Valdai.su

Прижигание на сердце от аритмии отзывы

Операция по прижиганию сердца при аритмии

При появлении аритмии функция миокарда нарушается. Сердце теряет способность выполнять в обычном режиме привычную работу. Самая распространенная форма расстройства – мерцательная. При отсутствии положительной динамики от медикаментозного лечения врач предлагает пациенту альтернативные выходы. Самым эффективным считается прижигание сердца при аритмии. Некоторые отказываются от процедуры, что связано с недостаточным представлением о ней.

Как и зачем проводится лечение аритмии прижиганием

Операция имеет другое название – «абляция». Она относится к малоинвазивным вмешательствам и входит в раздел эндоваскулярной хирургии. Она назначается не каждому человеку. При образовании патологического очага, в котором изменяется нормальное проведение электрических импульсов, требуется лечение.

При прижигании сердца при аритмии создается искусственным путем очаг некроза, в котором кардиомиоциты становятся больше не способными выполнять свои функции. Под влиянием лучей формируется блокада. Она препятствует возникновению импульсов, которые вырабатывает водитель ритма в момент расслабления миокарда (диастола). Они нарушают работу сердца, что может привести к отрицательным последствиям.

Выделяют следующие показания, когда операция считается жизненно необходимой:

  1. Мерцательная аритмия, при появлении которой проводится диагностика и медикаментозное лечение. Мышечные волокна начинают сокращаться не синхронно, как это должно быть у здорового человека. Создается циркуляция импульсов, на определенном участке формируется в предсердии у пациента патологический очаг возбуждения. Через некоторое время, если не будет положительной динамики, либо наблюдается прогрессирование состояния, назначается абляция.
  2. Тахикардия желудочкового типа. Такое нарушение считается самым опасным. У человека ускоряется частота сердечных сокращений и может развиться фибрилляция. Она способна привести к остановке деятельности миокарда (асистолии).
  3. Нарушение ритма других форм, при которых целесообразно применять хирургическое вмешательство.
  4. Расстройство проводящей системы миокарда, которое через определенное время приведет к присоединению осложнений без лечения. Оно чаще всего врожденное, что влечет за собой склонность к нарушению ритма.
  5. Увеличение сердца в размерах (кардиомегалия) и недостаточность его деятельности.

Важно учитывать вероятность неблагоприятных исходов. Чтобы значительно уменьшить риск их возникновения, прижигание проводится только после исключения противопоказаний для назначения процедуры. При наличии сахарного диабета и возраста пациента старше 75 лет вопрос решается индивидуально.

Подготовка

Операция на сердце при аритмии разрешена только после подготовки. Первым этапом является диагностика, которая включает:

  1. Кровь на общий, биохимический анализ, резус-фактор, сифилис, ВИЧ инфекцию, вирусные гепатиты В и С.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. Суточное ЭКГ по Холтеру.
  4. ЭхоКГ.
  5. Стресс-тесты.
  6. Магнитнорезонансная томография (МРТ).

После того как патологический очаг обнаружен, пациент направляется на его прижигание. Отзывы о данной процедуре положительные, что связано с высокой степенью эффективности в отношении лечения заболевания. Перед проведением абляции получают согласие человека и после этого приступают к ней.

Операция разрешена только после соблюдения ряда рекомендаций. Сначала пациенту объясняют, какие препараты он должен перестать принимать. Обязательно за 12 часов исключают прием любых видов пищи и жидкости. Накануне ставится клизма. Перед процедурой сбривают волосы в области, на которой располагается сосуд для доступа к сердцу. Через 2-4 дня ему делают прижигание на аритмогенном участке миокарда.

При подготовке учитывают возможные риски развития осложнений от выполнения процедуры. К ним относят:

  1. Кровотечение из сосуда, который используется для введения катетера.
  2. Случайное повреждение стенок, когда проводится прижигание на сердце. От любой аритмии широко применяется абляция, и эффективность достигается еще и за счет индивидуальных реакций на нее.
  3. Травма сосудистой стенки в процессе продвижения катетера к сердцу.
  4. Лечение при любой аритмии прижиганием может привести к ухудшению состояния и еще большему расстройству электрической проводимости. Такой вариант осложнений повлечет за собой установление кардиостимулятора.
  5. Затруднение прохождения по сосудам, переносящим кровь между легочной системой и сердцем.
  6. Образование тромбов, которые могут длительно фиксироваться на сосудистой стенке. Под действием ряда факторов они способны отрываться от них и разноситься по организму. Основные исходы – инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Прижигать нельзя патологический участок сердца без полной диагностики. Наличие сопутствующего заболевания должно стать основанием для консультации у смежных специалистов. По показаниям могут отложить ее на определенный срок, чтобы лечить болезнь.

Отзывы о процедуре, даже с учетом отягчающих факторов со стороны врачей и пациентов, положительные. После нее не беспокоят симптомы, которые нарушают качество жизни человека.

Проведение операции

Только в стационарных условиях проводится операция на сердце при аритмии (прижигание). Многие отзывы от пациентов показывают, что малоинвазивная процедура позволяет быстрее восстановиться и вернуться к обычному ритму жизни. Ее выполняют в крупных клиниках (государственных или частных). К наиболее распространенным учреждениям, специализирующимся на этом, относят институт хирургии Вишневского и Мечникова.

Должно быть оснащение, чтобы провести лечение аритмии сердца пациенту. Прижигание можно сделать при наличии специальной аппаратуры. В распоряжении операционной есть следующее:

  • инструментарий для катетеризации сердца;
  • прибор для получения электрокардиограммы;
  • катетеры-электроды;
  • техника для рентгенографии;
  • набор для проведения реанимационных мероприятий;
  • аппаратура для контроля над функциями органов.

В области, где предполагается пункция, вводят анестетик для местного применения. Контролируют артериальное давление, пульс, число сердцебиений и следят за внешними изменениями пациента (кожные покровы, сознание).

Если все готово, то выполняют прижигание при аритмии на сердце. Она проводится следующим образом:

  1. Лучшими артериями для доступа считаются бедренные и лучевые. Участок обрабатывается антисептическим раствором и затем накладывается стерильный материал.
  2. Стенку кровеносного сосуда прокалывают иглой со специальным проводником.
  3. Под контролем рентген-аппарата вводят катетер через особый проводник, и затем он попадает в полость сердца.
  4. После этого приступают к записи сигналов. Они передаются на аппарат для снятия внутрисердечной электрокардиограммы. С ее помощью удается установить очаг аритмии, который создает нарушение в работе миокарда. Перед тем как его прижечь, могут назначаться тесты для провокации симптомов заболевания.
  5. Манипуляцию удачно делают на атриовентрикулярном узле, легочных венах или другом отделе в проводящей системе миокарда. Под электродом во время прижигания ткани нагреваются. Температура может увеличиться до 60˚С. На этом участке появляется блокада, созданная искусственным путем.
  6. Лечение считается успешно выполненным только после контрольного электракардиографического исследования. Если желаемый эффект во время абляции не был достигнут, то в ходе операции устанавливают искусственный водитель ритма.
  7. Когда процедура завершается, то пациента отвозят на каталке в палату. Он должен соблюдать строгий постельный режим в течение суток. Если доступ к сердцу был выполнен через бедренные артерии, то запрещено сгибать ноги в коленных суставах.

Длительность процедуры составляет около 1,5 – 6 часов, в зависимости от тяжести состояния, формы аритмии, места локализации аритмогенного участка миокарда и глубины его расположения в нем. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то к выписке он может готовиться примерно через 5 дней.

Стоимость операций прижиганием

Широкое применение получили операции прижиганием в России за счет использования современного оборудования. В клиниках стоимость ее различна. Она зависит от уровня лечебного учреждения, квалификации специалиста и его опыта работы в данной сфере.

Нижний ценовой порог – 20 тыс. руб. Максимальная оплата за операцию может составлять 130-300 тыс. руб. Стоимость зависит от формы аритмии у пациента. При желудочковой – 30-180 тыс. руб., предсердной — 20-140 тыс. руб. Если она другого происхождения, то цена увеличивается до 280 тыс. руб.

Независимо от большой востребованости абляции сердца в России, больные предпочитают проходить лечение за рубежом. Чаще всего они едут в Израиль или Германию – клиники там имеют положительный отзыв от пациентов. Немецких клиник по проведению процедуры много, цена находится в пределах 30 тысяч долларов. Диагностика и перелет не входят в нее, и по этой причине придется заплатить еще около 3 тысяч долларов.

Если сравнивать лечебные учреждения Германии и Израиля, то лучше выбрать последний вариант. Он не уступает немецким клиникам по уровню диагностики и лечения. В стоимость включен перелет, операция и процедуры. Пациент потратит на абляцию сумму в пределах 20 тысяч долларов.

Положительные и отрицательные стороны процедуры

При появлении у пациента аритмии не всегда прижигание показано. Выделяют как преимущества, так и недостатки метода лечения. По этой причине сначала обследуют больного, проводят диагностику, а затем дают разрешение на манипуляцию.

Преимущества

В большинстве случаев абляция назначается каждому из пациентов, кому она показана. Имеющиеся у них противопоказания являются относительными. После устранения проблемы препятствий для процедуры не возникает. К положительным сторонам относят:

  1. Малоинвазивность. Широкие разрезы как при обычных операциях не выполняется. Достаточно прокола в стенке артерии, чтобы получить доступ с помощью катетера к полостям сердца.
  2. Хорошая переносимость и быстрое восстановление. Обширные вмешательства нарушают функцию органов, что требует длительного периода для реабилитации. Во время прижигания большого доступа к сердцу не нужно. Картинка выводится на мониторе, что позволяет детально рассмотреть полости органа и найти патологический очаг.
  3. Практически не остается шрамов на месте введения катетера. Данный участок может восстанавливаться идентичной тканью без грубых соединительных элементов. При их появлении формируется шрам, который сохраняется на всю жизнь.
  4. Безболезненная процедура. Во время абляции пациенту не делают общий наркоз. Он не ощущает боли, то иногда может беспокоить давление в грудной клетке. Исчезает неприятный симптом после завершения операции.
Читать еще:  Лечение электрошоком аритмии —

Пациенты со сложными формами аритмии и при ее прогрессировании могут так же обратиться в клинику с целью проведения прижигания.

Недостатки

Независимо от перечисленных выше преимуществ современного способа лечения аритмии, прижигание имеет и негативные стороны – это осложнения. Они чаще наблюдаются у пациентов с сахарным диабетом, нарушением свертываемости крови и возрастом больше 75 лет. Выделяют следующие:

  • кровотечение из артерии, через которую вводился катетер;
  • повреждение миокарда в процессе прижигания;
  • стеноз легочных артерий;
  • нарушение целостности стенки сосуда при проведении катетера;
  • тромбообразование;
  • расстройство в проводящей системе сердца, усугубляющее аритмию.

Отрицательные явления считаются редкостью и из списка выше перечисленных, наиболее характерно кровотечение из пунктированного сосуда. Оно связано с неправильным наложением давящей повязки и несоблюдением режима пациентом. Человек должен находиться в течение суток в постели и нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать кровотечения.

Операция при аритмии, которая проводится прижиганием патологического участка, редко приводит к осложнениям. Если она показана пациенту, то необходимо согласиться при отсутствии других вариантов лечения. После нее больные перестают ощущать неприятные симптомы, связанные с расстройством функции сердечной деятельности.

Абляция сердца при мерцательной аритмии

Здравствуйте. Очень прошу помогите отзывами. Моей маме поставили диагноз – мерцательная аритмия. У кого был такой же диагноз? Как лечили? Делали РЧА сердца? Помогло?
Заранее спасибо!

Всю жизнь с ней живу никак не лечу

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

при органически здоровом сердце практически не опасна, при приступе – симптоматическое лечение.

Мне делали абляцию несколько лет назад. С прошлого года симптомы стали возвращаться (тахикардия).((

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Мне делали абляцию несколько лет назад. С прошлого года симптомы стали возвращаться (тахикардия).((

у меня тоже. это из за нервов. и началсь аритмия из за них. делайте девушка. не бойтесь

Всю жизнь с ней живу никак не лечу

при органически здоровом сердце практически не опасна, при приступе – симптоматическое лечение.

Первая сморозила глупость глупую,т.к нелеченная мерцаловка приводит к исульту или инфаркту по ряду причин,не до перечислений,можете погуглить. Что до второй, то таже песня. Ну не бывают в этом возрасте, как у мамы автора, практически здорового сердца. Сама по себе мерцалка идет как осложнение уже имеющейся гепертонии,сах.диабета,ожирения.
По теме,сама аблация не так уж и безобидна,если ее делать часто,а такое возможно. Да можно и при первом разе доделатся до кардиостимулятора. Еше где очаг возбуждения находится,не везде можно залезть и прижечь . Обычно кардиологи советуют не востанавливать синусовый ритм,а просто держать уже имеющийся под контролем при помощи бета блокаторов и продаксы,если последнее дорого для вас, то варфарин. Но это все только врач. По опыту знаю, что аблация дает почти сто процентный результат только при суправертикулярной тахикардии. При мерцалке срыв происходит в течении года. Ну и что, каждый раз восстанавливать ритм? Нереально.

У моего отца была, но у него была мерцательная и синусовая. Делали операция по прижиганию сосуда на сердце в одной из московских больниц. Я не помню уже точно, как называется этот вид операции медицинским термином. Папе помогло, в первые года вообще шикарно было, сейчас иногда аритмия появляется, но не так, как раньше однозначно.
Если ухудшений нет, мб и не стоит делать операцию, если болезнь прогрессирует – не тяните и не обращайтесь к дилетантам! Ищите хороших врачей и больницы, специализирующихся на заболеваниях сердца! Мы с отцом так дотянули, что его отказывались оперировать – врачи боялись, что сердце остановится во время операции.

Делала РЧА в августе 2015. Мне 56. Ритм сорвался на следующее же утро. Выписали с участившимся сердцебиением, назначив Конкор. Пошла в участковому кардиологу-изменился сам характер аритмии: была фибриляция предсердий, теперь – желудочковая. Говорят, эффект можно оценить через полгода. Полгода будет 19 февраля. Что могу сказать: срыв ритма происходит, может быть, раз в месяц, иногда срывается-восстанавливается в течение 2-3 дней. По сравнению с тем, что до операции ритм срывался каждый день (сам восстанавливался) теперь я понимаю, что есть положительный результат. Сейчас при срыве нет той слабости и тахикардии под 140. Ритм восстанавливается сам, иногда чувствую, что вот-вот сорвется, но два-три неровных удара и срыва не происходит. Понимаю, что это не навечно, но я довольна. Объективную честную картину ни один врач не озвучит, к сожалению. Могу судить только по субъективным общущениям. Для меня хороший показатель, что иногда забываю (!) выпить таблетки)-но у меня везде распиханы запасные комплекты-как только вспоминаю-принимаю. Если что-то конкретно интересует-спрашивайте.) Делала операцию в Институте профилактической медицины (москва) на Китай-городе.

LiveInternetLiveInternet

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Прижигание сердца при аритмии отзывы

Суббота, 20 Января 2018 г. 18:13 + в цитатник

Лечение мерцательной аритмии сердца в зарубежных клиниках предполагает самые современные методы и даёт впечатляющие результаты. Каковы симптомы и причины этого опасного заболевания.

Причины, симптомы и лечение мерцательной аритмии сердца

Наше сердце заставляют сокращаться электрические импульсы. Обычно генераторыэтих импульсов работают ритмично. Когда же импульсы поступают нерегулярно, хаотично, тогда возникает аритмия.

Наиболее распространённый вид это мерцательная аритмия.

Что такое мерцательная аритмия сердца? При данном нарушении ритма возникает мерцание предсердий (фибрилляция), то есть некоординированное подёргивание пучков мышц предсердия, в результате которого оно не может полноценно сокращаться.

Последствия мерцательной аритмии

Мерцание предсердий приводит к неспособности сердца нормально перегонять кровь. То есть другие органы недополучают питание и кислород, часть крови может оставаться в сердце, увеличивается риск формирования тромбов.

В 35% случаев мерцательная аритмия приводит к инфаркту.

По этим причинам и возникают такие последствия, как ишемический инсульт и инфаркт миокарда. Каждый шестой инсульт развивается у больного с таким диагнозом, и у 35% из пациентов случаются инфаркты на протяжении жизни.

Фибрилляция предсердий может трансформироваться в фибрилляцию желудочков, приводить к сердечной недостаточности и даже к внезапной остановке сердца и летальному исходу.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца? Возможные последствия:

Аритмогенный шок (остановка сердца).

Узнай заранее стоимость операции на сердце по замене клапана в этой статье .

Причины развития фибрилляции предсердий

Экстракардиальные причины (причины общего характера)

Заболевания щитовидной железы,

Интоксикация лекарственными средствами, наркотиками, алкоголем,

Хронические обструктивные заболевания лёгких,

Электролитные расстройства, в частности недостаток в организме калия.

Кардиальные причины (сердечные)

Повышенное артериальное давление,

Поражения коронарных артерий,

Нарушения в работе синусового узла,

Осложнения после операции на сердце.

Классификация мерцательной аритмии

В зависимости от клинической картины выделяют пароксизмальную и постоянную мерцательную аритмию.

Пароксизмальная мерцательная аритмия

Пароксизмальная форма мерцательной аритмии означает его приступообразное течение.

Приступ (пароксизм) аритмии может длиться от одних до нескольких суток. Он заключается в сбое ритма сердечных сокращений. Сердце работает с повышенной нагрузкой, поэтому приступ обычно тяжело переносится.

Диагностика пароксизмальной мерцательной аритмии основывается на электрокардиограмме. На ЭКГ признаки мерцательной аритмии имеют свои особенности.

Постоянная форма мерцательной аритмии

При хроническом нарушении сердечного ритма, длительных периодах его хаотичного сокращения диагностируется постоянная мерцательная аритмия.

Помимо неритмичного сердцебиения отмечаются слабость, дрожь, потливость, может возникать чувство страха. Такая форма аритмии опасна прогрессированием сердечной недостаточности и формированием тромбов.

Чаще всего постоянная форма аритмии наблюдается у людей старше 60 лет.

Читать еще:  Аритмия сердца питание и лечение

В зависимости от частоты сердечных сокращений различают:

Тахисистолическую аритмию. когда помимо нарушения ритма сердечных сокращений наблюдается их учащение (свыше 90 ударов в минуту).

Брадисистолическую аритмию. во время приступа которой сердце сокращается реже (менее 60 сокращений).

Признаки мерцательной аритмии

Приступ (пароксизм) мерцательной аритмии сопровождается сердечной болью, одышкой, мышечной слабостью, тремором.

Часто проявляются такие симптомы, как повышенное потоотделение и учащённое мочеиспускание.

Может возникнуть головокружение, и даже обморок.

Вдобавок ко всему больной ощущает сильный необъяснимый страх.

Наиболее ярко проявляются признаки при тахисистолической форме мерцательной аритмии.

Как выглядит мерцательная аритмия на ЭКГ

При нормальной работе сердца на ЭКГ присутствуют зубцы P (см. рис. а&). При фибрилляции предсердий зубцы P отсутствуют, вместо них регистрируются волны f разной формы и высоты (см. рис. б&).

Разные по продолжительности интервалы R-R (см. рис б&), в отличие от нормальной ЭКГ, где интервалы R-R одинаковы (см. рис. а&).

Могут быть несколько изменены сегмент S-T и зубец T.

ЭКГ при нормальной работе сердца (a) и ЭКГ при мерцательной аритмии (б).

Лечение мерцательной аритмии сердца

Лечение направлено на восстановление ритма и нормализацию частоты сердечных сокращений (при тахисистолической и брадисистолической формах заболевания). Кардиолог составит схему того, как лечить мерцательную аритмию сердца, сделает нужные назначения.

Первая помощь при пароксизме мерцательной аритмии

Как снять приступ мерцательной аритмии? Если, несмотря на выполнение предписаний, начался приступ, нужно сразу же принять лекарство от мерцательной аритмии сердца, назначенное врачом. Этого может быть достаточно для купирования пароксизма.

Приступ мерцательной аритмии необходимо купировать в течение 48 часов.

Если самочувствие резко ухудшилось, ощущается боль за грудиной, одышка, не нужно ждать действия лекарства нужно срочно вызывать скорую помощь. Пока ожидаете скорую помощь, следует обеспечить доступ свежего воздуха, при слабости и головокружении нужно лечь.

Одно из самых грозных осложнений мерцательной аритмии остановка сердца. В этом случае речь идёт уже не столько о снятии приступа, сколько о лечении пароксизмальной мерцательной аритмии для сохранения жизни больного. Возможно, до приезда врача придётся делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Важно не поддаваться панике, ведь от ваших действий может зависеть чья-то жизнь.

В любом случае купирование приступа мерцательной аритмии необходимо произвести в течение 48 часов, иначе образуются тромбы и значительно увеличивается риск таких осложнений, как инфаркт и инсульт. Приступ обычно купируется с помощью введения антиаритмических препаратов, если эффект не наступает, проводится электроимпульсная терапия.

Лечение мерцательной аритмии народными средствами

На ранних этапах заболевания и при неярко выраженных симптомах, а также в качестве дополнительной терапии можно применять для лечения народные средства.

В основном, народное лечение это фитотерапия, направленная на поддержку и питание сердца. Чаще всего используют такие растения:

Действие растений основано на высоком содержании в них калия, магния и других веществ, благотворно влияющих на сердечную мышцу.

Боярышник применяется в свежем виде, в виде спиртовых настоек и водных отваров.

Лимон и лук чаще всего применяется в протёртом.

Сельдерей можно просто регулярно употреблять в пищу.

Узнай всё про последствия после операции Гамма-ножом здесь .

Методы лечения, которые назначает кардиолог

Хирургическое лечение: имплантация электрокардиостимулятора, катетерная абляция.

Медикаментозное лечение постоянной формы мерцательной аритмии предполагает применение противоаритмических препаратов, бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов и метаболических препаратов. У каждой группы препаратов свои цели воздействия на организм.

Препараты для лечения мерцательной аритмии:

Противоаритмические препараты (Верапамил, Кордарон) с их помощью поддерживается нормальный сердечный ритм. При внутривенном введении действие может начаться уже через 10 минут.

Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Соталол, Бисопролол) большая группа препаратов, применяемая для регуляции артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Эти препараты препятствуют развитию сердечной недостаточности.

Антикоагулянты нужны для разжижения крови, соответственно для предупреждения образования тромбов.

Метаболические препараты питают и защищают сердечную мышцу. К ним относятся АТФ, препараты калия и магния, Рибоксин, Мексикор и другие.

Хирургическое лечение мерцательной аритмии

Оперативное вмешательство предполагает имплантацию кардиостимулятора и катетерную абляцию, которая может быть выполнена с использованием:

Операции на открытом сердце практически ушли в прошлое.

Операции на открытом сердце практически ушли в прошлое. Сегодня хирургическое лечение аритмии это малоинвазивные операции, выполняемые под местной анестезией, через небольшие разрезы и проколы в области ключицы или брюшной полости, а так же путём введения катетера через бедренную вену.

Имплантация кардиостимулятора при мерцательной аритмии достаточно эффективное средство лечения в случае, когда больной имеет брадисистолическую форму. Прибор подаёт сердцу сигналы с нужной частотой, делая это только тогда, когда сердцу это необходимо.

РЧА при мерцательной аритмии

Абляция это своего рода прижиганиетого участка сердца, который отвечает за подачу электрического импульса. Образуется микрошрам, из-за которого участок, подвергшийся воздействию, теряет проводимость. Таким образом, удаётся достичь устранения причины нарушения сердечного ритма.

Наибольшее распространение получила радиочастотная абляция (РЧА). Такая операция выполняется достаточно быстро, не имеет ограничений по возрасту.

Непосредственно перед операцией радиочастотной абляции проводится тщательное обследование, выполняется специальная подготовка: вводится препарат для предотвращения тромбозов.

Электрод, с помощью которого выполняется процедура, подводится к сердцу через бедренную вену. Весь ход манипуляций контролируется с помощью визуализации на мониторе. Благодаря этому вероятность ошибочных действий хирурга сведена к минимуму.

Успех операций составляет около 85%. Значительная часть пациентов предпочитает сегодня сделать такую операцию вместо того, чтобы многие годы сидетьна таблетках.

Где лечить мерцательную аритмию?

Большой опыт выполнения операций по лечению мерцательной аритмии накоплен в клиниках Германии и Израиля. Многие из них имеют самое современное оборудование, которое помогает выполнить диагностику и лечение в самые короткие сроки. Что касается кардиостимуляторов, то израильские клиники уже более 50 лет применяют их для лечения аритмий.

В качестве профилактики необходимо регулярное проведение полного обследования организма ребенка смотри здесь .

Возможна ли профилактика мерцательной аритмии?

Если аритмии ещё нет, то никакой особой профилактики кроме разумного образа жизни не требуется.

Нервное напряжение нужно уметь снимать без вреда для здоровья.

Как жить с мерцательной аритмией? Если аритмия уже есть, то для профилактики её приступов необходимо:

наладить контроль веса,

научиться снимать нервное напряжение без вреда здоровью.

Посильные физические нагрузки при мерцательной аритмии могут быть полезны, но обязательно их следует согласовать с врачом. Больным в возрасте вряд ли стоит начинать активные физические тренировки.

Питание при мерцательной аритмии сердца важный фактор профилактики

Пища не должна быть жирной,

побольше растительных компонентов,

для электролитного баланса нужно регулярно употреблять продукты богатые калием (мёд, грецкие орехи, курага, тыквы, кабачки).

Не стоит есть на ночь, пищу лучше принимать небольшими порциями.

Прижигание сердца при аритмии: ход операции, особенности и последствия

Прижигание сердца при аритмии (радиочастотная абляция)— это эффективная процедура восстановления сердечного ритма, применяемая в том случае, когда медикаментозные средства неэффективны. Операция относится к малоинвазивным, что делает ее относительно безопасной. Несмотря на это, процедура имеет ряд особенностей, с которыми пациент должен ознакомиться.

Суть процедуры

Суть операции достаточно проста и заключается в нейтрализации клеток сердца, вызывающих аритмию, проводится под местной анестезией и под рентгеновским контролем

Особенность прижигания сердца при аритмии — это высокая эффективность. Процедура проводится с помощью жидкого азота или радиоволновым методом. В процессе ее делаются лишь небольшие проколы грудной клетки, вмешательство обходится без крупных разрезов и не относится к полостным операциям.

На сегодняшний день различные методы прижигания при аритмии являются очень востребованными, так как позволяют вернуть нормальное самочувствие людям с тяжелыми формами нарушений сердечного ритма. Несмотря на это, процедуру нельзя назвать совершенно безопасной, поэтому она проводится только при наличии строгих показаний.

Такая операция на сердце при аритмии, как прижигание, имеет ряд преимуществ, по сравнению с другими методами лечения:

  • высокая эффективность;
  • быстрая реабилитация;
  • отсутствие боли;
  • отсутствие надрезов.

В пользу эффективности метода свидетельствует тот факт, что операцию проводят в том случае, если медикаментозные методы не дают ожидаемого результата. Из-за отсутствия крупных надрезов и особенностей методики реабилитация не занимает много времени. Более того, по этой же причине процедура редко вызывает осложнения, что помогает относить ее к условно-безопасным видам вмешательства.

Показания к проведению

Тяжелые приступы аритмии представляют собой потенциальную угрозу жизни

Методика разработана специально для лечения перманентной мерцательной аритмии. Этот вид нарушения работы сердца характеризуется неэффективностью медикаментозной терапии и электростимуляции для восстановления синусового ритма. Пациенты с такой аритмией живут от приступа к приступу, быстро теряют трудоспособность и составляют основную группу риска внезапной сердечной смерти.

Читать еще:  Как укрепить сердце при аритмии

Методика также может применяться для лечения любых других нарушений сердечного ритма с тенденцией к быстрому прогрессированию. Тяжелые приступы аритмии представляют собой потенциальную угрозу жизни пациента, из-за чего врач может принять решение о назначении оперативного вмешательства.

Длительное течение аритмии всегда приводит к постепенному снижению эффективности медикаментозного лечения. Пациент вынужден регулярно менять препараты, так как ранее принимаемые таблетки перестают ему помогать. Кроме того, антиаритмические средства небезопасны и известны большим количеством побочных эффектов, в значительной мере осложняющих жизнь. Также следует учесть, что не все пациенты хорошо переносят медикаментозную терапию. Непереносимость лекарственных средств усложняет лечение, в результате врачам и пациенту нечего противопоставить быстро прогрессирующей аритмии. Единственным выходом в этом случаев остается прижигание сердца.

Противопоказания

При ярко выраженной гипертензии операцию на сердце делать противопоказано

Несмотря на все положительные стороны, прижигание сердца остается операцией, поэтому небезопасно и имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • анемия;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • выраженные изменения показателей артериального давления (гипертензия или гипотензия);
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелые патологии органов дыхательной системы;
  • тромбоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • аневризма желудочка сердца;
  • тяжелые нарушения кроветворения.

В перечисленных случаях прижигание строжайше запрещено, так как может спровоцировать ухудшение состояния пациента и привести к опасным последствиям.

Результаты операции

Прижигание при мерцательной аритмии — самый эффективный способ навсегда избавиться от заболевания. Эта процедура нормализует синусовый ритм даже в тех случаях, когда медикаментозное лечение не помогает.

Более того, при постоянной мерцательной аритмии этот способ является единственной возможностью вернуться к прежнему образу жизни.

Тем, кто сомневается в эффективности процедуры, сделать выбор в пользу этого метода поможет статистика. Так, в 90% случаев процедура прижигания сердца избавляет от мерцательной аритмии. В 10% случаев она малоэффективна, тогда прижигание необходимо повторить, чтобы добиться желаемого результата.

Как проводится операция?

Перед операцией необходимо пройти комплексное обследование и сдать анализы

Прижигание сердца проводится исключительно при наличии строгих показаний. Прежде чем направить пациента на эту хирургическую процедуру, врач проводит комплексное обследования для выявления всех возможных патологий, которые могут представлять угрозу для жизни пациента в момент проведения вмешательства.

Прежде чем согласиться на прижигание сердца, пациент должен:

  • сделать ЭКГ и ЭхоКГ;
  • исключить стенокардию;
  • проверить работу почек;
  • сдать анализ крови на свертываемость;
  • исключить гипокалиемию;
  • исключить аневризмы.

Обязательно следует проконсультироваться с анестезиологом.

Обязательно проводится аллергическая проба для исключения непереносимости анестетика. Как правило, вмешательство проводится под местной анестезией, общий наркоз в этом случае нецелесообразен и представляет большую угрозу для здоровья, чем само хирургическое вмешательство.

При наличии нарушений свертывания крови врач может отказать в проведении процедуры. Это связано с риском развития кровотечения в процессе операции.

Этапы проведения операции

Первым этапом является определение чувствительности пациента в анестетику. Это необходимо для того, чтобы правильно рассчитать нужную дозу препарата, которая позволит безболезненно провести прижигание.

Затем пациенту с помощью катетера вводят анестезирующий препарат в бедренную артерию.

Вся операция проводится под рентгенологическим контролем. Рентген с контрастом позволяет следить за состоянием кровеносных сосудов во время прижигания сердца для избавления от аритмии.

Катетер вводят в бедренную артерию, по нему поступает контрастное вещество на основе йода. Если у пациента аллергия на йод, следует проконсультироваться с врачом о возможности использования другого контраста. Изображение с рентгенологического оборудования выводится на монитор перед глазами врача, что позволяет вовремя скорректировать ход проведения операции.

Затем в бедренную артерию вводят проводник, в который вставляют катетер. Под контролем врача он движется в сторону сердца для определения источника сбоя сердечного импульса или аритмии.

После установления очага аритмии проводится прижигание.Дополнительно может быть спровоцирован приступ аритмии, чтобы точно выявить ее источник.

Далее с помощью электрода проводится прижигание патологического участка. Радиоволны нагревают ткани примерно до 60 градусов, искусственно создавая блокаду в этом месте. Также процедура может осуществляться путем прижигания сердца жидким азотом, однако радиоволновой метод предпочтительнее.

Как правило, вся процедура занимает не больше двух часов, причем основная часть времени уходит на создание анестезии, определение очага аритмии и подготовку электродов.

После операции в месте введения электрода остается лишь небольшая точка прокола. Швы накладывать нет нужды, поэтому ограничиваются тугой повязкой. Пациента отвозят в палату, в стационаре он пробудет от суток до трех дней. Время выписки зависит от самочувствия больного. Если его не беспокоит никакой дискомфорт, выписка происходит через сутки, при этом в первые 24 часа показан постельный режим.

Реабилитация

После операции на сердце, на какое-то время, следует отказаться от физических нагрузок и подьема тяжестей

Период восстановления после прижигания непродолжителен. В первые сутки пациент остается под наблюдением врачей. Пожилым людям рекомендовано задержаться в стационаре хотя бы на три дня для своевременного выявления возможных осложнений и негативных последствий прижигания.

Затем пациента выписывают, и он практически сразу возвращается к привычному образу жизни. Рекомендации в первые недели после прижигания:

  • не поднимать тяжестей;
  • избегать резких движений и рывков;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • воздержаться от приема сердечных препаратов;
  • не принимать лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Ограничения на прием медикаментов распространяются только на случаи, когда больной сам себе “назначил” какой-то препарат. Если врач, проводивший вмешательство, порекомендовал ряд лекарств для скорейшего восстановления, принимать их нужно по его рекомендациям.

Легкий дискомфорт не должен вызывать опасений, так как является естественной реакцией организма на проведенное вмешательство.

Если доступ осуществлялся через бедренную артерию, первые две недели следует избегать нагрузки на это бедро.

Спустя несколько дней после абляции проводится ЭКГ. Это необходимо для оценки результатов процедуры. Повторное обследование проводится через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Пациент, лечившийся от аритмии прижиганием, должен делать плановое ЭКГ дважды в год.

Как правило, на реабилитацию уходит не больше нескольких недель. Ограничения касаются только физических нагрузок и приема медикаментов. Врач может назначить седативные препараты, чтобы сгладить психоэмоциональные последствия проведенной операции.

После восстановления на теле не остается ран или грубых рубцов. В месте прокола может появиться небольшая точка шрама, незаметная окружающим.

Осложнения и последствия

Любая операция на сердце, даже малоинвазивная, — это процедура, требующая высокого профессионализма и ювелирной точности. Любое неловкое движение может привести к кровотечению, что осложнит течение процедуры.

Побочные эффекты и последствия прижигания сердца при аритмии:

  • кровотечение в месте установки катетера;
  • повреждение миокарда;
  • сужение легочных артерий;
  • образование тромбов;
  • нарушение AV-проводимости.

Наиболее распространенным последствием является кровотечение при введении катетера. Оно достаточно быстро купируется медицинским персоналом. Риск остальных негативных последствий возрастает, если у пациента диагностировано одно из следующих заболеваний: сахарный диабет, нарушение свертываемости, тяжелые нарушения гемодинамики. Риск развития осложнений возрастает пропорционально возрасту пациента. Для людей старше 70 лет прижигание сердце опасно образованием тромбов.

Нарушение AV-проводимости и повреждение миокарда при таком виде вмешательства встречаются очень редко. Результатом такого осложнения может стать сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, внезапная остановка сердца. Чтобы исключить такие опасные нарушения, пациенту рекомендовано задержаться в стационаре хотя бы на двое суток после прижигания.

Где делать операцию и сколько стоит прижигание

Выбор страны и медицинской клиники для проведения операции на сердце, зависит от финансовых возможностей пациента

Процедуру можно делать в любой клинике, которая располагает необходимым оборудованием. Важно отметить, что операция требует высокой квалификации и профессионализма, поэтому должна выполняться только опытным врачом.

Стоимость проведения прижигания зависит от региона проживания пациента и вида аритмии. Избавиться от хронической мерцательной аритмии в столице РФ будет стоить около 300 тыс.рублей. В регионах эта процедура наполовину дешевле, однако бывает очень сложно найти действительно хорошего специалиста. Минимальная стоимость радиочастотной абляции, которую удалось узнать, — это 50 тыс. рублей в государственном медицинском учреждении.

Германия и Израиль являются лидерами по предоставлению качественных медицинских услуг, поэтому неудивительно, что эти страны пользуются популярностью, когда речь идет о каком-либо хирургическом вмешательстве. Стоимость прижигания сердца в этих случаях начинается от 20 тыс.евро. В эту стоимость входит полный мониторинг состояния больного до проведения прижигания, во время операции и в течение всего реабилитационного периода.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector