Valdai.su

Может ли быть аритмия и тахикардия одновременно

Может ли быть аритмия и тахикардия одновременно

Сердце – это важный орган, во многом определяющий продолжительность жизни человека. Имея очень сложное строение, оно реагирует на любые изменения, заболевания. В спокойном состоянии сердечный ритм, как правило, ровный. За сердечные сокращения и нормальную работу отвечает синусовый узел – особый сердечный орган. В нем задаются электрические импульсы, которые способствуют ритмичной работе. Частыми нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (ССС) является аритмия и тахикардия.

Что это такое?

Сердце первым реагирует на нарушение в организме. Частые стрессы, нервные переживания, развитие серьезных болезней способствуют нарушению работы этого важнейшего органа. Его ритм сбивается, сокращения становятся нерегулярными. Причиной всему аритмия и тахикардия. Сбои в работе ССС нередко возникают одновременно. Часто наблюдаются симптомы только одного из заболеваний.

Тахикардия и аритмия – эти состояния часто путают, но патогенетические механизмы обоих нозологических форм существенно отличаются

Что такое аритмия и тахикардия, как различить эти состояния и как эффективно справиться с нарушениями ритмов? Аритмия – это нарушение главных показателей сердечного ритма. Изменяется ритмичность сокращений, регулярность импульсов уменьшается или, наоборот, увеличивается. В норме ЧСС колеблется от 60 до 80 ударов в минуту. В критических ситуациях электрические импульсы распределяются некоординированно, поэтому ритм сердца резко меняется.

Признаки тахикардии наблюдаются, когда ЧСС увеличивается. Пациент ощущает учащенное биение сердца. А когда оно достигает определенного максимума, работа сердечных отделов снова нормализуется.

Чем отличается одно заболевание от другого?

Чтобы выбрать оптимальное лечение того или иного недуга, следует понять, в чем отличие аритмии от тахикардии. Все, что нужно знать о тахикардии:

  1. Ощущения частого биения сердца не выделяются в отдельное заболевание. Тахикардические импульсы можно охарактеризовать как симптом серьезного нарушения работы организма.
  2. В момент пика сердце работает учащенно и, кажется, что оно готово «выпрыгнуть» из груди. А когда человек успокаивается, работа органа нормализуется.
  3. Учащенное сердцебиение возникает в особом отделе, вырабатывающем нервные импульсы. В результате этого стимулируется миокард, начинают сокращаться и расслабляться желудочки и предсердия.
  4. Длительность приступов зависит от основной болезни, а также от наличия нервных расстройств и стрессовых ситуаций.

Чрезмерная стимуляция миокарда приводит к усилению скорости сокращения желудочков и предсердий

С аритмией дело обстоит по-другому:

  1. Она отличается от тахикардии тем, что сердечные сокращения не всегда учащаются. Наблюдается нерегулярность сердечных сокращений и непоследовательная работа сердца.
  2. В легких формах пациент может не ощущать приступов асинхронного ритма, его состояние не ухудшается. Аритмии, в той или иной степени, подвержены все люди.
  3. Опасность для жизни может существовать при мерцательной аритмии. Это наиболее опасный вид, который требует комплексного лечения и своевременной помощи.

Нередки случаи, когда у человека наблюдаются симптомы тахикардии и аритмии одновременно. В такой случае пациент ощущает сильное биение сердца, появляются нерегулярные удары. Комплекс симптомов может быть весьма опасным для жизни.

Эти патологии очень трудно лечить одновременно. Поэтому разница в воздействии лекарств существенная. Комплексное лечение подобрать практически невозможно, потому что лекарственные средства применяются из разных групп, отличается также их дозировка.

Причины учащенного сердцебиения

В медицине различают 2 вида заболеванию:

Клинические расстройства при вышеописанных нозологиях могут протекать бессимптомно или сопровождаться выраженными проявлениями

Физиологическая форма появляется из-за активного образа жизни, а также вследствие стрессовых ситуаций. Можно выделить следующие причины этого вида сердечных нарушений:

  • повышение физических нагрузок;
  • занятие спортом;
  • состояние стресса;
  • повышение температуры тела вследствие болезней или реакция на изменения температурного режима в окружающей среде;
  • употребление жирной пищи, алкоголя.

В целом физиологические сбои возникают в нашей повседневной жизни и являются естественной реакцией на внешние раздражители.

Патологическое нарушение ритма сердца – опасное состояние, которое следует выявлять немедленно и лечить в условиях стационара. Возникает патологическая тахикардия при спокойных эмоциональных состояниях. Если, будучи в состоянии покоя, вы заметили активное биение сердца, это может свидетельствовать о начале развития опасных заболеваний. К таким болезням относятся инфаркты миокарда, пороки сердца. Патологическая активность сердца в этом случае не будет отдельным заболеванием, а как симптом указывает на какие-то внутренние проблемы организма.

Симптомы предсердной тахикардии нужно отличать от синусовой тахикардии

Симптомы и лечение болезни должны быть взаимосвязаны. Ведь только наличие симптоматики и ее анализ может выявить серьезность состояния и оказать адекватную помощь. Существует несколько симптомов, которые могут указывать на серьезность тахикардии и на необходимость ее незамедлительного лечения. Обязательного обращения к врачу требуют такие симптомы:

  • перебои и нарушения в работе сердца, слишком частые и ощутимые толчки в области груди;
  • слабость, головокружение и даже потеря сознания. Эти симптомы могут проявляться неоднократно;
  • в состоянии покоя пульс учащается, вы чувствуете тревогу. Такое состояние не проходит в течение длительного времени;
  • уверенная стенокардия, которая характеризуется сильными болями.

Лечение тахикардии и аритмии

Прежде чем назначить лечение, врач устанавливает причину появления нарушений. Чтобы лечение было действенным и своевременным, каждому человеку, страдающему сердечными заболеваниями, необходимо знать, чем отличается тахикардия от аритмии. Точное определение симптомов, а также проведение правильной диагностики максимально быстро позволит начать эффективную терапию.

Лечение начинается с диагностики всего организма, а также выявления патологий внутренних органов. Специалисты назначают следующие обследования:

  1. Электрокардиография.
  2. УЗИ сердца.
  3. Ангиография.

Для правильной диагностики снимается электрокардиограмма на протяжении длительного интервала

Эти исследования позволяют проанализировать работу сердечного органа. При легких формах нарушений больному показано применение успокоительных средств. Их можно принимать самостоятельно дома. При более серьезных формах аритмии и тахикардии, а в особенности при одновременных симптомах обоих заболеваний, требуется лечение в условиях больницы.

Как лечить тахикардию:

  1. Если она вызвана другим заболеванием, необходимо начинать лечение основной патологии. Для этого целесообразно посещение, наряду с кардиологом, других специалистов.
  2. При тахикардии применяются препараты на основе валерианы и пустырника, оказывающие успокоительное действие на сердечные отделы и способствующие нормализации сердечного ритма.

Зачастую от самого больного зависит быстрота исцеления и устранение серьезных симптомов. Для этого:

  • постарайтесь нормализовать сон. Спите более 8 часов в сутки, больше отдыхайте;
  • гуляйте в парках. Прогулки на свежем воздухе насытят организм кислородом;
  • избегайте стрессов и эмоциональных перегрузок, придерживайтесь спокойного образа жизни;
  • скорректируйте свой рацион. Исключите прием жирного, откажитесь от крепкого кофе и алкоголя. Эти напитки приводят к возбуждению;
  • откажитесь от курения и алкоголя.

Аритмия также требует серьезной диагностики:

  • если врач установил причину нарушений ЧСС, необходимо принимать препараты, способствующие устранению основной проблемы;
  • полезными будут физиопроцедуры и посещение занятий лечебной физкультуры. Лечебная гимнастика и различные дыхательные упражнения способствуют не только нормализации работы ССС, но и прекрасно укрепляют стенки сосудов.

Возможны хирургические вмешательства, если нарушения вызваны не внешними факторами, а серьезными патологиями сердца. Оперативное лечение при аритмии проводят только в том случае, когда лечение препаратами не помогает. В таком случае производится имплантация кардиостимуляторов или дефибрилляторов, которые помогают работе сердца и способствуют нормализации ритма его сокращений.

В чем отличие между аритмией и тахикардией, чего ждать от поставленных диагнозов?

Сердечных патологий, от которых страдает современный человек, много. Пока пациент сам с ними не столкнется, понять, что к чему, сложно. Одни из самых распространенных симптомов нарушения функции сердца – аритмия и тахикардия. Разобраться, в чем существенные отличия этих состояний, стоит каждому, так как от них никто не застрахован ни в молодом, ни в пожилом возрасте, а последствия для организма очевидны.

Читать еще:  Синусовая аритмия эос не отклонена

Понятия

Сердце – сложный, но важнейший орган организма человека. Если оно здорово – то ритмично сокращается, перекачивая кровь по организму. Ритм этот задают электроимпульсы, которые выдает синусовый узел сердца. При патологических состояниях организма происходит нарушение его нормального функционирования. Ритм сердца изменяется, что ведет к серьезным последствиям для здоровья. Поэтому важно разобраться, в чем разница таких состояний , как тахикардия и аритмия, ведь эти патологии самые часто диагностируемые. Их проявления и методы лечения отличаются. То, что помогает при аритмии, может навредить при тахикардии, и наоборот.

Обратите внимание! Сложным состоянием считается сочетание аритмии и тахикардии с одновременным возникновением. В таком случае признаки проявляются в двойном объеме, что усложняет диагностику и лечение.

Аритмией называют нарушение ритма сердца, его частоты и регулярности, источника электрических импульсов. Эти параметры отклоняются от нормальных. Если человек здоров, то ЧСС в покое у него в пределах 60-80 ударов за минуту. Но если проводимость электрического импульса нарушается, он распределяется по отделам сердца хаотично, это приводит к нарушению ритма.

Развитие тахикардии тоже обусловлено сбоем ритма, но регулярность сердцебиения сохраняется, источником остается синусовый узел. Диагноз звучит как синусовая тахикардия. Задавая вопрос, чем отличаются болезни аритмия и тахикардия, можно сказать, что для второй патологии характерно исключительно увеличенное количество сокращений органа. Во время приступа человек ощущает увеличенную интенсивность сердечных ударов. Чем дольше длиться приступ, тем сильнее бьется сердце. Когда достигается пиковая ЧСС, постепенно состояние нормализуется, и пульс приходит к положенным 60-80 ударам.

Оба состояние считаются патологическими, чем отличаются они, конечно, нужно понимать. Но еще стоит уяснить, что при первых тревожных симптомах должно последовать обращение к врачу. Сердце обязано работать правильно, а любые нарушения ЧСС – это проблема, ведь они способны спровоцировать куда более серьезные состояния, вплоть до летального исхода.

Подробные характеристики

Что такое аритмия и тахикардия, следует разобраться детально, ведь эти состояния сильно отличаются друг от друга и по механизму развития, и по симптомам.

Аритмия

Аритмия сердца проявляется в непоследовательных, нерегулярных сокращениях. Легкие формы зачастую не ощущаются, так как не влияют на состояние человека. Но выделяется около 20 типов аритмии, которые влияют на состояние здоровья и имеют свои характерные признаки. Среди самых опасных – мерцательная. Отметим, что при нарушениях ритма ЧСС может и увеличиваться, и уменьшаться (брадикардия). Поэтому тахикардия – разновидность аритмии.

Тахикардия

Тахикардия не считается самостоятельной патологией, и это ее ключевое отличие. Зачастую она становится симптомом заболеваний сердца или других органов. Тахикардия возникает в моменты испуга, страха, в стрессовой ситуации. Для ее проявления характерно ускорение сердцебиения под воздействием указанных выше факторов. Как только человек успокаивается, его ЧСС нормализуется. В некоторых случаях тахикардия развивается даже в спокойном состоянии, при этом пульс превышает 90 ударов за минуту.

Очаг развития ритма в сердце – синусовый узел, который отвечает за запуск нервных импульсов. В результате влияния на миокард происходит активное сокращение желудочков и предсердий. Неопасной считается тахикардия, которая развивается по объективным причинам – испуг, переживания, стресс. Если же она возникает беспричинно, в спокойном состоянии, то стоит отправиться на консультацию к кардиологу.

То как долго длится приступ тахикардии, зависит от локализации сердечного процесса, обширности поражений миокарда.

Сочетание

Не редкость комбинация этих двух состояний. В этом случае происходит учащение ритма с асинхронными, хаотичными ударами. Подобное состояние крайне опасно для человека и способно привести к летальному исходу. Самое сложное в лечении тахикардии в сочетании с аритмией – подбор препаратов. В этом случае нужны средства из разных групп в точно подобранной дозировке.

Симптомы патологий

Часто аритмия остается незамеченной, ведь легкие формы могут совершенно себя не проявлять. Тип патологии определяется только при плановом обследовании или диспансеризации. Отличаются эти два состояния и методикой лечения. Определить, что именно вызвало ухудшение здоровья, можно только после проведения ЭКГ и дополнительных сердечных проб.

Аритмические симптомы

Симптомы при аритмии зависят от ее типа:

  1. Учащается сердцебиение при тахикардии. Для такого состояния характерно превышение ЧСС 90 ударов в минуту.
  2. Замедление сердцебиение, с показателем меньше 60 ударов за 60 секунд, говорит о брадикардии.
  3. Внеочередные сокращения, которые ярко просматриваются на ЭКГ, именуются экстрасистолией.
  4. Трепетание и мерцание предсердий – увеличение частоты сокращений, но при этом ухудшение функционирования предсердий.
  5. Фибрилляция желудочков (тоже терпетание или мерцание) – опасное, угрожающее жизни состояние, связанное с резким ухудшением кровотока.

Практически все аритмии сопровождаются такими проявлениями:

  • одышка,
  • ощущение замирания сердца,
  • боли в груди и левой части тела,
  • повышенная утомляемость,
  • резкая слабость.

Признаки тахикардии

Ее не заметить сложно, так как учащение сердцебиения довольно ощутимо, даже не самое значительное. Если приступ случается без причин, он пугает человека, он начинает испытывать страх. Это ведет к усиленной выработке адреналина, что, в свою очередь, еще больше «подстегивает» сердечный ритм, и орган начинает сокращаться еще интенсивней.

Симптоматика тахикардии, сложных ее форм достаточно характерная:

  1. кружится голова,
  2. ощущается упадок сил,
  3. человек быстро устает,
  4. появляется одышка,
  5. темнеет в глазах, появляются «мушки»,
  6. возможен даже кратковременный обморок,
  7. боль в груди появляется редко.

Терапия

Перед тем как определить, какие лекарства и процедуры от аритмии и тахикардии назначить, кардиолог отправит больного на ЭКГ. По необходимости проводятся дополнительные исследования сердечного ритма. Зачастую назначаются таблетки от аритмии или от тахикардии, так как подобное лечение считается довольно эффективным. Главная задача медикаментозного лечения – нормализовать ритм и препятствовать тромбообразованию. Дополнительно назначаются средства для укрепления сердечной мышцы.

Можно самостоятельно помочь своему организму справиться с недугом, для этого необязательно использовать народные средства, в первую очередь, важно наладить свой образ жизни:

  • не употреблять алкоголь и не курить,
  • отказаться от кофеинсодеражащих напитков, среди них чай, кофе, кола, энергетики,
  • придерживаться максимально спокойного образа жизни, поменьше нервничать, не конфликтовать,
  • больше отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки,
  • регулярно гулять пешком, такая умеренная кардионагрузка поможет укрепить сердце.

Лечение тахикардии

При тахикардии важно вовремя оказать помощь больному. Так как сердце во время приступа работает учащенно, оно быстрее изнашивается (стареет), это повышает риск развития инфаркта миокарда. При лечении от тахикардии назначаются препараты, которые направлены на борьбу с первопричиной развития этого симптома. Дополнительно назначаются средства для нормализации ЧСС.

Подбирают препараты только после тщательно исследования и консультации кардиолога. При тахикардии могут назначаться:

  • бета-блокаторы,
  • сердечные гликозиды,
  • средства, которые контролирую процесс возбуждения синусового узла,
  • седативные препараты.

Важный аспект лечения – нормализация режима сна и отдыха. Диета при тахикардии не является специфической, главное исключить кофеиносодержащие напитки и продукты.

Медикаменты против аритмии

Лечение аритмии определяется, исходя из результатов диагностики. Часто можно встретить рекомендации использовать народные средства. Некоторые из них могут действительно помогать, но только в комбинации с медикаментозными препаратами. Следовать рекомендациям друзей, которым помогли какие-то таблетки нельзя, ведь случай может быть уникальным.

Читать еще:  Как проявляет себя аритмия сердца

Те препараты от аритмии, которые назначит врач, требуется принимать четко по схеме – это касается кратности и дозы. При этом иногда нужно проходит обследования для отслеживания динамики лечения. Иногда рекомендуется проделывать специальные упражнения, которые направлены на укрепление сердца. Помогает в этом случае и дыхательная гимнастика. При серьезных формах, которые угрожают жизни, рекомендуется операция.

Вывод

Отличия двух распространенных состояний, таких как аритмия и тахикардия, а также одновременно появляющиеся патологии, существенные. Это заметно и в симптомах, и в лечении. Особенно сложно лечить состояние, когда комбинируется аритмия с тахикардией в таком случае огромен риск осложнений и развития опасных состояний, которые угрожают жизни человека. В любом случае при возникновении тревожных признаков нужно сразу же отправиться на прием к кардиологу.

Тахикардия и аритмия

Сердце в нормальном своем состоянии сокращается ритмично и спокойно. Происходит это под воздействием электрических импульсов, которые в нем возникают. Но если этот слаженный процесс нарушается, то тут начинаются проблемы. А название этой самой главной проблемы – аритмия.

Суть ее заключается в том, что происходит нарушение основных показателей ритма сердечных сокращений, а именно его частота, регулярность и источник.

Средняя нормальная частота сердечных сокращений составляет 60-80 уд/мин, однако если присутствует повышенная активность, то этот показатель увеличивается. И каждое из них начинается с того, что в самом сердце возникает электрический импульс.

Существует также такое понятие, как тахикардия. Она является представителем одного из распространенных нарушений ритма, которое проявляется именно учащением ЧСС.

Тахикардия и аритмия – разница заключается в том, что в первом случае речь идет об увеличении количества сокращений, а во втором об их сбоях в частоте и регулярности. Но однозначно можно сказать, что обе проблемы являются довольно опасными, потому что свидетельствуют о том, что имеются проблемы с сердцем.

Возможные причины

Тахикардия так же, как и аритмия вызывается изменениями, которые происходят внутри сердечной мышцы или внешними факторами, которые тем или иным способом влияют на свойства сердечных сокращений.

Иногда, таким образом, сердце реагирует на патологии в других органах или системах. Итак, сбои в работе главного органа могут быть вызваны:

  • недостаточным кровоснабжением миокарда;
  • хроническим повышением артериального давления;
  • изменениями содержания в крови калия, магния и кальция;
  • воздействием бактериальных токсинов или отравляющих веществ;
  • заболеваниями инфекционного или воспалительного характера;
  • когда кровь не в полной мере насыщена кислородом;
  • расстройствами центральной нервной системы.

Помимо этих причин, влияние на сердце имеет также поражения ЦНС в виде образования опухолей мозга, инсульта или травмы черепа. А также неправильное функционирование щитовидной железы, эндокринные заболевания, слишком быстрая свертываемость крови.

Люди, которые когда-либо переносили операции на сердце или те, кто имел проблемы в грудном отделе позвоночника, тоже попадают в зону риска. Кстати, у детей в возрасте до 6 лет, состояние тахикардии считается нормой со стороны физиологии.

Симптомы

Как известно, любые нехарактерные изменения в человеческом организме проявляются определенными клиническими признаками. Однако всегда нужно помнить, что большинство случаев аритмии и тахикардии имеют вторичный характер, т.е. помимо нарушения ритма может быть еще и основное заболевание.

Соответственно, если врачу удастся правильно определить основную причину, то эффективная борьба с ней позволит в лечении .Помимо того что человек ощущает резкие замирания, учащения или наоборот хаотические сокращения есть ряд симптомов, которые также являются свидетельством проблем с сердцем, а именно:

  • слабость всего организма в целом;
  • головокружение;
  • частое дыхание или нехватка воздуха (одышка);
  • внезапная потеря сознания.

Способы диагностики

Просто ощущений в груди больного недостаточно, для того чтобы поставить конкретный диагноз, без которого невозможно эффективное лечение.

Существует ряд процедур для исследования работы сердца, и врач основывается именно на полученных результатах.

Итак, кардиограмма проводится с помощью специального оборудования, которое называется электрокардиограф. С его помощью можно точно различить аритмию и тахикардию между собой. Направление на кардиограмму – это не редкость, в процессе любого обследования проводится данная процедура.

Многие помнят препарат по тому, что к телу прикрепляется большое количество присосок, которые выполняют функцию датчиков. Суть его заключается в том, что прибор выстраивает график электрических импульсов, которые воздействуют на сердце, заставляя его сокращаться.

Существуют еще не менее точные способы обследования, это:

  1. Холтеровское мониторирование;
  2. электрофизиологическое исследование.

Лечение тахикардии и аритмии

Еще раз хотелось бы отметить, что не стоит никогда забывать о том, что какие-либо отклонения от нормы ритма могут свидетельствовать не только о заболевании сердечно-сосудистой системы, но и о других опасных недугах, которые провоцируют сбои. Ну и, конечно же, принцип лечения любого заболевания определяется причиной его возникновения. Но в любом случае данная терапия, как и любая другая должна осуществляться квалифицированным медицинским работником, в данном случае кардиологом.

Каждому человеку, который имеет дело с проблемами подобного рода интересно узнать, какое лекарство будет эффективным.

В некоторых случаях употреблять ничего и не нужно, однако больному рекомендуется отказаться от вредных привычек и как можно больше отдыхать.

Кстати, помимо курения и алкоголя вредное воздействие также оказывают кофе, крепкий чай, шоколад, кока-кола и другие представители сладкой жизни.

Общедоступное средство от тахикардии и аритмии все же есть, это настойка валерианы или корвалол. Но не исключается и медикаментозное лечение, которое назначается только врачом. К препаратам, способным нормализовать работу сердца относятся:

  1. лидокаин и верапамил;
  2. ритмилен и пропранолол;
  3. энтомизин и дигоксин.

Иногда в качестве дополнительной лечебной терапии назначаются специальные процедуры и диета. Если говорить о рационе, то людям, которые имеют определенные проблемы с сердечным ритмом необходимо в первую очередь ограничить сахар, сладости, животные жиры и продукты с большой вместительностью холестерина.

Рацион должен быть сформирован на основе каш, творога, нежирных сортов рыбы и овсянки.

В медицинской практике также широко используется хирургический метод лечения аритмии и тахикардии. Причем эффективность была доказана даже в случаях с хронической формой заболевания.

Операция заключается в том, что хирург с использованием специальных инструментов определяет патологическое место возникновения неравномерных электрических импульсов. В процессе хирургического вмешательства эти источники блокируются, с целью не допустить их дальнейшего распространения.

Тахикардия и аритмия, народные средства

Один из полезных рецептов: понадобится лимон (1шт), курага (200г), изюм (10-20 г), грецкие орехи очищенные (50г), майский мед (5 ст. л). Понадобиться получить сок из лимона, а затем смешать его с медом. В это же время измельчить курагу, лимон вместе с цедрой и все это смешать с изюмом и добавить орехи.

Читать еще:  Может ли от позвоночника быть аритмия

Все это соединить с соком лимона, медом и тщательно перемешать, после чего настоять в течение 3-х часов. Применение: внутрь по 2 ст.л раз в день не на голодный желудок. Курс лечения 1 месяц.
При тахикардии и аритмии можно использоваться такие народные средства как перемолотые грецкие орехи с медом. Смесь употребляется три раза в день по ½ ст.л.

Для того чтобы быстро снизить ЧСС, соответственно нормализовать работу сердца и уровень давления можно в качестве лекарства использовать сок овса. Отжимать его нужно из надземной части растения и пить по полстакана три раза в день.

Существует еще масса рецептов народной медицины, которые эффективно себя показали в применении, но всегда нужно помнить, что лечиться таким способом можно только с согласия врача. В противном случае можно не вылечиться, а наоборот усугубить проблему.

Ритм сердца: кому грозит аритмия, тахикардия или брадикардия?

Оно бьется (а точнее – сокращается) ритмично и спокойно под воздействием возникающих в нем электрических импульсов. Но стоит этому слаженному процессу нарушиться, и начинаются проблемы.

В норме частота сердечных сокращений составляет 60–80 в минуту. При аритмиях же (нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращений отделов сердца) она увеличивается или уменьшается, или «мотор» работает с перебоями, неритмично.

Синусовая тахикардия – учащение ритма сердца до 120–150 сокращений в минуту. У здоровых людей она возникает при физических и эмоциональных нагрузках. Но после них частота пульса возвращается к норме.

У кого бывает. Стойкое же учащение синусового ритма до 100–140 ударов в минуту наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, тромбоэмболии легочной артерии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.

Кстати
При аритмии изменения могут произойти на любом участке проводящей системы сердца под влиянием вегетативных, эндокринных и других метаболических нарушений. Особенно большое значение имеют электролитные расстройства, в частности, отклонения в содержании калия и кальция в клетке. Аритмии возможны также при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях, а также могут быть связаны с врожденными особенностями проводящей системы сердца. Разные заболевания вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии. Установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.

Возможные причины. Причиной такой тахикардии могут быть также бытовые, токсические и лекарственные воздействия. Их устранение приводит к нормализации состояния без дополнительного назначения каких-либо специальных препаратов. Часто синусовая тахикардия бывает проявлением вегетососудистой дистонии, в этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания.

Выход. В такой ситуации в первую очередь надо лечить заболевание, вызвавшее тахикардию.

Синусовая брадикардия – падение синусового ритма сердца до 60–40 и менее сокращений в минуту.

У кого бывает. Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц (в покое, во сне).

Возможные причины. Синусовая брадикардия может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.

Выход. Какой-то специальной терапии при синусовой брадикардии не требуется. Полезны ЛФК и массаж, рекомендуют принимать женьшень, чай из аптечной ромашки. Лечение должно быть направлено на основное заболевание. В тяжелых случаях (особенно при синдроме слабости синусового узла) бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма – байпаса).

У кого бывает. Могут сопровождать любое заболевание сердца, а в половине случаев не связаны с этим вообще, отражая влияние на сердце вегетативных и психоэмоциональных нарушений, а также баланса электролитов в организме, лекарственного лечения, алкоголя и возбуждающих средств, курения.

Возможные причины. Значение экстрасистол различно. Случающиеся изредка при здоровом сердце обычно не существенны, но их учащение иногда указывает на обострение имеющегося заболевания (ишемической болезни сердца, миокардита) или передозировку некоторых сердечных лекарств.

Частые предсердные экстрасистолы требуют к себе больше внимания. Особенно неблагоприятны частые разнообразные желудочковые экстрасистолы, которые могут быть предвестниками мерцания желудочков.

Выход. Лечат в первую очередь основное заболевание. Редкие экстрасистолы специального лечения не требуют. В качестве антиаритмических средств при наджелудочковых экстрасистолах применяют одни лекарства, при желудочковых – другие. Есть препараты, которые можно назначать при всех видах экстрасистолии. Но все они назначаются врачом. Если экстрасистолы возникли на фоне приема сердечных гликозидов, то их временно отменяют, назначают препараты калия.

При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.

Пароксизмальная тахикардия – приступы учащенных – 140–240 ударов в минуту – сердцебиений правильного ритма с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней.

Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, «урчанием» в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела. Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях – стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности.

У кого бывает. Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков.

Возможные причины. Такие же, как и при экстрасистолии.

Выход. Иногда помогает отказ от физических нагрузок. Пароксизм наджелудочковой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сдавить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения.

При неэффективности этих методов применяют медикаментозные средства. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. Больной во время приступа должен находиться в горизонтальном положении.

При желудочковой тахикардии вводят специальные препараты или также проводят электроимпульсную терапию.

Мерцательная аритмия – это хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с частотой от 100 до 150 ударов в минуту.

Важно
Самый опасный вид аритмии – мерцание и трепетание (фибрилляция) желудочков сердца, характеризующееся внезапным прекращением кровообращения, может возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца, тромбоэмболии (закупорке) легочной артерии, передозировке сердечных гликозидов и противоаритмических средств, при электротравме и требует немедленных реанимационных действий – непрямого массажа сердца, искусственного дыхания, введения специальных препаратов.

У кого бывает. Мерцание предсердий с неправильным пульсом, изменчивой звучностью тонов сердца может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме. Частый ритм сокращения желудочков способствует появлению или нарастанию сердечной недостаточности, но может и не ощущаться больным.

Выход. В большинстве случаев цель – не восстановление правильного ритма, а его урежение. При этом главное – лечение основного заболевания (тиреотоксикоза, миокардита), оперативное устранение пороков сердца, прекращение приема алкоголя.

Для восстановления правильного ритма применяют специальные препараты. Проводят внутрипредсердечную или чрезпищеводную стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector