Valdai.su

Задыхаюсь при аритмии

Дыхательная аритмия

Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.

У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых – это 60-90 раз в минуту, для вторых норма – 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным – “дыши глубже”. Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Описание дыхательной аритмии

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

Симптомы и причины дыхательной аритмии

В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет – с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

Диагностика дыхательной аритмии

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод – электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, – раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Лечение и прогноз при дыхательной аритмии

Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений – нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.

Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Препараты

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Профилактика дыхательной аритмии

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Видео Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

Одышка при аритмии

Одышка при аритмии

Патологии сердца и сосудов занимают не последнее место среди причин смерти людей. В первую очередь это Инфаркт миокарда, однако функциональные расстройства могут быть не менее опасными. Так, расстройство ритма сердца может быть причиной закупорки артерий и недостаточного притока крови к органам. Одышка при аритмии также может указывать на развитие осложнений.

Что такое аритмия?

Аритмией называют расстройство функций сердечной мышцы, характеризующееся возникновением неправильного ритма сокращений. Заболевание может сопровождаться эпизодическими приступами или стойкими нарушениями функций сердца. В зависимости от формы расстройства ритма сердца у пациентов могут наблюдаться слишком частые, редкие или хаотичные сердцебиения. Наибольшую угрозу для здоровья представляет нарушение гемодинамики.

Сердце является самым функционально активным органом человека. Мышечная оболочка, миокард, выполняет регулярные сокращения, обеспечивающие все клетки организма кислородом и энергетическими субстратами. Лишь во время небольшой фазы отдыха между сокращениями мышца расслабляется, а отделы сердца заполняются кровью. Все эти функции подконтрольны внутренней регуляторной системе, образованной из проводящих узлов и волокон. Второстепенную роль играет внешняя нервно-гуморальная регуляция. При аритмии регуляция сердцебиений нарушается, и миокард не обеспечивает клетки достаточным количеством кислорода.

Читать еще:  Что помогает от аритмии сердца отзывы

Осложнения аритмии являются последствием изменения кровотока. Из-за хаотичных сокращений в крови образуются сгустки, способные закупорить артерию и тем самым повредить тот или иной орган. Также нарушение ритма приводит к недостатку кровоснабжения. Одышка при аритмии возникает при дефиците крови в легких.

Виды аритмии

Расстройства ритма активности сердца классифицируют по месту возникновения, форме влияния на сокращения и частоте появления приступов. Следующие виды являются самыми распространенными:

  • Брадикардия – нарушение функций миокарда, характеризующееся редкими сокращениями. Диагноз может быть поставлен при частоте сердцебиений реже 60 раз в минуту.
  • Тахикардия – возникновение слишком частых сокращений миокарда. Как правило, при тахикардии сердце пациента бьется чаще 100 раз в минуту.
  • Трепетание – непостоянные сердечные сокращения. Как правило, это тахиаритмия, возникающая после оперативных вмешательств на сердце или на фоне первичных заболеваний.
  • Фибрилляция – расстройство ритма сокращений, характеризующееся слишком частыми и хаотичными сердцебиениями. Предсердную форму фибрилляции также называют мерцательной аритмией.
  • Экстрасистолия – возникновение дополнительного сердцебиения сразу после систолы. Наиболее доброкачественная форма болезни.

Следует различать естественное изменение частоты сокращений сердца, обусловленное адаптацией к нагрузкам, и патологию. Например, активная мышечная работа требует большего кровоснабжения. Для обеспечения сокращающихся мышц кровью нервная и гуморальные системы провоцируют временную тахикардию. В покое или во время сна сердце может биться реже, что также является адаптацией. Брадикардия, тахикардия и другие формы аритмии возникают независимо от текущих потребностей организма.

Причины возникновения

Основную роль в регуляции работы сердца играет проводящая система миокарда, образованная узлами и видоизмененными мышечными волокнами. Электрический сигнал, запускающий сокращение сердца, возникает в предсердном узле с определенной частотой. За распространение сигнала по другим отделам миокарда отвечает предсердно-желудочковый узел, пучок Гиса и более мелкие структуры. Кроме того, от предсердий к желудочкам сигнал распространяется с задержкой, благодаря чему камеры сердца успевают заполниться кровью. Расстройство ритма может возникать при поражении проводящих структур сердца и нарушении нервно-гуморальной регуляции.

  • Частичное разрушение тканей миокарда в результате инфаркта, хирургии и травмы грудной клетки.
  • Инфекционные и токсические поражения сердца.
  • Изменение структуры сердца: утолщение стенок и увеличение камер.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Высокое кровяное давление и атеросклероз.
  • Патология щитовидной железы.
  • Дефицит или избыток натрия, кальция, калия и магния в крови.
  • Курение и алкоголизм.
  • Побочные эффекты лекарственных средств.
  • Употребление наркотических стимуляторов.
  • Стресс и тревожные расстройства.

Не последнее значение в этиологии болезни занимают и факторы риска. В первую очередь это употребление жирной пищи, сидячий образ жизни, сахарный диабет и пожилой возраст. Такие факторы провоцируют не только расстройства ритма, но и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Клиническая картина расстройства ритма может быть различной. Так, у одних пациентов возникают редкие приступы, не сопровождающиеся симптомами, а у других формируется хроническая форма с осложнениями. Врачебная практика показывает, что одышка при аритмии является самым распространенным симптомом. К другим признакам болезни относят:

  • Боль в области сердца.
  • Ощущение пульсации в области виска.
  • Бессонницу.
  • Головокружение и тошноту.
  • Кратковременные потери сознания.
  • Усиленное потоотделение.
  • Тревогу.

Поскольку симптомы обычно появляются во время обострения, частота приступов определяет степень ухудшения качества жизни у пациента. Мерцательная аритмия, одышка при которой может быть очень продолжительной, часто имеет наиболее выраженные симптомы.

Почему возникает одышка при аритмии?

Расстройство ритма сокращений сердца в первую очередь сказывается на кровоснабжении органов. Это объясняется тем, что слишком частые или хаотичные сердцебиения препятствуют заполнению камер сердца кровью, в результате чего ухудшается насосная функция органа. Наиболее восприимчивым к ишемии органом является головной мозг, однако другие системы также страдают. Одышка при аритмии в этом случае обусловлена недостаточным притоком крови легким.

Другой возможной причиной нарушения дыхания является скопление крови в венах при сердечной недостаточности. В этом случае данный симптом указывает на тяжелое осложнение болезни. Нередко одышка при аритмии появляется на фоне физических нагрузок, когда ослабленное сердце не способно адаптироваться к работе мышц.

Методы диагностики болезни

С целью диагностики аритмии необходимо обратиться к врачу общей практики или кардиологу. Во время консультации врач выяснит жалобы, изучит анамнез на предмет факторов риска и проведет физическое обследование. Дальнейшая диагностика может включать инструментальные и лабораторные методы исследования.

  • Электрокардиография – регистрация электрической активности сердца с помощью специального устройства и электродов. По результатам такого исследования можно судить о задержке проведения импульса и предположить источник аритмии. В случае редких приступов болезни или скрытой формы обычной электрокардиографии может быть недостаточно.
  • Холтеровское мониторирование – метод длительной записи кардиограммы (24-48 часов). На тело пациента помещают переносное устройство, регистрирующее активность миокарда в течение длительного времени. Пациента инструктируют записывать время появления симптомов болезни для уточнения области поиска. Это оптимальный способ обнаружения редких приступов.
  • Велоэргометрия – регистрация активности миокарда (ЭКГ) во время активных сокращений. Предполагается, что у некоторых пациентов высокая нагрузка на сердце провоцирует приступ аритмии. Если использование тренажеров невозможно, применяются медикаменты для стимуляции сердца.
  • Эхокардиография – визуализация сердца с помощью ультразвукового оборудования. В процессе обследования врач может наблюдать работу сердца на мониторе.
  • Ангиография сосудов сердца – метод рентгенографии, необходимый для поиска причин аритмии. Закупорка или сужение коронарных артерий могут вызывать ишемию и инфаркт миокарда.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – способы получения изображений различных участков сердца в высоком разрешении. Это эффективный метод поиска области поражения тканей.
  • Исследование крови на заболевания щитовидной железы, нарушение баланса электролитов и инфаркт.

Чем больше применяется методов для диагностики болезни, тем точнее окончательный диагноз.

Лечение

Расстройство ритма сердца лечат с помощью оперативного вмешательства или медикаментов. Способ коррекции патологии у конкретного пациента зависит от частоты появления приступов и формы аритмии.

  • Противоаритмические препараты, действие которых позволяет купировать приступ и нормализовать ритм сокращений миокарда.
  • Препараты, необходимые для восстановления нормальной работы проводящих путей. Это сердечные гликозиды и бета-блокаторы.
  • Антикоагулянты для предотвращения закупорки сосудов головного мозга.

Препараты для симптоматической терапии применяются во время появления симптомов. Даже одышка при аритмии сердца может указывать на возникновение приступа.

  • Радиочастотное удаление источника расстройства ритма.
  • Пластика сосудов и устранение структурных патологий сердца.

Врачи рекомендуют пациентам соблюдать профилактические меры. Одышка при мерцательной аритмии, лечение которой может быть затруднено, устраняется с помощью специальных упражнений.

Таким образом, расстройство ритма активности сердца является частым последствием структурных и функциональных патологий органа. При появлении симптомов рекомендуется обратиться к врачу и выяснить все о таком состоянии, как аритмия: одышка, лечение приступов и меры профилактики.

При учащенном сердцебиении трудно дышать и не хватает воздуха – что делать

Одни из наиболее частых жалоб пациента на приеме у терапевта – тяжелое дыхание и учащенный ритм сердца. Тахикардия – состояние, когда частота сердечных сокращений увеличивается до более 90 ударов в минуту и может сопровождаться ощущением сердцебиения, потливостью, тревогой, головокружением.

Одышка – патологический симптом с нарушением глубины и частоты дыхания – воспринимается как нехватка воздуха, чувство удушья. Дыхание во время приступа становится более частым, слышным на расстоянии.

Причины одновременной тахикардии и одышки

Причины учащенного сердцебиения и одышки разные: от гипертермии до онкологических процессов. Обычно эти симптомы компенсаторного характера и появляются, чтобы быстро насытить организм кислородом.

Читать еще:  Что нужно есть при мерцательной аритмии сердца

Тахикардия и частое дыхание наблюдают и у здоровых людей (у новорожденных ЧСС 110-120 уд./мин. и количество дыхательных движений 40-60 в минуту считают нормой, а физические нагрузки – беременность, стресс – тоже относят к рефлекторному учащенному сердцебиению).

Сердечно-сосудистые проблемы

Функция сердечно-сосудистой системы – обеспечивать все органы и ткани организма кислородом. Если по каким-то причинам нарушается нормальный ток крови, появляется состояние гипоксии и включаются компенсаторные механизмы для возобновления адекватной оксигенации. Причины:

  1. Ишемическая болезнь сердца. При ИБС на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые ухудшают ток крови к сердцу, головному мозгу и другим органам.
  2. Аритмия – нарушение ритмичности и частоты сердцебиения, ухудшающее кровообращение.
  3. Гипертоническая болезнь. Повышенное давление не сразу проявляется как тахикардия и одышка. При длительном течении и отсутствии лечения растет нагрузка на сердце и развивается атеросклероз, а это – основание для появления таких симптомов.
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца, при которых нарушается структура строения клапанов, стенок, перегородок и, как следствие, – затруднение нормального тока крови.
  5. Сердечная недостаточность обычно – осложнение вышеперечисленных заболеваний, характеризуется слабостью и неэффективностью работы сердца.

Патологии других систем органов

Кроме болезней сердечно-сосудистой системы, тахикардия и трудное дыхание появляются и из-за других заболеваний:

  1. Болезни органов дыхания чаще всего протекают с проявлением диспноэ (расстройством акта дыхания). Причина – утрудненное прохождение воздуха по воздухоносным путям (бронхо- или ларингоспазм, инородное тело бронха, астма, обструктивный бронхит) или нарушения газообмена, вызванные дисфункцией легочной ткани (пневмония, рак легких, пневмосклероз).
  2. Анемия – развивается из-за нехватки гемоглобина в крови, причина – дефицит железа, витамина В 12, кровотечение, онкология, наследственные заболевания.
  3. Эндокринологические болезни: сахарный диабет, феохромоцитома, нарушение работы щитовидной железы.
  4. Дисфункция вегетативной нервной системы (ВСД).
  5. Инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
  6. Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
  7. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков). При резком отказе от этих веществ развивается синдром отмены.

Какую диагностику нужно пройти?

Если пациент заметил появление тахикардии и одышки в состоянии покоя или в сопровождении других симптомов, следует как можно раньше обратиться к доктору.

Первое, что сделает врач, – тщательно соберет анамнез. Важно выяснить, при каких обстоятельствах больной отмечает симптомы (физическая нагрузка, стресс, покой), есть ли боли в сердце, кашель, общая слабость, принимает ли человек какие-то препараты. Далее доктор детально осматривает пациента, включая визуальный осмотр слизистых оболочек и кожных покровов, измеряет пульс, артериальное давление, проводит пальпацию и аускультацию.

Из лабораторных исследований делают общий анализ крови и мочи, биохимию крови; из инструментальных – ЭКГ, рентген легких. При необходимости дополнительно проводят УЗИ внутренних органов, назначают консультацию узких специалистов. Тщательно собранный анамнез и правильно подобранное обследование – главные условия постановки диагноза.

Лечение и помощь больному

Человек, который жалуется, что у него быстро бьется сердце и ему тяжело дышать, часто подвержен панике и страху смерти. Причины возникновения этих симптомов опасные, потому больному необходимо незамедлительно помочь и назначить правильное лечение.

Доврачебная поддержка: подручные методы

Если одышка или тахикардия начались внезапно и усиливаются, немедленно едут в больницу или вызывают «скорую». До приезда врачей делают все, чтобы облегчить состояние при учащенном сердцебиении и нехватке кислорода – придают полусидящее положение с опорой на руки, обеспечивают доступ свежего воздуха. От того, в чем причина приступа, зависят дальнейшие методы и приемы помощи.

Когда человек стал задыхаться из-за попадания стороннего тела в горло, как можно быстрее его удаляют: применяют прием Геймлиха; при аллергической реакции – убирают раздражающий фактор, принимают антигистаминные.

Если сердцебиение резко участилось, рекомендуют выполнить вагусные пробы, которые уменьшают активность симпатической нервной системы и оказывают лечебный эффект:

  • массаж каротидного синуса (место разветвления сонной артерии) три-пять минут;
  • резкое натуживание после глубокого вдоха (проба Вальсальвы);
  • задержка дыхания.

Прием медикаментов

При неизвестной причине приступа лекарство без назначения врача не принимают. Для выбора адекватной и эффективной терапии дополнительно обследуются.

От чего зависит схема лечения?

Частый пульс и одышка обычно не самостоятельное заболевание, а признак других болезней. Поэтому лечат основную патологию, а не симптом.

При сердечной недостаточности назначают большое количество препаратов, нормализующих артериальное давление (ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы), антиаритмики и мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма и уменьшают отеки. При правильном лечении быстро достигается норма пульса и дыхания.

Если учащение дыхания и сердцебиение вызваны заболеваниями бронхолегочной системы (приступом астмы), применяют бронхолитики короткого действия в виде аэрозоля. Препарат на вдохе попадает в бронхи и ликвидирует спазм. Когда необходимо, в схему лечения включают ингаляционные кортикостероиды, пролонгированные бронходилататоры.

При пневмонии акцент делают на антибиотики и дезинтоксикационные мероприятия. Когда у пациента нарушенное дыхание и тяжелые проявления дыхательной недостаточности, ему назначают лечение в отделении интенсивной терапии.

При анемии используют препараты железа, витамины, в тяжелых случаях – переливание крови. Если причина одышки – опухоль, которая механически мешает пациенту вдохнуть, применяют хирургическое лечение, химиотерапию.

Длительность терапии

Срок лечения зависит от поставленного диагноза и степени тяжести сопутствующей патологии, возраста больного (пожилой пациент с не госпитальной пневмонией и сердечной недостаточностью, вызванной ишемической болезнью сердца, получает стационарное лечение в среднем две-три недели. После выписки больной продолжает поддерживающую терапию еще определенное время).

При туберкулезе легких человек длительно (от полугода) лечится антибиотиками. Поскольку противотуберкулезные препараты очень токсичны, то вызывают аллергию, боли в суставах, слабость. Чтобы защитить печень, к терапии добавляют гепатопротекторы и другие лекарства.

Если же молодой пациент жалуется на повышенную температуру тела, першение в горле, насморк и отмечает при этом учащенный пульс, незначительную слабость и одышку, то, скорее всего, причина недомогания – простуда. В таком случае лечатся амбулаторно. Когда нет осложнений, выздоровление наступает в течение недели.

Рекомендации по профилактике учащенного сердцебиения и одышки

Пациент с жалобами на частое сердцебиение и нехватку воздуха должен тщательно следить за здоровьем и придерживаться советов доктора. С целью профилактики появления новых эпизодов, избегают факторов, которые учащают пульс и дыхание, следуют таким рекомендациям:

  • отказываются от курения;
  • регулярно принимают поддерживающие препараты при ИБС, гипертонии, бронхиальной астме;
  • избегают сильных физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
  • придерживаются принципов рационального питания;
  • контролируют массу тела.

После пройденного лечения постепенно увеличивают физическую активность. Если тренировка в спортзале – неотъемлемая часть вашей жизни, то повышают нагрузку понемногу, следя за самочувствием.

Пожилые люди с большим количеством хронических патологий должны ответственно относиться к выполнению врачебных назначений (прием препаратов утром, контроль уровня сахара и артериального давления) для увеличения продолжительности и качества жизни.

Выводы

Частое сердцебиение и затрудненность сделать вдох вызывают различные болезни и самочувствие. Когда вы испытываете ощущение тахикардии и одышки в состоянии покоя, или их сопровождает головокружение, боль в груди, стоит обратиться к доктору и выяснить причину этих жалоб.

Если вовремя выявить первопричину болезни и начать лечение, можно избежать осложненных форм патологий. Повышенный пульс и одышка мешают вести привычный образ жизни, увеличивая риск внезапной смерти.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Одышка при аритмии

Одышка при аритмии

Патологии сердца и сосудов занимают не последнее место среди причин смерти людей. В первую очередь это Инфаркт миокарда, однако функциональные расстройства могут быть не менее опасными. Так, расстройство ритма сердца может быть причиной закупорки артерий и недостаточного притока крови к органам. Одышка при аритмии также может указывать на развитие осложнений.

Читать еще:  Инфаркт миокарда реабилитация день за днем

Что такое аритмия?

Аритмией называют расстройство функций сердечной мышцы, характеризующееся возникновением неправильного ритма сокращений. Заболевание может сопровождаться эпизодическими приступами или стойкими нарушениями функций сердца. В зависимости от формы расстройства ритма сердца у пациентов могут наблюдаться слишком частые, редкие или хаотичные сердцебиения. Наибольшую угрозу для здоровья представляет нарушение гемодинамики.

Сердце является самым функционально активным органом человека. Мышечная оболочка, миокард, выполняет регулярные сокращения, обеспечивающие все клетки организма кислородом и энергетическими субстратами. Лишь во время небольшой фазы отдыха между сокращениями мышца расслабляется, а отделы сердца заполняются кровью. Все эти функции подконтрольны внутренней регуляторной системе, образованной из проводящих узлов и волокон. Второстепенную роль играет внешняя нервно-гуморальная регуляция. При аритмии регуляция сердцебиений нарушается, и миокард не обеспечивает клетки достаточным количеством кислорода.

Осложнения аритмии являются последствием изменения кровотока. Из-за хаотичных сокращений в крови образуются сгустки, способные закупорить артерию и тем самым повредить тот или иной орган. Также нарушение ритма приводит к недостатку кровоснабжения. Одышка при аритмии возникает при дефиците крови в легких.

Виды аритмии

Расстройства ритма активности сердца классифицируют по месту возникновения, форме влияния на сокращения и частоте появления приступов. Следующие виды являются самыми распространенными:

  • Брадикардия – нарушение функций миокарда, характеризующееся редкими сокращениями. Диагноз может быть поставлен при частоте сердцебиений реже 60 раз в минуту.
  • Тахикардия – возникновение слишком частых сокращений миокарда. Как правило, при тахикардии сердце пациента бьется чаще 100 раз в минуту.
  • Трепетание – непостоянные сердечные сокращения. Как правило, это тахиаритмия, возникающая после оперативных вмешательств на сердце или на фоне первичных заболеваний.
  • Фибрилляция – расстройство ритма сокращений, характеризующееся слишком частыми и хаотичными сердцебиениями. Предсердную форму фибрилляции также называют мерцательной аритмией.
  • Экстрасистолия – возникновение дополнительного сердцебиения сразу после систолы. Наиболее доброкачественная форма болезни.

Следует различать естественное изменение частоты сокращений сердца, обусловленное адаптацией к нагрузкам, и патологию. Например, активная мышечная работа требует большего кровоснабжения. Для обеспечения сокращающихся мышц кровью нервная и гуморальные системы провоцируют временную тахикардию. В покое или во время сна сердце может биться реже, что также является адаптацией. Брадикардия, тахикардия и другие формы аритмии возникают независимо от текущих потребностей организма.

Причины возникновения

Основную роль в регуляции работы сердца играет проводящая система миокарда, образованная узлами и видоизмененными мышечными волокнами. Электрический сигнал, запускающий сокращение сердца, возникает в предсердном узле с определенной частотой. За распространение сигнала по другим отделам миокарда отвечает предсердно-желудочковый узел, пучок Гиса и более мелкие структуры. Кроме того, от предсердий к желудочкам сигнал распространяется с задержкой, благодаря чему камеры сердца успевают заполниться кровью. Расстройство ритма может возникать при поражении проводящих структур сердца и нарушении нервно-гуморальной регуляции.

  • Частичное разрушение тканей миокарда в результате инфаркта, хирургии и травмы грудной клетки.
  • Инфекционные и токсические поражения сердца.
  • Изменение структуры сердца: утолщение стенок и увеличение камер.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Высокое кровяное давление и атеросклероз.
  • Патология щитовидной железы.
  • Дефицит или избыток натрия, кальция, калия и магния в крови.
  • Курение и алкоголизм.
  • Побочные эффекты лекарственных средств.
  • Употребление наркотических стимуляторов.
  • Стресс и тревожные расстройства.

Не последнее значение в этиологии болезни занимают и факторы риска. В первую очередь это употребление жирной пищи, сидячий образ жизни, сахарный диабет и пожилой возраст. Такие факторы провоцируют не только расстройства ритма, но и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Клиническая картина расстройства ритма может быть различной. Так, у одних пациентов возникают редкие приступы, не сопровождающиеся симптомами, а у других формируется хроническая форма с осложнениями. Врачебная практика показывает, что одышка при аритмии является самым распространенным симптомом. К другим признакам болезни относят:

  • Боль в области сердца.
  • Ощущение пульсации в области виска.
  • Бессонницу.
  • Головокружение и тошноту.
  • Кратковременные потери сознания.
  • Усиленное потоотделение.
  • Тревогу.

Поскольку симптомы обычно появляются во время обострения, частота приступов определяет степень ухудшения качества жизни у пациента. Мерцательная аритмия, одышка при которой может быть очень продолжительной, часто имеет наиболее выраженные симптомы.

Почему возникает одышка при аритмии?

Расстройство ритма сокращений сердца в первую очередь сказывается на кровоснабжении органов. Это объясняется тем, что слишком частые или хаотичные сердцебиения препятствуют заполнению камер сердца кровью, в результате чего ухудшается насосная функция органа. Наиболее восприимчивым к ишемии органом является головной мозг, однако другие системы также страдают. Одышка при аритмии в этом случае обусловлена недостаточным притоком крови легким.

Другой возможной причиной нарушения дыхания является скопление крови в венах при сердечной недостаточности. В этом случае данный симптом указывает на тяжелое осложнение болезни. Нередко одышка при аритмии появляется на фоне физических нагрузок, когда ослабленное сердце не способно адаптироваться к работе мышц.

Методы диагностики болезни

С целью диагностики аритмии необходимо обратиться к врачу общей практики или кардиологу. Во время консультации врач выяснит жалобы, изучит анамнез на предмет факторов риска и проведет физическое обследование. Дальнейшая диагностика может включать инструментальные и лабораторные методы исследования.

  • Электрокардиография – регистрация электрической активности сердца с помощью специального устройства и электродов. По результатам такого исследования можно судить о задержке проведения импульса и предположить источник аритмии. В случае редких приступов болезни или скрытой формы обычной электрокардиографии может быть недостаточно.
  • Холтеровское мониторирование – метод длительной записи кардиограммы (24-48 часов). На тело пациента помещают переносное устройство, регистрирующее активность миокарда в течение длительного времени. Пациента инструктируют записывать время появления симптомов болезни для уточнения области поиска. Это оптимальный способ обнаружения редких приступов.
  • Велоэргометрия – регистрация активности миокарда (ЭКГ) во время активных сокращений. Предполагается, что у некоторых пациентов высокая нагрузка на сердце провоцирует приступ аритмии. Если использование тренажеров невозможно, применяются медикаменты для стимуляции сердца.
  • Эхокардиография – визуализация сердца с помощью ультразвукового оборудования. В процессе обследования врач может наблюдать работу сердца на мониторе.
  • Ангиография сосудов сердца – метод рентгенографии, необходимый для поиска причин аритмии. Закупорка или сужение коронарных артерий могут вызывать ишемию и инфаркт миокарда.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – способы получения изображений различных участков сердца в высоком разрешении. Это эффективный метод поиска области поражения тканей.
  • Исследование крови на заболевания щитовидной железы, нарушение баланса электролитов и инфаркт.

Чем больше применяется методов для диагностики болезни, тем точнее окончательный диагноз.

Лечение

Расстройство ритма сердца лечат с помощью оперативного вмешательства или медикаментов. Способ коррекции патологии у конкретного пациента зависит от частоты появления приступов и формы аритмии.

  • Противоаритмические препараты, действие которых позволяет купировать приступ и нормализовать ритм сокращений миокарда.
  • Препараты, необходимые для восстановления нормальной работы проводящих путей. Это сердечные гликозиды и бета-блокаторы.
  • Антикоагулянты для предотвращения закупорки сосудов головного мозга.

Препараты для симптоматической терапии применяются во время появления симптомов. Даже одышка при аритмии сердца может указывать на возникновение приступа.

  • Радиочастотное удаление источника расстройства ритма.
  • Пластика сосудов и устранение структурных патологий сердца.

Врачи рекомендуют пациентам соблюдать профилактические меры. Одышка при мерцательной аритмии, лечение которой может быть затруднено, устраняется с помощью специальных упражнений.

Таким образом, расстройство ритма активности сердца является частым последствием структурных и функциональных патологий органа. При появлении симптомов рекомендуется обратиться к врачу и выяснить все о таком состоянии, как аритмия: одышка, лечение приступов и меры профилактики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector