Valdai.su

Что лучше принимать при мерцательной аритмии

Как лечить мерцательную аритмию сердца?

За последнее десятилетие значительно участились случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы. Один из наиболее распространенных диагнозов – это мерцательная аритмия сердца. Данный вид аритмии опасен осложнениями, некоторые из которых чреваты летальным исходом. Чтобы не столкнуться с последствиями, болезнь нужно вовремя начать лечить. Поговорим более подробно о симптомах, причинах и лечении аритмии сердца.

Что такое мерцательная аритмия сердца

Данный патологический процесс характеризуется нарушением ритма сердца, который проявляется частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий или подергиванием, фибрилляцией отдельных групп предсердных мышечных волокон. Это состояние крайне опасно для жизни пациентов, поскольку пульс может достигать 600 ударов в минуту. При длительном “приступе” значительно повышается риск инсульта или образования тромбов. Согласно статистике, данный вид аритмии встречается довольно часто, примерно в 30% случаев. Патологический процесс не имеет возрастных ограничений и может возникнуть совершенно в любом возрасте, однако у лиц после 50 лет этот диагноз диагностируют намного чаще.

Обратите внимание, что длительный пароксизм мерцательной аритмии (проще говоря, приступ) грозит опасными для жизни осложнениями. Одними из распространенных осложнений является тромбообразование и ишемический инсульт. При обнаружении признаков мерцательной аритмии необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания скорой нужно принять горизонтальное положение тела.

Симптомы мерцательной аритмии сердца

Симптомы аритмии сердца зависят от формы патологического процесса, а также от индивидуальных особенностей организма человека. В большинстве случаев о мерцательной аритмии сигнализируют следующие симптомы:

  • Резкое увеличение пульса, которое чувствуется явными “толчками” в груди.
  • Нехватка кислорода.
  • Сильная одышка даже при минимальных физических нагрузках.
  • Пациента беспокоит слабость и головокружение.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нередко на фоне мерцательной аритмии возникают панические атаки, тревожность и страх.
  • Тремор конечностей.
  • Мышечная слабость.
  • При превышении пульса за 600 ударов в минуту возможны обмороки.

В большинстве случаев фибрилляция предсердий беспокоит приступами, их частота и длительность носит индивидуальный характер. Обратите внимание, что пациенты могут ощущать мерцательную аритмию по-разному: некоторые чувствуют себя крайне неудовлетворительно, другие даже не замечают, что пульс учащен и речь идет о весьма опасном диагнозе, как правило, в таком случае выявление диагноза происходит случайно при плановом ЭКГ.

Вероятные причины развития мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия сердца может быть спровоцирована различными факторами. Согласно официальной статистике, чаще всего причинами становятся сопутствующие заболевания и отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, например:

  • Возраст >60 лет
  • Артериальная гипертензия
  • Сахарный диабет
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Экстрасистолия
  • Хронические болезни легких
  • Синдром обструктивного апноэ сна
  • Врожденные пороки сердца
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (вызван врожденной аномалией проводящей системы миокарда)

Также можно выделить ряд косвенных причин, которые могут привести к развитию мерцательной аритмии:

  • Чрезмерное и регулярное употребление спиртных напитков
  • Большой стаж курения
  • Нарушение функционирования щитовидной железы
  • Постоянные стрессы и нервные перенапряжения
  • Бесконтрольный прием некоторых групп медикаментозных средств (например, психостимулирующих препаратов)
  • Дефицит калия или магния в организме

Узнать точную причину, из-за чего возникло данное заболевание, под силу только врачу. Как только появились первые признаки мерцательной аритмии следует немедленно обратиться к доктору!

Диагностика

Диагностика мерцательной аритмии не составляет труда. Как правило, уже при физикальном обследовании врач может обнаружить неладное: слишком частый, неритмичный пульс. Для окончательного подтверждения диагноза используют инструментальные методы диагностики, например, электрокардиографию. С целью выявления частоты и длительности приступов мерцательной аритмии назначают суточное мониторирование. Дополнительно может быть осуществлено чреспищеводное исследование сердца.

Лечение мерцательной аритмии, симптомы которой крайне опасны для жизни человека, назначается только врачом-кардиологом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Как лечить мерцательную аритмию сердца?

Лечение мерцательной аритмии нужно начинать сразу, как только окончательно подтвердился диагноз. Конкретная терапия зависит от формы заболевания, степени ее тяжести и индивидуальных особенностей организма. Первоочередная задача – это восстановление сердечного ритма и нормализация частоты сердцебиения. Обычно лечение заключается в приеме бета-блокаторов нового поколения, антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов, антиаритмических препаратов. В зависимости от причины возникновения мерцательной аритмии могут быть назначены и иные группы медикаментов, например средства для разжижения крови.

В том случае, если медикаментозная терапия не приводит к положительной динамике, пациенту может быть предложено проведение хирургического вмешательство. При мерцательной аритмии часто проводят малоинвазивную операцию – радиочастотную абляцию. Также при данном виде нарушения сердечного ритма может быть установлен кардиостимулятор.

При лечении и симптомах мерцательной аритмии одной из важнейших задач является восстановление электролитного баланса, в ходе которого организм пациента насыщается калием и магнием. Калий и магний – это два важнейших микроэлемента для обеспечения бесперебойной работы сердца. Дефицит этих двух микроэлементов вполне может являться причиной развития нарушения ритма сердца.

Дефицит калия и магния при аритмии

Иногда причина мерцательной аритмии кроется в недостатке жизненно важных микроэлементов в нашем организме, в особенности калия и магния. Эти два важнейших микроэлемента способствуют укреплению сердечной мышцы и поддержке нашего сердца. Кроме того, эти вещества значительно снижают риск возникновения осложнений. Они способствуют нормализации уровня холестерина в организме и артериального давления. Максимальное усвоение этих микроэлементов достигается при одновременном приеме калия и магния, поэтому врачи рекомендуют выбирать комбинированные препараты, содержащие в своем составе оба микроэлемента.

Дефицит калия и магния – это распространенное явление. Оно обусловлено тем, что даже при соблюдении правильного питания наш организм способен усваивать не более 35% микроэлементов от суточной нормы. Именно по этой причине недостаток калия и магния наблюдается даже у здоровых людей. У людей, которые страдают от аритмии и других видов нарушения ритма сердца, ситуация намного хуже. Некоторые препараты для “сердечников” (например, мочегонные препараты или диуретики) активно вымывают калий и магний из организма, недостаток этих микроэлементов приводит к повышению риска побочных действий от приема медикаментозных препаратов.

Чтобы выяснить, что у человека наблюдается дефицит электролитов, необходим специализированный анализ крови. К сожалению, в клинической практике часто его не делают, поэтому недостаток важнейших элементов для работы нашего сердца остается нераспознанным.

Восполнение калия и магния при мерцательной аритмии

Чтобы устранить дефицит калия и магния, специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания и включить в него продукты, которые содержат калий и магний. Эта мера скорее актуальна в профилактических целях, для тех, кто еще не столкнулся с различными заболеваниями сердца и сосудов. Пациентам, страдающим от мерцательной аритмии, рекомендованы к приему лекарственные препараты, которые содержат в своем составе достаточное количество калия и магния.

Сегодня фармакологический рынок предлагает различные препараты с содержанием этих микроэлементов, однако при выборе средства следует учитывать важный момент. Препарат должен содержать в себе сразу два важнейших микроэлемента – калий и магний. Только при таком условии электролиты полноценно усвоятся организмом. Пить по отдельности либо калий, либо магний бесполезно, поскольку дефицит одного часто сопровождается дефицитом другого.

Также очень важно, чтобы калий и магний хорошо усваивались. Для этого в лекарственных препаратах используются «проводники» калия и магния в виде различных солей, повышающих их биодоступность. Наиболее известен благодаря своей эффективности аспарагинат калия и магния.

Именно он содержится в популярном как среди пациентов, так и среди врачей препарате Панангин.

Панангин при мерцательной аритмии сердца

Наиболее часто пациентам с мерцательной аритмией сердца назначают препарат Панангин. Данное средство содержит калий и магний в виде аспарагинатов в легкодоступной для усвоения форме. Препарат, насыщенный калием и магнием, способствует нормализации сердечного ритма, дополнительно приводит в норму артериальное давление, питает сердечную мышцу и улучшает эластичность кровеносных сосудов. Кроме того, Панангин является отличной профилактикой инфаркта и инсульта.

Обратите внимание, что Панангин является частью комплексного лечения аритмии, его назначают одновременно с остальными группами медикаментов (бета-блокаторы, антиаритмические препараты, блокаторы кальциевых каналов и т.д.). Курс терапии назначается в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести патологического процесса и индивидуальных особенностей организма. Как правило, длительность терапии составляет не менее 1 месяца.

Препарат калия и магния жизненно необходим для каждого “сердечника”. Панангин помогает поддерживать бесперебойную работу сердца и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Группы антиаритмических препаратов при мерцательной аритмии

Аритмия – патология, при которой происходит нарушение частоты сердечных сокращений. Ее лечение проводится в основном медикаментозным путем. Для восстановления нормального ритма сердца применяют разные группы лекарств. Какие антиаритмические препараты используют при мерцательной аритмии?

Медикаментозная терапия при аритмии

Медикаменты при мерцательной аритмии подбираются исключительно лечащим врачом, который имеет на руках результаты обследования пациента. Подбор средства зависит от множества факторов, поэтому для каждого больного препарат назначается в индивидуальном порядке.

При выборе специалист учитывает такие нюансы как:

  • Степень развития патологии.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
  • Возраст пациента.
Читать еще:  Что делать при мерцательной аритмии

Нередко приходится несколько раз менять курс лечения, чтобы найти для пациента самый оптимальный вариант.

Подбор препарата при аритмии осуществляет медик, учитывая индивидуальные особенности пациента

В первую очередь используются антиаритмические средства, к примеру, адреноблокаторы. Они выполняют основную функцию по восстановлению нормального ритма. В качестве дополнения применяют антикоагулянты, сердечные гликозиды, препараты калия и магния.

Лекарства назначаются не только для лечения аритмии, но и для ее профилактики, если у человека возникают патологии, способные нарушить процесс сокращения сердца.

Медикаментозное лечение обязательно сочетается с изменением образа жизни больного, соблюдением правильного питания, корректировкой физической активности.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические препараты при мерцательной аритмии используются самые разные. Есть несколько групп лекарств, которые способны нормализовать сердечный ритм.

Блокаторы быстрых натриевых каналов

Блокаторы быстрых натриевых каналов отлично справляются со своей задачей при аритмии сердца. Существует несколько подтипов подобных препаратов, которые отличаются друг от друга степенью воздействия.

Суть действия этой группы медикаментов заключается в том, чтобы блокировать натриевые каналы с целью прекратить проникновение ионов натрия в клетки сердца. Благодаря этому замедляется прохождение волны возбуждения по сердечной мышце, что помогает нормализовать частоту сокращений этого органа.

«Аллапинин»

Действующим компонентом средства является лаппаконитина гидробромид. Он подавляет процесс деполяризации, способствует блокировке адренорецепторов. Это помогает восстановить сердечный ритм, а также снизить повышенное артериальное давление.

Принимают препарат по таблетке два раза в сутки. Точная дозировка определяется лечащим врачом. Запрещается использовать средство при индивидуальной непереносимости, некоторых патологиях сердца, несовершеннолетнем возрасте.

«Хинидин»

Это один их самых востребованных средств против аритмии. Препарат обладает пролонгированным действием, поэтому надолго сохраняет результат терапии. Активное вещество помогает быстро и эффективно привести сокращение сердца в норму.

Нельзя принимать медикамент людям с индивидуальной его непереносимостью, при некоторых тяжелых сердечных болезнях, миастении, кардиогенном шоке.

Хинидин содержит 200 мг действующего вещества, эффект которого сохраняется на долго

«Новокаинамид»

Лекарство обладает выраженным антиаритмическим свойством, поэтому прием требуется осуществлять осторожно с постепенным повышением дозировки. Часто используют средство, когда нужно срочно купировать приступ аритмии.

Нельзя использовать медикамент пациентам с гиперчувствительностью к нему и присутствием AV-блокады.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы достаточно часто назначают пациентам, страдающим аритмией сердца. Они хорошо справляются со своей задачей, действуют быстро. Ритм сердца восстанавливается благодаря тому, что такие медикаменты замедляют сокращение миокарда. Причем это не влечет за собой уменьшение сердечного выброса.

Адреноблокаторы хороши не только при мерцательной аритмии, но и при лечении иных заболеваний сердца и сосудов, к примеру, часто их применяют при повышенном кровяном давлении и ишемической болезни.

«Пропранолол»

Препарат оказывает следующие терапевтические действия:

  • Антиаритмическое.
  • Гипотензивное.
  • Антиангинальное.

Медикамент быстро нормализует сердечный ритм, действует довольно мягко. Принимают его, начиная с минимальной дозировки. О дальнейшем повышении дозы принимает решение только лечащий доктор.

Пропранолол довольно дорогой препарат, но он имеет большой перечень аналогов

Средство не назначается несовершеннолетним детям, женщинам, вынашивающим и кормящим грудью малышей. Также таблетки запрещены к приему тем людям, которые страдают недостаточностью почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, некоторыми сердечными заболеваниями.

«Бетаксолол»

Препарат оказывает хорошее антиаритмическое действие. Также он способен устранять давление, в частности и внутриглазное. Терапевтический эффект достигается быстро, сохраняется на долгое время.

Не назначают медикамент при непереносимости его компонентов, шоковом состоянии, определенных сердечных заболеваниях.

«Метопролол»

Данное средство обладает быстрым действием, поэтому его нередко используют при оказании первой помощи во время приступа аритмии. Уже в течение получаса препарат стабилизирует сердечный ритм. Эффект сохраняется на долгое время.

  1. AV-блокада.
  2. Брадикардия.
  3. СССУ.
  4. Пониженное кровяное давление.
  5. Кардиогенный шок.
  6. Метаболический ацидоз.
  7. Выраженное нарушение кровообращения.

Также нельзя принимать средство при гиперчувствительности к его компонентам.

Метопролол выпускается в разных дозировках 25, 50 и 100 мг действующего вещества

Блокаторы калиевых каналов

При мерцательной аритмии нередко используют блокаторы калиевых каналов. Они помогают в стабилизации ритма сердца за счет того, что замедляют проведение импульсов, снижают степень возбудимости мышцы сердца.

«Амиодарон»

Препарат существенно улучшает функционирование сердца, помогает усилить кровообращение в артериях. Часто его используют при лечении пациентов с тяжелой аритмией в стационарных условиях.

Медикамент не назначается при определенных патологиях сердца и сосудов, вынашивании ребенка, нарушениях в работе щитовидной железы, индивидуальной непереносимости компонентов средства.

«Кордарон»

Этот препарат оказывает следующие действия:

  • Антиангинальное.
  • Гипотензивное.
  • Адреноблокирующее.

Активно вещество приводит в норму ритм сердца, стабилизирует тонус стенок кровеносных сосудов, успокаивает нервную систему.

Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, брадикардии, кардиогенном шоке, пониженном артериальном давлении, а также при низкой концентрации калия в крови.

Кордарон имеет таблетированную форму выпуска, так и в виде раствора для инъекций

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Блокаторы кальция предотвращают проникновение ионов этого элемента в ткани сердечной мышцы. Благодаря этому снижается ее возбудимость, нормальный ритм сердца восстанавливается. Такие средства помогают также при повышенном артериальном давлении.

«Верапамил»

При мерцательной аритмии данный медикамент применяется часто. Он помогает в следующем:

  • Нормализует ритм сердца.
  • Стабилизирует кровяное давление при его повышении.
  • Оказывает антиангинальное действие.

Запрещается применение лекарства при беременности, грудном вскармливании, тяжелой брадикардии, непереносимости средства, гипотонии и некоторых иных состояниях.

«Дилтиазем»

Препарат довольно популярный, он помогает в нормализации сердечного ритма путем торможения возбудимости сердечной мышцы, предотвращения проникновения кальция в ее ткани. Также медикамент способствует уменьшению кровяного давления.

Не используют таблетки при беременности, несовершеннолетнем возрасте, кардиогенном шоке, инфаркте миокарда, пониженном АД.

Производителем препарата при аритмии «Дилтиазем» является Австрия

Антикоагулянты

При мерцательной аритмии возрастает риск развития тромбообразования и тромбоэмболии. Такие патологии способны привести к трагичным последствиям. Поэтом врачи назначают антикоагулянты, которые предназначены для разжижения крови, предотвращения формирования тромбов.

«Варфарин»

Это самый популярный медикамент из этой группы. Он блокирует производство компонентов в печени, которые принимают участие в свертываемости крови, тем самым разжижая ее.

Нельзя принимать данное средство людям, у которых выявлена тромбоцитопения, имеются тяжелые заболевания печени и почек, а также сильные кровотечения.

«Фениндион»

Данное средство также предотвращает образование в печени ферментов, способствующих свертыванию крови, что помогает предупредить развитие тромобоза и тромбоэмболии при мерцательной аритмии.

Сердечные гликозиды

При аритмии нередко используют сердечные гликозиды. Они способны тормозить сокращения сердца. Применяют их не только при нарушении ритма, но и при других патологий сердечно-сосудистой системы.

«Дигитоксин»

Препарат позволяет бороться с аритмией, а также оказывает кардиотоническое действие. Нельзя использовать средство при отравлении сердечными гликозидами, недостаточности печени, индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав медикамента.

«Кардиовален»

Препарат представлен в виде спиртовой настойки, которую требуется принимать внутрь, отсчитывая назначенное доктором количество капелек. Основано лекарство на целебных травах. Оно оказывает успокаивающее действие, что позволяет замедлить сокращение сердца.

Принимать медикамент можно всем, за исключением тех людей, которые страдают гиперчувствительностью к веществам, находящимся в его составе.

Кардиовален – натурально средство, обладает успокоительным действием, нормализует сердечный ритм

Препараты калия и магния

Для полноценной работы сердца организму необходимо получать достаточное количество магния и калия. Поэтому доктора назначают пациентам с аритмией препараты с содержанием указанных элементов. Это позволяет поддерживать работу органа в норме.

Такие средства применяют совместно с другими медикаментами, назначенными доктором. Популярны такие лекарства как «Панангин», «Магнерот», «Магне В6».

Народные лекарства против аритмии

В качестве дополнительной помощи при мерцательной аритмии доктора разрешают использовать народные средства. Их применяют вместе с назначенными медикаментами при лечении патологии либо самостоятельно в целях профилактики нарушения сердечного ритма.

Можно использовать такие рецепты:

  • Соединить по 20 г боярышника, пустырника и шиповника, высыпать в термос. Залить полученный сбор половиной литра кипятка, дать настояться в течение 10 часов, после чего процедить. Приготовленное средство употребить на протяжении дня.
  • 3 стакана ягод калины залить 2 литрами кипятка, добавить 500 г меда. Плоды предварительно необходимо пропустить через мясорубку. Смесь нужно оставить на 6 часов для настаивания, затем процедить. Принимать по трети стакана раз в день.
  • Смешать по 25 г календулы и мыты, залить половиной литра кипятка, дать постоять в течение часа. Принимать по стакану два раза в день.

Таким образом, антиаритмические препараты при мерцательной аритмии помогают восстановить нормальный ритм сердца, а также бороться с другими нарушениями в работе этого органа.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон. При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений составляет до 600 уд./мин.

Длительный пароксизм мерцательной аритмии (продолжительность приступа более 2 суток) увеличивает риск образования тромбов и ишемического инсульта. Постоянная форма заболевания обуславливает возникновение резкого прогрессирования хронической недостаточности кровообращения.

Читать еще:  Мерцательная аритмия фибрилляция предсердий лечение

Классификация мерцательной аритмии

Согласно классификации, мерцательная аритмия сердца может быть:

  • Пароксизмальной (приступообразной). Симптомы преходящей мерцательной аритмии проявляются на протяжении 1-7 суток.
  • Постоянной (персистирующей, хронической). Протекает более 7 суток.

И постоянная, и пароксизмальная мерцательная аритмия могут носить рецидивирующий характер, что говорит о риске проявления признаков фибрилляции в будущем.

Мерцательная аритмия может протекать по двум типам предсердных нарушений ритма:

  • мерцание предсердий;
  • трепетание предсердий.

Мерцание

Наблюдается сокращение отдельных групп мышечных волокон, из-за чего не возникает координированного сокращения предсердий. В атриовентрикулярном соединении собираются электрические импульсы. Часть их действует на миокард желудочков, провоцируя их неритмичное сокращение, часть — задерживается.

По частоте сокращений желудочков выделяют формы аритмии:

  • Тахисистолическую (неправильный ритм сердца в темпе 90 и более ударов в минуту).
  • Нормосистолическую (желудочковые сокращения соответствуют интервалу от 60 до 90 ударов в минуту).
  • Брадисистолическую (протекает с нормальной либо сниженной частотой сердечных сокращений, дефицит пульса отсутствует).

Трепетание

Для трепетания предсердий характерно их сокращение в темпе около 200-400 ударов в минуту. При этом правильный координированный предсердный ритм сохраняется. Сокращения миокарда идут друг за другом почти беспрерывно, предсердия не расслабляются, диастолическая пауза практически отсутствует. Предсердия плохо заполняются кровью. Как следствие, уменьшается поступление крови в желудочки сердца.

Причины мерцательной аритмии

Причины мерцательной аритмии сердца условно разделяют на две группы — кардиальные (сердечные) и экстракардиальные (не сердечные). К первой относятся:

  • патологии коронарных артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • врожденные/клапанные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • операции на сердце (послеоперационный период);
  • заболевания синусового узла.

В группу несердечных причин мерцательной аритмии входят:

  • обструктивные и хронические болезни легких;
  • электролитные расстройства (нехватка магния и калия);
  • заболевания щитовидки (тиреотоксикоз);
  • вирусные инфекции;
  • алкоголизм.

Лучшие врачи по лечению мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

Симптомы мерцательной аритмии

Заболевание может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев больные мерцательной аритмией жалуются на следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • гипотензию;
  • неконтролируемую стенокардию, ишемию;
  • обмороки/частые предобморочные состояния;
  • повышенную утомляемость;
  • головокружения;
  • слабость.

То, какие именно признаки мерцательной аритмии проявятся у пациента, зависит от степени поражения сердца, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Подозрение на развитие мерцательной аритмии возникает, если определяется неправильный сердечный ритм. Чтобы подтвердить диагноз, кардиолог назначает пациенту пройти ЭКГ. Если результаты электрокардиограммы показывают отсутствие дискретной кривой P (вместо нее присутствуют хаотичные и нерегулярные волны F), предварительный диагноз считается подтвержденным.

Помимо ЭКГ проводятся диагностические процедуры:

Также обязательна дифференциальная диагностика с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, трепетанием предсердий, предсердной тахикардией, мультифокальной предсердной тахикардией, атриовентрикулярной узловой тахикардией, пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.

Как лечить мерцательную аритмию сердца

Лечение мерцательной аритмии направлено на:

  • восстановление и дальнейшее поддержание синусового ритма;
  • контроль частоты сокращений сердца;
  • профилактику рецидивов фибрилляции предсердий;
  • минимизацию риска развития тромбоэмболических осложнений.

Лекарственные препараты

Купировать пароксизмы мерцательной аритмии можно, используя препараты Новокаинамид, Хинидин, Кордарон, Пропанорм. Неплохих результатов позволяют достичь Анаприлин, Дигоксин, Верапамил. Они уменьшают частоту сердечных сокращений и устраняют одышку, головокружение, слабость, ощущение сердцебиения. Если лечение мерцательной аритмии таблетками не обеспечивает требуемых результатов, врачи прибегают к электрокардиоверсии, которая успешно купирует пароксизмы в 90% случаев.

Когда продолжительность приступа превышает 2 суток, с целью профилактики образования тромбов назначают Варфамин. Чтобы исключить рецидивы мерцательной аритмии, используют антиаритмические препараты Пропанорм, Кордаронсоталекс и др. При хронической форме патологии необходим регулярный прием адреноблокаторов, антагонистов кальция, Дигоксина и Варфарина.

Хирургия

Из радикальных методов лечения мерцательной аритмии популярны:

  • Радиочастотная изоляция легочных вен. Во время процедуры очаг эктопического возбуждения, который находится в устьях легочных вен, изолируют от предсердий.
  • Радиочастотная катетерная абляция (РЧА). Согласно отзывам, РЧА при мерцательной аритмии позволяет достигать отличных результатов. Суть операции состоит в следующем: врач выполняет небольшие надрезы, вводит в них катетеры и, таким образом, достигает сердечной мышцы. После он разъединяет сросшиеся волокна, обуславливающие нарушение проводящей способности и проблемы с сердечным ритмом.
  • Имплантация кардиостимулятора. Прибор, поддерживающий сердечный ритм, устанавливают подкожно в области ключицы. К нему подключают электрод, который отводится в сердце через подключичную вену. Искусственный водитель ритма подает импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться с требуемой частотой. Операция по имплантации кардиостимулятора предполагает рассечение только кожных покровов, поэтому травматизация минимальна.

Дыхательная гимнастика

Восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии можно с помощью специальной дыхательной гимнастики. Как показывает практика, наилучших результатов позволяют достичь упражнения, разработанные Стрельниковой — «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка». Выполнять их следует ежедневно.

Народные рецепты

Что касается лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами, то после консультации с кардиологом допустимо использование следующих рецептов:

  • Настой из тысячелистника. Свежую траву измельчить и высыпать в литровую бутылку (посуда должна быть заполнена наполовину), залить спиртом. Закрыть пробкой и поместить на полторы недели в темное место. Принимать по чайной ложке два раза в день.
  • Укропный отвар. Треть стакана семян укропа залить кипятком. Накрыть крышкой. Настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
  • Отвар из плодов шиповника. Очистить плоды шиповника от семян. Залить ложку сырья 2 станами кипятка. Варить на медленном огне 10 минут. Добавить в отвар ложку меда. Пить по ½ стакана 4 раза в день перед едой.
  • Лекарство из валерианы. Чайную ложку валерианы залить 100 мл холодной воды. Кипятить несколько минут. Процедить. Принимать по ложке 3 раза в день.

Диета при мерцательной аритмии

Переедание приводит к раздражению блуждающего нерва, оказывающего влияние на функцию синусового узла. Поэтому больные мерцательной аритмией должны питаться дробными порциями.

Чтобы исключить нарушения электролитного обмена, рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний и калий (кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, какао). Обязательно регулярно есть тыкву, бурый рис, овсяные хлопья, шпинат, белую фасоль, арахис, миндаль, проросшее зерно, фрукты.

В продаже имеются специальные «сердечные» фито чаи. Они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому часто назначаются кардиологами пациентам.

Больным мерцательной аритмией запрещается:

  • есть жирные и острые блюда;
  • принимать пищу перед сном;
  • пить спиртные напитки, кофе, крепкий чай.

Опасность

Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с мерцательной аритмией, не существует. Если больной уделяет внимание состоянию здоровья и следует рекомендациям врача, у него есть все шансы дожить до глубокой старости.

Среди распространенных осложнений болезни — сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Митральный стеноз, осложненный аритмией, может привести к закупорке внутрипредсердным тромбом атриовентрикулярного отверстия, из-за чего сердце остановится. При попадании тромбов в систему артерий, сосредоточенную в большом круге кровообращения, может наблюдаться тромбоэмболия любого органа. При этом в 60% случаев тромбы идут в церебральные сосуды, из-за чего развивается ишемический инсульт.

Группа риска по мерцательной аритмии

Факторы, способствующие развитию мерцательной аритмии:

  • Возраст (чаще болеют люди в возрасте старше 65 лет).
  • Наличие органических заболеваний сердца (ранее перенесенные операции на сердце, пороки сердца, миокардит, перикардит, ишемическая болезнь).
  • Наличие хронических заболеваний (патологии щитовидной железы, гипертония и др.).
  • Злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков.
  • Генетические отклонения.
  • Неврологические расстройства.

Профилактика мерцательной аритмии

Цель первичной профилактики состоит в лечении болезней, способствующих развитию мерцательной аритмии. Имеются в виду сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Если заболевание уже диагностировано, больной, во избежание осложнений, должен соблюдать врачебные рекомендации, принимать антиаритмические препараты, придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. Психические и физические нагрузки должны быть ограничены.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Симптомы и первая помощь при аритмии сердца

Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой, особенностями оказания доврачебной помощи и лечением, нередко застает врасплох резкое нарушение частоты сокращений сердечной мышцы, возникновение дискомфорта или болевого синдрома, локализованного в области груди. Разумеется, в подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской поддержки. Однако популярная поговорка, которой оперировали жители Древнего Рима, гласит: кто предупрежден – уже не безоружен. Поэтому информация о том, как снять приступ аритмии в домашних условиях, однозначно не будет лишней.

Аритмия сердца: что это такое?

В норме количество ударов в минуту сердца здорового человека варьируется в диапазоне от 60 до 90 ударов. Спортсмены и люди пожилого возраста обыкновенно обладают редким пульсом, дети и подростки – более частым. Брадикардия диагностируется в случаях, когда показатели пульсации находятся ниже отметки в 60 ударов в минуту. Под тахикардией понимают сердцебиение от 100 ударов и выше. Пароксизмальная разновидность характеризуется резким началом приступа и высокой частотой сердечного ритма более 145 ударов в минуту. Чтобы установить точную форму патологии, необходимо сделать ЭКГ и сдать ряд дополнительных анализов.

Читать еще:  Аритмия наджелудочковая симптомы

Тахикардия чаще всего бывает спровоцирована:

  • ишемической болезнью;
  • наследственными факторами;
  • дистрофией и другими аномалиями миокарда;
  • пороками сердца;
  • кардиомиопатией;
  • атеросклерозом;
  • инфарктом.

Нарушения частоты сокращений сердечной мышцы нередко возникают по причине перенесенных хирургических операций, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, патологических отклонений в работе эндокринной и нервной систем, гормонального дисбаланса, ожирения и различных заболеваний внутренних органов. В группе повышенного риска находятся люди, регулярно подвергающиеся физическому либо умственному перенапряжению, а также злоупотребляющие алкоголем и напитками с высоким содержанием кофеина.

Виды аритмий, их симптомы и признаки

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

  1. Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
  2. Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
  3. Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
  4. В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

  1. Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
  2. Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
  3. Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
  4. В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.

Первая помощь при аритмии в домашних условиях: что делать?

Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:

  1. Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
  2. Стоит измерить пульс и артериальное давление.
  3. В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
  4. В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.

Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:

  1. Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
  2. Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
  3. Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.

В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар. Таким образом можно добиться рефлекторного снижения частоты сокращений сердечной мышцы, что позволяет купировать приступ. При брадикардии больному рекомендуется занять лежачее положение, чтобы ноги при этом находились выше уровня головы.

Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть. В критических ситуациях, когда останавливается дыхание или сердцебиение, проводят экстренную легочно-сердечную реанимацию. Для отдельных разновидностей аритмий предполагается следующее лечение:

  1. При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
  2. В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
  3. Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.

При обострении мерцательной аритмии стоит понизить желудочковый ритм, для чего прибегают к электроимпульсной терапии, «Хинидину», «Дигоксину», а также медикаментозным средствам из группы антикоагулянтов (одним из наиболее эффективных представителей является «Кумадин»). В случае асистолии, трепетания предсердий и желудочков нередко прибегают к срочному массажу сердца, использованию хлористого кальция, инъекциям «Лидокаина», временной кардиостимуляции или хирургическому вмешательству.

Определенные лекарства от аритмии, к которым относятся коагулянты и другие сильнодействующие препараты, обладают рядом серьезных побочных эффектов, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач, исходя из результатов биохимических анализов, УЗИ обследования и индивидуальных особенностей пациента.

Рецепты народной медицины

Как снять аритмию в домашних условиях? Для этого пригодятся следующие рецепты народной медицины, благодаря которым можно быстро избавиться от неприятных симптомов, стабилизировать частоту сердечного ритма и повысить уровень естественных защитных сил организма:

  1. Свежевыжатый сок из редьки, моркови и свеклы, смешанный в равных пропорциях, принимается ежедневно в первой половине суток. Регулярное употребление подобного средства значительно улучшает общее состояние при всех разновидностях аритмии.
  2. Цедра лимона с инжиром позволяет понизить интенсивность сердцебиения.
  3. Отвар из высушенных частей перечной мяты представляет собой весьма универсальный рецепт, спасающий от различных форм тахикардии. Пить его необходимо каждый день на протяжении длительного времени незадолго до первого приема пищи.

Хорошими терапевтическими свойствами обладают: боярышник кроваво-красный, пустырник, свекольный сок с добавлением меда, календула, мелисса, валериана, шишки хмеля, багульник, наперстянка, цветы василька и спаржа. Для взрослых и детей, страдающих от аритмии, весьма полезно будет разнообразить собственный рацион продуктами, богатыми магнием и калием (бананами, гречневой крупой, овсянкой, сухофруктами, молодым картофелем и орехами). Употреблять пищу предпочтительней всего, деля ее на небольшие порции. В противном случае переполненный желудок вызывает раздражение блуждающего нерва, который оказывает давление непосредственно на синусовый узел.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector