отпускается медикамент только по врачебному рецепту.

Как применять Кортексин

Внедрение в организм осуществляется исключительно через внутримышечное инъективное впрыскивание.

Приготовление раствора для инъекций

Лиофилизат растворяется в 1-2 мл 0,5% прокаина, хлористого натрия, или апирогенной воде.

Прежде чем колоть, в шприц набирается растворяемый физраствор и прокалывается крышка во флаконе. Далее растворитель вливается в емкость с порошком.

Не вынимая иголки из крышки, с нее снимается шприц. Флакон со смесью тщательно (пока порошок полностью не растворится) сбалтывается. Далее шприцовка снова соединяется с иголкой и в нее набирается необходимое количество раствора.

Как ввести ребенку

Использование данного лекарства — не имеет возрастных ограничений. Определенные факторы обуславливают внутримышечное введение медикамента детям. Главное – это умение правильно делать инъекции и знать, чем целесообразней растворять средство.

Инъекцию необходимо делать новой иглой. Иголка, через которую вводится жидкость, растворяющая лиофилизат — может сильно затупиться.

Вводится лекарство плавно. При быстром впрыске вещества возможны значительные болевые ощущения.

Во избежание повреждений седалищного нерва, ребенку возрастом менее полугода колоть препарат внутримышечно лучше в верхний передний участок бедра.

Детям (в частности, совсем крохотным малышам), целесообразней делать раствор на основе апирогенной воды или физраствора. Растворять прокаином можно лишь в случае уверенности не возникновения у ребенка аллергических реакций (анестетик способен вызвать сильную реакцию – кожную сыпь, зуд, судороги).

При весе ребенка менее 20 кг — лекарство дозируется 0,5 мг. Для детей с весом выше 20 килограмм разовая доза составляет 10 мг.

Как колоть взрослым

Количество вводимого раствора 10 мг, 1 раз в сутки. Длительность терапевтического курса до 10 дней.

В постинсультный и реабилитационный период кратность инъекций составляет 2 раза в день, по 10 мг. В крайних случаях после десятидневного перерыва, возможно повторное лечение.

Колоть рекомендуется в мягкие ткани задней поверхности таза (ягодичная мышца). Учитывая наличие в этом месте слоя твердого жира — всасывание лекарства бывает замедленным. Во избежание проникновения болезнетворных инфекций, перед уколом намеченный участок кожи тщательно обрабатывается антисептиком.

Побочные эффекты

Среди редких побочных эффектов возможны:

  • полнокровие;
  • зудящая сыпь на кожных покровах;
  • тошнота.

Изредка возникают отеки и неприятные ощущения зуда в месте укола. Такие побочные явления исчезают сами по себе спустя короткое время.

Противопоказания

Препарат Кортексин противопоказан:

  • при гиперчуствительности;
  • повышенной аллергической реакции на основные и вспомогательные вещества лекарства;
  • почечной или печеночной недостаточности (применяется крайне осторожно);
  • в гестационный и лактационный период.

Противопоказания при беременности обусловлены отсутствием результатов клинических исследований. Если возникла необходимость назначения — грудное кормление на время лечения прекращается.

Передозировка

Ситуаций превышения допустимой дозы зафиксировано не было.

Аналоги

  • Ноотропил;
  • Пантокальцин;
  • Пикамелон;
  • Пиратропил;
  • Пирацетам-Рихтер;
  • Пирацетам Оболенское;
  • Глиатилин;
  • Акатинол Мемантин;
  • Фенотропил;
  • Нобен;
  • Пирацетам;
  • Винцетин;
  • Церепро;
  • Меклофеноксат;
  • Пиридитол;
  • Болюсы хуато;
  • Гилоба;
  • Луцетам;
  • Мемоплант форте;
  • Нейро-норм.

Заменяющие средства запрещено использовать самостоятельно. Корректировка в дозировании, кратности и замене аналогами — обязательно согласуется с лечащим врачом.

Условия и срок хранения

Условия хранения предусматривают недоступное детям и солнечному свету место, с температурной нормой в пределах от 2 до 20 градусов. Общий срок годности препарата 3 года. По истечению 36 месяцев использование медикамента недопустимо.

Рекомендации

Данный препарат применяется исключительно по врачебному предписанию.

При пропущенной инъекции дозировка не удваивается, следующий укол проводится в намеченное время, по стандартной схеме.

Лечение препаратом не сказывается на выполнении деятельности, связанной с повышенным вниманием (управлением транспортными средствами, работы машинно-станочным оборудованием).

При обнаружении побочных реакций от лекарства следует безотлагательно сообщить лечащему специалисту.

Во время курса терапии наблюдается снижение агрессивности и психических переживаний. Это говорит о нейролептических и антидепрессантных свойствах препарата. Терапия такими средствами проводится лишь под врачебным наблюдением.

Побочные симптомы наблюдаются в исключительно редких случаях. Противопоказания почти отсутствуют, что позволяет применять препарат даже новорожденным младенцам. Основной его недостаток – это отсутствие производства таблетированной формы.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Кортексин (ампулы): цена, инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, для чего назначают, аналоги

Кортексин — препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе ноотропных средств .

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин ).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

  • В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии. Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
  • Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка — флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб .

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

  • инсульт;
  • старческое слабоумие;
  • эпилепсия;
  • нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
  • преходящая ишемическая атака;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • инфекционные поражения нервной системы;
  • вегетативные расстройства;
  • последствия черепно-мозговой травмы.
Читать еще:  От чего может падать артериальное давление

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

  • перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
  • головная боль напряжения, мигрень;
  • эпилептические припадки;
  • гидроцефалия;
  • травмы мозга;
  • астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с замедленным развитием, задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, гипервозбудимостью.

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день .

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Чем разводить для инъекций?

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина , физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Как делать уколы детям

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг .

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

  • уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
  • стабилизируется эмоциональное состояние;
  • пропадает тяга к спиртным напиткам;
  • снимается похмельный синдром.

Отзывы пациентов после применения

Наталья, 38 лет:

После них голова как бы просветлела, чувствовать себя стала гораздо лучше. Головокружение полностью прошло, правда, один раз за месяц все же голова болела. И на работе стала спокойней, меньше раздражаюсь.

Ирина, 25 лет:

Прочитала отзывы в интернете о препарате Кортексин, решила попробовать. Посоветовалась с неврологом, врач дала добро.

После 10-дневного курса наметились положительные сдвиги. Нет, ребенок не начал сразу говорить предложениями. Но вместо мычания я вдруг услышала слова «дай», «пить» и другие. Понятно, что не все у моего мальчика получается, но у него появилось огромное желание разговаривать.

Отзывы врачей-неврологов

Большинство врачей остаются довольны результатами применения, но отмечают, что Кортексин все же лучше использовать как дополнительный препарат в комплексном лечении.

Геннадий Александрович, стаж 25 лет:

Евгений Романович, стаж 14 лет:

Елена Ивановна, стаж 12 лет:

Аналоги

Аналогичных лекарств по активному веществу ( нейропептиды ) не производят.

Существуют препараты, схожие по механизму действия:

  • Аминалон ;
  • Церебролизин ;
  • Армадин ;
  • Пантогам;
  • Мексидол;

Аналоги более дешевые ноотропы: Глицин , Пирацетам , Цитофлавин , Тенотен .

Актовегин, Церебролизин или Кортексин: что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Актовегин часто применяют в лечении неврологических заболеваний совместно с Кортексином.

Препараты имеют схожие клинические показания.

Отличие заключается в следующем:

  • Кортексин более эффективен при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, результаты Актовегина в этом случае слабее;
  • Актовегин показывает более высокие результаты при лечении вегетососудистой дистонии;
  • Кортексин может использоваться с рождения, хорошо помогает детям с травмой ЦНС, однако лекарство не рекомендуется беременным и кормящим женщинам;
  • цена Актовегина меньше.

Отличия Церебролизина и Кортексина

Хотя оба медикамента используются для лечения схожей неврологической патологии, однако у Церебролизина спектр показаний несколько шире и включает в себя:

  • слабоумие пожилых;
  • гиперактивность и повышенную возбудимость у детей;
  • ишемические атаки.

С другой стороны, Церебролизин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, Кортексин же нетоксичен и не влияет на другие органы.

Перед использованием аналога стоит тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Видео

Автореферат и диссертация по медицине (14.03.06) на тему: Кардиотропные эффекты кортексина и церебролизина

Автореферат диссертации по медицине на тему Кардиотропные эффекты кортексина и церебролизина

ОГАНОВА Гаянэ Мурадовна

КАРДИОТРОПНЫЕ ЭФФЕКТЫ КОРТЕКСИНА И ЦЕРЕБРОЛИЗИНА

.03.06 – фармакология, клиническая фармакология

диссертации на соискание учёной степени кандидата биологических наук

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор

Ивашев Михаил Николаевич

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

Покровский Михаил Владимирович

доктор биологических наук, профессор Артюшкова Елена Борисовна

Ведущая организация: ГБОУ ВПО «Первый Московский госу-

дарственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздравсоцразви-тия России

Защита состоится ^Мй/СгД г. в ##7часов на заседании совета

по защите докторских и кандидатских диссертаций Д 212.015.13 при Федеральном государственном автономном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» по адресу: 308015, г. Белгород, ул. Победы 85.

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Белгородского государственного национального исследовательского университета.

Автореферат разослан « 2012 г.

совета по защите докторских и кандидатских диссертаций, доктор биологических наук

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Нарушения ритма сердца (аритмии) и хроническая сердечная недостаточность (ХСН) представляют собой один из самых сложных разделов клинической кардиологии. Это объясняется огромным разнообразием аритмий и большим выбором способов лечения. Кроме того, при внезапных аритмиях нередко требуется проведение неотложных лечебных мероприятий (Чазов Е.И., 2010г.).

Тахиаритмии и хроническая сердечная недостаточность в развитых странах по-прежнему ассоциируются с тяжелым прогнозом по течению и исходам. Все это ставит задачи дальнейшего развития терапевтических стратегий (Маре-ев В.Ю., 2007, 2009; Стуров Н.В., 2006, 2010).

Хроническая сердечная недостаточность является самым распространенным, тяжелым и прогностически неблагоприятным осложнением заболеваний сердечно-сосудистой системы. Несмотря на значительные успехи, достигнутые за последние десятилетия в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что распространенность клинически выраженной ХСН увеличивается, особенно среди лиц пожилого возраста, и составляет в развитых странах мира около 1 – 2% среди населения в целом и от 10 до 25% среди лиц старше 65 лет. Этот парадокс связывают как с увеличением продолжительности жизни пациентов, т. е. ростом количества пожилых людей, так и со снижением смертности среди больных с осложнённым течением острого инфаркта миокарда, пороками сердца и т. д., «пополняющих» ряды пациентов с ХСН. Ожидается, что в ближайшие 20 – 30 лет распространенность ХСН возрастет на 40 – 60% (доклад ВОЗ, 2011г.).

Сердце, как и любой орган, при интенсивной работе нуждается в большом количестве метаболитов, в том числе и аминокислот.

Аминокислотам принадлежит важная роль в современной фармакологии. Они не только являются структурными элементами белков и других эндогенных соединений, но и имеют большое функциональное значение. Некоторые из них высту пают в качестве нейромедиаторных веществ (глютаминовая, аспарагиновая кислоты, глицин, таурин, ГАМК и т.д.). Фенилаланин и тирозин – это биогенетические предшественники дофамина, норадреналина, адреналина; триптофан – серотонина; гистидин – гистамина. Производными аминокислот являются энкефалины, эндорфины, динорфины и другие нейропептиды, а также высвобождающие факторы (рилизинг-факторы) гипоталамуса, гормоны гипофиза, гормоны щитовидной железы И Т.Д.

Читать еще:  Что хуже низкое или высокое артериальное давление

К комплексным аминокислотным средствам относятся такие лекарственные препараты как кортексин и церебролизин, относящиеся к средствам, регулирующим метаболические процессы (Машковский М.Д., 2005г.).

В результате проведенного поиска в доступных литературных источниках не обнаружено целенаправленных исследований о влиянии кортексина и цереб-ролизина на показатели работы сердца при тахиаритмической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.

На основании приведенных данных представляет интерес изучить фармакологические эффекты кортексина (производство ООО «Герофарм», Санкт-Петербург) и церебролизина (производство EBEWE Neuro Pharma GmbH, Австрия) при моделируемой патологии сердца (тахиаритмии и хроническая сердечная недостаточность).

Вей вышеперечисленное подтверждает актуальность темы данной диссертационной работы и определяет её цели и задачи.

Цель исследования: изучение кардиотропного действия кортексина и церебролизина в условиях экспериментальной нормы и патологии (аритмии сердца и хроническая сердечная недостаточность)

1. Изучить влияние кортексина и церебролизина на деятельность сердечной мышцы (индексы сердечной деятельности) в условиях экспериментальной нормы (при однократном и курсовом назначении у белых крыс).

2. Провести изучение антигипоксического действия кортексина и церебролизина при циркуляторной и нормобарической гипоксии (при однократном и курсовом назначении у белых крыс и мышей).

3. Оценить наличие и выраженность кардиопротекторного действия кортексина, церебролизина и препарата сравнения этацизина в условиях моделирования аритмической болезни сердца (при однократном и курсовом назначении у белых крыс).

4. Изучить толерантность к физической нагрузке в условиях хронической сердечной недостаточности при курсовом введении (14 дней) кортексина и церебролизина.

5. Оценить наличие и выраженность кардиопротекторного действия кортексина, церебролизина и препарата сравнения каптоприла в условиях экспериментальной хронической сердечной недостаточности при однократном и курсовом введении (14 дней).

Научная новизна исследования. Впервые установлено, что кортексин и церебролизин обладают достоверным антигипоксическим действием при циркуляторной и гипоксической гипоксиях при курсовом профилактическом назначении у белых крыс (циркуляторная форма) и мышей (гипоксическая форма).

Впервые выявлено, что комплексные аминокислотные лекарственные средства кортексин и церебролизин оказывают защитное действие на сердечную мышцу при моделировании летальных тахиаритмий (адреналиновой, ако-нитиновой, строфантиновой, хлоридбариевой и хлоридкальциевой), увеличивают продолжительность жизни экспериментальных животных.

Впервые доказано, что кортексин и церебролизин при курсовом применении достоверно увеличивают толерантность к физической нагрузке и восстанавливают основные показатели работы сердечной мышцы при моделированной хронической сердечной недостаточности.

Практическая значимость. Проведенные фармакологические исследования на животных позволили установить кардиопротекторное и актопротекторное действия кортексина и церебролизина.

Полученные результаты свидетельствуют о перспективности применения изученных лекарственных средств в клинической практике при тахнаритмиче-ской болезни сердца и хронической сердечной недостаточности, о возможности расширения показаний к применению комплексных аминокислотных средств -кортексина и церебролизина в медицинской практике и о целесообразности дальнейших исследований в этом направлении.

Внедрение результатов научных исследований. Материалы диссертационного исследования, касающиеся изучения антигипоксической, антиарит-мической и актопротекторной активности препаратов кортексина и церебролизина используются в лекционных курсах кафедры клинической фармакологии и кафедры физиологии ГБОУ ВНО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Минздравсоцразвития РФ, кафедры фармации ФУП ГБОУ ВПО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Минздравсоцразвития РФ.

Личный вклад автора. Автором проанализированы отечественные и зарубежные источники по теме диссертационного исследования, проведено моделирование дизайна исследования, выполнены серии экспериментов при моделировании циркуляторной и гипоксической гипоксиях, четырех видов тахиаритмий и на модели хронической сердечной недостаточности, получены и обобщены результаты исследования, проведена статистическая обработка и анализ полученных данных.

Апробация работы. Материалы работы доложены на: 13-ой Российской конференции ЮНЕСКО “Экология и здоровье”: Ессентуки, 2009г.; межвузовской научной конференции, посвященной памяти профессора Владислава Васильевича Пичугина и 75-летию Курского государственного медицинского университета, Курск, 2009г.; всероссийской научно – практической конференции с международным участием: Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов Санкт-Петербург; 20 -22 мая 2010; 1 международной междисциплинарной конференции: Современные проблемы системной регуляции физиологических функций. Сафага; Египет, 2010. ХУ1 Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореабилитации. Всемирный форум по астме и респираторной аллергии, Париж, Франция, 2011г. У1 Всемирном конгрессе по иммунопатологии и респираторной аллергии Москва, 2011г. У Съезде иммунологов России Москва, 2011г. Апробация диссертации проведена на научно-практической конференции кафедр клинической фармакологии, физиологии, фармации, фармацевтической химии ГБОУ ВПО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Минздравсоцразвития РФ, фармакологии и фармацевтических дисциплин Института последипломного медицинского образования ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет».

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Кортексин и церебролизин в дозе 1,0 мл/кг массы тела при курсовом про-

филактическом введении в течение 14 дней оказывали существенное про-тективное действие на моделях циркуляторной (на 40 и 10 процентов соответственно) и гипоксической (на 59 и 52 процента соответственно) гипоксиях.

2. При моделируемых тахиаритмиях у экспериментальных наркотизированных животных кортексин и церебролизин (1,0 мл/кг при курсовом применении в течение 14 дней) увеличивают выживаемость животных, особенно выражено при аконитиновой модели (в среднем на 80-105%).

3. Эффективность кортексина и церебролизина в дозе 1,0 мл/кг, при физической нагрузке (плавательный тест) в условиях хронической сердечной недостаточности доказана в наших исследованиях Процент восстановления физической толерантности увеличился на 10-21%.

4. Результаты фармакологической активности кортексина и церебролизина (доза 1,0 мл/кг) на показатели работы миокарда (индексы сердечной деятельности) в условиях хронической сердечной недостаточности указывают на то, что исследованные препараты способствую восстановлению основных индексов работоспособности миокарда на 15 -60%,

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и списка используемой литературы, включающего 180 источников, из них 115 отечественных и 65 зарубежных авторов. Диссертация изложена на 135 страницах текста компьютерного набора, содержит таблиц – 19, рисунков – 9.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материалы и методы исследования

Опыты проводились на 404 белых крысах-самцах линии Wistar массой 250-300г. и 100 белых мышах массой 20-22г. Эксперимент начали с изучения влияния исследуемых препаратов кортексин и церебролизин в разных дозах на кардиогемодинамику лабораторных животных: на артериальное давление и работу сердца нормотензивных бодрствующих крыс. Затем изучали воздействие кортексина и церебролизина на центральную гемодинамику крыс в условиях экспериментальной нормы и с моделированием аритмии и хронической сердечной недостаточности. В экспериментах изучали ээфектив-ность средств при моделировании адреналиновой, аконитиновой, хлоридбарие-вой, хлоридкальциевой тахиаритмиях. Все экспериментальные работы проводили согласно “Руководству по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ” (под редакцией Р.У. Хабриева, 2005 г.). Плавательная проба с отягощением (15% к массе тела крысы) проводилась в ванне при температуре воды до 22°С. В качестве отягощения использовали металлический груз, который фиксировали к хвосту нитками. Животные плавали до первого погружения под воду и извлекались через 10 сек. после погружения, оценивали время плавания в секундах. Для моделирования хронической сердечной недостаточности всем крысам подкожно вводился изадрин (изопротеренола гидрохлорид, «Sigma – Aldrich», США) в дозе 80 мг/кг

дважды с интервалом 24 часа. Установлено, что введение больших доз изадрши приводит к нарушению и повреждению В – адренорецепторов сердца. Уменьшение функциональной активности В – адренорецепторов приводит к снижению лиотропной функции кардиомиоцитов

В предварительных исследованиях (методика изучения показателей работоспособности кардиомиоцитов с помощью программы «Bioshell» в реальном масштабе времени) была выбрана доза 1 мл/кг для кортексииа и церебролизина. Препараты сравнения: этацизин был использован для сравнительной характеристики влияния кортексина и церебролизина на показатели кардиогемодинамики у экспериментальных животных в дозе 1 мг/кг; каптоприл в дозе 0,! мг/кг.

Достоверность наблюдавшихся при действии исследованных препаратов изменений параметров, как абсолютных, так и в процентах от исходного уровня, определяли разностным методом вариационной статистики с нахождением средних значений сдвигов (М), средней арифметической (+гп) и вероятности возможной ошибки (Р) по таблицам Стыодента. Различия оценивали как достоверные, начиная с р гекс ИИ

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector